Health Library Logo

Health Library

Feochromositoom

Oorsig

’n Feochromositoom (fee-o-kro-moe-si-TOE-mum) is ’n seldsame gewas wat in ’n bynier groei. Die gewas is meestal nie kankeragtig nie. Wanneer ’n gewas nie kankeragtig is nie, word dit goedaardig genoem. Jy het twee byniere – een bo-op elke nier. Die byniere maak hormone wat help om belangrike prosesse in die liggaam te beheer, soos bloeddruk. Gewoonlik vorm ’n feochromositoom in slegs een bynier. Maar gewasse kan in albei byniere groei. Met ’n feochromositoom, laat die gewas hormone vry wat verskeie simptome kan veroorsaak. Dit sluit in hoë bloeddruk, hoofpyn, sweet en simptome van ’n paniekaanval. As ’n feochromositoom nie behandel word nie, kan ernstige of lewensbedreigende skade aan ander liggaamstelsels voorkom. Chirurgie om ’n feochromositoom te verwyder, bring bloeddruk dikwels terug na ’n gesonde reeks.

Simptome

A feochromositoom veroorsaak dikwels die volgende simptome: Hoë bloeddruk. Hoofpyn. Erge sweet. Vinnige hartklop. Sommige mense met feochromositoom het ook simptome soos: Senuweeagtige skudding. Vel wat 'n ligter kleur word, ook bekend as bleekheid. Kortasem. Paniekaanval-tipe simptome, wat skielike intense vrees kan insluit. Angs of 'n gevoel van ondergang. Sigprobleme. Verstopping. Gewigsverlies. Sommige mense met feochromositoom het geen simptome nie. Hulle besef nie dat hulle die gewas het totdat 'n beeldvormingstoets dit per toeval vind nie. Die meeste van die tyd kom die simptome van feochromositoom en gaan. Wanneer hulle skielik begin en aanhou terugkom, word hulle bekend as spells of aanvalle. Hierdie spells mag of mag nie 'n sneller hê wat gevind kan word nie. Sekere aktiwiteite of toestande kan tot 'n spell lei, soos: Fisieke harde werk. Angs of stres. Veranderinge in liggaamsposisie, soos vooroverbuig, of van sit of lê na staan. Arbeid en bevalling. Chirurgie en 'n medisyne wat veroorsaak dat jy in 'n slaap-agtige toestand tydens chirurgie is, genoem 'n narkose. Kosse hoog in tiramin, 'n stof wat bloeddruk beïnvloed, kan ook spells veroorsaak. Tiramin is algemeen in kosse wat gefermenteer, verouder, gepekel, genees, oorryp of bederf is. Hierdie kosse sluit in: Sommige kase. Sommige biere en wyne. Sojabone of produkte wat met sojabone gemaak word. Sjokolade. Gedroogde of gerookte vleis. Sekere medisyne en dwelms wat spells kan veroorsaak, sluit in: Depressie medisyne genoem trisikliese antidepressante. Sommige voorbeelde van trisikliese antidepressante is amitriptilien en desipramien (Norpramin). Depressie medisyne genoem monoamienoksidase-inhibeerders (MAOIs), soos fenelsien (Nardil), tranilsipromien (Parnate) en isokarboksasied (Marplan). Die risiko van spells is selfs hoër as hierdie medisyne saam met kosse of drankies hoog in tiramin geneem word. Stimulante soos kafeïen, amfetamiene of kokaïen. Hoë bloeddruk is een van die hoofsimptome van 'n feochromositoom. Maar die meeste mense wat hoë bloeddruk het, het nie 'n byniergewas nie. Praat met jou gesondheidswerker as enige van hierdie faktore op jou van toepassing is: Spells van simptome wat verband hou met feochromositoom, soos hoofpyn, sweet en 'n vinnige, bonkende hartklop. Moeilikheid om hoë bloeddruk te beheer met jou huidige behandeling. Hoë bloeddruk wat begin voor die ouderdom van 20. Herhalende groot stygings in bloeddruk. 'n Familiegeskiedenis van feochromositoom. 'n Familiegeskiedenis van 'n verwante genetiese toestand. Dit sluit in veelvuldige endokriene neoplasie, tipe 2 (MEN 2), von Hippel-Lindau-siekte, oorerflike paraganglioma-sindrome en neurofibromatose 1 in.

Wanneer om dokter toe te gaan

Hoë bloeddruk is een van die hoofsimptome van 'n feochromositoom. Maar die meeste mense met hoë bloeddruk het nie 'n byniergewas nie. Praat met u gesondheidswerker as enige van hierdie faktore op u van toepassing is: Tydperke van simptome wat verband hou met feochromositoom, soos hoofpyn, sweet en 'n vinnige, bonkende hartklop. Moeilikheid om hoë bloeddruk te beheer met u huidige behandeling. Hoë bloeddruk wat voor die ouderdom van 20 begin. Herhalende groot stygings in bloeddruk. 'n Familiegeskiedenis van feochromositoom. 'n Familiegeskiedenis van 'n verwante genetiese toestand. Dit sluit in veelvuldige endokriene neoplasie, tipe 2 (MEN 2), von Hippel-Lindau-siekte, oorerflike paraganglioma-sindrome en neurofibromatose 1.

Oorsake

Navorsers weet nie presies wat 'n feochromositoom veroorsaak nie. Die gewas vorm in selle wat chromaffienselle genoem word. Hierdie selle is geleë in die middel van 'n bynier. Hulle stel sekere hormone vry, hoofsaaklik adrenalien en noradrenalien. Hierdie hormone help om baie liggaamsfunksies te beheer, soos hartklop, bloeddruk en bloedsuiker. Adrenalien en noradrenalien veroorsaak die liggaam se veg-of-vlugreaksie. Daardie reaksie vind plaas wanneer die liggaam dink daar is 'n bedreiging. Die hormone veroorsaak dat die bloeddruk styg en die hart vinniger klop. Hulle berei ook ander liggaamstelsels voor sodat jy vinnig kan reageer. 'n Feochromositoom veroorsaak dat meer van hierdie hormone vrygestel word. En dit veroorsaak dat hulle vrygestel word wanneer jy nie in 'n bedreigende situasie is nie. Die meeste van die chromaffienselle is in die byniere. Maar klein groepies van hierdie selle is ook in die hart, kop, nek, blaas, maagarea en langs die ruggraat. Chromaffienselgewasse wat buite die byniere geleë is, word paragangliomas genoem. Hulle kan dieselfde effekte op die liggaam hê as 'n feochromositoom.

Risikofaktore

Mense met MEN 2B het gewasse van senuwees in die lippe, mond, oë en spysverteringskanaal. Hulle kan ook 'n gewas op die bynier hê, genoem feochromositoom, en medullaire skildklierkanker.

'n Persoon se ouderdom en sekere mediese toestande kan die risiko van 'n feochromositoom verhoog.

Die meeste feochromositoom word gevind in mense tussen die ouderdomme van 20 en 50. Maar die gewas kan op enige ouderdom vorm.

Mense wat sekere seldsame genetiese toestande het, het 'n hoër risiko van feochromositoom. Die gewasse kan goedaardig wees, wat beteken hulle is nie kanker nie. Of hulle kan kwaadaardig wees, wat beteken hulle is kanker. Dikwels vorm goedaardige gewasse wat verband hou met hierdie genetiese toestande in albei byniere. Genetiese toestande wat verband hou met feochromositoom sluit in:

  • Multipele endokriene neoplasie, tipe 2 (MEN 2). Hierdie toestand kan gewasse in meer as een deel van die liggaam se hormoon-vervaardigende stelsel veroorsaak, genaamd die endokriene stelsel. Daar is twee tipes MEN 2 - tipe 2A en tipe 2B. Albei kan feochromositoom behels. Ander gewasse wat verband hou met hierdie toestand kan in ander dele van die liggaam voorkom. Hierdie liggaamsdele sluit in die skildklier, byskildkliere, lippe, mond en spysverteringstelsel.
  • Von Hippel-Lindau-siekte. Hierdie toestand kan gewasse in baie dele van die liggaam veroorsaak. Moontlike plekke sluit in die brein en rugmurg, endokriene stelsel, pankreas en niere.
  • Neurofibromatose 1. Hierdie toestand veroorsaak gewasse in die vel wat neurofibrome genoem word. Dit kan ook gewasse van die senuwee aan die agterkant van die oog veroorsaak wat met die brein verbind is, genaamd die optiese senuwee.
  • Erflik paraganglioma sindrome. Hierdie toestande word in families oorgedra. Hulle kan lei tot feochromositoom of paraganglioma's.
Komplikasies
  • Hartsiekte.
  • Beroerte.
  • Nierversaking.
  • Gesigsverlies.

Seldam is 'n feochromositoom kankeragtig, en die kankerselle versprei na ander dele van die liggaam. Kankerselle van 'n feochromositoom of paraganglioma reis meestal na die limfstelsel, bene, lewer of longe.

Diagnose

Om uit te vind of jy 'n feochromositoom het, sal jou gesondheidswerker waarskynlik verskeie toetse bestel.

Hierdie toetse meet die vlakke van die hormone adrenalien en noradrenalien, en stowwe wat van daardie hormone kan kom, genoem metanefriene. Verhoogde vlakke van metanefriene is meer algemeen wanneer 'n persoon 'n feochromositoom het. Metanefrien vlakke is minder geneig om hoog te wees wanneer 'n persoon simptome het as gevolg van iets anders as 'n feochromositoom.

  • Bloedtoets. 'n Gesondheidswerker neem 'n bloedmonster om in die laboratorium getoets te word.

Vir beide tipes toetse, vra jou gesondheidswerker of jy enigiets moet doen om voor te berei. Byvoorbeeld, jy mag gevra word om nie vir 'n sekere tydperk voor die toets te eet nie. Dit word vas genoem. Of jy mag gevra word om 'n sekere medisyne oor te slaan. Moenie 'n dosis medisyne oorslaan tensy 'n lid van jou gesondheidsorgspan jou vra om dit te doen en jou aanwysings gee nie.

As die laboratoriumtoetsresultate tekens van 'n feochromositoom vind, is beeldtoetse nodig. Jou gesondheidswerker sal waarskynlik een of meer van hierdie toetse bestel om uit te vind of jy 'n gewas het. Hierdie toetse kan insluit:

  • CT-skandering, wat 'n reeks X-straalbeelde kombineer wat vanaf verskillende hoeke rondom jou liggaam geneem word.
  • MRI, wat radiogolwe en 'n magnetiese veld gebruik om gedetailleerde beelde te maak.
  • M-iodobenzylguanidien (MIBG) beeldvorming, 'n skandering wat klein hoeveelhede van 'n ingespuite radioaktiewe verbinding kan opspoor. Die verbinding word deur feochromositoom opgeneem.
  • Positronemissietomografie (PET), 'n skandering wat ook radioaktiewe verbindings kan opspoor wat deur 'n gewas opgeneem word.

'n Gewas in 'n bynier kan gevind word tydens beeldstudies wat om ander redes gedoen word. As dit gebeur, sal gesondheidswerkers dikwels meer toetse bestel om uit te vind of die gewas behandel moet word.

Jou gesondheidswerker kan genetiese toetse aanbeveel om te sien of 'n feochromositoom verband hou met 'n genetiese toestand. Inligting oor moontlike genetiese faktore kan om baie redes belangrik wees:

  • Sommige genetiese toestande kan meer as een mediese probleem veroorsaak. Dus, toetsresultate kan die behoefte aan sifting vir ander mediese toestande suggereer.
  • Sommige genetiese toestande is meer geneig om weer te gebeur of kanker te wees. Dus, jou toetsresultate kan behandelingbesluite of langtermynplanne beïnvloed om jou gesondheid op te spoor.
  • Resultate van toetse kan daarop dui dat ander familielede vir feochromositoom of verwante toestande gesif moet word.

Genetiese berading kan jou help om die resultate van jou genetiese toetsing te verstaan. Dit kan ook jou familie help om enige geestesgesondheidsprobleme te bestuur wat verband hou met die stres van genetiese toetsing.

Behandeling

Die meeste van die tyd maak 'n chirurg 'n paar klein insnydings, wat insnydings genoem word, in die maagstreek. Staafagtige toestelle wat toegerus is met videokameras en klein instrumente word deur die insnydings geplaas om die operasie te doen. Dit word laparoskopiese chirurgie genoem. Sommige chirurge doen die prosedure met robottegnologie. Hulle sit by 'n nabygeleë konsole en beheer robotarms wat 'n kamera en chirurgiese instrumente vashou. As die gewas baie groot is, kan 'n operasie wat 'n groter insnyding behels en die buikholte oopmaak, nodig wees.

Dikwels verwyder die chirurg die hele bynier wat die feochromositoom het. Maar die chirurg kan dalk net die gewas verwyder en sommige gesonde bynierweefsel laat. Dit kan gedoen word wanneer die ander bynier ook verwyder is. Of dit kan gedoen word wanneer daar gewasse in albei byniere is.

Baie min feochromositoom is kanker. As gevolg hiervan is navorsing oor die beste behandelings beperk. Behandelings vir kankeragtige gewasse en kanker wat in die liggaam versprei het, wat verband hou met 'n feochromositoom, kan insluit:

  • Gerigte terapieë. Dit gebruik 'n medisyne gekombineer met 'n radioaktiewe stof wat kankerselle opspoor en doodmaak.
  • Chemoterapie. Hierdie behandeling gebruik kragtige middels wat vinniggroeiende kankerselle doodmaak. Dit kan help om simptome te verlig by mense met feochromositoom wie se kanker versprei het.
  • Stralingsterapie. Hierdie behandeling gebruik strale intense energie om kankerselle dood te maak. Dit kan simptome van gewasse wat na die been versprei het en pyn veroorsaak, verlig.
  • Ablasie. Hierdie behandeling kan kankergewasse vernietig met vriestemperature, hoë-energie radiogolwe of etanolalkohol.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vrywaring: Augustus is 'n gesondheidsinligtingplatform en sy antwoorde is nie mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gelisensieerde mediese praktisyn naby jou voordat jy enige veranderinge aanbring.

Gemaak in Indië, vir die wêreld