Wat is Intussuscepsie? Simptome, Oorsake & Behandeling

Intussuscepsie vind plaas wanneer een deel van jou ingewande in ’n ander deel gly, soos ’n teleskoop wat inmekaar vou. Dit skep ’n blokkering wat verhoed dat voedsel en vloeistowwe normaalweg deur jou spysverteringstelsel beweeg.

Alhoewel hierdie toestand eng klink, kan die begrip van wat gebeur jou help om die tekens te herken en vinnig die regte sorg te kry. Die meeste gevalle kom by babas en jong kinders voor, alhoewel volwassenes dit ook om verskillende redes kan ontwikkel.

Wat is intussuscepsie?

Intussuscepsie is wanneer ’n gedeelte van jou ingewande in die gedeelte langs dit vou. Dink daaraan asof jy een deel van ’n kous binne-in ’n ander deel druk – die ingewande “sluk” homself in wese.

Hierdie vou skep ’n ernstige blokkering in jou spysverteringskanaal. Kos, vloeistowwe en spysverteringsappe kan nie normaalweg deur die geblokkeerde area beweeg nie. Die gevoude ingewande word ook saamgepers, wat sy bloedtoevoer kan afsny as dit nie betyds behandel word nie.

Die toestand raak meestal die area waar jou dunderm jou dikderm ontmoet. Dit kan egter enige plek langs jou ingewandkanaal gebeur, afhangende van wat dit veroorsaak.

Wat is die simptome van intussuscepsie?

Die simptome kan wissel afhangende van jou ouderdom, maar ernstige buikpyn is gewoonlik die eerste en mees voor die hand liggende teken. By babas en jong kinders kom die pyn dikwels in golwe voor, wat veroorsaak dat hulle intens huil en dan tussen episodes goed lyk.

Hier is die belangrikste simptome om na te kyk:

• Skielike, ernstige buikpyn wat kom en gaan
• Oorgawe, veral as dit groen of geel is
• Bloed in ontlasting, wat soos rooi jellie kan lyk
• ’n Worsagtige knop wat jy in die buik kan voel
• Bene opgetrek na die bors tydens pyn episodes
• Uiterste onrustigheid by babas
• Lusteloosheid of ongewone slaperigheid
• Weier om te eet of te drink

By volwassenes kan simptome stadiger ontwikkel en kan dit aanhoudende buikpyn, naarheid en veranderinge in dermbeweging insluit. Simptome by volwassenes is dikwels minder dramaties as by kinders, wat diagnose meer uitdagend kan maak.

Wat veroorsaak intussuscepsie?

Die oorsake verskil aansienlik tussen kinders en volwassenes. By babas en jong kinders jonger as 2 jaar is daar gewoonlik geen duidelike onderliggende oorsaak nie – dit gebeur net as deel van normale ontwikkeling.

Algemene oorsake by kinders sluit in:

• Virusinfeksies wat swelling in dermweefsels veroorsaak
• Vergrote limfknope in die dermwand
• Normale dermsametrekkings wat verkeerd loop
• Onlangse siekte wat die spysverteringstelsel beïnvloed

By volwassenes het intussuscepsie byna altyd ’n onderliggende oorsaak wat soos ’n “leidende punt” optree – iets wat een deel van die ingewande in ’n ander trek. Hierdie oorsake sluit in:

• Dermpolpe (klein gewasse)
• Gewasse, beide kankeragtig en nie-kankeragtig
• Littekenweefsel van vorige operasies
• Inflammatoriese dermsiekte
• Meckel se divertikulum (’n klein sakkie in die ingewande)

Soms kan medisyne, veral dié wat dermbeweging beïnvloed, bydra tot die ontwikkeling van intussuscepsie by vatbare individue.

Wanneer om ’n dokter te sien vir intussuscepsie?

Jy moet onmiddellike mediese aandag soek as jy of jou kind tekens van intussuscepsie toon. Hierdie toestand is ’n mediese noodgeval wat onmiddellike behandeling vereis om ernstige komplikasies te voorkom.

Bel 112 of gaan na die noodkamer dadelik as jy ernstige buikpyn opmerk wat in golwe kom, veral wanneer dit gekombineer word met oorgawe of bloed in die ontlasting. Moenie wag om te sien of simptome op hul eie verbeter nie.

Kyk by babas na intense huil episodes waar hulle hul bene na hul bors optrek, gevolg deur periodes van ongewone kalmte. Hierdie patroon, gekombineer met oorgawe of veranderinge in dermbeweging, benodig onmiddellike mediese evaluering.

Selfs al is jy nie heeltemal seker nie, is dit altyd beter om ’n gesondheidswerker te laat ondersoek na kommerwekkende simptome. Vroeë behandeling lei tot baie beter uitkomste en kan die behoefte aan meer indringende prosedures voorkom.

Wat is die risikofaktore vir intussuscepsie?

Verskeie faktore kan die waarskynlikheid van die ontwikkeling van intussuscepsie verhoog. Ouderdom is die grootste risikofaktor, met die meeste gevalle wat by kinders tussen 6 maande en 2 jaar oud voorkom.

Risikofaktore by kinders sluit in:

• Ouderdom tussen 6 maande en 2 jaar
• Manlik wees (seuns word meer dikwels geraak as meisies)
• Onlangse virussiekte of maaggriep
• Intussuscepsie gehad het voorheen
• Sekere genetiese toestande wat die ingewande beïnvloed

Risikofaktore by volwassenes is anders en sluit in:

• Dermpolpe of gewasse hê
• Vorige buikoperasie wat littekenweefsel geskep het
• Inflammatoriese dermsiekte soos Crohn se siekte
• Sekere medisyne neem wat dermbeweging beïnvloed
• Anatomiese afwykings van die ingewande hê

Om hierdie risikofaktore te hê, beteken nie dat jy beslis intussuscepsie sal ontwikkel nie, maar bewus te wees daarvan kan jou help om simptome vinniger te herken as dit voorkom.

Wat is die moontlike komplikasies van intussuscepsie?

Sonder vinnige behandeling kan intussuscepsie lei tot ernstige komplikasies wat jou gesondheid en lewe bedreig. Die grootste probleem is dat die gevoude ingewande sy bloedtoevoer kan verloor, wat veroorsaak dat die weefsel sterf.

Hier is die belangrikste komplikasies wat kan ontwikkel:

• Dermweefselsterfte as gevolg van gebrek aan bloedvloei
• Dermperforasie (’n gaatjie in die dermwand)
• Ernstige dehidrasie as gevolg van oorgawe en onvermoë om te eet
• Infeksie in die buikholte
• Skok as gevolg van vloeistofverlies en gifstowwe
• Sepsis (lewensbedreigende liggaamswye infeksie)

Hierdie komplikasies ontwikkel gewoonlik binne 24 tot 72 uur as die intussuscepsie nie reggestel word nie. Dit is waarom dit so belangrik is om vinnig mediese sorg te kry – vroeë behandeling kan al hierdie ernstige probleme voorkom.

In seldsame gevalle, selfs na suksesvolle behandeling, kan sommige mense aanhoudende spysverteringsprobleme ervaar of verklewings (littekenweefsel) ontwikkel wat toekomstige ingewandsprobleme kan veroorsaak.

Hoe word intussuscepsie gediagnoseer?

Dokters begin gewoonlik met ’n fisiese ondersoek en mediese geskiedenis om jou simptome te verstaan. Hulle sal jou buik saggies voel om na die kenmerkende worsagtige massa te kyk en na abnormale dermklanke te luister.

Die mees algemene diagnostiese toets is ’n ultraklank van die buik. Hierdie pynlose beeldtoets kan die teleskoop ingewande wys en die diagnose in die meeste gevalle bevestig, veral by kinders.

Ander toetse wat jou dokter kan gebruik, sluit in:

• CT-skandering vir gedetailleerde beelde van die ingewande
• X-strale om na tekens van blokkering te kyk
• Barium- of lugklysma, wat die toestand soms kan behandel terwyl dit gediagnoseer word
• Bloedtoetse om na infeksie of dehidrasie te kyk

In sommige gevalle kan die diagnostiese toets self die probleem oplos. ’n Lugklysma of bariumklysma skep druk wat die gevoude ingewande in sy normale posisie kan terugdruk, veral by kinders.

Wat is die behandeling vir intussuscepsie?

Behandeling hang af van verskeie faktore, insluitend jou ouderdom, hoe lank jy simptome gehad het, en of komplikasies ontwikkel het. Die doel is om die ingewande oop te vou en normale funksie so vinnig as moontlik te herstel.

Vir kinders probeer dokters dikwels eers nie-chirurgiese behandeling. ’n Lugklysma of bariumklysma gebruik beheerde druk om die gevoude ingewande saggies terug in plek te druk. Dit werk suksesvol in ongeveer 80% van kindergevalle wanneer dit binne die eerste 24 uur gedoen word.

Chirurgiese behandeling mag nodig wees wanneer:

• Nie-chirurgiese metodes nie werk nie
• Simptome langer as 24 uur teenwoordig was
• Daar tekens van dermskade is
• Die pasiënt ’n volwassene is (operasie is gewoonlik die eerste keuse)
• Komplikasies soos perforasie ontwikkel het

Tydens chirurgie manipuleer die chirurg die ingewande saggies terug in sy normale posisie. As enige dermweefsel gesterf het, moet daardie gedeelte dalk verwyder word en die gesonde punte weer verbind word.

Na behandeling herstel die meeste mense heeltemal sonder langtermyn-effekte. Hospitaalverblyf is gewoonlik kort, wat wissel van 1 tot 3 dae afhangende van die behandelingsmetode wat gebruik word.

Hoe om herstel tuis te bestuur?

Herstelversorging fokus daarop om jou spysverteringstelsel terug na normale funksie te kry en komplikasies te voorkom. Jou dokter sal jou spesifieke instruksies gee gebaseer op die behandeling wat jy ontvang het.

Vir die eerste paar dae na behandeling sal jy waarskynlik met helder vloeistowwe begin en geleidelik tot gewone voedsel vorder namate jou ingewande normaal begin werk. Dit kan sous, water en elektroliet-oplossings insluit voordat jy na sagte voedsel beweeg.

Belangrike tuisversorgingsstappe sluit in:

• Volg jou dokter se voedselinstruksies versigtig
• Kyk na tekens van herhalende simptome
• Neem voorgeskrewe medisyne soos aangedui
• Hou chirurgiese insnydings skoon en droog as jy ’n operasie gehad het
• Bly gehidreer met goedgekeurde vloeistowwe
• Kry genoeg rus om genesing te ondersteun

Kontak jou gesondheidswerker onmiddellik as jy herhalende buikpyn, oorgawe, koors of enige tekens opmerk wat daarop dui dat die intussuscepsie teruggekeer het. Die meeste mense voel binne een of twee weke weer normaal.

Hoe moet jy voorberei vir jou dokterafspraak?

As jy intussuscepsie vermoed, is dit gewoonlik ’n noodgeval wat onmiddellike mediese aandag vereis eerder as ’n beplande afspraak. Tog kan voorbereiding mediese personeel help om die beste sorg vinnig te verskaf.

Skryf belangrike inligting oor die simptome neer, insluitend wanneer dit begin het, hoe ernstig dit is, en wat dit beter of erger maak. Let op enige onlangse siektes, medisyne of veranderinge in eetgewoontes.

Bring belangrike inligting saam:

• Lys van huidige medisyne en dosisse
• Mediese geskiedenis, veral vorige buikoperasies
• Versekeringsinligting en identifikasie
• Kontakbesonderhede vir jou gereelde dokter
• Besonderhede oor wanneer simptome begin het en hul patroon

As dit by jou kind gebeur, probeer om kalm en gerusstellend te bly. Bring gerieflike items soos ’n gunsteling speelding of kombers indien moontlik. Om ’n ander volwassene by jou te hê, kan nuttig wees vir ondersteuning en om met mediese personeel te kommunikeer.

Wat is die belangrikste wenk oor intussuscepsie?

Intussuscepsie is ’n ernstige maar behandelbare toestand waar deel van die ingewande in homself vou, wat ’n blokkering veroorsaak. Vinnige herkenning en behandeling is noodsaaklik vir die beste uitkomste en om komplikasies te voorkom.

Die belangrikste ding om te onthou is dat ernstige buikpyn wat in golwe kom, veral met oorgawe of bloed in die ontlasting, onmiddellike mediese aandag benodig. Moenie wag om te sien of simptome verbeter nie – vroeë behandeling is baie meer effektief en minder indringend.

Alhoewel intussuscepsie skrikwekkend klink, herstel die meeste mense wat vinnige behandeling ontvang heeltemal sonder langtermyn-effekte. Die sleutel is om die simptome te herken en vinnig mediese sorg te kry.

Vertrou jou instinkte as ’n ouer of wanneer jy jou eie simptome evalueer. As iets ernstig verkeerd voel met buikpyn, is dit altyd beter om mediese evaluering te soek as om te wag en te sien.

Dikgestelde vrae oor intussuscepsie

Kan intussuscepsie meer as een keer gebeur?

Ja, intussuscepsie kan herhaal, alhoewel dit nie algemeen is nie. Ongeveer 5-10% van mense wat intussuscepsie gehad het, kan dit weer ervaar, gewoonlik binne die eerste paar maande na die aanvanklike episode. Dit is meer geneig om te gebeur as daar ’n onderliggende toestand is wat die eerste episode veroorsaak het. As jy voorheen intussuscepsie gehad het, is dit belangrik om bewus te wees van die simptome en vinnig mediese sorg te soek as dit terugkeer.

Is intussuscepsie pynlik vir babas wat nie vir jou kan sê wat verkeerd is nie?

Ja, intussuscepsie veroorsaak aansienlike pyn by babas, en hulle sal dit deur hul gedrag toon. Kyk na skielike, intense huil episodes waar die baba sy bene na sy bors optrek, gevolg deur periodes waar hulle uitgeput of ongewone stil lyk. Die baba mag weier om te eet, oor te gee, of baie ongemaklik lyk wanneer jy sy maag aanraak. Hierdie gedragsveranderinge is die baba se manier om te kommunikeer dat iets ernstig verkeerd is.

Hoe vinnig moet intussuscepsie behandel word?

Intussuscepsie moet so gou as moontlik behandel word, idealiter binne 24 uur na die aanvang van simptome. Hoe gouer behandeling begin, hoe meer waarskynlik is dit dat nie-chirurgiese metodes sal werk en hoe laer is die risiko van komplikasies. Na 24-48 uur neem die risiko van dermweefselskade aansienlik toe, en chirurgie word meer waarskynlik nodig. Dit is waarom dit as ’n mediese noodgeval beskou word.

Kan jy intussuscepsie voorkom?

In die meeste gevalle, veral by jong kinders, kan intussuscepsie nie voorkom word nie, omdat daar gewoonlik geen identifiseerbare oorsaak is nie. Jy kan egter sommige risikofaktore verminder deur by roetine mediese sorg te hou, onderliggende toestande soos inflammatoriese dermsiekte te behandel, en vinnige behandeling te soek vir ernstige buiksimptome. By volwassenes kan die bestuur van toestande wat tot intussuscepsie kan lei, soos polpe of gewasse, help om die risiko te verminder.

Wat is die verskil tussen intussuscepsie en ander oorsake van buikpyn?

Intussuscepsie veroorsaak gewoonlik ernstige pyn wat in golwe kom, dikwels vergesel van oorgawe en soms bloed in die ontlasting. Die pyn episodes is gewoonlik baie intens en kan veroorsaak dat ’n kind ontrooslik huil, dan tussen episodes beter lyk. Ander oorsake van buikpyn, soos gastroenteritis of appendisitis, het gewoonlik verskillende patrone – gastroenteritis sluit dikwels diarree en meer konstante naarheid in, terwyl appendisitis gewoonlik bestendige pyn veroorsaak wat mettertyd vererger en dikwels rondom die naeltjie begin voordat dit na die regterkant beweeg.