Wat is Delirium? Simptome, Oorsake & Behandeling

Delirium is 'n skielike verandering in jou brein se vermoë om duidelik te dink en gefokus te bly. Dit is soosof jou mentale ratte uit plek gly, wat dit moeilik maak om te konsentreer, dinge te onthou, of te verstaan wat om jou aangaan.

Hierdie toestand ontwikkel vinnig, dikwels oor ure of dae, en het die neiging om dwarsdeur die dag te kom en te gaan. Alhoewel delirium vir jou en jou geliefdes angswekkend kan wees, is dit belangrik om te weet dat die meeste mense met behoorlike behandeling volledig herstel sodra die onderliggende oorsaak aangespreek word.

Wat is delirium?

Delirium is 'n ernstige, maar gewoonlik tydelike toestand wat beïnvloed hoe jou brein inligting verwerk. Dink daaraan as jou brein se manier om te sê dat dit oorweldig is en sukkel om tred te hou met normale funksies.

Anders as ander breintoestande wat stadig mettertyd ontwikkel, tref delirium skielik en skep 'n mistige toestand waar denke verward en versprei raak. Jou aandagspan krimp, wat dit moeilik maak om gesprekke te volg of eenvoudige take te voltooi.

Die goeie nuus is dat delirium dikwels omkeerbaar is wanneer dokters kan identifiseer en behandel wat dit veroorsaak. Dit vereis egter onmiddellike mediese aandag om komplikasies te voorkom en jou brein te help om na sy normale toestand terug te keer.

Wat is die simptome van delirium?

Deliriumsimptome kan baie van persoon tot persoon verskil, maar hulle deel almal een belangrike kenmerk: hulle verskyn skielik en het die neiging om dwarsdeur die dag te fluktueer. Jy mag jou relatief helder in die oggend voel, maar teen die aand baie verward raak.

Hier is die hoofsimptome wat jy of jou familie mag opmerk:

• Moeilikheid om te konsentreer of gefokus te bly op gesprekke
• Verwarring oor waar jy is, hoe laat dit is, of wie mense is
• Geheueprobleme, veral met onlangse gebeurtenisse
• Rusteloosheid of ongewone opgewondenheid
• Din ge sien of hoor wat nie daar is nie (hallusinasies)
• Din ge glo wat nie waar is nie (wanopvattings)
• Ongewoon slaperig of traag voel gedurende die dag
• Moeilikheid om snags te slaap
• Praat op maniere wat nie sin maak nie of wat dwaal
• Skielike bui-veranderinge of emosionele uitbarstings

Soms kan delirium "stil" wees, waar jy teruggetrokke en minder responsief word eerder as opgewonde. Hierdie tipe word dikwels gemis omdat dit minder voor die hand liggend is, maar dit is net so ernstig en benodig mediese aandag.

Wat is die tipes delirium?

Dokters erken gewoonlik drie hooftipes delirium gebaseer op hoe aktief of inaktief jy word. Die begrip van hierdie tipes kan jou en jou familie help om te erken wat aangaan.

Hiperaktiewe delirium maak jou rusteloos, opgewonde en soms aggressief. Jy mag rondloop, aan mediese toerusting trek, of strydbaar raak teenoor gesondheidswerkers of familielede.

Hipoaktiewe delirium het die teenoorgestelde effek, wat jou teruggetrokke, slaperig en minder responsief as gewoonlik maak. Hierdie "stil" tipe word dikwels verwar met depressie of blote moegheid, wat behoorlike behandeling kan vertraag.

Gemengde delirium kombineer beide patrone, waar jy tussen periodes van opgewondenheid en terugtrekking swaai. Hierdie tipe kan veral verwarrend wees vir families omdat jou gedrag so dramaties dwarsdeur die dag verander.

Wat veroorsaak delirium?

Delirium gebeur wanneer iets jou brein se normale chemiese balans of bloedvloei ontwrig. Dink aan jou brein as 'n fyn afgestelde enjin wat die regte brandstof en toestande benodig om glad te loop.

Verskeie algemene sneller kan hierdie delikate stelsel uit balans gooi:

• Infeksies, veral urienweginfeksies, longontsteking of sepsis
• Medisyne newe-effekte of interaksies tussen veelvuldige middels
• Dehidrasie of elektrolietwanbalanse
• Chirurgie, veral prosedures wat algemene narkose vereis
• Erge pyn of ongemak
• Alkohol onttrekking of dwelmmisbruik probleme
• Slaaptekort oor etlike dae
• Lae bloedsuiker of ander metaboliese probleme
• Hart- of longtoestande wat suurstof na die brein verminder
• Skielike veranderinge in bekende omgewings, soos hospitaalverblyf

Soms werk veelvuldige faktore saam om delirium te veroorsaak. Byvoorbeeld, jy mag 'n ligte infeksie hê wat nie normaalweg probleme sou veroorsaak nie, maar gekombineer met dehidrasie en nuwe medisyne, word dit genoeg om jou brein se kopmeganismes te oorweldig.

In seldsame gevalle kan delirium die gevolg wees van breingewasse, ernstige kopbeserings, of outo-immuun toestande wat breinweefsel direk affekteer. Hierdie situasies vereis gespesialiseerde behandeling en langer herstelperiodes.

Wanneer om 'n dokter te sien vir delirium?

Jy moet onmiddellike mediese sorg soek as jy of iemand wat jy ken skielike verwarring of veranderinge in denkvermoë ontwikkel. Delirium is altyd 'n mediese noodgeval omdat dit aandui dat iets ernstigs die brein affekteer.

Bel 911 of gaan na die noodkamer dadelik as jy hierdie waarskuwingstekens oor ure of dae opmerk. Moenie wag om te sien of simptome op hul eie verbeter nie, aangesien delirium gewoonlik vererger sonder behandeling.

Let veral op as die verwarde persoon ook koors, asemhalingsprobleme, ernstige dehidrasie het, of in aansienlike nood lyk. Hierdie kombinasies dui op ernstige onderliggende toestande wat onmiddellike ingryping benodig.

Selfs al lyk simptome lig, is dit beter om mediese professionele die situasie te laat evalueer. Vroeë behandeling lei dikwels tot vinniger herstel en voorkom komplikasies wat kan ontwikkel wanneer delirium onbehandel bly.

Wat is die risikofaktore vir delirium?

Terwyl delirium enigiemand kan affekteer, maak sekere faktore sommige mense meer kwesbaar om hierdie toestand te ontwikkel. Die begrip van jou risiko kan jou en jou gesondheidsorgspan help om voorkomende stappe te neem.

Ouderdom is die grootste risikofaktor, met mense ouer as 65 wat baie meer vatbaar is. Namate ons ouer word, word ons breine minder bestand teen stres, infeksies en medikasieveranderinge wat jonger mense dalk nie sal affekteer nie.

Hier is ander faktore wat jou risiko verhoog:

• Bestaande demensie of ander breintoestande
• Vorige episodes van delirium
• Veelvuldige chroniese gesondheidstoestande
• Die neem van verskeie medisyne, veral kalmeringsmiddels of pynverligters
• Onlangse chirurgie of ernstige siekte
• Gehoor- of sigprobleme wat dit moeilik maak om georiënteerd te bly
• Swak voeding of ondergewig wees
• Geskiedenis van alkohol- of dwelmmisbruikversteurings
• In 'n verpleeginrigting of langtermynversorgingsfasiliteit woon
• Depressie of sosiale isolasie

Om risikofaktore te hê, beteken nie dat jy beslis delirium sal ontwikkel nie, maar dit beteken wel dat jy en jou dokters ekstra waaksaam moet wees gedurende tye van siekte of stres. Baie hospitale skerm nou hoërisikopasiënte gereeld om delirium vroegtydig op te spoor.

Wat is die moontlike komplikasies van delirium?

Terwyl die meeste mense volledig van delirium herstel, kan dit ernstige probleme veroorsaak wat jou gesondheid en onafhanklikheid beïnvloed as dit onbehandel bly. Die sleutel is om behoorlike mediese sorg te kry sodra simptome verskyn.

Hier is komplikasies wat kan ontwikkel as delirium nie behoorlik bestuur word nie:

• Langer hospitaalverblyf en vertraagde herstel van siekte
• Verhoogde risiko van val en beserings as gevolg van verwarring
• Moeilikheid om behoorlik te eet of medisyne te neem
• Longontsteking van die per ongeluk inaseming van voedsel of vloeistof
• Bloedklonte van bedlêend of onbeweeglik wees
• Drukseer as gevolg van te lank in een posisie bly
• Volhoudende kognitiewe probleme, veral by ouer volwassenes
• Behoefte aan langtermynversorging of hulp met daaglikse aktiwiteite
• Hoër risiko om later demensie te ontwikkel
• Emosionele trauma vir beide pasiënte en families

In seldsame gevalle kan ernstige delirium vorder tot koma of permanente breinskade veroorsaak, veral wanneer dit veroorsaak word deur ernstige infeksies of ernstige dehidrasie. Dit is waarom onmiddellike mediese aandag so belangrik is.

Die goeie nuus is dat behoorlike behandeling hierdie risiko's aansienlik verminder en die meeste mense help om binne dae of weke na hul normale geestesgesondheid terug te keer.

Hoe kan delirium voorkom word?

Terwyl jy nie alle gevalle van delirium kan voorkom nie, is daar verskeie stappe wat jy kan neem om jou risiko te verminder, veral as jy in die hospitaal is of 'n ernstige siekte in die gesig staar.

Om gehidreer te bly en goeie voeding te handhaaf, voorsien jou brein van die brandstof wat dit nodig het om behoorlik te funksioneer. Maak seker dat jy genoeg water drink en gereelde etes eet, selfs wanneer jy nie lus daarvoor voel nie.

Hier is ander voorkomingsstrategieë wat kan help:

• Hou 'n gereelde slaapskedule aan en kry voldoende rus
• Bly so aktief as moontlik binne jou fisieke beperkings
• Gebruik bril of gehoorapparate as jy dit nodig het
• Vra oor medikasie-oorsigte om onnodige middels te verminder
• Beheer pyn effektief, maar vermy oormatige pynmedikasie
• Bly verbind met familie en vriende vir geestestimulasie
• Hou bekende voorwerpe naby wanneer jy in onbekende omgewings is
• Spreek infeksies vinnig en volledig aan
• Vermy alkohol, veral as jy medisyne neem
• Lig gesondheidsorgverskaffers in oor alle medisyne en aanvullings

As jy chirurgie ondergaan, praat met jou mediese span oor deliriumvoorkomingsstrategieë. Baie hospitale het nou spesiale protokolle om die deliriumrisiko by kwesbare pasiënte te verminder.

Hoe word delirium gediagnoseer?

Dokters diagnoseer delirium hoofsaaklik deur noukeurige waarneming en gesprek met jou en jou familie. Daar is geen enkele toets wat delirium kan opspoor nie, dus vertrou gesondheidsorgverskaffers op die herkenning van die kenmerkende patroon van simptome.

Jou dokter sal vra oor wanneer die verwarring begin het, hoe vinnig dit ontwikkel het, en of simptome dwarsdeur die dag kom en gaan. Hulle wil ook graag weet van onlangse siektes, medisyne of groot lewensveranderinge.

Die mediese evaluering sluit gewoonlik verskeie komponente in. Eerstens sal jou dokter kognitiewe toetse uitvoer om jou aandag, geheue en denkvermoë te toets. Dit mag eenvoudige vrae oor die datum, ligging insluit, of jou vra om getalle agteruit te herhaal.

Fisiese ondersoek en laboratoriumtoetse help om onderliggende oorsake te identifiseer. Jou dokter mag jou bloed nagaan vir tekens van infeksie, dehidrasie of chemiese wanbalanse wat jou breinfunksie kan beïnvloed.

Soms is breinbeelding soos CT- of MRI-skanderings nodig om beroertes, gewasse of ander strukturele probleme uit te skakel. Hierdie toetse is egter gewoonlik normaal by delirium wat veroorsaak word deur infeksies of medikasie-effekte.

Wat is die behandeling vir delirium?

Die belangrikste deel van die behandeling van delirium is om te vind en aan te spreek wat dit in die eerste plek veroorsaak het. Sodra dokters die onderliggende probleem oplos, kan jou brein gewoonlik na normale funksionering terugkeer.

Behandeling fokus op verskeie sleutel areas wat saamwerk. Mediese behandeling pak die oorsaak aan, hetsy dit antibiotika vir infeksie is, IV-vloeistowwe vir dehidrasie, of die aanpassing van medisyne wat probleme kan veroorsaak.

Omgewingsaanpassings help om verwarring en angs te verminder. Dit sluit in om kamers goed verlig te hou gedurende die dag, stil periodes vir slaap te handhaaf, en om bekende mense indien moontlik naby te hê.

Hier is wat jou behandelingsplan mag insluit:

• Die behandeling van infeksies met toepaslike antibiotika
• Die regstelling van dehidrasie en elektrolietwanbalanse
• Die hersiening en aanpassing van alle medisyne
• Die effektiewe, maar versigtige bestuur van pyn
• Die versekering van voldoende voeding en hidrasie
• Die bevordering van normale slaap-waak siklusse
• Die verskaffing van sagte heroriëntering en gerusstelling
• Die beskerming van jou teen val of selfbesering
• Die gebruik van kalmerende medisyne slegs wanneer dit absoluut nodig is
• Die aanmoediging van familie-betrokkenheid in sorg

Hersteltyd wissel afhangende van die oorsaak en jou algehele gesondheid, maar baie mense begin binne 24-48 uur na behandeling helderder voel. Volledige herstel kan dae tot weke neem, veral by ouer volwassenes of diegene met veelvuldige gesondheidstoestande.

Hoe om delirium by die huis te bestuur?

Die meeste deliriumbehandeling vind in hospitale of mediese fasiliteite plaas, maar daar is belangrike dinge wat families kan doen om herstel te ondersteun en komplikasies te voorkom. Jou rol as versorger is belangrik gedurende hierdie kwesbare tyd.

Die skep van 'n kalm, ondersteunende omgewing help om angs en verwarring te verminder. Hou die kamer goed verlig gedurende dagtyd en dowes in die nag om te help om normale slaappatrone te herstel.

Hier is maniere waarop jy kan help gedurende herstel:

• Bly soveel as moontlik by die persoon om gerusstelling te bied
• Praat stadig en duidelik, gebruik eenvoudige sinne
• Herinner hulle saggies aan die datum, tyd en ligging
• Hou bekende voorwerpe soos foto's of gunsteling items naby
• Moedig gereelde etes en voldoende vloeistofinname aan
• Help om persoonlike higiëne en gemak te handhaaf
• Voorkom val deur struikelblokke te verwyder
• Volg medikasieskedules presies soos voorgeskryf
• Kyk vir tekens dat verwarring vererger
• Kontak gesondheidsorgverskaffers met enige kommer

Onthou dat herstel stadig en frustrerend kan wees. Jou geliefde mag goeie dae en slegte dae hê, wat normaal is gedurende die genesingsproses. Geduld en konsekwente ondersteuning maak 'n werklike verskil in hul herstel.

Hoe moet jy voorberei vir jou dokterafspraak?

Om voor te berei vir 'n mediese afspraak oor delirium vereis die insameling van inligting uit veelvuldige bronne, aangesien die verwarde persoon dalk nie belangrike besonderhede onthou oor wanneer simptome begin het of wat dit dalk veroorsaak het nie.

Voor die afspraak, skryf neer wanneer jy eers veranderinge in denke of gedrag opgemerk het. Sluit spesifieke voorbeelde van verwarring in, soos om in bekende plekke verlore te raak of familielede nie te herken nie.

Bring 'n volledige lys van alle medisyne, insluitend voorskrifmedikasie, vrybenemiddels en aanvullings. Sluit dosisse in en wanneer elke medikasie begin is, aangesien onlangse veranderinge dikwels tot delirium bydra.

Dokumenteer enige onlangse gesondheidsveranderinge, soos infeksies, val, chirurgie of hospitalisasies. Let ook op veranderinge in eet-, slaap- of badkamergewoontes, aangesien dit belangrike leidrade oor onderliggende oorsake kan verskaf.

Oorweeg om 'n familielede of 'n noue vriend te bring wat die persoon goed ken en addisionele waarnemings kan verskaf. Hulle mag besonderhede onthou wat jy gemis het of 'n ander perspektief gee op hoe simptome ontwikkel het.

Wat is die belangrikste wenk oor delirium?

Delirium is 'n ernstige, maar gewoonlik behandelbare toestand wat onmiddellike mediese aandag vereis. Die belangrikste ding om te onthou is dat skielike verwarring of veranderinge in denkvermoë nooit geïgnoreer of afgedank moet word as normale veroudering nie.

Met vinnige behandeling wat die onderliggende oorsaak aanspreek, herstel die meeste mense volledig van delirium. Hoe langer dit egter onbehandel bly, hoe hoër is die risiko van komplikasies en verlengde herstel.

As jy tekens van delirium by jouself of 'n geliefde opmerk, moenie huiwer om noodmediese sorg te soek nie. Vroeë ingryping verbeter nie net uitkomste nie, maar kan ernstige komplikasies voorkom wat andersins langtermyn gesondheid en onafhanklikheid kan beïnvloed.

Onthou dat delirium nie die persoon se skuld is nie, en herstel neem tyd en geduld. Met behoorlike mediese sorg en familiesondersteuning, kan die verwarde mis van delirium ophef, sodat jou geliefde na hul normale geesteshelderheid kan terugkeer.

Dikwels gevrae vrae oor delirium

Hoe lank duur delirium gewoonlik?

Die meeste gevalle van delirium begin binne 24-48 uur verbeter sodra behandeling begin, maar volledige herstel kan enigiets van 'n paar dae tot etlike weke neem. Die duur hang af van die onderliggende oorsaak, jou algehele gesondheid en hoe vinnig behandeling begin.

Kan delirium permanente breinskade veroorsaak?

Terwyl die meeste mense volledig van delirium herstel, kan sommige langdurige kognitiewe effekte ervaar, veral ouer volwassenes of diegene met bestaande breintoestande. Vroeë behandeling verminder die risiko van permanente probleme aansienlik, daarom is onmiddellike mediese sorg so belangrik.

Is delirium dieselfde as demensie?

Nee, delirium en demensie is verskillende toestande. Delirium ontwikkel skielik oor ure of dae en is gewoonlik omkeerbaar met behandeling. Demensie ontwikkel stadig oor maande of jare en behels permanente veranderinge in breinfunksie, alhoewel delirium by mense kan voorkom wat reeds demensie het.

Kan medisyne delirium veroorsaak?

Ja, baie medisyne kan delirium veroorsaak, veral by ouer volwassenes of mense wat veelvuldige middels neem. Algemene skuldiges sluit in pynmedikasie, slaapmiddels, antihistamiene en sommige hartmedikasie. Vertel altyd jou gesondheidsorgverskaffers van alle medisyne en aanvullings wat jy neem.

Sal iemand met delirium onthou wat gedurende die episode gebeur het?

Die meeste mense het min tot geen geheue van hul delirium-episode sodra hulle herstel nie. Dit is eintlik normaal en dui nie op permanente geheueprobleme nie. Familielede vind die ervaring egter dikwels traumaties, dus kan berading of ondersteuningsgroepe nuttig wees gedurende herstel.