Wat is Feochromositoom? Simptome, Oorsake & Behandeling

’n Feochromositoom is ’n seldsame gewas wat in die byniere ontwikkel, klein organe bo-op jou niere. Hierdie gewasse produseer oormatige hoeveelhede hormone genaamd katecholamiene, wat adrenalien en noradrenalien insluit.

Dink daaraan as jou liggaam se alarmstelsel wat vasgevang is in oordryf. Terwyl die meeste feochromositoom goedaardig (nie-kankeragtig) is, kan dit ernstige gesondheidsprobleme veroorsaak omdat dit jou stelsel oorstroom met streshormone. Die goeie nuus is dat hierdie toestand met behoorlike diagnose en behandeling effektief bestuur kan word.

Wat is die simptome van feochromositoom?

Die simptome vind plaas omdat jou liggaam voortdurend oorstroom word met streshormone, wat voel soos om in ’n permanente toestand van veg-of-vlug te wees. Hierdie simptome kan onvoorspelbaar kom en gaan, wat diagnose dikwels uitdagend maak.

Die mees algemene simptome wat jy mag ervaar, sluit in:

• Hoë bloeddruk wat moeilik is om met medikasie te beheer
• Erge hoofpyne wat anders voel as jou gewone hoofpyne
• Oormatige sweet, selfs wanneer jy nie warm of aktief is nie
• Vinnige of onreëlmatige hartklop
• Angs of paniekaanvalle
• Trilling of skudding
• Bleek vel
• Onverklaarbare gewigsverlies

Sommige mense ervaar wat dokters "episodes" of "aanvalle" noem waar hierdie simptome skielik baie erger word. Hierdie episodes kan enigiets van ’n paar minute tot etlike ure duur. Tussen episodes mag jy relatief normaal voel, daarom kan hierdie toestand moeilik wees om op te spoor.

In seldsame gevalle mag jy ook naarheid, braking, sigprobleme of bors pyn ervaar. Alhoewel hierdie simptome angswekkend kan wees, onthou dat effektiewe behandelings beskikbaar is sodra die toestand behoorlik geïdentifiseer is.

Wat veroorsaak feochromositoom?

Die presiese oorsaak van feochromositoom is nie altyd duidelik nie, maar ons weet wel dat dit ontwikkel wanneer sekere selle in jou byniere abnormaal begin groei. Hierdie selle, genaamd chromaffinselle, is normaalweg verantwoordelik vir die produksie van klein hoeveelhede streshormone.

Ongeveer 40% van feochromositoom is gekoppel aan oorerflike genetiese toestande. As jy ’n gesinsgeskiedenis van sekere genetiese sindrome het, kan jou risiko hoër wees. Dit sluit toestande soos veelvoudige endokriene neoplasie (MEN) tipes 2A en 2B, von Hippel-Lindau-siekte en neurofibromatose tipe 1 in.

Vir die oorblywende gevalle blyk die gewasse spontaan te ontwikkel sonder ’n duidelike genetiese verband. Navorsers bestudeer steeds wat hierdie abnormale selgroei by mense sonder genetiese aanleg veroorsaak.

Dit is belangrik om te weet dat niks wat jy gedoen of nie gedoen het nie, hierdie toestand veroorsaak het nie. Hierdie gewasse kan by enigiemand ontwikkel, ongeag leefstylkeuses of gesondheidsgewoontes.

Wanneer om ’n dokter te sien vir feochromositoom?

Jy moet jou gesondheidsorgverskaffer kontak as jy die kombinasie van ernstige hoofpyne, oormatige sweet en vinnige hartklop ervaar, veral as hierdie simptome in episodes voorkom. Hierdie drietal simptome, veral wanneer hulle herhaaldelik saam voorkom, regverdig mediese aandag.

Soek onmiddellike mediese sorg as jy uiters hoë bloeddruk (bo 180/120) het tesame met simptome soos ernstige hoofpyn, bors pyn, asemhalingsprobleme of sigveranderings. Dit kan ’n hipertensiewe krisis aandui, wat noodbehandeling vereis.

Kontak ook jou dokter as jy bloeddruk het wat skielik moeilik geword het om met jou gewone medikasie te beheer, of as jy nuwe, onverklaarbare angs of paniekaanvalle ervaar tesame met fisieke simptome.

As jy ’n gesinsgeskiedenis van feochromositoom of verwante genetiese toestande het, is dit wys om skanderingopsies met jou gesondheidsorgverskaffer te bespreek, selfs al het jy nog nie simptome nie.

Wat is die risikofaktore vir feochromositoom?

Om jou risikofaktore te verstaan, kan jou en jou dokter help om op die hoogte te bly van potensiële tekens van hierdie toestand. Die grootste risikofaktor is om sekere oorerflike genetiese toestande te hê wat in families voorkom.

Jou risiko kan hoër wees as jy het:

• Veelvoudige endokriene neoplasie (MEN) tipe 2A of 2B
• Von Hippel-Lindau-siekte
• Neurofibromatose tipe 1
• Erflik paraganglioma sindroom
• ’n Gesinsgeskiedenis van feochromositoom

Ouderdom speel ook ’n rol, met die meeste feochromositoom wat gediagnoseer word by mense tussen 40 en 60 jaar oud. Hulle kan egter op enige ouderdom voorkom, insluitend by kinders en jong volwassenes, veral wanneer dit aan genetiese toestande gekoppel is.

Anders as baie ander toestande, beïnvloed leefstylfaktore soos dieet, oefening of stresvlakke nie jou risiko om feochromositoom te ontwikkel nie. Dit beteken jy moet jouself nie blameer as jy met hierdie toestand gediagnoseer word nie.

Wat is die moontlike komplikasies van feochromositoom?

Sonder behandeling kan feochromositoom tot ernstige komplikasies lei omdat die oortollige hormone geweldige spanning op jou kardiovaskulêre stelsel plaas. Die mees kommerwekkende komplikasie is ’n hipertensiewe krisis, waar bloeddruk gevaarlik hoog styg.

Potensiële komplikasies sluit in:

• Hartprobleme, insluitend onreëlmatige ritmes, hartaanval of hartversaking
• Beroerte van uiters hoë bloeddruk
• Nierskade van langdurige hoë bloeddruk
• Oogprobleme, insluitend sigverlies van bloedvatbeskadiging
• Diabetes van hormonale effekte op bloedsuiker
• Vloeistof in die longe (long-edeem)

In seldsame gevalle, as die gewas kwaadaardig (kankeragtig) is, kan dit na ander dele van jou liggaam versprei. Die oorgrote meerderheid feochromositoom is egter goedaardig.

Die bemoedigende nuus is dat hierdie komplikasies gewoonlik met behoorlike behandeling voorkom kan word. Vroeë diagnose en toepaslike bestuur verminder jou risiko om hierdie ernstige gevolge te ervaar aansienlik.

Hoe word feochromositoom gediagnoseer?

Die diagnose van feochromositoom begin gewoonlik met bloed- en urienteste wat die vlakke van katecholamiene en hul afbraakprodukte in jou stelsel meet. Jou dokter sal jou waarskynlik vra om urine oor ’n 24-uur periode te versamel of bloedmonsters te verskaf.

As hierdie toetse feochromositoom suggereer, sal jou dokter beeldstudies bestel om die gewas op te spoor. CT-skanderings of MRI-skanderings kan gewoonlik vasstel waar die gewas in jou byniere geleë is of, in seldsame gevalle, elders in jou liggaam.

Soms gebruik dokters ’n spesiale tipe skandering genaamd MIBG-skanografie, wat ’n radioaktiewe stof gebruik wat aangetrek word tot feochromositoomselle. Hierdie toets kan veral nuttig wees om gewasse op te spoor wat dalk op ongewone plekke wegkruip.

Jou dokter mag ook genetiese toetsing aanbeveel, veral as jy op ’n jong ouderdom gediagnoseer word of ’n gesinsgeskiedenis van verwante toestande het. Hierdie inligting kan waardevol wees vir jou behandelingsbeplanning en vir familielede wat dalk voordeel kan trek uit skandering.

Wat is die behandeling vir feochromositoom?

Chirurgie om die gewas te verwyder, is die hoofbehandeling vir feochromositoom, en dit is dikwels genesend. Jou mediese span moet jou egter noukeurig voorberei vir chirurgie omdat die verwydering van die gewas aanvanklik kan veroorsaak dat hormoonvlakke dramaties wissel.

Voor chirurgie sal jy gewoonlik medikasie neem wat alfa-blokkeerders genoem word vir etlike weke. Hierdie medikasie help om jou bloeddruk en hartklop te beheer deur sommige van die effekte van die oortollige hormone te blokkeer. Algemene medikasie sluit in fenoksibensiemien of doksasien in.

Jou dokter mag ook beta-blokkeerders voorskryf, maar slegs nadat alfa-blokkeerders eers begin is. Jy moet ook jou sout- en vloeistofinname gedurende hierdie voorbereidingsperiode verhoog om jou bloedvolume te help uitbrei.

Die operasie self word gewoonlik laparoskopies (min-indringend) uitgevoer wanneer moontlik, wat kleiner insnydings en vinniger herstel beteken. In sommige gevalle, veral met groter gewasse, kan oop chirurgie nodig wees.

Vir die seldsame gevalle waar feochromositoom kwaadaardig is en versprei het, kan die behandeling chemoterapie, bestralingsterapie of gerigte medikasie insluit. Jou onkologie-span sal saam met jou werk om die beste benadering vir jou spesifieke situasie te ontwikkel.

Hoe om simptome by die huis te bestuur tydens behandeling?

Terwyl jy voorberei vir behandeling of herstel van chirurgie, is daar verskeie dinge wat jy by die huis kan doen om jou simptome te help bestuur en jou algehele welsyn te ondersteun. Die sleutel is om dinge te vermy wat simptoom-episodes kan veroorsaak.

Probeer om bekende snellerfaktore te vermy wat jou simptome kan vererger:

• Sekere voedselsoorte soos verouderde kase, sjokolade of voedsel hoog in tiramin
• Alkohol en kafeïen
• Sekere medikasie, veral dekongestante
• Fisieke spanning of skielike posisieveranderings
• Uiterste stres waar moontlik

Konsentreer op sagte, gereelde aktiwiteite wat ontspanning bevorder. Ligte stap, diep asemhalingsoefeninge of meditasie kan help om angs en stresvlakke te bestuur. Maak seker dat jy voldoende rus kry, aangesien moegheid simptome kan vererger.

Hou ’n simptoomdagboek by om dop te hou wanneer episodes voorkom en wat dit moontlik veroorsaak het. Hierdie inligting kan baie nuttig wees vir jou gesondheidsorgspan om jou toestand te bestuur.

Neem jou voorgeskrewe medikasie presies soos aangedui, veral bloeddrukmedikasie. Moenie dosisse stop of verander sonder om eers met jou dokter te praat nie, aangesien dit tot gevaarlike bloeddrukswings kan lei.

Hoe moet jy voorberei vir jou dokterafspraak?

Goeie voorbereiding vir jou afspraak sal help verseker dat jou dokter al die inligting het wat nodig is om die beste sorg te verskaf. Begin deur al jou simptome neer te skryf, insluitend wanneer dit begin het en hoe gereeld dit voorkom.

Bring ’n volledige lys van alle medikasie wat jy neem, insluitend vrylik verkrygbare medisyne en aanvullings. Sommige medikasie kan toetsresultate beïnvloed of simptome vererger, daarom het jou dokter hierdie volledige beeld nodig.

Berei inligting voor oor jou gesinsmediese geskiedenis, veral enige familielede wat feochromositoom, ongewone gewasse of verwante genetiese toestande gehad het. Hierdie inligting kan van kardinale belang wees vir jou diagnose en behandelingsbeplanning.

Skryf vrae neer wat jy aan jou dokter wil vra. Moenie bekommerd wees oor te veel vrae nie. Dit is jou gesondheid, en om jou toestand te verstaan, is belangrik vir jou gemoedsrus en behandelingsukses.

Oorweeg om ’n betroubare vriend of familielid na jou afspraak te bring. Hulle kan jou help om belangrike inligting te onthou en emosionele ondersteuning te bied gedurende wat dalk ’n oorweldigende tyd kan voel.

Wat is die belangrikste wenk oor feochromositoom?

Feochromositoom is ’n seldsame maar behandelbare toestand wat jou liggaam se hormoonproduserende byniere beïnvloed. Alhoewel die simptome angswekkend en ontwrigtend kan wees, is die oorgrote meerderheid van hierdie gewasse goedaardig en kan dit suksesvol met chirurgie behandel word.

Die belangrikste ding om te onthou is dat vroeë diagnose en behoorlike behandeling tot uitstekende uitkomste lei vir die meeste mense. Met toepaslike mediese sorg kan jy verwag om na die normale lewe terug te keer na behandeling.

As jy die klassieke kombinasie van ernstige hoofpyne, oormatige sweet en vinnige hartklop ervaar, veral in episodes, moenie huiwer om mediese evaluering te soek nie. Alhoewel feochromositoom skaars is, maak vroeë opsporing behandeling baie meer eenvoudig.

Bly verbind met jou gesondheidsorgspan dwarsdeur jou behandelingsreis. Hulle is jou beste bron vir die bestuur van hierdie toestand en die versekering van die beste moontlike uitkoms vir jou gesondheid en lewenskwaliteit.

Dikwels gestelde vrae oor feochromositoom

Kan feochromositoom voorkom word?

Die meeste feochromositoom kan nie voorkom word nie, omdat dit dikwels ontwikkel as gevolg van genetiese faktore of onbekende oorsake. As jy egter ’n bekende genetiese toestand het wat jou risiko verhoog, kan gereelde skandering help om gewasse vroegtydig op te spoor wanneer hulle die meeste behandelbaar is. Om goeie algemene gesondheid te handhaaf en bekende snellerfaktore te vermy, kan help om die toestand te bestuur sodra dit gediagnoseer is.

Sal ek lewenslange behandeling nodig hê na chirurgie?

Die meeste mense benodig nie voortdurende behandeling na suksesvolle chirurgiese verwydering van ’n goedaardige feochromositoom nie. Jou dokter sal jou monitor met periodieke bloedtoetse en kontroles om te verseker dat die gewas nie terugkeer nie. Sommige mense benodig dalk voortdurende bloeddrukmedikasie, maar dit is gewoonlik tydelik namate jou liggaam aanpas na chirurgie.

Kan feochromositoom terugkeer na behandeling?

Herhaling is ongewoon na volledige chirurgiese verwydering, wat in minder as 10% van gevalle voorkom. Die risiko is effens hoër as jy ’n genetiese toestand het of as die oorspronklike gewas kwaadaardig was. Dit is waarom jou dokter gereelde opvolg-afsprake en periodieke toetsing sal aanbeveel om te monitor vir enige tekens van herhaling.

Is feochromositoom altyd kankeragtig?

Nee, ongeveer 90% van feochromositoom is goedaardig, wat beteken dat dit nie na ander dele van die liggaam versprei nie. Selfs goedaardige gewasse benodig behandeling omdat hulle oortollige hormone produseer wat ernstige gesondheidsprobleme kan veroorsaak. Slegs ongeveer 10% is kwaadaardig (kankeragtig), en selfs hierdie kan dikwels suksesvol bestuur word met toepaslike behandeling.

Kan stres feochromositoom-episodes veroorsaak?

Alhoewel stres nie feochromositoom self veroorsaak nie, kan dit simptoom-episodes veroorsaak by mense wat reeds die toestand het. Die gewas produseer voortdurend streshormone, en addisionele stres kan hierdie vlakke selfs hoër stoot, wat tot ernstiger simptome lei. Stresbestuur deur ontspanningtegnieke kan help om die frekwensie en erns van episodes te verminder.