Wat is Chordoma? Simptome, Oorsake & Behandeling

Chordoma is ’n seldsame tipe beenkanker wat ontwikkel uit oorblywende selle van toe jy ’n embrio was. Hierdie gewasse groei stadig langs jou ruggraat of aan die basis van jou skedel, waar jou ruggraat eens tydens vroeë ontwikkeling gevorm het.

Alhoewel chordomas ongewoon is en slegs ongeveer 1 uit 1 miljoen mense elke jaar affekteer, kan die begrip van hierdie toestand jou help om simptome te herken en toepaslike sorg te soek. Hierdie gewasse groei geneig om geleidelik oor maande of jare te groei, wat beteken dat vroeë opsporing en behandeling ’n beduidende verskil in uitkomste kan maak.

Wat is chordoma?

Chordoma ontwikkel uit oorblyfsels van die notochord, ’n buigsame staafagtige struktuur wat help om jou ruggraat tydens embrioniese ontwikkeling te vorm. Normaalweg verdwyn hierdie struktuur namate jou ruggraat ontwikkel, maar soms bly klein klompe van hierdie selle oor.

Hierdie oorblywende selle kan uiteindelik in gewasse groei, wat tipies in twee hoofareas voorkom. Ongeveer die helfte van chordomas kom aan die basis van jou skedel voor, terwyl die ander helfte in jou onderste ruggraat ontwikkel, veral rondom jou stertbeenarea.

Die gewasse groei baie stadig, en dit neem dikwels jare voordat dit groot genoeg word om simptome te veroorsaak. Hierdie geleidelike groeipatroon beteken dat chordomas ’n aansienlike grootte kan bereik voordat jy enige probleme opmerk, daarom word dit soms “stille gewasse” genoem.

Wat is die simptome van chordoma?

Chordomasimptome hang sterk af van waar die gewas geleë is en hoe groot dit gegroei het. Aangesien hierdie gewasse stadig ontwikkel, verskyn simptome gewoonlik geleidelik en kan dit aanvanklik subtiel wees.

Wanneer chordomas aan die basis van jou skedel voorkom, kan jy die volgende ondervind:

• Aanhoudende hoofpyne wat nie goed op tipiese pynverligters reageer nie
• Dubbelvisie of ander veranderinge in visie
• Gehoorprobleme of suising in jou ore
• Moeilikheid om te sluk of te praat
• Doofheid of tintelende gevoel in jou gesig
• Neusverstopping wat nie verbeter nie
• Neusbloedings sonder ’n voor die hand liggende oorsaak

Vir chordomas in jou ruggraat, veral in die onderste rug of stertbeenarea, kan simptome insluit:

• Aanhoudende pyn in jou onderste rug of stertbeen
• Pyn wat vererger wanneer jy sit of lê
• Probleme met derm- of blaaskontrole
• Doofheid of swakheid in jou bene
• ’n Opvallende knop of massa wat jy kan voel
• Moeilikheid om te loop of veranderinge in jou gang

In seldsame gevalle kan chordomas in die middelste deel van jou ruggraat voorkom, wat rugpyn, armswakheid of probleme met koördinasie veroorsaak. Hierdie plekke is minder algemeen, maar kan beduidende simptome veroorsaak namate die gewas groei.

Wat veroorsaak chordoma?

Chordoma ontwikkel wanneer selle wat oorbly van embrioniese ontwikkeling af begin abnormaal groei. Gedurende jou vroegste stadiums van ontwikkeling help ’n struktuur genaamd die notochord om jou ruggraat te vorm en verdwyn dan tipies.

Soms bly klein groepe van hierdie primitiewe selle na geboorte in jou liggaam. By die meeste mense veroorsaak hierdie oorblywende selle nooit probleme nie en bly hulle dormant dwarsdeur die lewe. In seldsame gevalle kan hierdie selle egter begin verdeel en in gewasse groei, alhoewel ons nie ten volle verstaan ​​wat hierdie proses veroorsaak nie.

Die meeste chordomas kom lukraak voor sonder enige duidelike oorsaak of sneller. Anders as sommige kankers, is chordomas nie tipies gekoppel aan leefstylfaktore soos rook, dieet of blootstelling aan die omgewing nie. Dit blyk ook nie veroorsaak te word deur infeksies of beserings nie.

In baie seldsame gevalle kan chordomas in families voorkom as gevolg van genetiese veranderinge, maar dit verteenwoordig minder as 5% van alle gevalle. Die oorgrote meerderheid mense met chordoma het geen gesinsgeskiedenis van die toestand nie.

Wat is die tipes chordoma?

Dokters klassifiseer chordomas in drie hooftipes gebaseer op hoe dit onder ’n mikroskoop lyk. Elke tipe het effens verskillende eienskappe en gedrag, alhoewel alle chordomas as seldsame kankers beskou word.

Konvensionele chordoma is die mees algemene tipe, wat ongeveer 85% van alle chordomas uitmaak. Hierdie gewasse groei stadig en het ’n kenmerkende voorkoms met selle wat soos seepborrels onder die mikroskoop lyk.

Chondroïde chordoma verteenwoordig ongeveer 10% van die gevalle en bevat beide chordomaselle en kraakbeenagtige weefsel. Hierdie tipe kom geneig om meer gereeld aan die basis van die skedel voor en kan ’n effens beter vooruitsig hê as konvensionele chordoma.

Dedifferensieerde chordoma is die seldste en mees aggressiewe tipe, wat minder as 5% van alle chordomas verteenwoordig. Hierdie gewasse groei vinniger as ander tipes en is meer geneig om na ander dele van jou liggaam te versprei, wat dit moeiliker maak om te behandel.

Wanneer om ’n dokter te sien vir chordoma?

Jy moet jou dokter sien as jy aanhoudende simptome ondervind wat nie verbeter met tipiese behandelings of rus nie. Aangesien chordomasimptome subtiel kan wees en stadig ontwikkel, is dit belangrik om nie voortdurende probleme te ignoreer nie.

Soek mediese aandag as jy hoofpyne het wat anders is as jou gewone hoofpyne, veral as dit gepaard gaan met veranderinge in visie, gehoorprobleme of gesigsdoofheid. Hierdie kombinasies van simptome waarborg vinnige evaluering.

Vir ruggraatverwante simptome, sien jou dokter as jy aanhoudende rug- of stertbeenpyn het wat nie met rus verbeter nie, veral as dit gepaard gaan met derm- of blaasprobleme, been swakheid of doofheid. Hierdie simptome kan druk op belangrike senuwees aandui.

Moenie wag as jy enige skielike veranderinge in jou simptome opmerk of as dit vinnig vererger nie. Alhoewel chordomas tipies stadig groei, kan enige gewas soms vinnige veranderinge veroorsaak wat onmiddellike aandag benodig.

Wat is die risikofaktore vir chordoma?

Ouderdom is die belangrikste risikofaktor vir chordoma, met die meeste gevalle wat by volwassenes tussen 40 en 70 jaar oud voorkom. Hierdie gewasse kan egter op enige ouderdom ontwikkel, insluitend by kinders en tieners, alhoewel dit minder algemeen is.

Mans is effens meer geneig om chordoma te ontwikkel as vroue, veral vir gewasse wat in die ruggraat voorkom. Vir skedelgebaseerde chordomas is die risiko meer eweredig verdeel tussen mans en vroue.

Om ’n seldsame genetiese toestand te hê genaamd tuberous sclerosis complex verhoog effens jou risiko om chordoma te ontwikkel. Dit verteenwoordig egter slegs ’n baie klein persentasie van gevalle, en die meeste mense met tuberous sclerosis ontwikkel nooit chordoma nie.

In uiters seldsame gevalle kan chordoma in families voorkom as gevolg van oorgeërfde genetiese veranderinge. As jy ’n naverwante familielid met chordoma het, kan jou risiko effens hoër wees, maar dit is steeds baie ongewoon en die meeste chordomas kom voor by mense met geen gesinsgeskiedenis nie.

Wat is die moontlike komplikasies van chordoma?

Chordoma-komplikasies is hoofsaaklik die gevolg van die gewas se ligging en grootte eerder as sy neiging om deur jou liggaam te versprei. Aangesien hierdie gewasse in kritieke areas naby jou brein en rugmurg groei, kan dit beduidende probleme veroorsaak namate dit vergroot.

Algemene komplikasies kan insluit:

• Permanente senuweeskade wat swakheid, doofheid of verlamming veroorsaak
• Derm- of blaasdisfunksie as die gewas spinale senuwees affekteer
• Visie- of gehoorverlies vir skedelgebaseerde gewasse
• Moeilikheid om te sluk of te praat
• Chroniese pyn wat moeilik is om te bestuur
• Mobiliteitsprobleme of moeilikheid om te loop

In seldsame gevalle kan chordoma na ander dele van jou liggaam versprei, meestal na jou longe, lewer of ander bene. Dit gebeur in ongeveer 30% van die gevalle, gewoonlik jare na die aanvanklike diagnose. Wanneer chordoma versprei, word dit baie moeiliker om te behandel.

Behandelingkomplikasies kan ook voorkom, veral na chirurgie in hierdie delikate areas. Dit kan infeksie, serebrospinale vloeistoflekkasies of addisionele senuweeskade insluit. Moderne chirurgiese tegnieke het hierdie risiko's egter aansienlik verminder.

Hoe word chordoma gediagnoseer?

Die diagnose van chordoma begin gewoonlik met jou dokter wat ’n gedetailleerde geskiedenis van jou simptome neem en ’n fisiese ondersoek uitvoer. Aangesien chordomasimptome soortgelyk kan wees aan ander toestande, sal jou dokter waarskynlik beeldvormingstoetse bestel om ’n beter blik op die area te kry.

MRI-skanderings is die nuttigste beeldvormingstoets vir chordoma omdat dit gedetailleerde prente van sagte weefsels verskaf en die gewas se presiese ligging en grootte kan toon. CT-skanderings kan ook gebruik word om te sien hoe die gewas nabygeleë beenstrukture affekteer.

Die enigste manier om chordoma definitief te diagnoseer, is deur ’n biopsie, waar ’n klein monster van die gewas verwyder en onder ’n mikroskoop ondersoek word. Hierdie prosedure vereis noukeurige beplanning aangesien chordomas in delikate areas naby kritieke strukture voorkom.

Jou dokter kan ook addisionele toetse soos PET-skanderings bestel om te bepaal of die gewas na ander dele van jou liggaam versprei het. Bloedtoetse is gewoonlik nie nuttig vir die diagnose van chordoma nie, aangesien hierdie gewasse gewoonlik nie detekteerbare merkers in jou bloed produseer nie.

Wat is die behandeling vir chordoma?

Chirurgie is die primêre behandeling vir chordoma en bied die beste kans vir langtermynbeheer. Die doel is om soveel as moontlik van die gewas te verwyder terwyl belangrike nabygeleë strukture soos senuwees en bloedvate behou word.

Volledige chirurgiese verwydering kan moeilik wees omdat chordomas dikwels baie naby aan kritieke strukture groei. Jou chirurgiese span sal spesialiste insluit wat ondervinding het met die operasie in hierdie komplekse areas, soos neurochirurge en ortopediese onkoloë.

Stralingsterapie word tipies na chirurgie gebruik om enige oorblywende tumorselle te behandel wat nie veilig verwyder kon word nie. Gevorderde tegnieke soos protonstraal terapie of stereotaktiese radiochirurgie kan hoë dosisse straling presies aan die gewas lewer terwyl skade aan omliggende gesonde weefsel geminimaliseer word.

Chemoterapie is gewoonlik nie effektief vir die meeste chordomas nie, maar nuwer gerigte terapieë toon belowe. Sommige medikasie wat spesifieke groeiseine in kankerselle blokkeer, word bestudeer en kan in sekere situasies aanbeveel word.

Vir gewasse wat nie chirurgies verwyder kan word nie, kan stralingsterapie alleen gebruik word om groei te vertraag en simptome te beheer. Jou behandelings span sal saam met jou werk om die beste benadering te ontwikkel gebaseer op jou spesifieke situasie.

Hoe om chordoma tuis te bestuur?

Die bestuur van chordoma tuis fokus op die handhawing van jou lewenskwaliteit en die ondersteuning van jou algehele gesondheid tydens behandeling. Pynbestuur is dikwels ’n belangrike deel van tuisversorging, en jou dokter kan toepaslike medikasie voorskryf om jou gemaklik te hou.

Aktief bly binne jou fisiese beperkings kan help om jou krag en mobiliteit te handhaaf. Fisioterapie-oefeninge, soos aanbeveel deur jou gesondheidsorgspan, kan help om spierswakheid te voorkom en funksie in aangetaste areas te handhaaf.

’n Gebalanseerde, voedingsryke dieet ondersteun jou liggaam se vermoë om te genees en met behandeling te hanteer. Fokus daarop om voldoende proteïene, vitamiene en minerale te kry, en bly goed gehidreer dwarsdeur jou behandeling.

Die bestuur van stres en emosionele welsyn is ewe belangrik. Oorweeg om by ondersteuningsgroepe aan te sluit vir mense met seldsame kankers, om ontspanning tegnieke te beoefen, of om met ’n berader te werk wat die uitdagings verstaan ​​om met ’n seldsame toestand te leef.

Hou dop van enige nuwe of veranderende simptome en kommunikeer gereeld met jou gesondheidsorgspan. Om ’n joernaal van jou simptome, pynvlakke en hoe jy voel te hê, kan jou dokters help om jou behandelingsplan aan te pas soos nodig.

Hoe moet jy voorberei vir jou dokterafspraak?

Skryf voor jou afspraak al jou simptome neer, insluitend wanneer dit begin het, hoe dit mettertyd verander het, en wat dit beter of erger maak. Hierdie inligting help jou dokter om jou toestand beter te verstaan.

Bring ’n volledige lys van alle medikasie wat jy neem, insluitend voorskrifmedikasie, vrybenemende medikasie en aanvullings. Versamel ook enige vorige mediese rekords, toetsresultate of beeldvormingstudies wat verband hou met jou simptome.

Berei ’n lys vrae voor wat jy aan jou dokter wil vra. Belangrike vrae kan insluit watter toetse jy nodig het, watter behandelingsopsies beskikbaar is, en wat om in die toekoms te verwag. Moenie huiwer om om verduideliking te vra as iets nie duidelik is nie.

Oorweeg om ’n betroubare familielid of vriend na jou afspraak te bring. Hulle kan jou help om belangrike inligting te onthou en emosionele ondersteuning te bied gedurende wat ’n stresvolle tyd kan wees.

Wat is die belangrikste wenk oor chordoma?

Chordoma is ’n seldsame maar ernstige toestand wat gespesialiseerde sorg van ervare mediese spanne vereis. Alhoewel die diagnose oorweldigend kan voel, het vooruitgang in chirurgiese tegnieke en stralingsterapie die uitkomste vir baie mense aansienlik verbeter.

Vroeë opsporing en behandeling is noodsaaklik vir die beste moontlike uitkomste. As jy aanhoudende simptome ondervind, veral dié wat jou kop, nek of ruggraat affekteer, moenie huiwer om mediese evaluering te soek nie.

Onthou dat om chordoma te hê nie beteken dat jy alleen is nie. Kontak gesondheidsorgverskaffers wat spesialiseer in seldsame kankers, en oorweeg om na ondersteuningsgroepe uit te reik waar jy ervarings met ander wat soortgelyke uitdagings in die gesig staar, kan deel.

Met behoorlike behandeling en ondersteuning kan baie mense met chordoma ’n goeie lewenskwaliteit handhaaf. Bly ingelig oor jou toestand, tree op vir jouself, en werk nou saam met jou gesondheidsorgspan om die beste behandelingsplan vir jou spesifieke situasie te ontwikkel.

Gereeld gevrae vrae oor chordoma

V1: Is chordoma erflik?

Die meeste chordomas kom lukraak voor en word nie oorgeërf nie. Minder as 5% van die gevalle kom in families voor as gevolg van genetiese veranderinge. As jy ’n gesinsgeskiedenis van chordoma het, het jy dalk ’n effens hoër risiko, maar dit is uiters skaars en die meeste mense met chordoma het geen gesinsgeskiedenis van die toestand nie.

V2: Hoe vinnig groei chordoma?

Chordomas groei gewoonlik baie stadig oor maande of jare. Hierdie stadige groeipatroon beteken dat simptome dikwels geleidelik ontwikkel en aanvanklik subtiel kan wees. Die dedifferensieerde tipe chordoma kan egter vinniger as ander tipes groei en meer aggressief optree.

V3: Kan chordoma genees word?

Volledige genesing is moontlik as die hele gewas chirurgies verwyder kan word, maar dit kan moeilik wees as gevolg van chordoma se ligging naby kritieke strukture. Baie mense bereik langtermynbeheer van hul siekte met ’n kombinasie van chirurgie en stralingsterapie, selfs al bly sommige tumorselle oor.

V4: Versprei chordoma na ander dele van die liggaam?

Chordoma kan na ander organe versprei, maar dit gebeur minder gereeld as met baie ander kankers. Ongeveer 30% van chordomas versprei uiteindelik, meestal na die longe, lewer of ander bene. Dit gebeur gewoonlik jare na die aanvanklike diagnose.

V5: Wat is die lewensverwagting met chordoma?

Lewensverwagting wissel aansienlik afhangende van faktore soos die gewas se ligging, grootte, tipe en hoe volledig dit behandel kan word. Baie mense leef jare of selfs dekades na diagnose, veral wanneer die gewas vroeg opgespoor en aggressief behandel word. Jou gesondheidsorgspan kan meer spesifieke inligting verskaf gebaseer op jou individuele situasie.