Lang Qt-Sindroom

Lang QT-sindroom (LQT) is 'n hartritmeversteuring wat vinnige, chaotiese hartklop veroorsaak. Die onreëlmatige hartklop kan lewensgevaarlik wees. LQT beïnvloed die elektriese seine wat deur die hart beweeg en dit laat klop.Sommige mense word gebore met veranderinge in DNA wat lang QT-sindroom veroorsaak. Dit staan bekend as aangebore lang QT-sindroom. LQT kan ook later in die lewe voorkom as gevolg van sekere gesondheidstoestande, sekere medisyne of veranderinge in die vlakke van liggaamsminerale. Dit word verkrygde lang QT-sindroom genoem.Lang QT-sindroom kan skielike floute en aanvalle veroorsaak. Jongmense met LQT-sindroom het 'n hoër risiko van skielike hartdood.Behandeling vir lang QT-sindroom sluit lewenstylveranderinge en medisyne in om gevaarlike hartklop te voorkom. Soms is 'n mediese toestel of chirurgie nodig.

Die algemeenste simptoom van long QT-sindroom is flouwording, ook bekend as sinkope. 'n Flouspul van LQTS kan met min tot geen waarskuwing gebeur nie. Flouwording gebeur wanneer die hart vir 'n kort tydjie onreëlmatig klop. Jy kan flou word wanneer jy opgewonde, kwaad of bang is, of tydens oefening. As jy LQTS het, kan dinge wat jou skrik veroorsaak dat jy bewusteloos raak, soos 'n harde rinklank of 'n wekker. Voordat flouwording gebeur, kan sommige mense met long QT-sindroom simptome hê soos: Vaag sig. Duiseligheid. Klop-klop hartklop, genoem palpitations. Swakheid. Long QT-sindroom kan ook by sommige mense aanvalle veroorsaak. Babas wat met LQTS gebore word, kan simptome gedurende die eerste weke tot maande van hul lewe hê. Soms begin die simptome later in die kinderjare. Die meeste mense wat met LQTS gebore word, het simptome teen die ouderdom van 40. Simptome van long QT-sindroom gebeur soms tydens slaap. Sommige mense met long QT-sindroom (LQTS) merk geen simptome op nie. Die versteuring kan tydens 'n harttoets, 'n elektrokardiogram genoem, gevind word. Of dit kan ontdek word wanneer genetiese toetse om ander redes gedoen word. Maak 'n afspraak vir 'n gesondheidskontrole as jy flou word of as jy voel jy het 'n klop-klop of vinnige hartklop. Vertel jou gesondheidsorgspan as jy 'n ouer, broer, suster of kind met long QT-sindroom het. Long QT-sindroom kan in families voorkom, wat beteken dit kan oorgeërf word.

Maak 'n afspraak vir 'n gesondheidskontrole as jy flou word of as jy voel of jy 'n bonkende of vinnige hartklop het.

Vertel vir jou gesondheidsorgspan as jy 'n ouer, broer, suster of kind met long QT-sindroom het. Long QT-sindroom kan in families voorkom, wat beteken dat dit oorerflik kan wees.

’n Tipiese hart het twee boonste en twee onderste kamers. Die boonste kamers, die regter- en linkerboesems, ontvang inkomende bloed. Die onderste kamers, die meer gespierde regter- en linkerkavels, pomp bloed uit die hart. Die hartkleppe is hekke by die kameropeninge. Hulle hou die bloed in die regte rigting vloeiend.

Lang QT-sindroom (LQT) word veroorsaak deur veranderinge in die hart se elektriese seintelsel. Dit raak nie die vorm of struktuur van die hart nie.

Om die oorsake van LQT te verstaan, kan dit help om te weet hoe die hart gewoonlik klop.

In ’n tipiese hart stuur die hart bloed na die liggaam uit tydens elke hartslag. Die hart se kamers druk saam en ontspan om die bloed te pomp. Die hart se elektriese stelsel beheer hierdie gekoördineerde aksie. Elektriese seine, genoem impulse, beweeg van die bokant na die onderkant van die hart. Hulle vertel die hart wanneer om saam te druk en te klop. Na elke hartslag herlaai die stelsel om voor te berei vir die volgende hartslag.

Maar in lang QT-sindroom neem die hart se elektriese stelsel langer as gewoonlik om tussen slae te herstel. Hierdie vertraging word ’n verlengde QT-interval genoem.

Lang QT-sindroom val gewoonlik in twee groepe.

• Aangebore lang QT-sindroom. Jy word met hierdie tipe LQT gebore. Dit word veroorsaak deur veranderinge in DNS wat deur families oorgedra word. Dit beteken dit word geërf.
• Verworwe lang QT-sindroom. Hierdie tipe LQT word veroorsaak deur ’n ander gesondheidstoestand of medisyne. Dit kan gewoonlik omgekeer word wanneer die spesifieke oorsaak gevind en behandel word.

Baie gene en geenveranderinge is gekoppel aan lang QT-sindroom (LQT).

Daar is twee tipes aangebore lang QT-sindroom:

• Romano-Ward-sindroom. Hierdie meer algemene tipe kom voor by mense wat slegs een geenverandering van een ouer kry. Om ’n veranderde geen van een ouer te ontvang, staan bekend as ’n outosomale dominante oorerwingspatroon.
• Jervell en Lange-Nielsen-sindroom. Hierdie seldsame vorm van LQT kom gewoonlik baie vroeg in die lewe voor en is ernstig. Kinders met hierdie tipe LQT is ook doof. In hierdie sindroom kry kinders die geenverandering van beide ouers. Dit word ’n outosomale resessiewe oorerwingspatroon genoem.

’n Medisyne of ander gesondheidstoestand kan verworwe lang QT-sindroom veroorsaak.

As ’n medisyne verworwe lang QT-sindroom veroorsaak, kan die versteuring dwelm-geïnduseerde lang QT-sindroom genoem word. Meer as 100 medisyne kan verlengde QT-intervalle in andersins gesonde mense veroorsaak. Medisyne wat LQT kan veroorsaak, sluit in:

• Sommige antibiotika, soos erytromisien (Eryc, Erythrocin, ander), asitromisien (Zithromax) en ander.
• Sommige antifungale medisyne wat gebruik word om gisinfeksies te behandel.
• Waterpille, ook diuretika genoem, wat veroorsaak dat die liggaam te veel kalium of ander minerale verwyder.
• Hart ritme medisyne genoem anti-aritmieë, wat die QT-interval langer kan maak.
• Sommige medisyne wat gebruik word om maagversteuring te behandel.

Vertel altyd jou gesondheidsorgverskaffer van al die medisyne wat jy neem, insluitend dié wat jy sonder voorskrif koop.

Gesondheidstoestande wat verworwe lang QT-sindroom kan veroorsaak, sluit in:

• Liggaamstemperatuur onder 95 grade Fahrenheit (35 grade Celsius), ’n toestand wat hipotermie genoem word.
• Lae kalsium, ook hipokalsiemie genoem.
• Lae magnesium, ook hipomagnesemie genoem.
• Lae kalium, ook hipokalemie genoem.
• ’n Tumor van die bynier wat gewoonlik nie kanker is nie, genoem feochromositoom.
• Beroerte of breinbloeding.
• Onderaktiewe skildklier, ook hipotireose genoem.

Dinge wat die risiko van lang QT-sindroom (LQT) kan verhoog, sluit in:

• 'n Geskiedenis van hartstilstand.
• Om 'n ouer, broer, suster of kind met lang QT-sindroom te hê.
• Die gebruik van medisyne wat bekend is om verlengde QT-intervalle te veroorsaak.
• Mense wat by geboorte as vroulik toegeken is wat sekere hartmedikasie neem.
• Baie braking of diarree, wat veranderinge in liggaamsminerale soos kalium kan veroorsaak.
• Eetversteurings soos anorexia nervosa, wat ook veranderinge in die vlakke van liggaamsminerale veroorsaak.

As u lang QT-sindroom het en swanger wil raak, vertel u gesondheidsorgverskaffer. U sorgspan kyk u noukeurig tydens swangerskap om te help om dinge te voorkom wat LQT-simptome kan veroorsaak.

Gewoonlik, na én episode van lang QT-sindroom (LQT), keer die hart terug na én gereelde ritme. Maar skielike hartdood kan voorkom as die hartritme nie vinnig reggestel word nie. Die hartritme kan op sy eie herstel. Soms is behandeling nodig om die hartritme te herstel.

Komplikasies van lang QT-sindroom kan insluit:

• Torsades de pointes ("verdraaiing van die punte"). Dit is én lewensgevaarlike vinnige hartklop. Die hart se twee onderste kamers klop vinnig en onreëlmatig. Die hart pomp minder bloed uit. Die gebrek aan bloed na die brein veroorsaak skielike bewusteloosheid, dikwels sonder waarskuwing.

  As én lang QT-interval vir én lang tyd duur, kan bewusteloosheid gevolg word deur én volledige liggaamse beslaglegging. As die gevaarlike ritme homself nie regmaak nie, volg én lewensgevaarlike aritmie genaamd ventrikelfibrillasie.

• Ventrikelfibrillasie. Hierdie tipe onreëlmatige hartklop veroorsaak dat die onderste hartkamers so vinnig klop dat die hart bewe en ophou bloed pomp. Tensy én toestel genaamd én defibrillator vinnig gebruik word om die hart se ritme te regmaak, kan breinskade en dood voorkom.

• Skielike hartdood. Dit is die vinnige en onverwagte einde van alle hartaktiwiteit. Lang QT-sindroom is gekoppel aan skielike hartdood by jongmense wat andersins gesond lyk. LQT kan verantwoordelik wees vir sommige onverklaarbare gebeurtenisse by kinders en jong volwassenes, soos onverklaarbare bewusteloosheid, verdrinkings of aanvalle.

Torsades de pointes ("verdraaiing van die punte"). Dit is én lewensgevaarlike vinnige hartklop. Die hart se twee onderste kamers klop vinnig en onreëlmatig. Die hart pomp minder bloed uit. Die gebrek aan bloed na die brein veroorsaak skielike bewusteloosheid, dikwels sonder waarskuwing.

As én lang QT-interval vir én lang tyd duur, kan bewusteloosheid gevolg word deur én volledige liggaamse beslaglegging. As die gevaarlike ritme homself nie regmaak nie, volg én lewensgevaarlike aritmie genaamd ventrikelfibrillasie.

Behoorlike mediese behandeling en lewenstylveranderings kan help om komplikasies van lang QT-sindroom te voorkom.

Daar is geen bekende manier om aangebore lang QT-sindroom (LQT) te voorkom nie. As iemand in jou familie LQT het, vra 'n gesondheidswerker of genetiese sifting die regte opsie vir jou is. Met behoorlike behandeling kan jy die gevaarlike hartklop wat tot LQT-komplikasies kan lei, bestuur en voorkom. Gereelde gesondheidskontroles en goeie kommunikasie met jou gesondheidswerker kan ook help om oorsake van sommige tipes verkrygde lang QT-sindroom te voorkom. Dit is veral belangrik om nie medisyne te neem wat die hartritme kan beïnvloed en 'n verlengde QT-interval kan veroorsaak nie.

Om lang QT-sindroom (LQT) te diagnoseer, ondersoek 'n gesondheidswerker jou. Jy word gewoonlik vrae gevra oor jou simptome en mediese en familiegeskiedenis. Die gesondheidswerker luister na jou hart met 'n toestel wat 'n stetoskoop genoem word wat teen jou bors geplaas word. As jou gesondheidswerker dink jy het 'n onreëlmatige hartklop, kan toetse gedoen word om die hart te ondersoek. Toetse Toetse word gedoen om die gesondheid van die hart te ondersoek en lang QT-sindroom (LQT) te bevestig. Elektrokardiogram (EKG) Verlengde QT-interval Vergroot beeld Maak toe Verlengde QT-interval Verlengde QT-interval 'n Verlengde QT-interval is 'n onreëlmatige hartritme. Dit is 'n verandering in hoe die hart se onderste kamers seine stuur. In 'n verlengde QT-interval neem dit langer as gewoonlik vir die hart om tussen klop te herlaai. 'n Verlengde QT-interval kan gesien word op 'n harttoets wat 'n elektrokardiogram genoem word. 'n EKG is die mees algemene toets wat gebruik word om lang QT-sindroom te diagnoseer. Dit registreer die elektriese seine in die hart en toon hoe vinnig of hoe stadig die hart klop. Klewerige pleisters wat elektrodes genoem word, word aan die bors en soms die arms en bene geheg. Drade verbind die elektrodes aan 'n rekenaar, wat die toetsresultate druk of vertoon. Die hart se seine word as golwe op die toetsresultate gewys. Op 'n EKG is daar vyf golwe. Hulle gebruik die letters P, Q, R, S en T. Golwe Q tot T toon die hartsein in die hart se onderste kamers. Die tyd tussen die begin van die Q-golf en die einde van die T-golf word die QT-interval genoem. Dit is hoe lank dit neem vir die hart om te knip en weer met bloed te vul voordat dit weer klop. As die interval langer as gewoonlik neem om te gebeur, word dit 'n verlengde QT-interval genoem. 'n Ideale QT-interval hang af van jou ouderdom, jou geslag en jou persoonlike hartritme. By mense wat 'n LQT-komplikasie het wat torsades de pointes genoem word, lyk die golwe op die EKG-resultate gedraai. As lang QT-simptome nie dikwels voorkom nie, mag hulle nie op 'n gereelde EKG gesien word nie. Indien wel, mag jou gesondheidswerker jou vra om 'n hartmonitor by die huis te dra. Daar is verskeie verskillende tipes. Holter-monitor. Hierdie klein, draagbare EKG-toestel registreer die hart se aktiwiteit. Dit word vir 'n dag of twee gedra terwyl jy jou normale aktiwiteite doen. Gebeurtenisopnemer. Hierdie toestel is soos 'n Holter-monitor, maar dit neem slegs op sekere tye vir 'n paar minute op 'n slag op. Dit word gewoonlik vir ongeveer 30 dae gedra. Jy druk gewoonlik 'n knoppie wanneer jy simptome voel. Sommige toestelle neem outomaties op wanneer 'n onreëlmatige hartritme opgespoor word. Sommige persoonlike toestelle, soos slimhorlosies, het sensors wat 'n EKG kan neem. Vra jou gesondheidswerker of dit 'n opsie vir jou is. Oefeningstres toetse Hierdie toetse behels dikwels om op 'n loopband te loop of op 'n stilstaande fiets te trap. 'n Lid van jou sorgspan kyk na jou hartaktiwiteit terwyl jy oefen. Oefeningstres toetse toon hoe die hart op fisieke aktiwiteit reageer. As jy nie kan oefen nie, kan jy medisyne kry wat die hartritme verhoog soos oefening doen. Soms word 'n ekgokardiogram tydens 'n stres toets gedoen. Genetiese toetsing 'n Genetiese toets is beskikbaar om lang QT-sindroom (LQT) te bevestig. Die toets kyk na geenveranderinge wat die versteuring kan veroorsaak. Kontak jou versekeraar om te sien of dit gedek word. As jy lang QT-sindroom het, mag jou gesondheidsorgspan voorstel dat ander familielede ook genetiese toetse ondergaan om na die versteuring te kyk. Genetiese toetse vir lang QT-sindroom kan nie alle oorerflike gevalle van lang QT-sindroom vind nie. Dit word aanbeveel dat families met 'n genetiese berader praat voor en na toetsing. Sorg by Mayo Clinic Ons omgee span van Mayo Clinic-kundiges kan jou help met jou gesondheidskwessies wat verband hou met lang QT-sindroom Begin hier Meer inligting Lang QT-sindroomversorging by Mayo Clinic EEG (elektro-ensefalogram) Elektrokardiogram (EKG) Genetiese toetsing Holter-monitor Wys meer verwante inligting

Behandeling vir lang QT-sindroom (LQT) kan die volgende insluit:

• Lewenstylveranderings.
• Medisyne.
• 'n Mediese toestel.
• Chirurgie.

Die doelwitte van LQT-behandeling is om:

• Onreëlmatige hartklop te voorkom.
• Skielike hartdood te voorkom.

U gesondheidsorgpraktisyn gesels met u oor u behandelingsopsies. Behandeling hang af van u simptome en u tipe lang QT-sindroom. U benodig dalk behandeling selfs al het u nie dikwels simptome nie.

Sommige mense met verkrygde lang QT-sindroom kan vloeistowwe of minerale, soos magnesium, deur 'n naald in 'n aar kry.

As medisyne lang QT-sindroom (LQT) veroorsaak, kan dit wees dat die medisyne gestaak word, alles wat nodig is om die versteuring te behandel. U gesondheidsorgpraktisyn kan u vertel hoe om dit veilig te doen. Moenie enige medisyne verander of ophou neem sonder om met u gesondheidsorgspan te praat nie.

Sommige mense met LQT benodig medisyne om simptome te behandel en lewensgevaarlike hartritmeveranderings te voorkom.

Medisyne wat gebruik word om lang QT-sindroom te behandel, kan die volgende insluit:

• Beta-blokkeerders. Hierdie medisyne vertraag die hartklop. Dit verminder die kanse om 'n lang QT-episode te hê. Beta-blokkeerders wat gebruik word om lang QT-sindroom te behandel, sluit in nadolol (Corgard) en propranolol (Inderal LA, InnoPran XL).
• Mexiletien. Om hierdie hartritmemedikasie saam met 'n beta-blokkeerder te neem, kan help om die QT-interval te verkort. Dit kan help om die risiko van floute, aanvalle of skielike hartdood te verlaag.

Sommige mense met lang QT-sindroom benodig chirurgie of 'n toestel om die hartklop te beheer. Chirurgie of ander prosedures wat gebruik word vir LQT-behandeling kan die volgende insluit:

• Linker hartsimpatiese denervasie (LCSD)-chirurgie. Hierdie chirurgie kan gedoen word as u lang QT-sindroom en voortdurende hartritmeveranderings het, maar beta-blokkeerders werk nie vir u nie. Dit genees nie lang QT-sindroom nie. In plaas daarvan help die chirurgie om die risiko van skielike hartdood te verlaag. In hierdie behandeling verwyder chirurge spesifieke senuwees langs die linkerkant van die ruggraat. Hierdie senuwees is deel van die liggaam se simpatieke senuweestelsel, wat help om die hartklop te beheer.
• Inplantbare kardioverter-defibrillator (ICD). Hierdie toestel word onder die vel naby die sleutelbeen geplaas. Dit kyk voortdurend na die hartklop. As die toestel 'n onreëlmatige hartklop vind, stuur dit lae- of hoë-energie skokke uit om die hart se ritme te herstel.

Die meeste mense met lang QT-sindroom benodig nie 'n ICD nie. Maar die toestel kan vir sommige atlete voorgestel word om hulle te help om na kompeterende sport terug te keer. Die besluit om 'n ICD te plaas, veral by kinders, moet noukeurig oorweeg word. Om 'n ICD te plaas, vereis chirurgie. Soms kan die toestel skokke uitstuur wat nie nodig is nie. Gesels met u gesondheidsorgspan oor die voordele en risiko's van 'n ICD.

Inplantbare kardioverter-defibrillator (ICD). Hierdie toestel word onder die vel naby die sleutelbeen geplaas. Dit kyk voortdurend na die hartklop. As die toestel 'n onreëlmatige hartklop vind, stuur dit lae- of hoë-energie skokke uit om die hart se ritme te herstel.

Die meeste mense met lang QT-sindroom benodig nie 'n ICD nie. Maar die toestel kan vir sommige atlete voorgestel word om hulle te help om na kompeterende sport terug te keer. Die besluit om 'n ICD te plaas, veral by kinders, moet noukeurig oorweeg word. Om 'n ICD te plaas, vereis chirurgie. Soms kan die toestel skokke uitstuur wat nie nodig is nie. Gesels met u gesondheidsorgspan oor die voordele en risiko's van 'n ICD.

Angs oor moontlike gevaarlike hartritmes wat verband hou met long QT-sindroom (LQTS) kan stres veroorsaak vir u en u geliefdes. Hier is 'n paar dinge wat u kan help om u toestand te bestuur. Vertel ander mense dat u LQTS het. Maak familie, vriende, onderwysers, bure en enigiemand anders wat gereeld met u in aanraking kom, bewus van u hartritmeversteuring en u simptome. Dra 'n mediese waarskuwingsidentifikasie om ander te wys dat u LQTS het. Hê 'n noodplan. Familielede wil dalk kardiopulmonêre resussitasie (KPR) aanleer sodat hulle kan help as u dit ooit nodig het. Dit mag gepas wees om 'n outomatiese eksterne defibrillator (AED) te hê of vinnig te kan kry. Soek ondersteuning of berading. Dit kan nuttig wees om by 'n ondersteuningsgroep aan te sluit, waar u u ervarings en gevoelens kan deel met ander wat vertroud is met long QT-sindroom. Gesinne met oorerflike long QT-sindroom vind dit dalk ook nuttig om met 'n genetiese berader te gesels.