Wat is ’n Koorsaanval? Simptome, Oorsake & Behandeling

’n Koorsaanval is ’n konvulsie wat voorkom wanneer ’n kind se liggaamstemperatuur vinnig styg, gewoonlik tydens koors. Hierdie aanvalle is verbasend algemeen en raak ongeveer 1 uit elke 25 kinders tussen 6 maande en 5 jaar oud. Alhoewel dit vreeslik kan wees om jou kind ’n aanval sien kry, is die meeste koorsaanvalle onskadelik en veroorsaak dit geen blywende probleme nie.

Wat is ’n koorsaanval?

’n Koorsaanval vind plaas wanneer jou kind se brein tydelik verkeerd reageer as gevolg van ’n skielike styging in liggaamstemperatuur. Dink daaraan soos ’n stroombreker wat afskakel wanneer daar te veel elektrisiteit is. Die ontwikkelende brein by jong kinders is meer sensitief vir temperatuurveranderings, wat verduidelik waarom hierdie aanvalle gewoonlik voor die ouderdom van 6 voorkom.

Hierdie aanvalle duur gewoonlik tussen 30 sekondes en 2 minute, alhoewel dit baie langer kan voel wanneer jy kyk. Jou kind kan styf word, met sy arms en bene ruk, sy oë terugrol, of kortliks bewussyn verloor. Die meeste kinders herstel binne minute heeltemal en tree daarna normaal op.

Wat is die simptome van koorsaanvalle?

Die simptome kan wissel, afhangende van die tipe koorsaanval wat jou kind ervaar. Die meeste ouers beskryf hoe hulpeloos en bang hulle voel wanneer hulle hierdie tekens die eerste keer sien, wat heeltemal verstaanbaar is.

Eenvoudige koorsaanvalle (die algemeenste tipe) toon gewoonlik hierdie tekens:

• Volledige liggaamstyfheid gevolg deur rukbewegings
• Verlies van bewussyn vir 1-2 minute
• Oë rol terug of staar leeg
• Kort verwarring of slaperigheid daarna
• Geen blywende swakheid of probleme nie

Komplekse koorsaanvalle is minder algemeen, maar meer kommerwekkend:

• Aanval duur langer as 15 minute
• Raak net een deel van die liggaam
• Kom meer as een keer in 24 uur voor
• Neem langer om normale waaksaamheid te herwin

Na enige koorsaanval mag jou kind vir ongeveer 30 minute moeg, verward of kwaad wees. Dit is normaal en beteken nie daar is iets verkeerd met sy brein nie.

Wat is die tipes koorsaanvalle?

Dokters klassifiseer koorsaanvalle in twee hooftipes, gebaseer op hoe hulle lyk en hoe lank hulle duur. Om hierdie verskille te verstaan, kan jou help om te weet wat om te verwag en wanneer om onmiddellike sorg te soek.

Eenvoudige koorsaanvalle maak ongeveer 85% van alle gevalle uit. Hulle word "eenvoudig" genoem omdat hulle ’n voorspelbare patroon volg en selde komplikasies veroorsaak. Hierdie aanvalle raak die hele liggaam, duur minder as 15 minute en herhaal nie binne 24 uur nie.

Komplekse koorsaanvalle is minder algemeen, maar vereis meer aandag. Hulle duur óf langer as 15 minute, raak óf net een kant van die liggaam, óf kom meer as een keer per dag voor. Alhoewel dit steeds oor die algemeen veilig is, het komplekse aanvalle ’n effens groter kans om tot toekomstige aanvalprobleme te lei.

Wat veroorsaak koorsaanvalle?

Die hoof-aanspreekpunt is ’n vinnige styging in jou kind se liggaamstemperatuur, gewoonlik wanneer koors vinnig van normaal tot 38.3°C of hoër styg. Dit is nie noodwendig die hoogte van die koors wat saak maak nie, maar hoe vinnig dit styg.

Algemene siektes wat koorsaanvalle kan veroorsaak, sluit in:

• Virusinfeksies soos verkoue, griep of roseola
• Oorinfeksies
• Keelinfeksies
• Maaggriep
• Longontsteking
• Urineweginfeksies

Soms kan entstowwe koors veroorsaak wat tot aanvalle lei, veral die MMR (masels, bof, rubella)-entstof. Dit gebeur by ongeveer 1 uit elke 3 000 tot 4 000 kinders en vind gewoonlik 8-14 dae na inenting plaas.

In seldsame gevalle kan ernstiger infeksies soos meningitis of enkefalitis koorsaanvalle veroorsaak. Hierdie toestande gaan egter gewoonlik gepaard met addisionele waarskuwingstekens soos ernstige hoofpyn, stywe nek of uiterste lusteloosheid.

Wanneer moet jy ’n dokter sien vir koorsaanvalle?

Bel 911 onmiddellik as jou kind sy eerste aanval het, as dit langer as 5 minute duur, of as hy sukkel om asem te haal. Alhoewel die meeste koorsaanvalle onskadelik is, het jy mediese evaluering nodig om ernstige oorsake uit te skakel.

Soek onmiddellike noodhulp as jou kind hierdie tekens toon:

• Aanval duur langer as 5 minute
• Moeilikheid met asemhaling of blou lippe
• Ernstige slaperigheid nadat die aanval geëindig het
• Stywe nek of ernstige hoofpyn
• Herhaaldelik braking
• Tekens van dehidrasie

Kontak jou kinderarts binne 24 uur vir enige koorsaanval, selfs al lyk jou kind daarna goed. Hulle sal jou kind wil ondersoek en vasstel wat die koors veroorsaak.

Vir toekomstige koorsaanvalle by kinders wat hulle voorheen gehad het, het jy gewoonlik nie noodhulp nodig nie, tensy die aanval langer as gewoonlik is of jou kind sieker lyk as voorheen.

Wat is die risikofaktore vir koorsaanvalle?

Verskeie faktore kan jou kind meer geneig maak om koorsaanvalle te ervaar. Om hierdie risikofaktore te verstaan, kan jou help om voorbereid te bly, maar onthou dat baie kinders met risikofaktore nooit aanvalle kry nie.

Die belangrikste risikofaktore sluit in:

• Ouderdom tussen 6 maande en 5 jaar (piek risiko is 12-18 maande)
• Gesinsgeskiedenis van koorsaanvalle by ouers of broers en susters
• Vorige koorsaanval
• Bywoning van kleuterskool (hoër blootstelling aan infeksies)
• Ontwikkelingsvertraging
• Voortydig gebore

’n Gesinsgeskiedenis is veral belangrik. As jy of jou maat as kind koorsaanvalle gehad het, het jou kind ongeveer 25% kans om dit ook te hê. As beide ouers koorsaanvalle gehad het, styg die risiko tot ongeveer 50%.

Kinders wat hul eerste koorsaanval voor die ouderdom van 1 het of die wat komplekse koorsaanvalle het, is meer geneig om bykomende aanvalle in die toekoms te hê.

Wat is die moontlike komplikasies van koorsaanvalle?

Die goeie nuus is dat koorsaanvalle selde blywende probleme of breinskade veroorsaak. Die meeste kinders wat koorsaanvalle het, groei heeltemal normaal op sonder enige gevolge vir hul leer, gedrag of ontwikkeling.

Daar is egter sommige potensiële kommerwekkende aspekte om bewus van te wees:

• Risiko van besering tydens die aanval deur te val of teen voorwerpe te stamp
• Effense toename in die risiko van toekomstige epilepsie (ongeveer 2-5% teenoor 1% in die algemene bevolking)
• Herhaling van koorsaanvalle met toekomstige koors
• Tydelike geheueprobleme of verwarring na komplekse aanvalle
• Ouerlike angs oor toekomstige koors en siekte

Die risiko om epilepsie te ontwikkel, is effens hoër as jou kind komplekse koorsaanvalle het, ’n gesinsgeskiedenis van epilepsie het, of ontwikkelingsvertraging het. Selfs dan ontwikkel die oorgrote meerderheid kinders nooit voortdurende aanvalprobleme nie.

In uiters seldsame gevalle kan baie lang koorsaanvalle (langer as 30 minute) sommige breinveranderings veroorsaak, maar dit is ongewoon met behoorlike mediese sorg.

Hoe kan koorsaanvalle voorkom word?

Ongelukkig kan jy koorsaanvalle nie heeltemal voorkom nie, aangesien dit veroorsaak word deur jou kind se natuurlike reaksie op infeksie. Jy kan egter stappe doen om koors te verminder en die risiko moontlik te verlaag.

Wanneer jou kind koors het, kan hierdie strategieë help:

• Gee koorsverlagende medisyne soos asetaminofen of ibuprofen soos aangedui
• Hou jou kind goed gehidreer met genoeg vloeistowwe
• Klee hulle in ligte klere
• Gebruik louwarm bad of sponsbad (vermy ys of alkohol)
• Hou die kamertemperatuur gemaklik
• Monitor temperatuur gereeld

Onthou dat die voorkoming van koors nie waarborg dat aanvalle voorkom word nie, aangesien die aanval dikwels gebeur terwyl die koors styg, soms voordat jy selfs besef jou kind word siek.

Sommige dokters kan profilaktiese anti-aanvalmedikasie voorskryf vir kinders met gereelde komplekse koorsaanvalle, maar dit is selde nodig en gaan gepaard met sy eie risiko's en newe-effekte.

Hoe word koorsaanvalle gediagnoseer?

Diagnose begin met jou wat presies beskryf wat tydens die aanval gebeur het. Jou dokter sal wil weet hoe lank dit geduur het, hoe jou kind gelyk het en hoe hy daarna opgetree het.

Die fisiese ondersoek fokus op die vind van die bron van koors en die nagaan van tekens van ernstige infeksie. Jou dokter sal soek na oorinfeksies, keelinfeksies of ander algemene oorsake van koors by kinders.

Addisionele toetse kan insluit:

• Bloedtoetse om na infeksie of ander probleme te kyk
• Urineteste om urineweginfeksies uit te skakel
• Bors X-straal as longontsteking vermoed word
• Lumbale punksie (rugmurgpunsie) in seldsame gevalle as meningitis vermoed word

Vir eenvoudige koorsaanvalle by kinders ouer as 18 maande, is uitgebreide toetsing gewoonlik nie nodig nie. Die fokus is op die behandeling van die onderliggende infeksie wat die koors veroorsaak.

EEG (breingolftoets) en breinbeelding is gewoonlik nie nodig tensy jou kind komplekse koorsaanvalle of ander kommerwekkende simptome het nie.

Wat is die behandeling vir koorsaanvalle?

Die meeste koorsaanvalle hou binne enkele minute op en benodig nie spesifieke aanvalbehandeling nie. Die hooffokus is om die onderliggende infeksie te behandel en jou kind gemaklik te hou.

Tydens ’n aanval is die belangrikste ding om jou kind veilig te hou. Draai hom op sy sy, ruim die area van harde voorwerpe op, en moenie enigiets in sy mond sit nie. Tyd die aanval en bly kalm, al is dit vreeslik.

Na die aanval sluit behandeling gewoonlik in:

• Koorsverlagende medisyne (asetaminofen of ibuprofen)
• Antibiotika as bakteriese infeksie gevind word
• Genoeg vloeistowwe en rus
• Noukeurige monitering vir addisionele aanvalle
• Behandeling van die onderliggende siekte wat koors veroorsaak

Vir kinders met gereelde komplekse koorsaanvalle, kan dokters voorkomende medikasie oorweeg, maar hierdie besluit vereis noukeurige oorweging van voordele teenoor risiko's.

Noodmedikasie soos rektale diazepam kan vir kinders met lang aanvalle voorgeskryf word, alhoewel dit ongewoon is.

Hoe om tuisversorging tydens koorsaanvalle te verskaf?

Om te weet hoe om tydens en na ’n koorsaanval te reageer, kan jou help om kalmer te bly en jou kind veiliger te hou. Die meeste van jou sorg sal fokus op die bestuur van koors en die dophou vir tekens van die onderliggende siekte.

Tydens ’n aanval, onthou hierdie stappe:

• Bly kalm en tyd die aanval
• Draai jou kind op sy sy om versmoring te voorkom
• Verwyder harde voorwerpe uit die area
• Moenie enigiets in sy mond sit nie
• Moenie probeer om hom vas te hou of die bewegings te stop nie
• Bel 911 as dit die eerste aanval is of langer as 5 minute duur

Nadat die aanval geëindig het, fokus op gerief en koorsbestuur. Gee koorsverlagende medisyne soos aangedui, bied klein slukkies vloeistof aan en laat jou kind rus. Hou die kamer koel en gemaklik.

Kyk uit vir tekens wat onmiddellike mediese aandag vereis, soos asemhalingsprobleme, uiterste slaperigheid of herhaalde braking. Die meeste kinders sal binne ’n uur weer hulself wees.

Hoe moet jy voorberei vir jou dokterafspraak?

Om voorbereid te wees vir jou dokterbesoek kan help om te verseker dat jy die inligting en sorg kry wat jou kind nodig het. Skryf jou waarnemings neer terwyl dit nog vars in jou geheue is.

Voor jou afspraak, versamel hierdie inligting:

• Presiese tyd en duur van die aanval
• Beskrywing van hoe die aanval gelyk het
• Jou kind se temperatuur voor, tydens en daarna
• Hoe jou kind voor en na die aanval opgetree het
• Enige medisyne wat gegee is en wanneer
• Gesinsgeskiedenis van koorsaanvalle of epilepsie

Bring ’n lys vrae wat jy wil vra, soos wat om te verwag as nog ’n aanval gebeur, wanneer om die dokter te bel, of hoe om toekomstige koors die beste te bestuur.

As moontlik, bring enige medisyne wat jou kind tans neem en sy inentingsrekord. Hierdie inligting help jou dokter om die beste behandelingsbesluite te neem.

Wat is die belangrikste wenk oor koorsaanvalle?

Koorsaanvalle is vreesaanjaend om te sien, maar selde skadelik vir jou kind se langtermyn gesondheid en ontwikkeling. Dit is ’n algemene kinderervaring wat die meeste kinders teen die ouderdom van 6 heeltemal oorgroei.

Alhoewel jy nie alle koorsaanvalle kan voorkom nie, kan die onmiddellike bestuur van koors en die wete hoe om tydens ’n aanval te reageer, jou kind help om veilig te bly. Die meeste kinders wat koorsaanvalle het, groei op sonder blywende gevolge.

Onthou dat koorsaanvalle nie beteken dat jou kind epilepsie het of leerprobleme sal hê nie. Met behoorlike mediese sorg en jou liefdevolle ondersteuning, kan jou kind aanhou om te floreer en normaalweg te ontwikkel.

Vertrou jou instinkte as ’n ouer. As iets anders of kommerwekkend lyk oor jou kind se aanvalle of herstel, moenie huiwer om jou gesondheidsorgverskaffer te kontak vir leiding en gerusstelling nie.

Gereeld gevrae vrae oor koorsaanvalle

V1: Sal my kind breinskade hê van koorsaanvalle?

Eenvoudige koorsaanvalle veroorsaak nie breinskade of beïnvloed jou kind se intelligensie, leervermoë of ontwikkeling nie. Selfs komplekse koorsaanvalle veroorsaak selde blywende probleme. Jou kind se brein is ontwerp om hierdie kort episodes sonder permanente skade te hanteer.

V2: As my kind een koorsaanval het, sal hy meer hê?

Ongeveer 30-40% van kinders wat een koorsaanval het, sal nog een hê met toekomstige koors. Die meeste kinders hou egter op om koorsaanvalle te hê teen die ouderdom van 6 namate hul breine volwasse word. Om verskeie koorsaanvalle te hê, verhoog nie die risiko van breinskade nie.

V3: Moet ek my kind koorsmedikasie gee om aanvalle te voorkom?

Alhoewel koorsverlagende medisyne jou kind meer gemaklik kan maak, voorkom dit nie betroubaar koorsaanvalle nie. Aanvalle vind dikwels plaas terwyl koors styg, soms voordat jy weet jou kind is siek. Fokus op die behandeling van koors vir gerief eerder as aanvalvoorkoming.

V4: Beteken koorsaanvalle dat my kind epilepsie sal ontwikkel?

Die oorgrote meerderheid kinders met koorsaanvalle ontwikkel nooit epilepsie nie. Die risiko is effens hoër as gemiddeld (ongeveer 2-5% teenoor 1% in die algemene bevolking), maar dit is steeds redelik laag. Eenvoudige koorsaanvalle dra byna geen verhoogde risiko van toekomstige epilepsie nie.

V5: Kan ek my kind na skool of kleuterskool stuur na ’n koorsaanval?

Jou kind kan terugkeer na normale aktiwiteite, insluitend skool of kleuterskool, sodra hy koorsvry is vir 24 uur en goed voel. Maak seker dat jy versorgers en onderwysers inlig oor die aanval sodat hulle jou kind se mediese geskiedenis ken en gepas kan reageer indien nodig.