Onbevoegde Serviks

Die eierstokke, fallopiese buise, baarmoeder, serviks en vagina (vaginale kanaal) maak die vroulike voortplantingstelsel op.

'n Onbevoegde serviks vind plaas wanneer swak serviksweefsel 'n premature geboorte veroorsaak of 'n rol speel in 'n premature geboorte of die verlies van 'n gesonde swangerskap. 'n Onbevoegde serviks word ook serviksinsekwensie genoem.

Die serviks is die onderste deel van die baarmoeder wat na die vagina oopmaak. Voor swangerskap is dit gewoonlik toe en ferm. Namate die swangerskap vorder en jy gereed raak om geboorte te gee, verander die serviks stadig. Dit versag, word korter en maak oop. As jy 'n onbevoegde serviks het, kan dit te vroeg begin oopmaak, wat veroorsaak dat jy te vroeg geboorte gee.

'n Onbevoegde serviks kan 'n moeilike probleem wees om te diagnoseer en te behandel. As jou serviks vroeg begin oopmaak, of as jy in die verlede serviksinsekwensie gehad het, kan jy baat vind by behandeling. Dit kan insluit dat 'n prosedure gedoen word om die serviks met sterk steke toe te maak, wat 'n servikale serklaas genoem word. Jy kan ook medisyne neem om die onbevoegde serviks te help en ultraklankondersoeke ondergaan om te kyk hoe dinge verloop.

Met 'n onbekwaam serviks, mag daar geen tekens of simptome wees gedurende vroeë swangerskap nie. Sommige vroue het sagte ongemak of spotting voor die diagnose. Dikwels gebeur dit voor 24 weke van swangerskap. Let op vir:

• Nuwe rugpyn.
• Ligte maagkrampe.
• 'n Verandering in vaginale afskeiding.
• Ligte vaginale bloeding.

Baie vroue het nie 'n bekende risikofaktor nie. Risikofaktore vir 'n onbekwaam serviks sluit in:

• Servikale trauma. 'n Vorige prosedure of operasie aan die serviks kan tot 'n onbekwaam serviks lei. Dit sluit operasie in om 'n serviks probleem te behandel wat tydens 'n Pap-smear gevind is. 'n Prosedure genaamd 'n dilatasie en kuretage (D&C) kan ook geassosieer word met 'n onbekwaam serviks. Seldam kan 'n servikale skeur tydens 'n vorige arbeid en bevalling 'n risikofaktor wees vir 'n onbekwaam serviks.
• 'n Toestand waarmee jy gebore is. Dit word 'n aangebore toestand genoem. Sekere uteriene toestande kan 'n onbekwaam serviks veroorsaak. Genetiese probleme wat 'n tipe proteïen beïnvloed wat jou liggaam se bindweefsels uitmaak, genaamd kollageen, kan 'n onbekwaam serviks veroorsaak.

’n Onbevoegde serviks kan riskant wees vir jou swangerskap. Moontlike komplikasies sluit in:

• Vroeggeboorte.
• Swangerskapverlies.

Jy kan nie 'n onbekwaam serviks voorkom nie. Maar daar is baie wat jy kan doen om 'n gesonde, voltermyn swangerskap te hê. Byvoorbeeld:

• Soek gereelde swangerskapsorg. Gereelde kontroles tydens swangerskap kan jou sorgspan help om jou gesondheid en jou baba se gesondheid te monitor. Vertel jou dokter van enige tekens of probleme wat jou bekommer, selfs al lyk dit dom of onbelangrik.
• Eet 'n gesonde dieet. Tydens swangerskap benodig jy meer foliensuur, kalsium, yster en ander noodsaaklike voedingstowwe. Om 'n daaglikse swangerskapsvitamien te neem, kan help as jy nie genoeg gesonde kos eet nie. Swangerskapsvitamiene kan 'n paar maande voor bevrugting begin word en dwarsdeur jou swangerskap voortgesit word.
• Verkry gewig verstandig. Om die regte hoeveelheid gewig te kry, kan jou baba se gesondheid ondersteun. 'n Gewigstoename van 25 tot 35 pond, of ongeveer 11 tot 16 kilogram, is dikwels die teiken as jy voor swangerskap 'n gesonde gewig het.
• Vermy riskante stowwe. As jy rook, moet jy ophou. Alkohol en onwettige dwelms is ook verbode. Kry jou dokter se goedkeuring voordat jy enige medisyne of aanvullings neem, selfs dié wat sonder voorskrif beskikbaar is. As jy 'n onbekwaam serviks tydens een swangerskap gehad het, loop jy die risiko van premature geboorte of swangerskapverlies in latere swangerskappe. As jy oorweeg om weer swanger te raak, praat met jou dokter om die risiko's te verstaan en wat jy kan doen om 'n gesonde swangerskap te bevorder.

Tydens én transvaginale ultraklankondersoek gebruik én gesondheidswerker of tegnoloog én knuppelagtige toestel wat én transduser genoem word. Die transduser word in jou vagina ingevoeg terwyl jy op jou rug op én ondersoektafel læ. Die transduser stuur klankgolwe uit wat beelde van jou bekkenorgane genereer.

Én Onbevoegde serviks kan slegs tydens swangerskap gevind word. Dit kan én moeilike diagnose wees om te maak, veral tydens én eerste swangerskap.

Jou dokter of ander lid van jou sorgspan mag jou vra oor jou simptome en mediese geskiedenis. Maak seker dat jy jou sorgspan vertel as jy én swangerskapverlies in die tweede trimester van én vorige swangerskap gehad het of as jy én geskiedenis van vroegtydige bevalling het. Vertel jou sorgspan ook van enige prosedures wat jy aan jou serviks gehad het.

Jou dokter mag én onbevoegde serviks diagnoseer as jy het:

• Én geskiedenis van pynlose verbreding van die serviks, bekend as dilatasie, en tweede trimester bevalling tydens én vorige swangerskap.
• Gevorderde serviksdilatasie en effasering voor week 24 van swangerskap. Effasering beteken dat die serviks dunner en sagter word. Serviksdilatasie en effasering kan plaasvind sonder pynlike sametrekkings. Hulle kan ook voorkom met vaginale bloeding, infeksie of geruptureerde membrane, wat is wanneer jou water breek.

Diagnose van én onbevoegde serviks tydens die tweede trimester kan ook insluit:

• Én ultraklankondersoek. Tydens hierdie ondersoek word én dun, knuppelagtige toestel, genaamd én transduser, binne-in die vagina geplaas. Dit staan bekend as én transvaginale ultraklank. Die transduser gee klankgolwe uit wat omgeskakel word na prente wat jy op én skerm kan sien. Hierdie tipe ultraklank kan gebruik word om die lengte van jou serviks te kontroleer en om te sien of enige weefsels uit die serviks uitsteek.
• Én bekkenondersoek. Tydens én bekkenondersoek kyk jou dokter na die serviks om te sien of die amnionvlies deur die opening voelbaar is. Die amnionvlies is waar die baba groei. As die wand van die sak in die servikale kanaal of vagina is, word dit prolapseerde fetale membrane genoem, en dit beteken dat die serviks begin oopgemaak het. Jou dokter kan ook kyk of jy enige sametrekkings het en dit, indien nodig, dophou.
• Laboratoriumtoetse. As jy prolapseerde fetale membrane het, benodig jy moontlik ander toetse om én infeksie uit te skakel. In sommige gevalle kan dit die neem van én monster amnionvloeistof insluit. Dit word én amniosentese genoem. Amniosentese kan gebruik word om na infeksie in die amnionvlies en vloeistof te kyk.

Daar is geen betroubare toetse wat voor swangerskap gedoen kan word om te voorspel of jy én onbevoegde serviks sal hê nie. Maar sekere toetse wat voor swangerskap gedoen word, soos én ultraklank of MRI, kan help om aangebore probleme met die baarmoeder te vind wat én onbevoegde serviks kan veroorsaak.