Hartsiekte

Hartsiekte beskryf 'n reeks toestande wat die hart aantas. Hartsiekte sluit in:

• Bloedvatsiekte, soos koronêre arteriesiektes.
• Onreëlmatige hartklop, genoem aritmieë.
• Harttoestande waarmee jy gebore word, genoem aangebore hartafwykings.
• Siekte van die hartspier.
• Hartklepsiekte.

Baie vorme van hartsiekte kan voorkom word of behandel word met gesonde leefstylkeuses.

Hartsiekte-simptome hang af van die tipe hartsiekte.

Koronêre arteriesiektes is 'n algemene harttoestand wat die hoofbloedvate wat die hart spier van bloed voorsien, aantas. 'n Opbou van vette, cholesterol en ander stowwe in en op die arterieëmure veroorsaak gewoonlik koronêre arteriesiektes. Hierdie opbou word plaak genoem. Die opbou van plaak in die arteries word aterosklerose (at-ur-o-skluh-ROE-sis) genoem. Aterosklerose verminder bloedevloei na die hart en ander dele van die liggaam. Dit kan lei tot 'n hartaanval, bors pyn of 'n beroerte.

Simptome van koronêre arteriesiektes kan insluit:

• Kortasem.
• Pyn in die nek, kakebeen, keel, boonste buik of rug.
• Pyn, gevoelloosheid, swakheid of koue in die bene of arms as die bloedvate in daardie liggaamsareas vernou is.

Jy mag dalk nie gediagnoseer word met koronêre arteriesiektes totdat jy 'n hartaanval, angina, 'n beroerte of hartversaking het nie. Dit is belangrik om op hartsimptome te let. Praat met jou gesondheidsorgspan oor enige kommer. Hartsiekte kan soms vroegtydig met gereelde gesondheidskontroles gevind word.

Stephen Kopecky, M.D., praat oor die risikofaktore, simptome en behandeling van koronêre arteriesiektes (KAS). Leer hoe lewenstylveranderinge jou risiko kan verlaag.

{Musiek speel}

Koronêre arteriesiektes, ook KAS genoem, is 'n toestand wat jou hart aantas. Dit is die algemeenste hartsiekte in die Verenigde State. KAS gebeur wanneer koronêre arteries sukkel om die hart met genoeg bloed, suurstof en voedingstowwe te voorsien. Cholesterol afsettings, of plae, is byna altyd die skuldige. Hierdie opbou vernou jou arteries, wat die bloedevloei na jou hart verminder. Dit kan bors pyn, kortasem of selfs 'n hartaanval veroorsaak. KAS neem gewoonlik 'n lang tyd om te ontwikkel. So dikwels weet pasiënte nie dat hulle dit het totdat daar 'n probleem is nie. Maar daar is maniere om koronêre arteriesiektes te voorkom, en maniere om te weet of jy in gevaar is en maniere om dit te behandel.

Die diagnose van KAS begin deur met jou dokter te praat. Hulle sal jou mediese geskiedenis kan ondersoek, 'n fisiese ondersoek doen en roetinebloedwerk bestel. Afhangende daarvan, kan hulle een of meer van die volgende toetse voorstel: 'n elektrokardiogram of EKG, 'n ekokardiogram of klankgolftoets van die hart, stres toets, hartkateterisasie en angiogram, of 'n hart-CT-skandering.

Die behandeling van koronêre arteriesiektes beteken gewoonlik om veranderinge aan jou lewenstyl te maak. Dit kan gesonder kos eet, gereeld oefen, oortollige gewig verloor, stres verminder of rook ophou. Die goeie nuus is dat hierdie veranderinge baie kan doen om jou vooruitsigte te verbeter. 'n Gesonder lewe beteken gesonder arteries. Indien nodig, kan behandeling dwelms soos aspirien, cholesterol-wysigende medikasie, beta-blokkers, of sekere mediese prosedures soos angioplastiek of koronêre arteries-omseilchirurgie insluit.

Die hart kan te vinnig, te stadig of onreëlmatig klop. Hartaritmie-simptome kan insluit:

• Bors pyn of ongemak.
• Duiseligheid.
• Bewusteloosheid of byna bewusteloosheid.
• Gevoel van geflits in die bors.
• Lighoofdigheid.
• Renhartklop.
• Kortasem.
• Stadige hartklop.

'n Aangebore hartafwyking is 'n harttoestand wat teenwoordig is by geboorte. Ernstige aangebore hartafwykings word gewoonlik kort na die geboorte opgemerk. Aangebore hartafwykingsimptome by kinders kan insluit:

• Blou of grys vel. Afhangende van velkleur, kan hierdie veranderinge makliker of moeiliker wees om te sien.
• Swelling in die bene, buikarea of areas rondom die oë.
• By 'n baba, kortasem tydens voeding, wat lei tot swak gewigstoename.

Sommige aangebore hartafwykings mag dalk eers later in die kinderjare of gedurende volwassenheid gevind word. Simptome kan insluit:

• Baie kortasem raak tydens oefening of aktiwiteit.
• Maklik moeg word tydens oefening of aktiwiteit.
• Swelling van die hande, enkels of voete.

In die begin kan kardiomiopatie dalk nie merkbare simptome veroorsaak nie. Namate die toestand vererger, kan simptome insluit:

• Duiseligheid, lighoofdigheid en bewusteloosheid.
• Moegheid.
• Kortasem voel tydens aktiwiteit of in rus.
• Kortasem voel snags wanneer jy probeer slaap, of wakker word met kortasem.
• Vinnige, bonkende of geflitste hartklop.
• Geswelde bene, enkels of voete.

Die hart het vier kleppe. Die kleppe open en sluit om bloed deur die hart te beweeg. Baie dinge kan die hartkleppe beskadig. As 'n hartklep vernou is, word dit stenose genoem. As 'n hartklep bloed agtertoe laat vloei, word dit regurgitasie genoem.

Simptome van hartklepsiekte hang af van watter klep nie reg werk nie. Simptome kan insluit:

• Bors pyn.
• Bewusteloosheid of byna bewusteloosheid.
• Moegheid.
• Onreëlmatige hartklop.
• Kortasem.
• Geswelde voete of enkels.

Kry noodhulp indien u hierdie hartsiekte-simptome het:

• Bors pyn.
• Kortasem.
• Bewusteloosheid. Bel altyd 911 of u plaaslike noodnommer as u dink u 'n hartaanval mag hê. Indien u dink u mag simptome van hartsiekte hê, maak 'n afspraak vir 'n gesondheidsonderhoud. Hartsiekte is makliker om te behandel wanneer dit vroeg opgespoor word.

Hartsiekte oorsake hang af van die spesifieke tipe hartsiekte. Daar is baie verskillende tipes hartsiekte.

'n Tipiese hart het twee boonste en twee onderste kamers. Die boonste kamers, die regter- en linkerboesems, ontvang inkomende bloed. Die onderste kamers, die meer gespierde regter- en linkerkant ventrikel, pomp bloed uit die hart. Die hartkleppe is hekke by die kameropeninge. Hulle hou bloed in die regte rigting vloei.

Om die oorsake van hartsiekte te verstaan, kan dit help om te verstaan hoe die hart werk.

• Die hart het vier kamers. Die twee boonste kamers word die boesems genoem. Die twee onderste kamers word die ventrikel genoem.
• Die regterkant van die hart beweeg bloed na die longe deur bloedvate wat die pulmonale arterieë genoem word.
• In die longe kry bloed suurstof. Die suurstofryke bloed gaan na die linkerkant van die hart deur die pulmonale are.
• Die linkerkant van die hart pomp dan die bloed deur die liggaam se hoofslagaar, genaamd die aorta. Die bloed gaan dan na die res van die liggaam.

Vier kleppe in die hart hou bloed in die regte rigting vloei. Hierdie kleppe is:

• Aorta klep.
• Mitral klep.
• Pulmonale klep.
• Tricuspid klep.

Elke klep het velle, genaamd blaadjies of cusp. Die velle open en sluit een keer tydens elke hartslag. As 'n klepvel nie behoorlik oopmaak of toemaak nie, beweeg minder bloed uit die hart na die res van die liggaam.

Die hart se elektriese stelsel hou die hart aan die klop. Die hart se elektriese seine begin in 'n groep selle bo-aan die hart genaamd die sinusknoop. Hulle gaan deur 'n pad tussen die boonste en onderste hartkamers genaamd die atrioventrikulêre (AV) knoop. Die beweging van die seine veroorsaak dat die hart saamtrek en bloed pomp.

As daar te veel cholesterol in die bloed is, kan die cholesterol en ander stowwe afsettings vorm wat plaak genoem word. Plaak kan veroorsaak dat 'n slagaar vernou of geblokkeer word. As 'n plaak breek, kan 'n bloedklont vorm. Plaak en bloedklonte kan die bloedvloei deur 'n slagaar verminder.

'n Opbou van vetterige stowwe in die are, genaamd aterosklerose, is die algemeenste oorsaak van koronêre hartsiekte. Risikofaktore sluit in 'n ongesonde dieet, gebrek aan oefening, vetsug en rook. Gesonde leefstylkeuses kan help om die risiko van aterosklerose te verlaag.

Algemene oorsake van aritmieë of toestande wat daartoe kan lei, sluit in:

• Hart spiersiekte, genaamd kardiomiopatie.
• Koronêre hartsiekte.
• Diabetes.
• Onwettige dwelms soos kokaïen.
• Emosionele stres.
• Te veel alkohol of kafeïen.
• Harttoestande wat teenwoordig is by geboorte, genaamd aangebore hartafwykings.
• Rook.
• Hartklepsiekte.
• Sommige medisyne, kruie en aanvullings.

'n Aangebore hartafwyking gebeur terwyl 'n baba in die baarmoeder groei. Gesondheidswerkers is nie seker presies wat die meeste aangebore hartafwykings veroorsaak nie. Maar geenveranderinge, sommige mediese toestande, sommige medisyne en omgewings- of leefstylfaktore kan 'n rol speel.

Die oorsaak van kardiomiopatie hang af van die tipe. Daar is drie tipes:

• Verwyede kardiomiopatie. Dit is die algemeenste tipe kardiomiopatie. Die oorsaak is dikwels onbekend. Dit kan deur families oorgedra word, wat beteken dit is oorerflik.
• Hipertrofiese kardiomiopatie. Hierdie tipe word gewoonlik deur families oorgedra.
• Restrisiewe kardiomiopatie. Hierdie tipe kardiomiopatie kan sonder bekende rede gebeur. Soms veroorsaak 'n opbou van proteïen genaamd amiloïed dit. Ander oorsake sluit in bindweefselversteurings.

Baie dinge kan 'n beskadigde of siek hartklep veroorsaak. Sommige mense word met hartklepsiekte gebore. As dit gebeur, word dit aangebore hartklepsiekte genoem.

Ander oorsake van hartklepsiekte kan insluit:

• Rumatiese koors.
• Infeksie in die voering van die hartkleppe, genaamd infektieuse endokarditis.
• Bindweefselversteurings.

Risikofaktore vir hartsiektes sluit in: Ouderdom. Ouer word verhoog die risiko van beskadigde en vernoude are en 'n verswakte of verdikte hartspier.Geslag by geboorte toegeken. Mans het oor die algemeen 'n groter risiko van hartsiektes. Die risiko by vroue neem toe na menopouse.Gesinsgeskiedenis. 'n Gesinsgeskiedenis van hartsiektes verhoog die risiko van koronêre arteriesiektes, veral as 'n ouer dit op 'n jong ouderdom ontwikkel het. Dit beteken voor die ouderdom van 55 vir 'n manlike familielid, soos 'n broer of jou vader, en 65 vir 'n vroulike familielid, soos jou moeder of 'n suster.Rook. As jy rook, moet jy ophou. Stowwe in tabakrook beskadig die are. Hartaanvalle is meer algemeen by mense wat rook as by mense wat nie rook nie. Praat met 'n gesondheidswerker as jy hulp nodig het om op te hou.Ongesonde dieet. Diëte hoog in vet, sout, suiker en cholesterol is gekoppel aan hartsiektes.Hoë bloeddruk. Hoë bloeddruk wat nie beheer word nie, kan veroorsaak dat die are hard en dik word. Hierdie veranderinge verander die bloedvloei na die hart en liggaam.Hoë cholesterol. Om hoë cholesterol te hê, verhoog die risiko van aterosklerose. Aterosklerose is gekoppel aan hartaanval en beroerte.Diabetes. Diabetes verhoog die risiko van hartsiektes. Oorweging en hoë bloeddruk verhoog die risiko van diabetes en hartsiektes.Oorweging. Oormatige gewig vererger tipies ander risikofaktore vir hartsiektes.Gebrek aan oefening. Onbedrywigheid word geassosieer met baie vorme van hartsiektes en sommige van die risikofaktore ook.Stress. Emosionele stres kan die are beskadig en ander risikofaktore vir hartsiektes vererger.Swak tandheelkundige gesondheid. Om ongesonde tande en tandvleis te hê, maak dit makliker vir kieme om in die bloedstroom te kom en na die hart te reis. Dit kan 'n infeksie veroorsaak wat endokarditis genoem word. Borsel en flos jou tande gereeld. Kry ook gereelde tandheelkundige ondersoeke.

Moontlike komplikasies van hartsiektes is:

• Hartversaking. Dit is een van die algemeenste komplikasies van hartsiektes. Die hart kan nie genoeg bloed pomp om aan die liggaam se behoeftes te voldoen nie.
• Hartaanval. 'n Hartaanval kan voorkom as 'n stukkie plak in 'n aar of 'n bloedklont na die hart beweeg.
• Beroerte. Die risikofaktore wat tot hartsiektes lei, kan ook tot 'n isgemiese beroerte lei. Hierdie tipe beroerte vind plaas wanneer die are na die brein vernou of geblokkeer word. Te min bloed bereik die brein.
• Aneurisme. 'n Aneurisme is 'n uitstulping in die wand van 'n aar. As 'n aneurisme bars, kan jy lewensgevaarlike interne bloeding hê.
• Perifere arteriesiekte. In hierdie toestand kry die arms of bene – gewoonlik die bene – nie genoeg bloed nie. Dit veroorsaak simptome, veral beenpyn tydens loop, wat klaudikasie genoem word. Aterosklerose kan tot perifere arteriesiekte lei.
• Skielike hartstilstand. Skielike hartstilstand is die skielike verlies van hartaktiwiteit, asemhaling en bewussyn. Dit is gewoonlik te wyte aan 'n probleem met die hart se elektriese stelsel. Skielike hartstilstand is 'n mediese noodgeval. As dit nie onmiddellik behandel word nie, lei dit tot skielike hartdood.

Dieselfde leefstylveranderinge wat gebruik word om hartsiektes te bestuur, kan ook help om dit te voorkom. Probeer hierdie hartgesonde wenke:

• Moenie rook nie.
• Eet 'n dieet wat laag is in sout en versadigde vet.
• Oefen ten minste 30 minute per dag op die meeste dae van die week.
• Handhaaf 'n gesonde gewig.
• Verminder en bestuur stres.
• Kry goeie slaap. Volwassenes moet streef na 7 tot 9 uur daagliks.

Om hartsiektes te diagnoseer, ondersoek 'n gesondheidswerker jou en luister na jou hart. Jy word gewoonlik vrae gevra oor jou simptome en jou persoonlike en familie se mediese geskiedenis.

Baie verskillende toetse word gebruik om hartsiektes te diagnoseer.

• Bloedtoetse. Sekere hartproteïene lek stadig in die bloed na hartskade van 'n hartaanval. Bloedtoetse kan gedoen word om na hierdie proteïene te kyk. 'n Hoë-sensitiwiteit C-reaktiewe proteïen (CRP)-toets kyk na 'n proteïen wat verband hou met die ontsteking van die are. Ander bloedtoetse kan gedoen word om cholesterol- en bloedsuiker vlakke te kontroleer.
• Bors X-straal. 'n Bors X-straal toon die toestand van die longe. Dit kan wys of die hart vergroot is.
• Elektrokardiogram (EKG of EKG). 'n EKG is 'n vinnige en pynlose toets wat die elektriese seine in die hart opneem. Dit kan sê of die hart te vinnig of te stadig klop.
• Holter-monitering. 'n Holter-monitor is 'n draagbare EKG-toestel wat vir 'n dag of langer gedra word om die hart se aktiwiteit tydens daaglikse aktiwiteite op te neem. Hierdie toets kan onreëlmatige hartklop opspoor wat nie tydens 'n gereelde EKG-ondersoek gevind word nie.
• Ekokardiogram. Hierdie nie-indringende ondersoek gebruik klankgolwe om gedetailleerde beelde van die hart in beweging te skep. Dit wys hoe bloed deur die hart en hartkleppe beweeg. 'n Ekokardiogram kan help om te bepaal of 'n klep vernou of lek.
• Oefentoetse of stres toetse. Hierdie toetse behels dikwels om op 'n loopband te loop of op 'n stilstaande fiets te ry terwyl die hart gekontroleer word. Oefentoetse help om te openbaar hoe die hart op fisieke aktiwiteit reageer en of hartsiekte simptome tydens oefening voorkom. As jy nie kan oefen nie, kan jy dalk medisyne kry wat die hart soos oefening beïnvloed.
• Kardiale kateterisasie. Hierdie toets kan blokkasies in die hartare toon. 'n Lang, dun, buigsame buis wat 'n kateter genoem word, word in 'n bloedvat ingevoeg, gewoonlik in die lies of pols, en na die hart gelei. Verf vloei deur die kateter na are in die hart. Die verf help die are duideliker op X-straal beelde wat tydens die toets geneem word, wys.
• Hart CT-skandering, ook genoem kardiale CT-skandering. In 'n kardiale CT-skandering lê jy op 'n tafel binne 'n donutvormige masjien. 'n X-straalbuis binne die masjien draai om jou liggaam en versamel beelde van jou hart en bors.
• Hart magnetiese resonansbeelding (MRI)-skandering. 'n Kardiale MRI gebruik 'n magnetiese veld en rekenaargegenereerde radiogolwe om gedetailleerde beelde van die hart te skep.

Hartsiekte behandeling hang af van die oorsaak en tipe hartskade. Behandeling vir hartsiekte kan insluit:

• Lewenstylveranderings soos om 'n dieet met lae sout en versadigde vet te eet, meer oefening te kry, en nie te rook nie.
• Medisyne.
• 'n Hartprosedure.
• Hartoperasie.

Jy benodig dalk medisyne om hartsiektesimptome te beheer en komplikasies te voorkom. Die tipe medisyne wat gebruik word, hang af van die tipe hartsiekte.

Sommige mense met hartsiekte benodig dalk 'n hartprosedure of -operasie. Die tipe behandeling hang af van die tipe hartsiekte en hoeveel skade aan die hart aangerig is.

Hier is 'n paar maniere om hartsiektes te bestuur en die lewensgehalte te verbeter: Kardiorestillasie. Dit is 'n persoonlike program van opvoeding en oefening. Dit sluit oefeningopleiding, emosionele ondersteuning en opvoeding oor 'n hartgesonde leefstyl in. Die program onder toesig word dikwels aanbeveel na 'n hartaanval of hartoperasie. Ondersteuningsgroepe. Om met vriende en familie te skakel of by 'n ondersteuningsgroep aan te sluit, is 'n goeie manier om stres te verminder. Jy mag vind dat dit help om met ander in soortgelyke situasies oor jou kommer te praat. Kry gereelde gesondheidskontroles. Om jou gesondheidsorgverskaffer gereeld te sien, help om seker te maak dat jy jou hartsiekte behoorlik bestuur.