Mammêre Buis Ektasia

Mammary duct ectasia (ek-TAY-zhuh) vind plaas wanneer een of meer melkkliere onder jou tepel wyd word. Die wand van die kliere kan verdik, en die kliere kan met vloeistof vul. Die melkklier kan geblokkeer of verstop raak met 'n dik, klewerige substansie. Die toestand veroorsaak dikwels geen simptome nie, maar sommige vroue mag tepelafskeiding, borsteenderheid of inflammasie van die verstopte klier (periductale mastitis) hê.

Mammary duct ectasia kom meestal voor by vroue gedurende perimenopouse – rondom die ouderdom van 45 tot 55 jaar – maar dit kan ook na menopouse gebeur. Die toestand verbeter dikwels sonder behandeling. As simptome aanhou, benodig jy dalk antibiotika of moontlik chirurgie om die aangetaste melkklier te verwyder.

Alhoewel dit normaal is om te bekommer oor enige veranderinge in jou borste, is mammary duct ectasia en periductale mastitis nie risikofaktore vir borskanker nie.

Mammary duct ectasia veroorsaak dikwels geen tekens of simptome nie, maar sommige mense ondervind wel:

• 'n Vuil wit, groenerige of swart tepelafskeiding van een of albei tepels
• Teerheid in die tepel of omliggende borsweefsel (areola)
• Rooiheid van die tepel en areolaweefsel
• 'n Borsklont of verdikking naby die verstopte kanaal
• 'n Tepel wat na binne gedraai is (ingekeer)

'n Bakteriële infeksie genaamd mastitis kan ook in die aangetaste melkkanaal ontwikkel, wat borsteerheid, inflammasie in die area rondom die tepel (areola) en koors veroorsaak.

Tekens en simptome van mammary duct ectasia kan op hul eie verbeter.

Maak 'n afspraak met jou dokter as jy veranderinge in jou borste opmerk — soos 'n nuwe borsknol, spontane tepelafskeiding, velrooiheid of -ontsteking, of 'n omgekeerde tepel — wat aanhoudend is of wat jou bekommer.

Jou borste bestaan uit bindweefsel wat 'n stelsel van klein kanale insluit wat melk na die tepels dra (melkkanaaltjies). Mammary duct ectasia vind plaas wanneer 'n melkkanaal onder die tepel wyd word. Die kanaalwande kan verdikte en met vloeistof vul, en geblokkeer of verstop raak met 'n taai stof. Ontsteking kan voorkom.

Deskundiges weet nie presies wat mammary duct ectasia veroorsaak nie. Sommige spekuleer dat die oorsaak verband hou met:

• Veranderinge in borsweefsel as gevolg van veroudering. Namate jy ouer word, verander die samestelling van jou borsweefsel van meestal kliere tot meestal vetterig in 'n proses wat involusie genoem word. Hierdie normale borsveranderinge kan soms lei tot 'n geblokkeerde melkkanaal en die ontsteking wat verband hou met mammary duct ectasia.
• Rook. Sigaretrook kan verband hou met die verbreding van melkkanaaltjies, wat tot ontsteking en moontlik mammary duct ectasia kan lei.
• Tepelinversie. 'n Nuut geïnverteerde tepel kan melkkanaaltjies blokkeer, wat ontsteking en infeksie veroorsaak. 'n Tepel wat nuut geïnverteer is, kan ook 'n teken wees van 'n ernstiger onderliggende toestand, soos kanker.

Komplikasies van melkkanaal-ektasie is gewoonlik gering en dikwels meer lastig as ernstig. Dit kan insluit:

• Nippelafskeiding. Nippelafskeiding veroorsaak deur melkkanaal-ektasie kan frustrerend wees. Vloeistof wat uit u tepels lek, kan verleentheid veroorsaak weens natheid en vlekke op u klere.
• Borspyn. Melkkanaal-ektasie kan rooiheid, swelling en seerheid rondom u tepels veroorsaak.
• Infeksie. 'n Ontsteking (periduktale mastitis) kan in die aangetaste melkkanaal ontwikkel, wat soms pyn in of rondom die tepel, 'n algemene siektegevoel of koors veroorsaak. Aanhoudende rooiheid en toenemende pyn kan 'n teken van 'n bakteriële infeksie wees en kan lei tot 'n abses – 'n versameling pus in u borsweefsel – wat dalk 'n prosedure benodig om dit te dreineer.
• Angs oor borskanker. Wanneer u 'n verandering in u bors opmerk, kan u bekommerd wees dat dit 'n teken van borskanker is, veral as u 'n harde knop rondom die tepel of areola ontwikkel. 'n Geskiedenis van melkkanaal-ektasie verhoog nie u risiko van borskanker nie. Dit is nogtans belangrik om dadelik u dokter te sien wanneer u enige borsveranderinge opmerk.

Gebaseer op inligting wat u aan u dokter verskaf en die resultate van 'n fisiese ondersoek, benodig u moontlik addisionele toetse, waaronder:

• Diagnostiese ultraklank van die tepel en areola. 'n Ultraklank gebruik klankgolwe om beelde van borsweefsel te maak. Dit laat u dokter toe om die melkkliere onder u tepel te evalueer. 'n Diagnostiese ultraklank laat u dokter toe om op 'n area van verdenking te fokus.
• Diagnostiese mammografie. Mammografie verskaf X-straalbeelde van u bors en kan u dokter help om u borsweefsel te evalueer. 'n Diagnostiese mammogram verskaf meer gedetailleerde aansigte van 'n spesifieke area van u bors as wat 'n sifting-mammogram doen.

Mammary duct ectasia benodig nie altyd behandeling nie. As jou simptome egter lastig is, kan behandelingsopsies die volgende insluit:

• Antibiotika. Jou dokter kan antibiotika voorskryf vir 10 tot 14 dae om 'n infeksie wat deur mammary duct ectasia veroorsaak word, te behandel. Selfs al verbeter jou simptome aansienlik of verdwyn dit heeltemal nadat jy met die antibiotika begin het, is dit belangrik om al jou medikasie soos voorgeskryf te neem.
• Pynmedikasie. Jy kan 'n sagte pynverligter probeer, soos asetaminofen (Tylenol, ander) of ibuprofen (Advil, Motrin IB, ander), soos nodig vir borsongemak. Volg jou dokter se aanbeveling oor watter pynverligter die beste vir jou is.
• Chirurgie. As 'n abses ontwikkel het en antibiotika en selfversorging nie werk nie, kan die aangetaste melkkanaal chirurgies verwyder word. Hierdie prosedure word gedoen deur 'n klein insnyding aan die rand van die gekleurde weefsel rondom jou tepel (areola). Chirurgie is selde nodig vir mammary duct ectasia.

Om ongemak te verlig wat verband hou met melkklier-ektasie, kan u hierdie selfsorgmaatreëls probeer:

• Pas warm kompresse toe. 'n Warm kompres wat op u tepel en die omliggende area aangewend word, kan pynlike borsweefsel verlig.
• Gebruik borskussings vir tepelafskeiding. Deur borskussings of borsvoedkussings te gebruik, kan verhoed word dat vloeistof deur u klere lek. Hierdie kussings is by apteke en baie kleinhandelwinkels wat babaversorgingsprodukte verkoop, beskikbaar.
• Dra 'n ondersteunende beha. Kies behas met goeie ondersteuning om borsongemak te verminder. 'n Goedpassende beha kan ook help om 'n borskussing op sy plek te hou om tepelafskeiding te absorbeer.
• Slaap aan die teenoorgestelde kant. Vermy om aan dieselfde kant van u liggaam as u aangetaste bors te slaap om swelling en verdere ongemak te voorkom.
• Hou op rook. Rook kan dit moeiliker maak om 'n infeksie te behandel, en aanhoudende rook kan lei tot herhalende infeksies of 'n abses.