Intrakraniale Hematoom

’n Intracranial hematoom is ’n versameling bloed binne die skedel. Die bloed kan in die breinweefsel of onder die skedel versamel en op die brein druk. Dit word gewoonlik veroorsaak deur ’n bloedvat wat in die brein bars. Dit kan ook veroorsaak word deur ’n kopbesering as gevolg van ’n motorongeluk of val. Sommige kopbeserings, soos een wat slegs ’n kort periode van bewusteloosheid veroorsaak, kan gering wees. ’n Intracranial hematoom is egter potensieel lewensgevaarlik. Dit benodig gewoonlik onmiddellike behandeling. Dit kan chirurgie insluit om die bloed te verwyder.

Simptome van én intrakraniale hematoom kan onmiddellik na én kopbesering ontwikkel, of dit kan weke of langer neem om te verskyn. Daar kan én tydperk wees sonder simptome na én kopbesering. Dit word die lusiede interval genoem. Met verloop van tyd neem die druk op die brein toe, wat sommige of al die volgende simptome veroorsaak: Hoofpyn wat vererger. Oorgawe. Slaperigheid en geleidelike bewusteloosheid. Duiseligheid. Verwarring. Pupille wat verskillende groottes het. Gestotterde spraak. Verlies aan beweging, bekend as verlamming, aan die teenoorgestelde kant van die liggaam van die kopbesering. Namate meer bloed die brein of die nou spasie tussen die brein en skedel vul, kan ander simptome verskyn, soos: Baie slaperig of lomerig voel. Aanvalle. Bewusteloosheid. Én Intrakraniale hematoom kan lewensgevaarlik wees en benodig noodbehandeling. Soek onmiddellike mediese hulp na én hou na die kop as u of iemand wat u ken, die volgende ondervind: Bewusteloosheid. Én Hoofpyn wat nie weggaan nie. Oorgawe, swakheid, vae visie, probleme om stabiel te bly. As u nie simptome onmiddellik na én hou na die kop opmerk nie, let op fisiese, geestelike en emosionele veranderinge. Byvoorbeeld, as iemand na én kopbesering goed lyk en kan praat, maar later bewusteloos word, soek onmiddellike mediese sorg. En selfs al voel u goed, vra iemand om u dop te hou. Geheueverlies na én hou na u kop kan u laat vergeet van die hou. Iemand wat u vertel, is dalk meer geneig om die waarskuwingstekens te herken en u mediese aandag te gee.

’n Intracranial hematoom kan lewensgevaarlik wees en benodig noodbehandeling.

Soek onmiddellike mediese hulp na ’n hou op die kop as jy of iemand wat jy ken die volgende ondervind:

• Verlies van bewussyn.
• ’n Hoofpyn wat nie weggaan nie.
• Oorgawe, swakheid, vervaagde sig, sukkel om stabiel te bly.

As jy nie simptome onmiddellik na ’n hou op die kop opmerk nie, let op fisiese, geestelike en emosionele veranderinge. Byvoorbeeld, as iemand na ’n kopbesering goed lyk en kan praat, maar later bewusteloos raak, soek onmiddellike mediese hulp.

En selfs al voel jy goed, vra iemand om jou dop te hou. Geheueverlies na ’n hou op jou kop kan jou laat vergeet van die hou. Iemand wat jy vertel, sal dalk meer geneig wees om die waarskuwingstekens te herken en vir jou mediese hulp te kry.

Die algemeenste oorsaak van 'n intrakraniale hematoom is 'n kopbesering. 'n Kopbesering wat bloeding binne die skedel veroorsaak, kan die gevolg wees van motorvoertuig- of fietsongelukke, val, aanrandings en sportbeserings. As u 'n ouer volwassene is, kan selfs sagte koptrauma 'n hematoom veroorsaak. Dit is veral waar as u 'n bloedverdunner of 'n antiplateletmiddel, soos aspirien, neem. 'n Kopbesering kan 'n intrakraniale hematoom veroorsaak, selfs al is daar geen oop wond, kneusing of ander duidelike skade nie. Wat in die brein gebeur om bloeding te veroorsaak, wissel na gelang van die tipe hematoom. Daar is drie kategorieæ van hematoom—subdurale hematoom, epidurale hematoom en intraserebrale hematoom. 'n Intraserebrale hematoom word ook 'n intraparensimale hematoom genoem. 'n Subdurale hematoom kom voor wanneer bloedvate bars tussen die brein en die buitenste van drie beskermende lae wat die brein bedek. Hierdie buitenste laag word die dura mater genoem. Die lekkende bloed vorm 'n hematoom wat op breinweefsel druk. 'n Hematoom wat groter word, kan geleidelike bewusteloosheid en moontlik die dood veroorsaak. Subdurale hematome kan wees: Akute. Hierdie gevaarlikste tipe word gewoonlik veroorsaak deur 'n slegte kopbesering, en simptome verskyn gewoonlik onmiddellik. Subakute. Simptome neem tyd om te ontwikkel, soms dae of weke na 'n kopbesering. Chronies. Die gevolg van minder ernstige kopbeserings, hierdie tipe hematoom kan stadige bloeding veroorsaak, en simptome kan weke en selfs maande neem om te verskyn. U mag nie onthou dat u u kop seergemaak het nie. Byvoorbeeld, om u kop te stamp terwyl u in die motor klim, kan bloeding veroorsaak, veral as u 'n bloedverdunner neem. Al drie tipes benodig mediese aandag sodra simptome verskyn. Vlugtige mediese sorg kan permanente breinskade voorkom. 'n Epidurale hematoom kom voor wanneer 'n bloedvat bars tussen die buitenste oppervlak van die dura mater en die skedel. Bloed lek dan tussen die dura mater en die skedel om 'n massa te vorm wat op breinweefsel druk. Die algemeenste oorsaak van 'n epidurale hematoom is 'n kopbesering. Hierdie tipe word ook 'n ekstradurale hematoom genoem. Sommige mense met 'n epidurale hematoom bly bewus. Maar die meeste word slaperig of val in 'n koma vanaf die oomblik van besering. 'n Epidurale hematoom wat 'n aar in u brein affekteer, kan dodelik wees sonder vlugtige behandeling. 'n Intraserebrale hematoom kom voor wanneer bloed in die weefsels van die brein ophoop. 'n Intraserebrale hematoom word ook 'n intraparensimale hematoom genoem. Daar is baie oorsake, waaronder: 'n Kopbesering, wat tot veelvuldige intraserebrale hematome kan lei. 'n Ruptuur van 'n uitpuilende bloedvat, bekend as 'n aneurisme. Swak verbindde are en are vanaf die geboorte. Hoé bloeddruk. Gewasse. Sommige siektes kan skielike bloeding in die brein veroorsaak.

Intracranial hematomas kan veroorsaak word deur 'n kopbesering. Aktiwiteite wat die risiko van 'n ernstige kopbesering verhoog, soos om 'n motorfiets of fiets sonder 'n helm te ry, verhoog ook die risiko van 'n intracraniale hematoom. Die risiko van 'n subdural hematoom neem toe met ouderdom. Die risiko is ook groter vir mense wat: Daagliks aspirien of 'n ander bloedverdunner neem. 'n Alkoholmisbruikversteuring het. Sekere toestande kan ook die risiko van 'n intracerebrale hematoom verhoog. Dit sluit in om gebore te word met swak verbindende are en are, en om 'n uitpuilende bloedvat in die brein te hê, bekend as 'n aneurisme. Hoë bloeddruk, gewasse en sekere siektes verhoog ook die risiko.

Om 'n kopbesering wat 'n intrakraniale hematoom kan veroorsaak te voorkom of te verminder:

• Dra 'n helm en maak seker dat jou kinders helms dra. Dra 'n toepaslike en behoorlik aangepaste helm wanneer jy enige aktiwiteit doen wat tot kopbesering kan lei. Dit sluit in tydens kontaksportsoorte, fietsry, motorfietsry, ski, perdry, skaats, skaatplank ry en sneeubordry.
• Maak jou veiligheidsgordel vas en maak seker dat jou kinders vasgemaak is. Doen dit elke keer as jy in 'n motorvoertuig ry of vaar.
• Beskerm jong kinders. Gebruik altyd behoorlik aangepaste karstoele. Versag die kante van toonbanke en tafels, blokkeer trappe, en heg swaar meubels of toestelle aan die muur vas om te verhoed dat dit omval. Hou kinders daarvan weg om op voorwerpe te klim wat nie veilig of stabiel is nie. Plaas veiligheidshekke op trappe en beskermers op vensters.

Die diagnose van 'n intrakraniale hematoom kan 'n uitdaging wees omdat mense met 'n kopbesering aanvanklik goed mag lyk. Gesondheidswerkers neem gewoonlik aan dat bloeding binne die skedel die oorsaak van bewusteloosheid na 'n kopbesering is totdat die teendeel bewys is.

Beeldingtegnieke is die beste maniere om die posisie en grootte van 'n hematoom te bepaal. Dit sluit in:

• CT-skandering. Dit gebruik 'n gesofistikeerde X-straalmasjien wat aan 'n rekenaar gekoppel is om gedetailleerde beelde van u brein te produseer. U lê stil op 'n beweeglike tafel wat in wat soos 'n groot donut lyk, ingelei word waar die beelde geneem word. CT is die mees algemeen gebruikte beeldvormingsskandering om intrakraniale hematome te diagnoseer.
• MRI-skandering. Dit word gedoen met behulp van 'n magnetiese veld en radiogolwe om gerekenariseerde beelde te maak. Tydens 'n MRI-skandering lê u op 'n beweeglike tafel wat in 'n buis ingelei word.
• Angiogram. As daar kommer is oor 'n moontlike aneurisme in die brein of ander bloedvatprobleem, kan 'n angiogram meer inligting verskaf. Hierdie toets gebruik X-strale en 'n spesiale kleurstof om prente van die bloedvloei in die bloedvate in die brein te produseer.

As jy bloedverdunners neem, soos warfarin (Jantoven), benodig jy dalk terapie om die effekte van die medisyne te keer. Dit sal die risiko van verdere bloeding verminder. Opsies vir die omkeer van bloedverdunners sluit die toediening van vitamien K en vars gevriesde plasma in.

Die behandeling van intrakraniale hematoom behels dikwels chirurgie. Die tipe chirurgie hang af van die tipe hematoom wat jy het. Opsies sluit in:

• Chirurgiese dreinering. As die bloed in een area is en van 'n vaste stolsel na 'n vloeistof verander het, kan jou dokter 'n klein gaatjie in jou skedel maak en suiging gebruik om die vloeistof te verwyder.
• Verwydering van deel van die skedel, bekend as 'n kraniotomie. Groot hematome benodig dalk dat 'n gedeelte van jou skedel oopgemaak word om die bloed te verwyder.

Herstel na 'n intrakraniale hematoom kan lank neem, en jy herstel moontlik nie heeltemal nie. Die grootste herstel vind tot ses maande na die besering plaas, gewoonlik met minder verbetering daarna. As jy steeds neurologiese simptome na behandeling het, benodig jy dalk beroeps- en fisioterapie.

Geduld is belangrik om met breinbeserings te hanteer. Die meeste herstel vir volwassenes vind gedurende die eerste ses maande plaas. Dan kan jy kleiner, meer geleidelike verbeterings hê vir tot twee jaar na die hematoom.

Om jou herstel te help:

• Kry genoeg slaap snags, en rus bedags wanneer jy moeg voel.
• Neem dit stadig met jou tipiese aktiwiteite wanneer jy sterker voel.
• Moenie aan kontak- en ontspanningsports deelneem totdat jy jou dokter se goedkeuring kry nie.
• Kontak jou gesondheidsorgspan voordat jy begin bestuur, sportsoorte beoefen, fietsry of swaar masjinerie bedryf. Jou reaksietye sal waarskynlik vertraag wees as gevolg van jou breinbesering.
• Kontak jou gesondheidsorgspan voordat jy medisyne neem.
• Moenie alkohol drink totdat jy ten volle herstel het nie. Alkohol kan herstel vertraag, en te veel drink kan jou risiko van 'n tweede besering verhoog.
• Skryf dinge neer wat jy sukkel om te onthou.
• Gesels met iemand wat jy vertrou voordat jy belangrike besluite neem.