Narkolepsie

Narkolepsie is 'n toestand wat mense baie slaperig gedurende die dag maak en kan veroorsaak dat hulle skielik in die slaap val. Sommige mense het ook ander simptome, soos spier swakheid wanneer hulle sterk emosies ervaar.Die simptome kan ernstige gevolge op daaglikse lewe hê. Mense met narkolepsie sukkel om vir lang tydperke wakker te bly. Wanneer narkolepsie 'n skielike verlies aan spiertonus veroorsaak, staan dit bekend as katapleksie (KAT-uh-plek-see). Dit kan veroorsaak word deur 'n sterk emosie, veral een wat lag veroorsaak.Narkolepsie word in twee tipes verdeel. Die meeste mense met tipe 1 narkolepsie het katapleksie. Die meeste mense met tipe 2 narkolepsie het nie katapleksie nie.Narkolepsie is 'n lewenslange toestand en het nie 'n genesing nie. Medisyne en lewenstylveranderinge kan egter help om die simptome te bestuur. Ondersteuning van familie, vriende, werkgewers en onderwysers kan mense help om die toestand te hanteer.

Die simptome van narkolepsie kan gedurende die eerste paar jaar vererger. Dan hou dit vir die res van jou lewe aan. Simptome sluit in: Uiterste daaglikse slaperigheid. Daaglikse slaperigheid is die eerste simptoom wat verskyn, en die slaperigheid maak dit moeilik om te fokus en te funksioneer. Mense met narkolepsie voel minder waaksaam en gefokus gedurende die dag. Hulle val ook sonder waarskuwing aan die slaap. Slaap kan enige plek en enige tyd gebeur. Dit kan gebeur wanneer hulle verveeld is of terwyl hulle 'n taak verrig. Byvoorbeeld, mense met narkolepsie kan skielik aan die slaap raak terwyl hulle werk of met vriende gesels. Dit kan veral gevaarlik wees om aan die slaap te raak terwyl jy bestuur. Slaap kan slegs 'n paar minute of tot 'n halfuur duur. Nadat hulle wakker word, voel mense met narkolepsie verfris, maar raak weer slaperig. Outomatiese gedrag. Sommige mense met narkolepsie hou aan om 'n taak te verrig wanneer hulle kortliks aan die slaap raak. Byvoorbeeld, hulle kan aan die slaap raak terwyl hulle skryf, tik of bestuur. Hulle kan voortgaan om daardie taak te verrig terwyl hulle slaap. Nadat hulle wakker word, kan hulle nie onthou wat hulle gedoen het nie, en hulle het dit waarskynlik nie goed gedoen nie. Skielike verlies aan spiertonus. Hierdie toestand word katapleksie genoem. Dit kan vertroebelde spraak of volledige swakheid van die meeste spiere veroorsaak vir tot 'n paar minute. Dit word veroorsaak deur intense emosies - dikwels positiewe emosies. Gelag of opgewondenheid kan skielike spierswakheid veroorsaak. Maar soms kan vrees, verrassing of woede die verlies aan spiertonus veroorsaak. Byvoorbeeld, wanneer jy lag, kan jou kop sonder jou beheer sak. Of jou knieë kan skielik krag verloor, wat veroorsaak dat jy val. Sommige mense met narkolepsie ervaar slegs een of twee episodes van katapleksie per jaar. Ander het verskeie episodes per dag. Nie almal met narkolepsie het hierdie simptome nie. Slaapverlamming. Mense met narkolepsie kan slaapverlamming ervaar. Gedurende slaapverlamming kan die persoon nie beweeg of praat terwyl hy aan die slaap raak of wakker word nie. Die verlamming is gewoonlik kort - dit duur 'n paar sekondes of minute. Maar dit kan eng wees. Jy kan bewus wees daarvan dat dit gebeur en kan dit daarna onthou. Nie almal met slaapverlamming het narkolepsie nie. Hallusinasies. Soms sien mense dinge wat nie daar is nie tydens slaapverlamming. Hallusinasies kan ook in die bed gebeur sonder slaapverlamming. Dit word hipnagogiese hallusinasies genoem as dit gebeur terwyl jy aan die slaap raak. Dit word hipnopompiese hallusinasies genoem as dit gebeur wanneer jy wakker word. Byvoorbeeld, die persoon mag dink hy sien 'n vreemdeling in die slaapkamer wat nie daar is nie. Hierdie hallusinasies kan lewendig en angswekkend wees omdat jy dalk nie heeltemal aan die slaap is wanneer jy begin droom nie. Veranderinge in vinnige oogbewegings (REM) slaap. REM-slaap is wanneer die meeste droom gebeur. Gewoonlik gaan mense 60 tot 90 minute nadat hulle aan die slaap geraak het, in REM-slaap. Maar mense met narkolepsie beweeg dikwels vinniger na REM-slaap. Hulle het die neiging om binne 15 minute nadat hulle aan die slaap geraak het, in REM-slaap te gaan. REM-slaap kan ook enige tyd van die dag gebeur. Mense met narkolepsie kan ander slaaptoestande hê. Hulle kan obstruktiewe slaap apnee hê, waar asemhaling snags begin en stop. Of hulle kan hul drome uitleef, bekend as REM-slaapgedragsversteuring. Of hulle kan sukkel om aan die slaap te raak of aan die slaap te bly, wat slapeloosheid genoem word. Raadpleeg jou gesondheidswerker as jy daaglikse slaperigheid ervaar wat jou persoonlike of professionele lewe beïnvloed.

Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer indien u oordags slaperigheid ondervind wat u persoonlike of professionele lewe beïnvloed.

Die presiese oorsaak van narkolepsie is nie bekend nie. Mense met tipe 1 narkolepsie het lae vlakke van hipokretien (hi-poe-KREE-tien), ook oreksien genoem. Hipokretin is 'n chemikalie in die brein wat help om wakker te bly en REM-slaap te betree.Hipokretinvlakke is laag by mense wat katapleksie het. Wat presies die verlies aan hipokretien-produserende selle in die brein veroorsaak, is nie bekend nie. Maar kenners vermoed dit is te wyte aan 'n outo-immuunreaksie. 'n Outo-immuunreaksie is wanneer die liggaam se immuunstelsel sy eie selle vernietig.Dit is ook waarskynlik dat genetika 'n rol speel in narkolepsie. Maar die risiko dat 'n ouer hierdie slaaptoestand aan 'n kind oordra, is baie laag - slegs ongeveer 1% tot 2%.Narkolepsie kan gekoppel word aan blootstelling aan die H1N1-griep, soms die varkgriep genoem. Dit kan ook gekoppel word aan 'n sekere tipe van die H1N1-entstof wat in Europa gegee is.Die tipiese proses om aan die slaap te raak, begin met 'n fase wat nie-vinnige oogbewegings (NREM)-slaap genoem word. Gedurende hierdie fase vertraag breingolwe. Na ongeveer 'n uur van NREM-slaap verander breinaktiwiteit en begin REM-slaap. Die meeste drome vind plaas tydens REM-slaap.In narkolepsie kan jy skielik REM-slaap betree nadat jy deur minimale NREM-slaap gegaan het. Dit kan beide snags en gedurende die dag gebeur. Katapleksie, slaapverlamming en hallusinasies is soortgelyk aan veranderinge wat in REM-slaap voorkom. Maar in narkolepsie kom hierdie simptome voor terwyl jy wakker of slaperig is.

Daar is slegs 'n paar bekende risikofaktore vir narkolepsie, waaronder:

• Ouderdom. Narkolepsie begin gewoonlik tussen die ouderdomme van 10 en 30.
• Familigeskiedenis. Jou risiko van narkolepsie is 20 tot 40 keer hoër as jy 'n naverwante familielid het wat dit het.

Narkolepsie kan komplikasies veroorsaak, soos:

• Verkeerde opvattings oor die toestand. Narkolepsie kan werk, skool of jou persoonlike lewe beïnvloed. Ander mag mense met narkolepsie as lui of traag sien.
• Gevolge op intieme verhoudings. Intense gevoelens, soos woede of vreugde, kan katapleksie veroorsaak. Dit kan veroorsaak dat mense met narkolepsie hulself onttrek van emosionele interaksies.
• Fisiese skade. Skielik aan die slaap raak kan tot besering lei. Jy het 'n verhoogde risiko van 'n motorongeluk as jy aan die slaap raak terwyl jy bestuur. Jou risiko van snywonde en brandwonde is groter as jy aan die slaap raak terwyl jy kook.
• Oorgewig. Mense met narkolepsie is meer geneig om oorgewig te wees. Soms neem gewig vinnig toe wanneer simptome begin.

U gesondheidswerker mag narkolepsie vermoed gebaseer op u simptome van oorslaap gedurende die dag en skielike verlies van spiertonus, bekend as katapleksie. U gesondheidswerker sal u waarskynlik na 'n slaapspesialis verwys. Formele diagnose vereis gewoonlik 'n oornagverblyf by 'n slaapkliniek vir 'n deeglike slaapontleding.

'n Slaapspesialis sal waarskynlik narkolepsie diagnoseer en bepaal hoe ernstig dit is gebaseer op:

• U slaapgeskiedenis. 'n Gedetailleerde slaapgeskiedenis kan help met 'n diagnose. U sal waarskynlik die Epworth-slaperigheidsskaal invul. Die skaal gebruik kort vrae om u vlak van slaperigheid te meet. U sal antwoord hoe waarskynlik dit is dat u in sekere tye sal slaap, soos om na middagete te gaan sit.
• U slaaprekords. U mag gevra word om u slaappatroon vir een of twee weke neer te skryf. Dit laat u gesondheidswerker toe om te vergelyk hoe u slaappatroon verband kan hou met hoe waaksaam u voel. U mag 'n toestel op u pols dra, bekend as 'n aktigraf. Dit meet periodes van aktiwiteit en rus, asook hoe en wanneer u slaap.
• 'n Slaapstudie, bekend as polisomnografie. Hierdie toets meet seine tydens slaap met behulp van plat metaal skyfies wat elektrodes genoem word wat op u kopvel geplaas word. Vir hierdie toets moet u 'n nag in 'n mediese fasiliteit deurbring. Die toets meet u breingolwe, hartklop en asemhaling. Dit registreer ook u been- en oogbewegings.
• Meervoudige slaaplatensietest. Hierdie toets meet hoe lank dit neem om gedurende die dag aan die slaap te raak. U sal gevra word om vier of vyf middagslaapies by 'n slaapkliniek te neem. Elke middagslaap moet twee uur uitmekaar wees. Spesialiste sal u slaappatrone waarneem. Mense wat narkolepsie het, val maklik aan die slaap en gaan vinnig in REM-slaap oor.
• Genetiese toetse en 'n lumbale punksie, bekend as 'n rugmurgpunsie. Af en toe kan 'n genetiese toets uitgevoer word om te sien of u die risiko van tipe 1 narkolepsie het. Indien wel, kan u slaapspesialis 'n lumbale punksie aanbeveel om die vlak van hipokretien in u rugmurgvloeistof te kontroleer. Hierdie toets word slegs in gespesialiseerde sentrums gedoen.

Hierdie toetse kan ook help om ander moontlike oorsake van u simptome uit te skakel. Ekstreme oorslaap gedurende die dag kan ook veroorsaak word deur nie genoeg slaap te kry nie, medisyne wat u slaperig maak en slaap apnee.