Emfyseem

By emphuseem word die binnewande van die lugblaasies in die longe, alveoli genoem, beskadig, wat veroorsaak dat hulle uiteindelik bars. Dit skep een groter lugruimte in plaas van baie klein lugruimtes en verminder die oppervlakte wat beskikbaar is vir gaswisseling.

Emphuseem is 'n langtermyn-longtoestand wat kortasem veroorsaak. Met verloop van tyd beskadig die toestand die dun wande van die lugblaasies in die longe, alveoli genoem. In gesonde longe strek hierdie blaasies en vul met lug wanneer jy inasem. Die elastiese blaasies help die lug om uit te kom wanneer jy uitadem. Maar wanneer die lugblaasies in emphuseem beskadig is, is dit moeilik om lug uit jou longe te beweeg. Dit laat nie plek vir vars, suurstofryke lug om jou longe binne te gaan nie.

Simptome van emphuseem sluit in probleme met asemhaling, veral met aktiwiteit, en 'n piepende geluid wanneer jy uitadem. Hoe ernstig die toestand is, kan wissel.

Rook is die hoofoorsaak van emphuseem. Behandeling kan help met simptome en kan vertraag hoe vinnig die toestand vererger. Maar dit kan nie die skade ongedaan maak nie.

Jy kan vir baie jare emfiseem hê sonder om enige simptome op te merk. Dit begin gewoonlik geleidelik en sluit in: Kortasem, veral met fisieke aktiwiteit. Dit is die hoofsimptom van emfiseem. Piepende, fluitende of piep-geluide wanneer jy uitasem. Hoes. Samentrekking of swaarheid in die bors. Baie moeg voel. Gewigsverlies en enkel swelling wat kan voorkom namate die toestand mettertyd vererger. Jy mag begin om aktiwiteite te vermy wat veroorsaak dat jy kortasem raak, sodat die simptome nie 'n probleem word totdat dit jou verhoed om daaglikse take te verrig nie. Emfiseem veroorsaak uiteindelik probleme met asemhaling selfs terwyl jy rus. Emfiseem is een van die twee algemene tipes chroniese obstruktiewe longsiekte (KOL). Die ander algemene tipe is chroniese brongitis. In chroniese brongitis word die voering van die buise wat lug na jou longe dra, bronchiale buise genoem, geïrriteerd en geswel. Hierdie inflammasie beperk die ruimte vir lug om in en uit die longe te beweeg en maak ekstra slym wat die lugweë blokkeer. Emfiseem en chroniese brongitis kom dikwels saam voor, daarom kan die algemene term KOL gebruik word. Selfs met voortdurende behandeling, kan jy tye hê wanneer simptome vir dae of weke vererger. Dit word 'n akute verergering (eg-zas-er-bay-shun) genoem. Dit kan tot longversaking lei as jy nie onmiddellike behandeling ontvang nie. Verergerings kan veroorsaak word deur 'n respiratoriese infeksie, lugbesoedeling of ander dinge wat inflammasie veroorsaak. Wat die oorsaak ook al is, dit is belangrik om onmiddellik mediese hulp te kry as jy 'n aanhoudende verergerende hoes of ekstra slym opmerk, of as jy dit moeiliker vind om asem te haal. Sien jou gesondheidswerker as jy kortasem ervaar wat jy nie vir etlike maande kan verduidelik nie, veral as dit vererger of as dit jou verhoed om jou daaglikse aktiwiteite te verrig. Moenie dit ignoreer of vir jouself sê dit is omdat jy verouder of buite vorm is nie. Gaan na die noodafdeling by 'n hospitaal as: Jy sukkel om asem te haal of te praat. Jou lippe of naels blou of grys word met fisieke aktiwiteit. Ander merk op dat jy nie geestelik waaksaam is nie.

Raadpleeg u gesondheidswerker as u maande lank kortasem gehad het wat u nie kan verduidelik nie, veral as dit vererger of as dit u verhoed om u daaglikse aktiwiteite te verrig. Moenie dit ignoreer of vir uself sê dit is omdat u ouer word of buite vorm is nie. Gaan na die noodafdeling van 'n hospitaal as:

• U sukkel om asem te haal of te praat.
• U lippe of naels word blou of grys met fisieke aktiwiteit.
• Ander merk op dat u nie geestelik waaksaam is nie.

Emfiseem is die gevolg van langtermyn blootstelling aan lugweg-irritante, insluitend:

• Sigaretrook, wat die algemeenste oorsaak is.
• Chemiese dampe, veral op die werkplek.
• Damp en stof, veral op die werkplek.

Seldam is emfiseem die gevolg van 'n gemuteerde geen wat in families oorgedra word. Hierdie gemuteerde geen veroorsaak lae vlakke van 'n proteïen genaamd alfa-1-antitripsin (AAT). AAT word in die lewer gemaak en word in die bloedstroom vrygestel om die longe te beskerm teen skade wat veroorsaak word deur rook, dampe en stof. Lae vlakke van AAT, 'n toestand wat alfa-1-antitripsin-tekort genoem word, kan lewerskade, longtoestande soos emfiseem of albei veroorsaak. Met AAT-tekort is daar gewoonlik 'n gesinsgeskiedenis van emfiseem, en simptome begin op 'n jonger ouderdom.

Longebeserings in emfiseem ontwikkel geleidelik. By die meeste mense met die toestand begin simptome na die ouderdom van 40.

Faktore wat jou risiko verhoog om emfiseem te ontwikkel, sluit in:

• Rook. Sigaretrook of rook in die verlede is die grootste risikofaktor vir emfiseem. Maar mense wat sigare, pype of dagga rook, loop ook 'n risiko. Die risiko vir alle soorte rokers neem toe met die aantal jare van rook en die hoeveelheid tabak wat gerook word.
• Blootstelling aan tweedehandse rook. Tweedehandse rook is rook wat jy inasem van iemand anders se sigaret, pyp of sigaar. Blootstelling aan tweedehandse rook verhoog jou risiko van emfiseem.
• Beroepsblootstelling aan dampe, gasse of stof. As jy dampe of gasse van sekere chemikalieë of stof van graan, katoen, hout of mynbouprodukte inasem, is jy meer geneig om emfiseem te ontwikkel. Hierdie risiko is selfs groter as jy ook rook.
• Blootstelling aan binne- en buitelugbesoedeling. Die inaseming van binnelugbesoedelings, soos dampe van verwarmingsbrandstof, sowel as buitelugbesoedelings, soos smog of motoruitlaatgasse, verhoog jou risiko van emfiseem.
• Genetika. Die ongewone toestand genaamd AAT-tekort verhoog die risiko van emfiseem. Ander genetiese faktore kan sekere rokers meer geneig maak om emfiseem te kry.

Mense met emfiseem het én groter kans om die volgende te ontwikkel: Hoé bloeddruk in die longareë. Emfiseem kan hoé bloeddruk in die are veroorsaak wat bloed na die longe bring. Hierdie ernstige toestand word pulmonale hipertensie genoem. Pulmonale hipertensie kan veroorsaak dat die regterkant van die hart uitbrei en verswak, én toestand wat cor pulmonale genoem word. Ander hartprobleme. Om redes wat nie ten volle verstaan word nie, kan emfiseem jou risiko van hartsiektes, insluitend én hartaanval, verhoog. Groot lugruimtes in die longe. Groot lugruimtes genaamd bullae vorm in die longe wanneer die binnewande van die alveoli vernietig word. Dit laat éîn baie groot lugsak agter in plaas van éîn kluster van baie kleiner. Hierdie bullae kan baie groot word, selfs so groot soos die helfte van die long. Die bullae verminder die ruimte wat beskikbaar is vir die long om uit te brei. Reuse bullae kan ook die risiko van éîn ingestorte long verhoog. Ingestorte long. Éîn ingestorte long, pneumothorax genoem, kan lewensgevaarlik wees vir mense met ernstige emfiseem omdat hul longe reeds beskadig is. Dit is nie algemeen nie, maar dit is ernstig wanneer dit gebeur. Longkanker. Mense met emfiseem het éîn hoér risiko om longkanker te kry. Rook verhoog hierdie risiko selfs meer. Angs en depressie. Asemhalingsprobleme kan jou verhoed om aktiwiteite te doen wat jy geniet. En om éîn ernstige mediese toestand soos emfiseem te hê, kan soms angs en depressie veroorsaak.

Om emfiseem te voorkom of om te keer dat simptome vererger:

• Moenie rook nie. Gesels met u gesondheidswerker oor opsies om op te hou.
• Vermy tweedehandse rook.
• Dra 'n spesiale masker of gebruik ander maatreëls om u longe te beskerm as u met chemiese dampe, stowwe of stof werk.
• Vermy blootstelling aan tweedehandse rook en lugbesoedeling waar moontlik.

’n Spirometer is ’n diagnostiese toestel wat die hoeveelheid lug meet wat jy kan in- en uitadem, en die tyd wat dit neem om heeltemal uit te asem nadat jy diep asem gehaal het.

Om uit te vind of jy emfiseem het, sal jou dokter of ander gesondheidswerker vra oor jou mediese en familiegeskiedenis, rookgewoontes, en of jy dikwels naby ander longirritante is. Jou gesondheidswerker sal ’n fisiese ondersoek doen wat insluit om na jou longe te luister. Jy mag beeldtoetse, longfunksietoetse en laboratoriumtoetse ondergaan.

• Bors X-straal. Hierdie toets kan sommige longveranderinge toon wat deur emfiseem veroorsaak word. Dit kan ook ander oorsake van jou simptome uitsluit. Maar die bors X-straal mag nie veranderinge toon selfs al het jy emfiseem nie.
• Berekende tomografie (BT) skandering. ’n BT-skandering kombineer X-straalbeelde wat vanuit baie verskillende hoeke geneem is om beelde van strukture binne die liggaam te skep. ’n BT-skandering gee baie meer besonderhede van veranderinge in jou longe as wat ’n bors X-straal doen. ’n BT-skandering van jou longe kan emfiseem toon. Dit kan ook help om te besluit of jy dalk by chirurgie baat kan vind. ’n BT-skandering kan ook gebruik word om na longkanker te kyk.

Ook bekend as pulmonale funksietoetse, meet longfunksietoetse die hoeveelheid lug wat jy kan inasem en uitadem, en of jou longe genoeg suurstof aan jou bloed lewer.

Spirometry is die algemeenste toets om emfiseem te diagnoseer. Tydens spirometrie blaas jy in ’n groot buis wat aan ’n klein masjien gekoppel is. Dit meet hoeveel lug jou longe kan hou en hoe vinnig jy die lug uit jou longe kan uitblaas. Spirometry toon hoeveel lugvloei beperk is.

Ander toetse sluit in die meting van longvolumes en diffusie kapasiteit, ses-minuut loop toets, en pols oksimetrie.

Longfunksietoetse en beeldtoetse kan toon of jy emfiseem het. En hulle kan ook gebruik word om jou toestand mettertyd te monitor en te sien hoe goed behandelings werk.

Bloedtoetse word nie gebruik om emfiseem te diagnoseer nie, maar hulle kan meer inligting oor jou toestand gee, die oorsaak van jou simptome vind of ander toestande uitsluit.

• Arteriële bloedgasanalise. Hierdie bloedtoets meet hoe goed jou longe suurstof in jou bloed inbring en koolstofdioksied verwyder.
• Toetsing vir AAT-tekort. Bloedtoetse kan bepaal of jy die geenverandering het wat in families oorgedra word en wat die toestand alfa-1-antitripsien-tekort veroorsaak.