Helicobacter Pylori (H. Pylori)-Infeksie

Helicobacter pylori (H. pylori)-infeksie vind plaas wanneer Helicobacter pylori (H. pylori)-bakterieë jou maag infekteer. Dit gebeur gewoonlik gedurende kinderjare. 'n Algemene oorsaak van maagsere (peptiese ulkusse), H. pylori-infeksie kan in meer as die helfte van die mense in die wêreld voorkom.

Die meeste mense besef nie dat hulle 'n H. pylori-infeksie het nie, omdat hulle nooit siek word daarvan nie. As jy tekens en simptome van 'n peptiese ulkus ontwikkel, sal jou gesondheidsorgverskaffer jou waarskynlik toets vir 'n H. pylori-infeksie. 'n Peptiese ulkus is 'n seer op die voering van die maag (maagseer) of die eerste deel van die dunderm (duodenale ulkus).

H. pylori-infeksie word met antibiotika behandel.

Die meeste mense met 'n H. pylori-infeksie sal nooit enige tekens of simptome hê nie. Dit is nie duidelik hoekom baie mense nie simptome het nie. Maar sommige mense word dalk gebore met meer weerstand teen die skadelike effekte van H. pylori.

Wanneer tekens of simptome wel voorkom met 'n H. pylori-infeksie, is dit gewoonlik verwant aan gastritis of 'n peptiese ulkus en kan dit insluit:

• 'n Pyn of brandende sensasie in jou maag (abdomen)
• Maagpyn wat erger kan wees wanneer jou maag leeg is
• naarheid
• Verlies aan eetlus
• Gereelde oprisping
• Opgeblaasheid
• Onbedoelde gewigsverlies

Maak 'n afspraak met u gesondheidsorgverskaffer as u enige tekens en simptome opmerk wat gastritis of 'n peptiese ulkus kan wees. Soek onmiddellike mediese hulp as u die volgende het:

• Erge of aanhoudende maag-(abdominale) pyn wat u uit u slaap kan wakker maak
• Bloederige of swart teeragtige ontlasting
• Bloederige of swart oorgee of oorgee wat soos koffiegruis lyk

H. pylori-infeksie vind plaas wanneer H. pylori-bakterieë jou maag infekteer. H. pylori-bakterieë word gewoonlik van persoon tot persoon oorgedra deur direkte kontak met speeksel, oorgee of ontlasting. H. pylori kan ook versprei word deur besmette voedsel of water. Die presiese manier waarop H. pylori-bakterieë gastritis of 'n peptiese ulkus by sommige mense veroorsaak, is nog onbekend.

Mense kry dikwels H. pylori-infeksie gedurende kinderjare. Risiko faktore vir H. pylori-infeksie is verwant aan lewensomstandighede in kinderjare, soos:

• In oorvolle omstandighede woon. Om in éîn huis met baie ander mense te woon, kan jou risiko van H. pylori-infeksie verhoog.
• Sonder éîn betroubare voorraad skoon water woon. Om éîn betroubare voorraad skoon, lopende water te hê, help om die risiko van H. pylori te verminder.
• In éîn ontwikkelende land woon. Mense wat in ontwikkelende lande woon, het éîn hoér risiko van H. pylori-infeksie. Dit kan wees omdat oorvolle en onhigiëniese lewensomstandighede meer algemeen in ontwikkelende lande kan voorkom.
• Saam met iemand woon wat éîn H. pylori-infeksie het. Jy het éîn groter kans om H. pylori-infeksie te hê as jy saam met iemand woon wat H. pylori-infeksie het.

Komplikasies wat verband hou met H. pylori-infeksie sluit in:

• Ulkusse. H. pylori kan die beskermende voering van die maag en dunderm beskadig. Dit kan toelaat dat maagsuur 'n oop seer (ulkus) veroorsaak. Ongeveer 10% van mense met H. pylori sal 'n ulkus ontwikkel.
• Ontsteking van die maagvoering. H. pylori-infeksie kan die maag beïnvloed, wat irritasie en swelling (gastritis) veroorsaak.
• Maagkanker. H. pylori-infeksie is 'n sterk risikofaktor vir sekere tipes maagkanker.

In areas van die wêreld waar H. pylori-infeksie en die komplikasies daarvan algemeen voorkom, toets gesondheidsorgverskaffers soms gesonde mense vir H. pylori. Of daar 'n voordeel is om vir H. pylori-infeksie te toets wanneer jy geen tekens of simptome van infeksie het nie, is omstrede onder kenners.

As jy bekommerd is oor H. pylori-infeksie of jy dink jy het dalk 'n hoë risiko van maagkanker, praat met jou gesondheidsorgverskaffer. Saam kan julle besluit of jy dalk by H. pylori-toetsing baat kan vind.

Verskeie toetse en prosedures word gebruik om te bepaal of u 'n Helicobacter pylori (H. pylori)-infeksie het. Toetsing is belangrik vir die opsporing van Helicobacter pylori (H. pylori). Herhaalde toetsing na behandeling is belangrik om seker te maak dat H. pylori weg is. Toetse kan gedoen word met behulp van 'n ontlastingmonster, deur 'n asemtoets en deur 'n boonste endoskopie-eksamen.

Gedurende 'n asemtoets - 'n ureum-asemtoets genoem - sluk u 'n pil, vloeistof of pap in wat gemerkte koolstofmolekules bevat. As u 'n H. pylori-infeksie het, word koolstof vrygestel wanneer die oplossing in aanraking kom met H. pylori in u maag.

Omdat u liggaam die koolstof absorbeer, word dit vrygestel wanneer u uitasem. Om die vrystelling van koolstof te meet, blaas u in 'n sak. 'n Spesiale toestel detekteer die koolstofmolekules. Hierdie toets kan gebruik word vir volwassenes en vir kinders ouer as 6 jaar wat in staat is om met die toets saam te werk.

'n Gesondheidsorgverskaffer kan 'n omvangtoets uitvoer, bekend as 'n boonste endoskopie-eksamen. U verskaffer kan hierdie toets uitvoer om simptome te ondersoek wat veroorsaak kan word deur toestande soos 'n peptiese ulkus of gastritis wat te wyte kan wees aan H. pylori.

Vir hierdie ondersoek sal u medikasie kry om u te help ontspan. Gedurende die ondersoek draai u gesondheidsorgverskaffer 'n lang, buigsame buis met 'n klein kamera (endoskoop) wat daaraan vasgemaak is, deur u keel en slukderm en in u maag en die eerste deel van die ingewande (duodenum). Hierdie instrument laat u verskaffer toe om enige probleme in u boonste spysverteringskanaal te sien. U verskaffer kan ook weefselmonsters (biopsie) neem. Hierdie monsters word ondersoek vir H. pylori-infeksie.

Omdat hierdie toets meer indringend is as 'n asem- of ontlastingtoets, word dit gewoonlik gedoen om ander spysverteringsprobleme saam met H. pylori-infeksie te diagnoseer. Gesondheidsorgverskaffers kan hierdie toets gebruik vir addisionele toetsing en om na ander spysverteringstoestande te soek. Hulle kan hierdie toets ook gebruik om presies te bepaal watter antibiotika die beste mag wees om H. pylori-infeksie te behandel, veral as die eerste antibiotika wat probeer is, die infeksie nie uitgeskakel het nie.

Hierdie toets kan herhaal word na behandeling, afhangende van wat by die eerste endoskopie gevind word of as simptome voortduur na H. pylori-infeksiebehandeling.

Antibiotika kan die akkuraatheid van toetsing beïnvloed. In die algemeen word hertoetsing slegs gedoen nadat antibiotika vir vier weke gestaak is, indien moontlik.

Suuronderdrukkende middels bekend as protonpomp-inhibeerders (PPI's) en bismoetsubisalisilaat (Pepto-Bismol) kan ook die akkuraatheid van hierdie toetse beïnvloed. Dit is moontlik dat suuronderdrukkende middels bekend as histamien (H-2)-blokkeerders ook die akkuraatheid van hierdie toetse kan beïnvloed. Afhangende van watter medikasie u neem, moet u dit, indien moontlik, tot twee weke voor die toets staak. U gesondheidsorgverskaffer sal u spesifieke instruksies oor u medikasie gee.

Dieselfde toetse wat vir diagnose gebruik word, kan gebruik word om te bepaal of H. pylori-infeksie weg is. As u voorheen met 'n H. pylori-infeksie gediagnoseer is, sal u gewoonlik minstens vier weke wag nadat u u antibiotikabehandeling voltooi het om hierdie toetse te herhaal.

• Ontlasting-antigeentoets. Dit is die mees algemene ontlastingtoets om H. pylori op te spoor. Die toets soek na proteïene (antigene) wat verband hou met H. pylori-infeksie in die ontlasting.
• Ontlasting-PCR-toets. 'n Laboratoriumtoets genaamd 'n ontlasting-polimerasekettingreaksie (PCR)-toets kan H. pylori-infeksie in ontlasting opspoor. Die toets kan ook mutasies identifiseer wat dalk bestand is teen antibiotika wat gebruik word om H. pylori te behandel. Hierdie toets is egter duurder as 'n ontlasting-antigeentoets en is dalk nie by alle mediese sentrums beskikbaar nie.

H. pylori infeksies word gewoonlik met minstens twee verskillende antibiotika gelyktydig behandel. Dit help om te voorkom dat die bakterieë weerstand teen een spesifieke antibiotikum ontwikkel. Behandeling kan ook medisyne insluit om jou maag te help genees, insluitend:

Herhalende toetse vir H. pylori word minstens vier weke na jou behandeling aanbeveel. As die toetse toon dat die behandeling die infeksie nie uitgeskakel het nie, benodig jy dalk verdere behandeling met 'n ander kombinasie van antibiotika.

• Protonpomp-inhibeerders (PPI's). Hierdie middels verhoed dat suur in die maag geproduseer word. Voorbeelde van protonpomp-inhibeerders (PPI's) is omeprasool (Prilosec), esomeprasool (Nexium), lansoprasol (Prevacid) en pantoprasool (Protonix).
• Bismutsubsalisilaat. Beter bekend onder die handelsmerknaam Pepto-Bismol, werk hierdie middel deur die ulkus te bedek en dit teen maagsuur te beskerm.
• Histamien (H-2)-blokkeerders. Hierdie medisyne blokkeer 'n stof genaamd histamien, wat suurproduksie veroorsaak. Een voorbeeld is simetidine (Tagamet HB). Histamien (H-2)-blokkeerders word slegs vir H. pylori-infeksie voorgeskryf as PPI's nie gebruik kan word nie.