Hartgeruis

Hartgeruis is geluide — soos 'n suisende of borrelende geluid — wat veroorsaak word deur vinnige, onreëlmatige (turbulente) bloedvloei deur die hart. Die geluide kan gehoor word met 'n toestel wat 'n stetoskoop genoem word. 'n Tipiese hartklop maak twee geluide soos "lubb-dupp" (soms beskryf as "lub-DUP") wanneer die hartkleppe toemaak.\n\nHartgeruis kan teenwoordig wees by geboorte (aangebore) of later in die lewe ontwikkel (verworwe).\n\nSommige hartgeruis is onskadelik (onskuldig). 'n Onskuldige hartgeruis is nie 'n teken van hartsiekte nie en benodig geen behandeling nie. Ander hartgeruis kan 'n teken van 'n ernstige harttoestand wees. Toetse is nodig om die hart en hartkleppe te ondersoek. Hartgeruisbehandeling hang af van die oorsaak.

Onskadelike (onskuldige) hartgeruis veroorsaak gewoonlik geen ander simptome nie.

Simptome van kommerwekkende hartgeruis hang af van die oorsaak. Hartgeruissimptome kan insluit:

• Blou of grys vingernaels of lippe
• Bors pyn
• Hoes wat nie weggaan nie
• Duiseligheid
• Geswelde lewer
• Geswelde halsslagare
• Bewusteloosheid
• Erge sweet met min of geen aktiwiteit nie
• By babas, swak eetlus en gebrek aan groei
• Kortasem
• Swelling of skielike gewigstoename

Die meeste hartgeruis is nie ernstig nie. As jy bekommerd is oor 'n hartgeruis, maak 'n afspraak met jou primêre gesondheidsorgverskaffer. Jou verskaffer kan jou laat weet of opvolgsorg nodig is.

Hartruising word veroorsaak deur vinnige, onstuimige (turbulente) bloedvloei deur die hart.
Hartruising kan voorkom:

• Wanneer die hart met bloed vul (diastolieseruising)
• Wanneer die hart leegmaak (sistolieseruising)
• Deur die hele hartslag (deurlopende ruising)

Dinge wat die risiko van hartruis by babas verhoog, sluit in:

• Familiegeskiedenis van hartprobleme gekoppel aan ruis
• Ongekontrolleerde diabetes by die moeder tydens swangerskap
• Duitse masels (rubella) by die moeder tydens swangerskap
• Gebruik van sekere medisyne, alkohol of onwettige dwelms deur die moeder tydens swangerskap

Sekere mediese toestande kan die risiko van hartruis verhoog, insluitend:

• 'n Seldzame kankergewas wat sekere chemikalieë in die bloedstroom vrystel (karsinoïed sindroom)
• 'n Verswakte hartspier (kardiomiopatie)
• 'n Infeksie van die voering van die hart (endokarditis)
• Bloedarmoede
• Bloedafwykings wat gekenmerk word deur 'n hoë aantal sekere witbloedselle, genoem eosinofiele (hipereosinofiliese sindroom)
• Sekere outo-immuunafwykings soos lupus en rumatoïede artritis
• Hartklepafwyking
• Hoë bloeddruk in die longe (pulmonale hipertensie)
• Geskiedenis van rumatiese koors
• Ooraktiewe skildklier (hipertireose)

Daar is geen bekende voorkoming vir hartruis nie. Maar gesonde leefstylveranderings kan hartgesondheid verbeter en sommige toestande wat verband hou met hartruis by volwassenes voorkom. Baie hartruis by kinders verdwyn vanself namate kinders ouer word.

Hartgeruis kan opgespoor word wanneer 'n fisiese ondersoek gedoen word vir 'n ander rede. Jy sal vrae gevra word oor jou persoonlike en familie se mediese geskiedenis.

'n Gesondheidsorgverskaffer kan na die hart luister met behulp van 'n toestel wat 'n stetoskoop genoem word. Die verskaffer oorweeg verskeie dinge wanneer hy na die hart luister om te bepaal of 'n geruis onskuldig of kommerwekkend is. Sommige van daardie dinge is:

Toetse word gedoen om die oorsaak van kommerwekkende hartgeruis te bepaal. Hartgeruis toetse kan insluit:

• Volume. Hoe hard is die hartgeruis op 'n skaal van 1 tot 6? Die hardste hartgeruis is 6.

• Plek. Waar in die hart is dit? Sprei die klank na die nek of rug?

• Toonhoogte. Is dit hoog-, medium- of laag-getoon?

• Tyd van die geruis. 'n Geruis wat voorkom wanneer bloed die hart verlaat (sistoliese geruis) is oor die algemeen 'n onskuldige hartgeruis. Een wat gebeur wanneer die hart met bloed vul (diastolies geruis) of dwarsdeur die hartklop (deurlopende geruis) kan 'n hartprobleem aandui.

• Klankveranderings. Beïnvloed oefening of 'n verandering in liggaamsposisie die klank?

• Ekkokardiogram. Dit is die belangrikste toets wat gebruik word om die oorsaak van 'n hartgeruis te bepaal. 'n Ekkokardiogram gebruik klankgolwe om prente van die kloppende hart te skep. Dit wys hoe bloed deur die hart en hartkleppe vloei.

• Bors X-straal. 'n Bors X-straal is 'n prentjie van die hart en longe. Dit kan bepaal of die hart vergroot is. Hartvergroting kan sommige hartgeruis veroorsaak.

• Elektrokardiogram (EKG). Hierdie vinnige en pynlose toets meet die elektriese aktiwiteit van die hart. Tydens 'n elektrokardiogram (EKG) word sensors (elektrodes) aan die bors en soms aan die arms of bene geheg. Drade van die sensors verbind met 'n masjien, wat resultate druk of vertoon. 'n Gesondheidsorgverskaffer kan na die seinpatrone kyk vir tekens van hartprobleme.

• Kardiale kateterisasie. Hierdie toets kan gedoen word wanneer ander toetse nie 'n oorsaak vir die hartgeruis gevind het nie. 'n Hartdokter (kardioloog) plaas 'n buigsame buis (kateter) in 'n bloedvat, gewoonlik in die lies of pols. Die kateter word liggies na die hart gelei. Verf kan deur die kateter ingespuit word. Die verf help bloedvate beter op die beelde wat tydens die toets gemaak word, wys.

Onskuldige hartgeruis het gewoonlik nie behandeling nodig nie. As 'n koors of 'n oweraktiewe skildklier (hipertiroïedisme) 'n geruis veroorsaak, verdwyn die geruis gewoonlik sodra daardie toestand behandel word.

Behandeling vir 'n kommerwekkende hartgeruis hang af van die oorsaak. 'n Kommerwekkende hartgeruis vereis noukeurige monitering deur 'n gesondheidsorgverskaffer. Medikasie of chirurgie kan nodig wees.

Medikasies wat gebruik kan word om harttoestande wat verband hou met geruis te behandel, sluit in:

In die verlede is baie mense met kommerwekkende hartgeruis gesê om antibiotika te neem voor chirurgie of tandheelkundige prosedures om sekere harthinfeksies te voorkom. Daardie aanbeveling het verander. Antibiotika word slegs in spesifieke situasies aanbeveel. Byvoorbeeld, dit kan aanbeveel word vir mense met kunsmatige hartkleppe, 'n geskiedenis van hartsklepinfeksies of aangebore hartafwykings wat die risiko van infeksie binne die hart verhoog.

Chirurgie kan nodig wees om 'n toestand reg te stel wat 'n kommerwekkende hartgeruis veroorsaak.

Byvoorbeeld, as 'n vernoude of lekkende hartklep die geruis en ander simptome veroorsaak, kan hartsklep herstel of vervanging nodig wees.

Gedurende hartsklep herstel, kan 'n chirurg:

Hartsklep chirurgie kan gedoen word as:

Die manier waarop die chirurgie of prosedure gedoen word, hang af van die spesifieke harttoestand.

• Bloedverdunners (antikoagulante). Hierdie tipe medisyne voorkom bloedklonte. Sommige toestande wat hartgeruis veroorsaak, is nou verwant aan onreëlmatige hartklop (aritmieë) wat bloedklonte kan veroorsaak. Bloedklonte verhoog die risiko van beroertes. Bloedverdunners sluit in warfarin (Jantoven), klopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa) en ander.

• Waterpille (diuretika). Hierdie medisyne verwyder oortollige vloeistof uit die liggaam. 'n Diuretikum kan gegee word om hoë bloeddruk of ander toestande te behandel wat hartgeruis kan vererger.

• Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors. Hierdie tipe dwelm verlaag bloeddruk. Hoë bloeddruk kan onderliggende toestande wat hartgeruis veroorsaak, vererger.

• Beta blokkers. 'n Beta blokker verlaag hartklop en bloeddruk.

• Gate in 'n klep plak

• Skei klepblaadjies wat saamgesmelt het

• Vervang die koorde wat die klep ondersteun

• Verwyder oortollige klepweefsel sodat die klep styf kan toemaak

• Trek die ring om 'n klep styf of versterk dit

• Oophartoperasie

• Minimaal-indringende hartoperasie

• Robotiese hartoperasie

• 'n Prosedure met behulp van buigsame buise (kateterprosedure)