Basale Selkarsinoom

Basale selkarsinoom is 'n tipe velkanker. Basale selkarsinoom begin in die basale selle - 'n tipe sel binne die vel wat nuwe velselle produseer namate ou selle afsterf.

Basale selkarsinoom verskyn dikwels as 'n effens deursigtige bult op die vel, alhoewel dit ander vorms kan aanneem. Basale selkarsinoom kom meestal voor op areas van die vel wat aan die son blootgestel word, soos jou kop en nek.

Die meeste basale selkarsinome word vermoed dat dit veroorsaak word deur langtermyn blootstelling aan ultraviolet (UV) straling van sonlig. Om die son te vermy en sonskerm te gebruik, kan help om teen basale selkarsinoom te beskerm.

Basale selkarsinoom ontwikkel gewoonlik op dele van jou liggaam wat aan son blootgestel word, veral jou kop en nek. Minder dikwels kan basale selkarsinoom ontwikkel op dele van jou liggaam wat gewoonlik teen die son beskut word, soos die geslagsdele.

Basale selkarsinoom verskyn as 'n verandering in die vel, soos 'n groeisel of 'n seer wat nie genees nie. Hierdie veranderinge in die vel (lesies) het gewoonlik een van die volgende eienskappe:

• 'n Glansryke, velkleurige bult wat deursigtig is, wat beteken jy kan 'n bietjie deur die oppervlak sien. Die bult kan pêrelwit of pienk op wit vel lyk. Op bruin en swart vel lyk die bult dikwels bruin of glansend swart. Klein bloedvate is dalk sigbaar, alhoewel dit dalk moeilik is om te sien op bruin en swart vel. Die bult kan bloei en korsvorm.
• 'n Bruin, swart of blou lesie — of 'n lesie met donker kolle — met 'n effens verhoogde, deursigtige rand.
• 'n Platte, skubberige kol met 'n verhoogde rand. Met verloop van tyd kan hierdie kolle redelik groot word.
• 'n Wit, wasagtige, littekenagtige lesie sonder 'n duidelik gedefinieerde rand.

Maak 'n afspraak met u gesondheidsorgverskaffer as u veranderinge in die voorkoms van u vel opmerk, soos 'n nuwe groei, 'n verandering in 'n vorige groei of 'n terugkerende seer.

Basale selkarsinoom ontstaan wanneer een van die basale selle van die vel 'n mutasie in sy DNS ontwikkel.

Basale selle word aan die onderkant van die epidermis aangetref - die buitenste laag van die vel. Basale selle produseer nuwe velselle. Namate nuwe velselle geproduseer word, stoot hulle ouer selle na die oppervlak van die vel, waar die ou selle afsterf en afgestoot word.

Faktore wat jou risiko van basale selkarsinoom verhoog, sluit in:

• Chroniese sonblootstelling. Baie tyd in die son deurbring — of in kommersiële sonbruinbanke — verhoog die risiko van basale selkarsinoom. Die bedreiging is groter as jy in 'n sonnige of hoë-hoogte plek woon, wat albei jou aan meer ultraviolet (UV) straling blootstel. Erge sonbrand verhoog ook jou risiko.
• Stralingsbehandeling. Stralingsbehandeling om aknee of ander veltoestande te behandel, kan die risiko van basale selkarsinoom op vorige behandelingsareas op die vel verhoog.
• Ligte vel. Die risiko van basale selkarsinoom is hoër onder mense wat maklik sproei of brand, of wat baie ligte vel, rooi of blonde hare, of liggekleurde oë het.
• Toenemende ouderdom. Omdat basale selkarsinoom dikwels dekades neem om te ontwikkel, kom die meeste basale selkarsinome by ouer volwassenes voor. Maar dit kan ook jonger volwassenes affekteer en word al hoe meer algemeen by mense in hulle twintigs en dertigs.
• 'n Persoonlike of familiegeskiedenis van velkanker. As jy een of meer kere basale selkarsinoom gehad het, het jy 'n goeie kans om dit weer te ontwikkel. As jy 'n familiegeskiedenis van velkanker het, het jy moontlik 'n verhoogde risiko om basale selkarsinoom te ontwikkel.
• Immunosuppressiewe middels. Die neem van medikasie wat jou immuunstelsel onderdruk, soos anti-afstotingsmiddels wat na orgaan-oorplantingsoperasie gebruik word, verhoog jou risiko van velkanker aansienlik.
• Blootstelling aan arseen. Arseen, 'n toksiese metaal wat wyd in die omgewing voorkom, verhoog die risiko van basale selkarsinoom en ander kankers. Almal het 'n mate van blootstelling aan arseen omdat dit natuurlik voorkom. Maar sommige mense mag hoër blootstelling hê as hulle besoedelde putwater drink of 'n werk het wat die vervaardiging of gebruik van arseen behels.
• Geërfde sindrome wat velkanker veroorsaak. Sekere seldsame genetiese siektes kan die risiko van basale selkarsinoom verhoog, insluitend nevoid basale selkarsinoom sindroom (Gorlin-Goltz sindroom) en xeroderma pigmentosum.

Komplikasies van basale selkarsinoom kan insluit:

• 'n Risiko van herhaling. Basale selkarsinome kom dikwels weer voor, selfs na suksesvolle behandeling.
• 'n Verhoogde risiko van ander tipes velkanker. 'n Geskiedenis van basale selkarsinoom kan ook die kans verhoog om ander tipes velkanker te ontwikkel, soos skubvormige selkarsinoom.
• Kanker wat verder as die vel versprei. Baie selde kan basale selkarsinoom versprei (metastaseer) na nabygeleë limfknope en ander areas van die liggaam, soos die bene en longe.

Om jou risiko van basale selkarsinoom te verminder, kan jy:

• Vermy die son gedurende die middel van die dag. In baie plekke is die son se strale die sterkste tussen ongeveer 10 vm en 4 nm. Bepaal buitelugaktiwiteite vir ander tye van die dag, selfs gedurende die winter of wanneer die lug bewolk is.
• Dra sonskerm die hele jaar deur. Gebruik 'n breëspektrum-sonskerm met 'n SPF van minstens 30, selfs op bewolkte dae. Pas sonskerm ruimlik toe en smeer elke twee uur weer aan – of meer gereeld as jy swem of sweet.
• Dra beskermende klere. Bedek jou vel met donker, styfgeweefde klere wat jou arms en bene bedek, en 'n wye-randhoed, wat meer beskerming bied as 'n baseballpet of vizier. Sommige maatskappye verkoop ook beskermende klere. 'n Dermatoloog kan 'n gepaste handelsmerk aanbeveel. Moenie sonbrille vergeet nie. Soek dié wat beide tipes UV-straling blokkeer – ultraviolet A (UVA) en ultraviolet B (UVB) strale.
• Vermy bruiningsbeddens. Bruiningsbeddens gee UV-strale af en kan jou risiko van velkanker verhoog.
• Kyk gereeld na jou vel en rapporteer veranderinge aan jou dokter. Ondersoek jou vel gereeld vir nuwe velgroei of veranderinge in bestaande moes, sproetjies, bultjies en geboortetekens. Kyk met behulp van spieëls na jou gesig, nek, ore en kopvel. Ondersoek jou borskas en romp en die bo- en onderkant van jou arms en hande. Ondersoek beide die voor- en agterkant van jou bene en jou voete, insluitend die sole en die spasies tussen jou tone. Kyk ook na jou genitale area en tussen jou boude.

Om enige groeisels of veranderinge in u vel te assesseer, sal u dokter of 'n spesialis in veltoestande (dermatoloog) 'n mediese geskiedenis en ondersoek doen.

U dokter sal 'n algemene fisiese ondersoek doen en u vrae vra oor u mediese geskiedenis, veranderinge in u vel, of enige ander tekens of simptome wat u ondervind het.

Vrae kan insluit:

U dokter sal nie net die verdagte area op u vel ondersoek nie, maar ook die res van u liggaam vir ander letsels.

U dokter kan 'n velbiopsie doen, wat behels dat 'n klein monster van 'n letsel verwyder word vir toetsing in 'n laboratorium. Dit sal openbaar of u velkanker het en, indien wel, watter tipe velkanker. Die tipe velbiopsie wat u ondergaan, hang af van die tipe en grootte van die letsel.

• Wanneer het u hierdie velgroeisel of letsel die eerste keer opgemerk?
• Het dit verander sedert u dit die eerste keer opgemerk het?
• Is die groeisel of letsel pynlik?
• Het u enige ander groeisels of letsels wat u bekommer?
• Het u voorheen velkanker gehad?
• Het iemand in u familie velkanker gehad? Watter soort?
• Neem u voorsorgmaatreëls om veilig in die son te bly, soos om middagson te vermy en sonskerm te gebruik?
• Ondersoek u u eie vel gereeld?

Die doel van behandeling vir basale selkarsinoom is om die kanker heeltemal te verwyder. Watter behandeling die beste vir u is, hang af van die tipe, ligging en grootte van u kanker, asook u voorkeure en vermoë om opvolgbesoeke te doen. Behandelingkeuse kan ook afhang van of dit 'n eerste keer of 'n herhalende basale selkarsinoom is.

Basale selkarsinoom word meestal behandel met chirurgie om al die kanker en sommige van die gesonde weefsel daaromheen te verwyder.

Opsies kan insluit:

Chirurgiese eksisie. In hierdie prosedure sny u dokter die kankeragtige letsel en 'n omliggende rand van gesonde vel uit. Die rand word onder 'n mikroskoop ondersoek om seker te maak daar is geen kankerselle nie.

Eksisie kan aanbeveel word vir basale selkarsinome wat minder geneig is om te herhaal, soos dié wat op die bors, rug, hande en voete vorm.

Mohs-chirurgie. Tydens Mohs-chirurgie verwyder u dokter die kankerlaag vir laag, en ondersoek elke laag onder die mikroskoop totdat geen abnormale selle oorbly nie. Dit laat die chirurg toe om seker te wees dat die hele groei verwyder word en om te verhoed dat 'n oormatige hoeveelheid omliggende gesonde vel verwyder word.

Mohs-chirurgie kan aanbeveel word as u basale selkarsinoom 'n hoër risiko het om te herhaal, soos as dit groter is, dieper in die vel strek of op u gesig geleë is.

Soms kan ander behandelings in sekere situasies aanbeveel word, soos as u nie chirurgie kan ondergaan nie of as u nie chirurgie wil hê nie.

Ander behandelings sluit in:

Kuretage en elektrodesekasie (K en E). Kuretage en elektrodesekasie (K en E)-behandeling behels die verwydering van die oppervlak van die velkanker met 'n skraapinstrument (kuret) en dan die verbranding van die basis van die kanker met 'n elektriese naald.

K en E kan 'n opsie wees vir die behandeling van klein basale selkarsinome wat minder geneig is om te herhaal, soos dié wat op die rug, bors, hande en voete vorm.

Stralingsterapie. Stralingsterapie gebruik hoë-energie strale, soos X-strale en protone, om kankerselle dood te maak.

Stralingsterapie word soms gebruik na chirurgie wanneer daar 'n verhoogde risiko is dat die kanker sal terugkeer. Dit kan ook gebruik word wanneer chirurgie nie 'n opsie is nie.

Bevriesing. Hierdie behandeling behels die bevriesing van kankerselle met vloeibare stikstof (krioterapie). Dit kan 'n opsie wees vir die behandeling van oppervlakkige velletsels. Bevriesing kan gedoen word nadat 'n skraapinstrument (kuret) gebruik is om die oppervlak van die velkanker te verwyder.

Krioterapie kan oorweeg word vir die behandeling van klein en dun basale selkarsinome wanneer chirurgie nie 'n opsie is nie.

Fotodinamiese terapie. Fotodinamiese terapie kombineer fotosensibiliserende middels en lig om oppervlakkige velkankers te behandel. Tydens fotodinamiese terapie word 'n vloeibare middel wat die kankerselle sensitief vir lig maak, op die vel aangewend. Later word 'n lig wat die velkankerselle vernietig, op die area geskyn.

Fotodinamiese terapie kan oorweeg word wanneer chirurgie nie 'n opsie is nie.

Baie selde kan basale selkarsinoom versprei (metastaseer) na nabygeleë limfknope en ander areas van die liggaam. Addisionele behandelingsopsies in hierdie situasie sluit in:

Gerigte dwelmterapie. Gerigte dwelmbehandelings fokus op spesifieke swakhede wat in kankerselle voorkom. Deur hierdie swakhede te blokkeer, kan gerigte dwelmbehandelings kankerselle laat doodgaan.

Gerigte terapie-middels vir basale selkarsinoom blokkeer molekulêre seine wat die kankers in staat stel om aan te hou groei. Dit kan oorweeg word na ander behandelings of wanneer ander behandelings nie moontlik is nie.