Diabetiese Hipoglisemie

Diabetiese hipoglisemie kom voor wanneer iemand met diabetes nie genoeg suiker (glukose) in sy of haar bloed het nie. Glukose is die hoofbrandstofbron vir die liggaam en brein, so jy kan nie goed funksioneer as jy nie genoeg het nie.

Vir baie mense is lae bloedsuiker (hipoglisemie) 'n bloedsuiker vlak onder 70 milligram per desiliter (mg/dL), of 3.9 millimol per liter (mmol/L). Maar jou getalle mag anders wees. Vra jou gesondheidsorgverskaffer oor die toepaslike reeks om jou bloedsuiker (teikenreeks) te handhaaf.

Let op die vroeë waarskuwingstekens van hipoglisemie en behandel lae bloedsuiker dadelik. Jy kan jou bloedsuiker vinnig verhoog deur 'n eenvoudige suikerbron te eet of te drink, soos glukose tablette, harde lekkers of vrugtesap. Vertel familie en vriende watter simptome om na te kyk en wat om te doen as jy nie self die toestand kan behandel nie.

Vroeë waarskuwingstekens en -simptome

Aanvanklike tekens en simptome van diabetelike hipoglisemie sluit in:

• Bleek lyk (bleekheid)
• Skudding
• Duiseligheid of lighoofdigheid
• Sweet
• Honger of naarheid
• 'n Onreëlmatige of vinnige hartklop
• Konsentrasieprobleme
• Swakheid en gebrek aan energie (vermoeidheid)
• Prikkelbaarheid of angs
• Hoofpyn
• Tintelende of gevoelloosheid van die lippe, tong of wang

Erge hipoglisemie kan tot ernstige probleme lei, insluitend aanvalle of bewusteloosheid, wat noodversorging verg. Maak seker dat jou familie, vriende en kollegas weet wat om in én noodgeval te doen.

Vertel mense wat jy vertrou van hipoglisemie. As ander weet watter simptome om na te kyk, kan hulle jou dalk op vroegtydige simptome wys. Dit is belangrik dat familielede en intieme vriende weet waar jy glukagon hou en hoe om dit te gee sodat én potensieel ernstige situasie makliker en veiliger hanteer kan word. Glukagon is én hormoon wat die vrystelling van suiker in die bloed stimuleer.

Hier is én bietjie nood inligting om aan ander te gee. As jy by iemand is wat nie reageer nie (bewusteloos raak) of nie kan sluk weens lae bloedsuiker nie:

• Moenie insulien inspuit nie, want dit sal veroorsaak dat bloedsuiker vlakke selfs verder daal nie
• Moenie vloeistowwe of kos gee nie, want dit kan veroorsaak dat hulle verstik
• Gee glukagon deur inspuiting of én neussproei
• Bel 911 of nooddienste in jou area vir onmiddellike behandeling as glukagon nie beskikbaar is nie, jy nie weet hoe om dit te gebruik nie, of die persoon nie reageer nie

As jy verskeie kere én week of meer simptome van hipoglisemie het, sien jou gesondheidsorgverskaffer. Jy mag jou medikasie dosis of tydsberekening moet verander, of andersins jou diabetes behandeling regime moet aanpas.

Lae bloedsuiker is die algemeenste onder mense wat insulien gebruik, maar dit kan ook voorkom as jy sekere orale diabetesmedikasie neem.

Algemene oorsake van diabetiese hipoglisemie sluit in:

• Te veel insulien of diabetesmedikasie neem
• Nie genoeg eet nie
• 'n Maaltyd of peuselhappie uitstel of oorslaan
• Verhoogde oefening of fisieke aktiwiteit sonder om meer te eet of jou medikasie aan te pas
• Alkohol drink

Sommige mense het 'n groter risiko van diabetiese hipoglisemie, insluitend:

• Mense wat insulien gebruik
• Mense wat diabetesmedikasie neem wat sulfonielureas genoem word, soos glipizied (Glucotrol), glimepiried (Amaryl) of gliburied (Diabeta, Glynase)
• Jong kinders en ouer volwassenes
• Diegene met verswakte lewer- of nierfunksie
• Mense wat al lank diabetes het
• Mense wat nie lae bloedsuiker simptome (hipoglisemie-onbewustheid) voel nie
• Diegene wat veelvuldige medikasie neem
• Enigeen met 'n gestremdheid wat 'n vinnige reaksie op dalende bloedsuikervlakke verhoed
• Mense wat alkohol drink

As jy die simptome van hipoglisemie te lank ignoreer, kan jy bewussyn verloor. Dit is omdat jou brein glukose benodig om te funksioneer. Herken die tekens en simptome van hipoglisemie vroegtydig, want as dit onbehandel bly, kan hipoglisemie lei tot:

• Insgelyks
• Bewussynverlies
• Die dood

Neem jou vroeë simptome ernstig op. Diabetiese hipoglisemie kan die risiko van ernstige – selfs dodelike – ongelukke verhoog.

Om diabetiese hipoglisemie te help voorkom:

• Monitor jou bloedsuiker. Afhangende van jou behandelingsplan, kan jy jou bloedsuiker vlak verskeie kere per week of verskeie kere per dag nagaan en aan teken. Sorgvuldige monitering is die enigste manier om seker te maak dat jou bloedsuiker vlak binne jou teikenreeks bly.
• Moenie etes of peuselhappies oorslaan of uitstel nie. As jy insulien of orale diabetesmedikasie neem, wees konsekwent oor die hoeveelheid wat jy eet en die tydsberekening van jou etes en peuselhappies.
• Meet medikasie versigtig en neem dit betyds. Neem jou medikasie soos aanbeveel deur jou gesondheidsorgverskaffer.
• Pas jou medikasie aan of eet ekstra peuselhappies as jy jou fisieke aktiwiteit verhoog. Die aanpassing hang af van die bloedsuiker toetsresultate, die tipe en lengte van die aktiwiteit, en watter medikasie jy neem. Volg jou diabetesbehandelingsplan wanneer jy aanpassings maak.
• Eet 'n maaltyd of peuselhappie met alkohol, as jy kies om te drink. Alkohol drink op 'n leë maag kan hipoglisemie veroorsaak. Alkohol kan ook vertraagde hipoglisemie ure later veroorsaak, wat bloedsuiker monitering selfs belangriker maak.
• Teken jou lae glukose reaksies aan. Dit kan jou en jou gesondheidsorgspan help om patrone te identifiseer wat bydra tot hipoglisemie en maniere te vind om dit te voorkom.
• Dra 'n vorm van diabetes identifikasie sodat ander in 'n noodgeval sal weet dat jy diabetes het. Gebruik 'n mediese identifikasie halssnoer of armband en beursie kaart.

As jy tekens of simptome van lae bloedsuiker het, toets jou bloedsuiker met én bloedglukosemeter – én klein toestel wat jou bloedsuiker meet en vertoon. Jy het hipoglisemie wanneer jou bloedsuiker vlak onder 70 milligram per desiliter (mg/dL) (3,9 millimol per liter (mmol/L)) daal.

As jy dink jou bloedsuiker daal dalk te laag, toets jou bloedsuiker met 'n bloedglukosemeter. As jy simptome van lae bloedsuiker het, maar nie dadelik jou bloedsuiker kan toets nie, neem aan jou bloedsuiker is laag en behandel vir hipoglisemie.

Eet of drink iets wat meestal suiker of koolhidrate bevat om jou bloedsuiker vinnig te verhoog. Suiwer glukose – beskikbaar in tablette, gels en ander vorms – is die verkieslike behandeling.

Kosse met meer vet, soos sjokolade, verhoog bloedsuiker nie so vinnig nie. En dieet-koeldrank kan nie gebruik word om 'n episode van hipoglisemie te behandel nie, want dit bevat geen suiker nie.

Voorbeelde van kosse wat jou bloedsuiker vinnig verhoog, sluit in:

• Vier glukosetablette (verkrygbaar sonder voorskrif by die meeste apteke)
• 'n Porsie glukosegel (lees die etiket vir die hoeveelheid)
• Vyf tot ses stukke harde lekkers of jellieboontjies (kyk na die voedseletiket vir die presiese porsie)
• Vier onse (120 milliliter) vrugtesap of gewone – nie dieet – koeldrank
• Een eetlepel (15 milliliter) suiker, koringstroop of heuning

In die algemeen is kos of drank met 15 tot 20 gram koolhidrate dikwels genoeg om jou bloedsuiker terug te bring na 'n veilige vlak.

Toets jou bloedsuiker 15 minute nadat jy iets geëet of gedrink het om jou hipoglisemie te behandel. As jou bloedsuiker steeds laag is, eet of drink nog 15 tot 20 gram koolhidrate. Herhaal hierdie patroon totdat jou bloedsuiker bo 70 mg/dL (3.9 mmol/L) is.

Eet 'n peuselhappie of 'n maaltyd om te verhoed dat jou bloedsuiker weer daal. As jy gewoonlik insulien saam met kos neem, het jy gewoonlik nie ekstra insulien nodig as jy 'n peuselhappie eet nadat jy lae bloedsuiker gehad het nie. As jy egter 'n maaltyd gaan eet, benodig jy dalk 'n verminderde dosis insulien om te verseker dat jou bloedsuiker nie te vinnig styg nie.

Dit is belangrik om te probeer om jou lae bloedsuiker nie te oortree nie. As jy dit doen, kan jy jou bloedsuiker te hoog laat styg, wat jou dors en moeg sal laat voel.

Glucagon is 'n hormoon wat bloedsuiker vinnig verhoog. Dit kan lewensreddend wees as iemand nie waaksaam genoeg is om iets te eet of te drink om sy of haar bloedsuiker te verhoog nie. Glucagon is slegs op voorskrif beskikbaar.

Glucagon word in 'n noodinspuitingstel of as 'n voorafgemengde inspuiting wat gereed is om te gebruik, aangebied. Glucagon is ook beskikbaar as 'n poeieragtige neussproei wat in een neusgat gegee word. Bewaar glucagon soos aangegee op die verpakking en wees bewus van die vervaldatum. Wanneer dit aan iemand gegee word wat bewusteloos is, moet die persoon op sy of haar sy gedraai word om verstikking in geval van braking te voorkom.

Ongeveer 15 minute nadat glucagon gegee is, moet die persoon waaksaam wees en in staat wees om te eet. As iemand nie binne 15 minute reageer nie, bel nooddienste. As iemand vinnig op glucagon reageer, word dit steeds aanbeveel dat jy sy of haar diabetesgesondheidsorgverskaffer dadelik kontak.

As jy 'n episode van lae bloedsuiker gehad het wat ernstig genoeg was om hulp van ander te vereis, sal jou gesondheidsorgverskaffer waarskynlik wil uitvind of jou insulien of ander diabetesmedikasie aangepas moet word om 'n ander ernstige episode te voorkom.

Sommige mense het gereelde en ernstige hipoglisemie ten spyte van medikasie-aanpassings. In hierdie omstandighede kan jou gesondheidsorgverskaffer aanbeveel dat jy jou bloedsuiker in 'n hoër as gewoonlike reeks hou.

Jou verskaffer kan ook voorstel dat jy 'n deurlopende glukosemonitor gebruik – 'n toestel wat jou bloedsuiker elke paar minute meet met behulp van 'n sensor wat onder die vel ingevoeg word. Jou gesondheidsorgverskaffer sal ook waarskynlik aanbeveel dat jy te alle tye glucagon byderhand het. Leer mense wat jy vertrou, soos familie, vriende en kollegas, hoe om dit te gebruik.

'n Deurlopende glukosemonitor, aan die linkerkant, is 'n toestel wat bloedsuiker elke paar minute meet met behulp van 'n sensor wat onder die vel ingevoeg word. 'n Insulienpomp, wat aan die sak vasgemaak is, is 'n toestel wat buite die liggaam gedra word met 'n buis wat die reservoir van insulien aan 'n kateter koppel wat onder die vel van die buik ingevoeg word. Insulienpompe word geprogrammeer om deurlopend en met kos spesifieke hoeveelhede insulien te lewer.

Sommige mense het nie of herken nie vroeë simptome van hipoglisemie (hipoglisemie-onbewustheid) nie. As jy hipoglisemie-onbewustheid het, kan jou gesondheidsorgverskaffer 'n hoër glukose-teikenreeks aanbeveel.

Dit is ook baie belangrik om jou bloedsuiker konsekwent te toets voordat jy gaan slaap en om 'n peuselhappie wat koolhidrate bevat, te eet voordat jy gaan slaap as jou bloedsuiker laer is as jou slaaptyd-teiken. Jou gesondheidsorgverskaffer kan ook 'n deurlopende glukosemonitor aanbeveel wat 'n alarm kan laat lui wanneer jou bloedsuiker daal.

Vertel mense wat jy vertrou, soos familie, vriende en kollegas, van hipoglisemie. As ander weet watter simptome om na te kyk, kan hulle jou dalk op vroeë simptome kan wys. Dit is belangrik dat familielede en intieme vriende weet waar jy glukagon hou en hoe om dit te gee sodat 'n potensieel ernstige situasie makliker en veilig hanteer kan word.

Dra altyd 'n lae bloedsuikerbehandeling saam met jou, soos glukose tablette, harde lekkers of jel. Dra ook glukagon indien dit vir jou voorgeskryf is.

Dit is 'n goeie idee om 'n ketting of armband te dra en 'n beursiekaart te hê wat jou identifiseer as iemand met diabetes.