Galsteen

Galsteen is verharde afsettings van spysverteringsvloeistof wat in jou galblaas kan vorm. Jou galblaas is 'n klein, peer-vormige orgaan aan die regterkant van jou buik, net onder jou lewer. Die galblaas hou 'n spysverteringsvloeistof genaamd gal wat in jou dunderm vrygestel word.

Galsteen mag geen tekens of simptome veroorsaak nie. As 'n galsteen in 'n buis vashaak en 'n blokkasie veroorsaak, kan die gevolglike tekens en simptome die volgende insluit:

• Skielike en vinnig toenemende pyn in die boonste regter gedeelte van jou buik
• Skielike en vinnig toenemende pyn in die middel van jou buik, net onder jou borsbeen
• Rugpyn tussen jou skouerblaaie
• Pyn in jou regterskouer
• naarheid of braking

Galsteenpyn kan etlike minute tot 'n paar uur duur.

Maak 'n afspraak met jou dokter as jy enige tekens of simptome het wat jou bekommer.

Soek onmiddellike behandeling as jy tekens en simptome van 'n ernstige galstene komplikasie ontwikkel, soos:

• Buikpyn so intens dat jy nie kan stilsit of 'n gemaklike posisie kan vind nie
• Geel verkleuring van jou vel en die wit van jou oë (geelsuigtes)
• Hoë koors met rillings

Dit is nie duidelik wat galstene veroorsaak nie. Dokters dink galstene kan ontstaan as:

• Jou gal te veel cholesterol bevat. Normaalweg bevat jou gal genoeg chemikalieë om die cholesterol wat deur jou lewer uitgeskei word, op te los. Maar as jou lewer meer cholesterol uitskei as wat jou gal kan oplos, kan die oortollige cholesterol kristalle en uiteindelik stene vorm.
• Jou gal te veel bilirubien bevat. Bilirubien is 'n chemikalie wat geproduseer word wanneer jou liggaam rooibloedselle afbreek. Sekere toestande veroorsaak dat jou lewer te veel bilirubien produseer, insluitend lewersirrose, galweg infeksies en sekere bloedarmoedes. Die oortollige bilirubien dra by tot die vorming van galstene.
• Jou galblaas nie korrek leegmaak nie. As jou galblaas nie heeltemal of gereeld genoeg leegmaak nie, kan gal baie gekonsentreer raak, wat bydra tot die vorming van galstene.

Faktore wat jou risiko van galstene kan verhoog, sluit in:

• Vrou wees
• 40 jaar of ouer wees
• 'n Naturel Amerikaner wees
• 'n Hispaans van Mexikaanse oorsprong wees
• Oorgewig of vetsugtig wees
• 'n Sittende leefstyl hê
• Swanger wees
• 'n Hoë-vet dieet eet
• 'n Hoë-cholesterol dieet eet
• 'n Lae-vesel dieet eet
• 'n Familiegeskiedenis van galstene hê
• Diabetes hê
• Sekere bloedarmoedes, soos sikkelselanemie of leukemie, hê
• Baie vinnig gewig verloor
• Medikasie wat estrogeen bevat, soos orale voorbehoedmiddels of hormoonterapie-middels, neem
• Lewersiekte hê

Komplikasies van galstene kan insluit:

• Ontsteking van die galblaas. 'n Galstene wat in die nek van die galblaas vasgekeer raak, kan ontsteking van die galblaas (cholecystitis) veroorsaak. Cholecystitis kan ernstige pyn en koors veroorsaak.

• Blokkering van die algemene galbuis. Galstene kan die buise (buise) blokkeer waardeur gal van jou galblaas of lewer na jou dunderm vloei. Ernstige pyn, geelsug en galbuis-infeksie kan die gevolg wees.

• Blokkering van die pankreatiese buis. Die pankreatiese buis is 'n buis wat van die pankreas af loop en aan die algemene galbuis koppel net voordat dit die duodenum binnegaan. Pankreatiese sappe, wat by vertering help, vloei deur die pankreatiese buis.

  'n Galstene kan 'n blokkering in die pankreatiese buis veroorsaak, wat kan lei tot ontsteking van die pankreas (pankreatitis). Pankreatitis veroorsaak intense, konstante buikpyn en vereis gewoonlik hospitalisasie.

• Galblaaskanker. Mense met 'n geskiedenis van galstene het 'n verhoogde risiko van galblaaskanker. Maar galblaaskanker is baie skaars, dus selfs al is die risiko van kanker verhoog, is die waarskynlikheid van galblaaskanker steeds baie klein.

Jy kan jou risiko van galstene verminder as jy:

• Moenie etes oorslaan nie. Probeer om elke dag by jou gewone etes te hou. Om etes oor te slaan of vas te hou kan die risiko van galstene verhoog.
• Verloor gewig stadig. As jy gewig moet verloor, gaan stadig. Vinnige gewigsverlies kan die risiko van galstene verhoog. Mik om 1 of 2 pond (ongeveer 0,5 tot 1 kilogram) per week te verloor.
• Eet meer hoë-veselvoedsel. Sluit meer veselryke voedsel in jou dieet in, soos vrugte, groente en volgraan.
• Handhaaf 'n gesonde gewig. Oorgewig en vetsug verhoog die risiko van galstene. Werk om 'n gesonde gewig te bereik deur die aantal kalorieë wat jy eet te verminder en die hoeveelheid fisieke aktiwiteit wat jy kry te verhoog. Sodra jy 'n gesonde gewig bereik het, werk om daardie gewig te handhaaf deur jou gesonde dieet voort te sit en aan te hou om te oefen.

Toetse en prosedures wat gebruik word om galstene en komplikasies van galstene te diagnoseer, sluit in:

Endoskopiese retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) gebruik 'n kleurstof om die galbuise en pankreasbuis op X-straalbeelde te beklemtoon. 'n Dun, buigsame buis (endoskoop) met 'n kamera aan die einde word deur jou keel en in jou dunderm ingevoer. Die kleurstof gaan deur 'n klein holle buis (kateter) wat deur die endoskoop gevoer word, in die buise in.

• Abdominale ultraklank. Hierdie toets word die meeste gebruik om na tekens van galstene te soek. Abdominale ultraklank behels die heen en weer beweeg van 'n toestel (transducer) oor jou maagarea. Die transducer stuur seine na 'n rekenaar, wat beelde skep wat die strukture in jou buik toon.
• Endoskopiese ultraklank (EUS). Hierdie prosedure kan help om kleiner stene te identifiseer wat dalk op 'n abdominale ultraklank gemis word. Tydens endoskopiese ultraklank (EUS) voer jou dokter 'n dun, buigsame buis (endoskoop) deur jou mond en deur jou spysverteringskanaal. 'n Klein ultraklanktoestel (transducer) in die buis produseer klankgolwe wat 'n presiese beeld van die omliggende weefsel skep.
• Ander beeldtoetse. Addisionele toetse kan orale cholecystografie, 'n hepatobiliêre iminodiasynsuur (HIDA)-skandering, gerekenariseerde tomografie (CT), magnetiese resonans cholangiopancreatografie (MRCP) of endoskopiese retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) insluit. Galstene wat met endoskopiese retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) ontdek word, kan tydens die prosedure verwyder word.
• Bloedtoetse. Bloedtoetse kan infeksie, geelsug, pankreatitis of ander komplikasies wat deur galstene veroorsaak word, openbaar.

Die meeste mense met galstene wat geen simptome veroorsaak nie, sal nooit behandeling nodig hê nie. Jou dokter sal bepaal of behandeling vir galstene aangedui word gebaseer op jou simptome en die resultate van diagnostiese toetse.

Jou dokter mag aanbeveel dat jy waaksaam is vir simptome van galstene komplikasies, soos toenemende pyn in jou boonste regter abdomen. As galstene tekens en simptome in die toekoms voorkom, kan jy behandeling hê.

Behandelingsopsies vir galstene sluit in:

Chirurgie om die galblaas te verwyder (cholecystektomie). Jou dokter mag chirurgie aanbeveel om jou galblaas te verwyder, aangesien galstene gereeld herhaal. Sodra jou galblaas verwyder is, vloei gal direk van jou lewer na jou dunderm, eerder as om in jou galblaas gestoor te word.

Jy benodig nie jou galblaas om te lewe nie, en galblaasverwydering beïnvloed nie jou vermoë om voedsel te verteer nie, maar dit kan diarree veroorsaak, wat gewoonlik tydelik is.

Medikasie om galstene op te los. Medikasie wat jy per mond inneem, kan help om galstene op te los. Maar dit kan maande of jare van behandeling neem om jou galstene op hierdie manier op te los, en galstene sal waarskynlik weer vorm as die behandeling gestaak word.

Soms werk medisyne nie. Medikasie vir galstene word nie algemeen gebruik nie en is gereserveer vir mense wat nie chirurgie kan ondergaan nie.

Spesiale chirurgiese instrumente en 'n klein videokamera word tydens laparoskopiese cholecystektomie deur insnydings in jou buik ingesteek. Jou buik word opgeblaas met koolstofdioksiedgas om ruimte te skep vir die chirurg om met chirurgiese instrumente te werk.

• Chirurgie om die galblaas te verwyder (cholecystektomie). Jou dokter mag chirurgie aanbeveel om jou galblaas te verwyder, aangesien galstene gereeld herhaal. Sodra jou galblaas verwyder is, vloei gal direk van jou lewer na jou dunderm, eerder as om in jou galblaas gestoor te word.

  Jy benodig nie jou galblaas om te lewe nie, en galblaasverwydering beïnvloed nie jou vermoë om voedsel te verteer nie, maar dit kan diarree veroorsaak, wat gewoonlik tydelik is.

• Medikasie om galstene op te los. Medikasie wat jy per mond inneem, kan help om galstene op te los. Maar dit kan maande of jare van behandeling neem om jou galstene op hierdie manier op te los, en galstene sal waarskynlik weer vorm as die behandeling gestaak word.

  Soms werk medisyne nie. Medikasie vir galstene word nie algemeen gebruik nie en is gereserveer vir mense wat nie chirurgie kan ondergaan nie.