Health Library Logo

Health Library

Intussussepsie

Oorsig

Intussuscepsie (in-tuh-suh-SEP-shun) is 'n ernstige toestand waarin deel van die ingewande in 'n aangrensende deel van die ingewande gly. Hierdie teleskopiese aksie blokkeer dikwels voedsel of vloeistof om deur te gaan. Intussuscepsie sny ook die bloedtoevoer na die geaffekteerde deel van die ingewande af. Dit kan lei tot infeksie, die dood van dermweefsel of 'n skeur in die ingewande, wat perforasie genoem word.

Simptome

Kinders

Die eerste teken van intussussepsie by `n andersins gesonde baba kan skielike, harde gehuil wees wat veroorsaak word deur buikpyn. Babas wat buikpyn het, kan hulle knieë na hulle borste trek wanneer hulle huil.

Die pyn van intussussepsie kom en gaan, gewoonlik elke 15 tot 20 minute in die begin. Hierdie pynlike episodes duur langer en gebeur meer gereeld namate die tyd verbygaan.

Ander simptome van intussussepsie sluit in:

  • Stoelgang gemeng met bloed en slym — soms verwys na as "rooskonfytstoelgang" as gevolg van sy voorkoms.
  • Oorgawe.
  • `n Knop in die buik.
  • Swakheid of gebrek aan energie.
  • Diarree.

Nie almal het al die simptome nie. Sommige babas het geen duidelike pyn nie. Sommige kinders ontlas nie bloed nie of het `n knop in die buik nie. En sommige ouer kinders het pyn, maar geen ander simptome nie.

Wanneer om dokter toe te gaan

Invaginasie benodig noodgeneeskundige sorg. As u of u kind die bogenoemde simptome ontwikkel, soek onmiddellik mediese hulp.

By babas is die simptome van buikpyn dikwels dat hulle hul knieë na hul bors trek en huil.

Oorsake

Jou ingewande is gevorm soos 'n lang buis. By intussussepsie skuif een deel van jou ingewande – gewoonlik die dunderm – in 'n aangrensende deel. Dit word soms teleskopie genoem omdat dit soortgelyk is aan die manier waarop 'n inklapbare teleskoop saamskuif.

In sommige gevalle by volwassenes word die teleskopie veroorsaak deur 'n groei in die ingewande, soos 'n poliep of 'n gewas, wat 'n lei-punt genoem word. Die tipiese golfagtige sametrekkings van die ingewande gryp hierdie lei-punt en trek dit en die voering van die ingewande in die ingewande voor dit. In die meeste gevalle kan daar egter geen oorsaak vir intussussepsie gevind word nie.

Risikofaktore

Risikofaktore vir intussussepsie sluit in:

  • Ouderdom. Kinders – veral jong kinders – is baie meer geneig om intussussepsie te ontwikkel as volwassenes. Dit is die algemeenste oorsaak van dermobstruksie by kinders tussen 6 maande en 3 jaar oud.
  • Geslag. Intussussepsie raak seuns meer dikwels.
  • Onreëlmatige dermvorming by geboorte. Dermrotasie is 'n toestand waar die ingewande nie korrek ontwikkel of roteer nie. Dit verhoog die risiko van intussussepsie.
  • Sekere toestande. Sommige afwykings kan die risiko van intussussepsie verhoog, insluitend:
    • Sistiese fibrose.
    • Henoch-Schönlein purpura, ook bekend as IgA vaskulitis.
    • Crohn se siekte.
    • Seliakie.
Komplikasies

Intussuscepsie kan die bloedtoevoer na die aangetaste gedeelte van die ingewande afsny. As dit onbehandel bly, veroorsaak die gebrek aan bloed dat die weefsel van die dermwand afsterf. Weefselafsterwe kan lei tot 'n skeur in die dermwand, wat 'n perforasie genoem word. Dit kan 'n infeksie van die voering van die buikholte veroorsaak, bekend as peritonitis.

Peritonitis is 'n lewensgevaarlike toestand wat onmiddellike mediese aandag verg. Simptome van peritonitis sluit in:

  • Buikpyn.
  • Swelling in die buikarea.
  • Koors.
  • Oorgawe.

Peritonitis kan veroorsaak dat u kind in skok gaan. Simptome van skok sluit in:

  • Koue, klam vel wat bleek of grys mag wees.
  • 'n Swak en vinnige pols.
  • Asemhaling wat óf stadig en vlak óf baie vinnig kan wees.
  • Angs of opgewondenheid.
  • Uiterste lusteloosheid.

'n Kind wat in skok is, kan bewus of bewusteloos wees. As u vermoed dat u kind in skok is, soek onmiddellik noodhulp.

Diagnose

Jou of jou kind se gesondheidsorgverskaffer sal begin deur én geskiedenis van die simptome van die probleem te bekom. Die verskaffer mag én worsvormige knop in die buik kan voel. Om die diagnose te bevestig, kan jou verskaffer bestel:

  • Ultraklank of ander buikbeelding. Én Ultraklank, X-straal of gerekenariseerde tomografie (CT)-skandering kan dermobstruksie toon wat veroorsaak word deur intussussepsie. Beelding sal tipies én "bulleoog" toon, wat die ingewande voorstel wat binne die ingewande opgerol is. Buikbeelding kan ook toon of die ingewande geskeur (geperforeer) is.
Behandeling

Die behandeling van intussussepsie vind gewoonlik plaas as 'n mediese noodgeval. Noodmediese sorg is nodig om ernstige dehidrasie en skok te voorkom, asook om infeksie te voorkom wat kan voorkom wanneer 'n gedeelte van die ingewande sterf weens gebrek aan bloed. Behandelingsopsies vir intussussepsie kan insluit:

'n Wateroplosbare kontras of lugklysma. Dit is beide 'n diagnostiese prosedure en 'n behandeling. As 'n klysma werk, is verdere behandeling gewoonlik nie nodig nie. Hierdie behandeling kan intussussepsie in 90% van die gevalle by kinders regmaak, en geen verdere behandeling is nodig nie. As die ingewande geskeur (geperforeer) is, kan hierdie prosedure nie gebruik word nie.

Intussussepsie keer tot 20% van die tyd terug, en die behandeling sal herhaal moet word. Dit is belangrik dat 'n chirurg geraadpleeg word, selfs al word behandeling met klysma beplan. Dit is as gevolg van die klein risiko van 'n skeur of ruptuur van die ingewande met hierdie terapie.

In sommige gevalle kan intussussepsie tydelik wees en sonder behandeling verdwyn.

  • 'n Wateroplosbare kontras of lugklysma. Dit is beide 'n diagnostiese prosedure en 'n behandeling. As 'n klysma werk, is verdere behandeling gewoonlik nie nodig nie. Hierdie behandeling kan intussussepsie in 90% van die gevalle by kinders regmaak, en geen verdere behandeling is nodig nie. As die ingewande geskeur (geperforeer) is, kan hierdie prosedure nie gebruik word nie.

Intussussepsie keer tot 20% van die tyd terug, en die behandeling sal herhaal moet word. Dit is belangrik dat 'n chirurg geraadpleeg word, selfs al word behandeling met klysma beplan. Dit is as gevolg van die klein risiko van 'n skeur of ruptuur van die ingewande met hierdie terapie.

  • Chirurgie. As die ingewande geskeur is, as 'n klysma onsuksesvol is om die probleem reg te stel, of as 'n leidende punt die oorsaak is, is chirurgie nodig. Die chirurg sal die gedeelte van die ingewande wat vasgevang is, vrystel, die obstruksie verwyder en, indien nodig, enige van die dermweefsel wat gesterf het, verwyder. Chirurgie is die hoofbehandeling vir volwassenes en vir mense wat akuut siek is.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vrywaring: Augustus is 'n gesondheidsinligtingplatform en sy antwoorde is nie mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gelisensieerde mediese praktisyn naby jou voordat jy enige veranderinge aanbring.

Gemaak in Indië, vir die wêreld