Kanker, Neuroblastoom

Neuroblastoom is 'n kanker wat ontwikkel uit onryp senuweeselle wat in verskeie areas van die liggaam voorkom.

Neuroblastoom ontstaan meestal in en rondom die byniere, wat 'n soortgelyke oorsprong as senuweeselle het en bo-op die niere lê. Neuroblastoom kan egter ook in ander areas van die buik en in die bors, nek en naby die ruggraat ontwikkel, waar groepe senuweeselle bestaan.

Neuroblastoom raak meestal kinders van 5 jaar of jonger, hoewel dit selde by ouer kinders kan voorkom.

Sommige vorme van neuroblastoom verdwyn vanself, terwyl ander dalk veelvuldige behandelings benodig. Die behandelingsopsies vir u kind se neuroblastoom sal van verskeie faktore afhang.

Tekens en simptome van neuroblastoom verskil na gelang van watter deel van die liggaam aangetas is.

Neuroblastoom in die abdomen — die algemeenste vorm — kan tekens en simptome veroorsaak soos:

• Buikpyn
• 'n Gezwel onder die vel wat nie seer is as dit aangeraak word nie
• Veranderinge in dermgewoontes, soos diarree of hardlywigheid

Neuroblastoom in die borskas kan tekens en simptome veroorsaak soos:

• Piepende asemhaling
• Borskaspyn
• Veranderinge aan die oë, insluitend hangende ooglede en ongelyke pupielgrootte

Ander tekens en simptome wat neuroblastoom kan aandui, sluit in:

• Gezwelweefsel onder die vel
• Oogballe wat uit die oogkaste uitbult (proptosis)
• Donker kringe, soortgelyk aan kneusplekke, rondom die oë
• Rugpyn
• Koors
• Onverklaarbare gewigsverlies
• Beenpyn

Kontak u kind se dokter as u kind enige tekens of simptome het wat u bekommer. Vermeld enige veranderinge in u kind se gedrag of gewoontes.

Registreer gratis en ontvang 'n diepgaande gids oor die hantering van kanker, plus nuttige inligting oor hoe om 'n tweede opinie te kry. U kan enige tyd u intekening kanselleer.

U diepgaande gids oor die hantering van kanker sal binnekort in u inboks wees. U sal ook

Oor die algemeen begin kanker met 'n genetiese mutasie wat normale, gesonde selle toelaat om aan te hou groei sonder om te reageer op die seine om te stop, wat normale selle wel doen. Kankerselle groei en vermeerder onbeheers. Die ophoping van abnormale selle vorm 'n massa (tumor).

Neuroblastoom begin in neuroblaste — onryp senuweeselle wat 'n fetus as deel van sy ontwikkelingsproses maak.

Namate die fetus volwasse word, word neuroblaste uiteindelik senuweeselle en -vesels en die selle wat die byniere vorm. Die meeste neuroblaste is teen geboorte volwasse, alhoewel 'n klein aantal onryp neuroblaste in pasgeborenes aangetref kan word. In die meeste gevalle word hierdie neuroblaste volwasse of verdwyn. Ander vorm egter 'n tumor — 'n neuroblastoom.

Dit is nie duidelik wat die aanvanklike genetiese mutasie veroorsaak wat tot neuroblastoom lei nie.

Kinders met 'n gesinsgeskiedenis van neuroblastoom is moontlik meer geneig om die siekte te ontwikkel. Familiale neuroblastoom word egter beskou as 'n baie klein persentasie van neuroblastoomgevalle. In die meeste gevalle van neuroblastoom word 'n oorsaak nooit geïdentifiseer nie.

Komplikasies van neuroblastoom kan insluit:

• Verspreiding van die kanker (metatase). Neuroblastoom kan versprei (metataseer) na ander dele van die liggaam, soos die limfknope, beenmurg, lewer, vel en bene.
• Tekens en simptome veroorsaak deur gewassekresies. Neuroblastoomselle kan sekere chemikalieë afskei wat ander normale weefsels irriteer, wat tekens en simptome veroorsaak wat paraneoplastiese sindrome genoem word. Een paraneoplastiese sindroom wat selde voorkom by mense met neuroblastoom veroorsaak vinnige oogbewegings en probleme met koördinasie. Nog 'n seldsame sindroom veroorsaak abdominale swelling en diarree.

Toetse en prosedures wat gebruik word om neuroblastoom te diagnoseer, sluit in:

• Fisiese ondersoek. Jou kind se dokter doen 'n fisiese ondersoek om enige tekens en simptome na te gaan. Die dokter sal jou vrae vra oor jou kind se gewoontes en gedrag.
• Urine- en bloedtoetse. Dit kan die oorsaak van enige tekens en simptome wat jou kind ondervind, aandui. Urinetoetse kan gebruik word om te kyk na hoë vlakke van sekere chemikalieë wat die gevolg is van die neuroblastoomselle wat oortollige katecholamiene produseer.
• Beeldingstoetse. Beeldingstoetse kan 'n massa openbaar wat 'n gewas kan aandui. Beeldingstoetse kan 'n X-straal, ultraklank, gerekenariseerde tomografie (CT)-skandering, metajoodbensielguanidien (MIBG)-skandering en magnetiese resonansbeelding (MRI), onder andere, insluit.
• Verwydering van 'n weefselmonster vir toetsing. As 'n massa gevind word, wil jou kind se dokter dalk 'n weefselmonster verwyder vir laboratoriumtoetsing (biopsie). Gespesialiseerde toetse op die weefselmonster kan openbaar watter tipes selle betrokke is by die gewas en spesifieke genetiese eienskappe van die kankerselle. Hierdie inligting help jou kind se dokter om 'n geïndividualiseerde behandelingsbeplan te ontwerp.
• Verwydering van 'n beenmurgmonster vir toetsing. Jou kind kan ook beenmurgbiopsie- en beenmurgaspirasieprosedures ondergaan om te sien of neuroblastoom na die beenmurg versprei het – die sponsagtige materiaal binne die grootste bene waar bloedselle gevorm word. Om beenmurg vir toetsing te verwyder, word 'n naald in jou kind se heupbeen of onderrug ingesteek om die murg uit te trek.

Sodra neuroblastoom gediagnoseer is, kan jou kind se dokter verdere toetse bestel om die omvang van die kanker te bepaal en of dit na verre organe versprei het – 'n proses wat stadiumbepaling genoem word. Om die stadium van die kanker te ken, help die dokter om te besluit watter behandeling die mees gepaste is.

Beeldingstoetse wat gebruik word om kanker te stadium, sluit in X-strale, been skanderings, en CT, MRI en MIBG skanderings, onder andere.

Die stadiums van neuroblastoom word aangedui deur Romeinse syfers wat wissel van 0 tot IV, met die laagste stadiums wat kanker aandui wat beperk is tot een area. Teen stadium IV word die kanker as gevorderd beskou en het na ander areas van die liggaam versprei.

U kind se dokter kies 'n behandelingsplan gebaseer op verskeie faktore wat u kind se prognose beïnvloed. Faktore sluit u kind se ouderdom, die stadium van die kanker, die tipe selle betrokke by die kanker, en of daar enige afwykings in die chromosome en gene is in. U kind se dokter gebruik hierdie inligting om die kanker te kategoriseer as lae risiko, intermediêre risiko of hoë risiko. Watter behandeling of kombinasie van behandelings u kind vir neuroblastoom ontvang, hang af van die risikokategorie. Chirurge gebruik skalpelle en ander chirurgiese instrumente om kankerselle te verwyder. By kinders met lae-risiko neuroblastoom, kan chirurgie om die gewas te verwyder die enigste behandeling wees wat nodig is. Of die gewas heeltemal verwyder kan word, hang af van sy ligging en grootte. Gewasse wat aan nabygeleë vitale organe geheg is - soos die longe of die rugmurg - kan te riskant wees om te verwyder. In intermediêre-risiko en hoë-risiko neuroblastoom, kan chirurge probeer om soveel as moontlik van die gewas te verwyder. Ander behandelings, soos chemoterapie en bestraling, kan dan gebruik word om oorblywende kankerselle dood te maak. Chemoterapie gebruik chemikalieë om kankerselle te vernietig. Chemoterapie teiken vinnig groeiende selle in die liggaam, insluitend kankerselle. Ongelukkig beskadig chemoterapie ook gesonde selle wat vinnig groei, soos selle in die haarfollikels en in die gastroïntestinale stelsel, wat newe-effekte kan veroorsaak. Kinders met intermediêre-risiko neuroblastoom ontvang dikwels 'n kombinasie van chemoterapie-middels voor chirurgie om die kanse te verbeter dat die hele gewas verwyder kan word. Kinders met hoë-risiko neuroblastoom ontvang gewoonlik hoë dosisse chemoterapie-middels om die gewas te krimp en om enige kankerselle wat elders in die liggaam versprei het, dood te maak. Chemoterapie word gewoonlik gebruik voor chirurgie en voor beenmurg-oorplanting. Stralingsterapie gebruik hoë-energie strale, soos X-strale, om kankerselle te vernietig. Kinders met lae-risiko of intermediêre-risiko neuroblastoom kan stralingsterapie ontvang as chirurgie en chemoterapie nie gehelp het nie. Kinders met hoë-risiko neuroblastoom kan stralingsterapie ontvang na chemoterapie en chirurgie, om te voorkom dat kanker terugkeer. Stralingsterapie beïnvloed hoofsaaklik die area waar dit gerig is, maar sommige gesonde selle kan deur die bestraling beskadig word. Watter newe-effekte u kind ervaar, hang af van waar die bestraling gerig is en hoeveel bestraling toegedien word. Kinders met hoë-risiko neuroblastoom kan 'n oorplanting ontvang met behulp van stamselle wat uit beenmurg versamel is (autologe stamseloorplanting). Immunoterapie gebruik medisyne wat werk deur u liggaam se immuunstelsel te sein om te help om kankerselle te bekamp. Kinders met hoë-risiko neuroblastoom kan immunoterapie-middels ontvang wat die immuunstelsel stimuleer om die neuroblastoomselle dood te maak. Dokters bestudeer 'n nuwer vorm van stralingsterapie wat kan help om hoë-risiko neuroblastoom te beheer. Die behandeling gebruik 'n radioaktiewe vorm van die chemiese metajoodbensielguanidien (MIBG). Wanneer dit in die bloedstroom ingespuit word, reis die MIBG na die neuroblastoomselle en laat die bestraling vry. MIBG-terapie word soms gekombineer met chemoterapie of beenmurg-oorplanting. Nadat u kind 'n inspuiting van die radioaktiewe MIBG ontvang het, moet hy of sy in 'n spesiale hospitaalvertrek bly totdat die bestraling sy of haar liggaam in die urine verlaat. MIBG-terapie neem gewoonlik 'n paar dae. Skryf gratis in en ontvang 'n diepgaande gids oor die hantering van kanker, plus nuttige inligting oor hoe om 'n tweede opinie te kry. Jy kan intekening kanselleer by die afmeld skakel in die e-pos. U diepgaande gids oor die hantering van kanker sal binnekort in u inboks wees. U sal ook Wanneer u kind met kanker gediagnoseer word, is dit algemeen om 'n reeks emosies te ervaar - van skok en ongeloof tot skuld en woede. Temidde van hierdie emosionele rollercoaster word u verwag om besluite te neem oor u kind se behandeling. Dit kan oorweldigend wees. As u verlore voel, kan u probeer om:

• Versamel al die inligting wat u benodig. Vind genoeg uit oor neuroblastoom om gemaklik te voel om besluite te neem oor u kind se sorg. Praat met u kind se gesondheidsorgspan. Hou 'n lys van vrae om by die volgende afspraak te vra. Besoek u plaaslike biblioteek en vra om hulp met die soektog na inligting. Raadpleeg die webwerwe van die Nasionale Kanker Instituut en die Amerikaanse Kanker Vereniging vir meer inligting.
• Benut hulpbronne vir kinders met kanker. Soek spesiale hulpbronne vir gesinne van kinders met kanker. Vra u kliniek se maatskaplike werkers oor wat beskikbaar is. Ondersteuningsgroepe vir ouers en broers en susters bring u in aanraking met mense wat verstaan wat u voel. U gesin kan in aanmerking kom vir somerkampe, tydelike behuising en ander ondersteuning.
• Handhaaf normaliteit soveel as moontlik. Kleuters kan nie verstaan wat met hulle gebeur terwyl hulle kankerbehandeling ondergaan nie. Om u kind te help om te klaarkom, probeer om 'n normale roetine soveel as moontlik te handhaaf. Probeer om afsprake te reël sodat u kind elke dag 'n vasgestelde slaaptyd kan hê. Het roetine-maaltye. Laat tyd toe vir spel wanneer u kind daartoe in staat voel. As u kind tyd in die hospitaal moet deurbring, bring items van die huis af wat hom of haar meer gemaklik laat voel. Vra u gesondheidsorgspan oor ander maniere om u kind te troos tydens sy of haar behandeling. Sommige hospitale het ontspanningsterapeute of kinderlewe-werkers wat u meer spesifieke maniere kan gee om u kind te help om te klaarkom. Handhaaf normaliteit soveel as moontlik. Kleuters kan nie verstaan wat met hulle gebeur terwyl hulle kankerbehandeling ondergaan nie. Om u kind te help om te klaarkom, probeer om 'n normale roetine soveel as moontlik te handhaaf. Probeer om afsprake te reël sodat u kind elke dag 'n vasgestelde slaaptyd kan hê. Het roetine-maaltye. Laat tyd toe vir spel wanneer u kind daartoe in staat voel. As u kind tyd in die hospitaal moet deurbring, bring items van die huis af wat hom of haar meer gemaklik laat voel. Vra u gesondheidsorgspan oor ander maniere om u kind te troos tydens sy of haar behandeling. Sommige hospitale het ontspanningsterapeute of kinderlewe-werkers wat u meer spesifieke maniere kan gee om u kind te help om te klaarkom.