Manlike Hipogonadisme

Manlike hipogonadisme is 'n toestand waarin die liggaam nie genoeg van die hormoon produseer wat 'n sleutelrol speel in manlike groei en ontwikkeling tydens puberteit (testosteroon) of genoeg sperm of albei nie. 'n Mens kan met manlike hipogonadisme gebore word, of dit kan later in die lewe ontwikkel, dikwels as gevolg van besering of infeksie. Die effekte – en wat jy daaraan kan doen – hang af van die oorsaak en op watter punt in jou lewe manlike hipogonadisme voorkom. Sommige tipes manlike hipogonadisme kan behandel word met testosteroonvervangings terapie.

Hipogonadisme kan begin gedurende fetale ontwikkeling, voor puberteit of gedurende volwassenheid. Tekens en simptome hang af van wanneer die toestand ontwikkel.

Manlike hipogonadisme beteken die testikels produseer nie genoeg van die manlike geslagshormoon testosteroon nie. Daar is twee basiese tipes hipogonadisme:

• Primêr. Hierdie tipe hipogonadisme — ook bekend as primêre teelbalversaking — spruit uit 'n probleem in die testikels.
• Sekondêr. Hierdie tipe hipogonadisme dui op 'n probleem in die hipotalamus of die hipofiseklier — dele van die brein wat die testikels sein om testosteroon te produseer. Die hipotalamus produseer gonadotropien-vrymakende hormoon, wat die hipofiseklier sein om follikelstimulerende hormoon (follikelstimulerende hormoon (FSH)) en luteïniserende hormoon (luteiniserende hormoon (LH)) te maak. Luteïniserende hormoon sein dan die testes om testosteroon te produseer.

Risikofaktore vir hipogonadisme sluit in:

• HIV/VIGS
• Vorige chemoterapie of bestralingsterapie
• Veroudering
• Oorgewig
• Wanvoeding

Hipogonadisme kan oorerflik wees. As enige van hierdie risikofaktore in u gesinsgeskiedenis voorkom, vertel u dokter.

Die komplikasies van onbehandelde hipogonadisme verskil na gelang van wanneer dit ontwikkel – tydens fetale ontwikkeling, puberteit of volwassenheid.

Komplikasies kan insluit:

• Abnormale genitalia
• Vergrote manlike borste (ginekomastie)
• Onvrugbaarheid
• Ereksieprobleme
• Osteoporose
• Swak selfbeeld

Vroeë opsporing by seuns kan help om probleme as gevolg van vertraagde puberteit te voorkom. Vroeë diagnose en behandeling by mans bied beter beskerming teen osteoporose en ander verwante toestande.

U gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en let of u seksuele ontwikkeling, soos u pubiese hare, spiermassa en grootte van u testes, ooreenstem met u ouderdom.

U verskaffer sal u testosteroonvlak in u bloed toets as u tekens of simptome van hipogonadisme het. Omdat testosteroonvlakke wissel en gewoonlik die hoogste is in die oggend, word bloedtoetse gewoonlik vroeg in die dag, voor 10 vm., moontlik op meer as een dag gedoen.

As toetse bevestig dat u lae testosteroon het, kan verdere toetse bepaal of 'n teelbalafwyking of 'n hipofise-afwyking die oorsaak is. Hierdie studies kan insluit:

• Hormoon toetsing
• Semen analise
• Hipofise beeldvorming
• Genetiese studies
• Teelbal biopsie

Testosteroonvervanging kan testosteroonvlakke verhoog en help om die simptome van manlike hipogonadisme te verlig. Dit sluit in minder seksuele begeerte, minder energie, minder gesigs- en liggaamshare, en verlies van spiermassa en beenmassa in. Vir ouer volwassenes wat lae testosteroon en simptome van hipogonadisme as gevolg van veroudering het, is dit minder duidelik hoe goed testosteroonvervanging werk. Enigeen wat testosteroonvervanging neem, moet verskeie kere gedurende die eerste jaar van behandeling en jaarliks daarna 'n mediese ondersoek en bloedtoetse ondergaan. Dit is om te sien hoe goed die behandeling werk en om na newe-effekte te kyk. Testosteroon wat mondelings geneem word, ook bekend as oraal, word nie dikwels gebruik vir die behandeling van hipogonadisme nie. Orale testosteroon kan ernstige lewerprobleme veroorsaak. En dit hou nie testosteroonvlakke eweredig nie. Die Amerikaanse Food and Drug Administration het een orale testosteroonvervanging goedgekeur, testosteroonundekanoaat (Jatenzo, Tlando, Kyzatrex). Die limfstelsel absorbeer dit, dus kan dit nie die lewerprobleme veroorsaak wat met ander orale vorms van testosteroon gesien word nie. Dit word nie gebruik om hipogonadisme wat deur veroudering veroorsaak word, te behandel nie. Ander vorms wat jy kan kies, kan afhang van hoe maklik dit is om dit te kry en te gebruik, hoeveel dit kos, en of versekering dit dek. Dit sluit in:

Gels. Daar is verskeie beskikbaar met verskillende maniere om dit toe te dien. Afhangende van die handelsmerk, vryf jy die testosteroon in jou vel op jou boarm of skouer (AndroGel, Testim, Vogelxo) of pas dit op die voor- en binnebeen toe (Fortesta).

Die liggaam absorbeer testosteroon deur die vel. Moenie stort of bad vir etlike ure nadat jy 'n gel gebruik het om dit tyd te gee om in te trek nie.

Niewe-effekte sluit in vel irritasie en, as iemand jou aanraak, dat die medisyne op iemand anders kom. Moenie jou vel enigeen laat aanraak totdat die gel heeltemal droog is nie. Of bedek die area nadat jy die gel aangebring het.

** inspuiting.** Testosteroonsipiönaat (Depo-Testosteroon) en testosteroonenaantaat (Xyosted) word in 'n spier of onder die vel gegee. Simptome kan wissel tussen dosisse afhangende van hoe gereeld jy die inspuitings kry.

Jy of 'n familielid kan leer om testosterooninspuitings by die huis te gee. As jy nie okay is om jouself inspuitings te gee nie, kan 'n lid van jou sorgspan dit vir jou doen.

Die inspuitingsvorm van testosteroonundekanoaat (Aveed) gaan diep in 'n spier, gewoonlik elke 10 weke. 'n Lid van jou mediese span moet dit gee. Dit kan ernstige newe-effekte hê.

Kougom en wang, ook bekend as die buccale holte. Klein en puttyagtig, kougom-en-wang testosteroonvervanging stuur testosteroon deur die area bo die boonste tande waar die tandvleis die bolip ontmoet, wat die buccale holte genoem word.

Hierdie produk, drie keer per dag geneem, kleef aan die tandvleislyn en stuur testosteroon in die bloedstroom. Dit kan die tandvleis irriteer.

Testosteroonterapie dra risiko's, insluitend:

Risiko's van testosteroonterapie is meestal te wyte aan dosisse wat te hoog is. Baie van hierdie newe-effekte verdwyn wanneer die dosis verlaag word. Daarom is dit so belangrik om gereelde opvolgbesoeke by 'n gesondheidsorgwerker te hê, wat die testosteroonvlakke in jou bloed sal monitor.

As 'n hipofiseprobleem die oorsaak is, kan hipofisehormone gegee word om die liggaam te help om meer sperm te maak en vrugbaarheid te herstel. 'n Hipofisegewas mag behandeling met chirurgie, medisyne, bestraling of vervanging van ander hormone benodig.

Daar is dikwels geen manier om mans met primêre hipogonadisme te help om sperm te maak nie. Maar daar is maniere om paartjies te help wat nie kinders kon hê nie. Geassisteerde voortplantingstegnologie bied maniere om te help.

Behandeling van vertraagde puberteit by seuns hang af van die oorsaak. Drie tot ses maande van testosterooninspuitings kan help om puberteit te begin. Die testosteroon kan help om spiermassa, baard- en skaamhaargroei, en groei van die penis te verhoog. Hierdie behandeling word slegs gegee as die bene genoeg ontwikkel het.

• Gels. Daar is verskeie beskikbaar met verskillende maniere om dit toe te dien. Afhangende van die handelsmerk, vryf jy die testosteroon in jou vel op jou boarm of skouer (AndroGel, Testim, Vogelxo) of pas dit op die voor- en binnebeen toe (Fortesta).

Die liggaam absorbeer testosteroon deur die vel. Moenie stort of bad vir etlike ure nadat jy 'n gel gebruik het om dit tyd te gee om in te trek nie.

Niewe-effekte sluit in vel irritasie en, as iemand jou aanraak, dat die medisyne op iemand anders kom. Moenie jou vel enigeen laat aanraak totdat die gel heeltemal droog is nie. Of bedek die area nadat jy die gel aangebring het.

• Inspuiting. Testosteroonsipiönaat (Depo-Testosteroon) en testosteroonenaantaat (Xyosted) word in 'n spier of onder die vel gegee. Simptome kan wissel tussen dosisse afhangende van hoe gereeld jy die inspuitings kry.

Jy of 'n familielid kan leer om testosterooninspuitings by die huis te gee. As jy nie okay is om jouself inspuitings te gee nie, kan 'n lid van jou sorgspan dit vir jou doen.

Die inspuitingsvorm van testosteroonundekanoaat (Aveed) gaan diep in 'n spier, gewoonlik elke 10 weke. 'n Lid van jou mediese span moet dit gee. Dit kan ernstige newe-effekte hê.

• Plek. 'n Plek wat testosteroon bevat, word elke aand op 'n arm of die bolyf geplaas. Moontlike newe-effekte is ligte of ernstige velprobleme.
• Kougom en wang, ook bekend as die buccale holte. Klein en puttyagtig, kougom-en-wang testosteroonvervanging stuur testosteroon deur die area bo die boonste tande waar die tandvleis die bolip ontmoet, wat die buccale holte genoem word.

Hierdie produk, drie keer per dag geneem, kleef aan die tandvleislyn en stuur testosteroon in die bloedstroom. Dit kan die tandvleis irriteer.

• Neus. Hierdie testosterongeel (Natesto) kan in die neusgate gepomp word. Hierdie opsie verminder die risiko dat medisyne deur velkontak op iemand anders sal kom. Hierdie tipe testosteroon word drie keer per dag in elke neusgat geplaas. Dit kan dit minder maklik maak om te gebruik as ander metodes.

• Pellets wat onder die vel geplaas word, genoem inplantings. Testosteroonbevattende pellets (Testopel) word elke 3 tot 6 maande chirurgies onder die vel geplaas.

• Te veel rooibloedselle maak.

• Aknee.

• Groter borste.

• Slaap probleme.

• Groei van die prostaat.

• Nie soveel sperm maak nie.