Health Library Logo

Health Library

Longfibrose

Oorsig

Pulmonale fibrose is littekenweefsel en verdikte weefsel rondom en tussen die lugsakkies wat alveoli in die longe genoem word, soos regs getoon. 'n Gesonde long met gesonde alveoli word links getoon.

Pulmonale fibrose is 'n longsiekte wat voorkom wanneer longweefsel beskadig en gemerk word. Hierdie verdikte, stywe weefsel maak dit moeiliker vir die longe om behoorlik te werk. Pulmonale fibrose vererger mettertyd. Sommige mense kan lank stabiel bly, maar die toestand vererger vinniger by ander. Namate dit vererger, word mense al hoe meer kortasem.

Die littekens wat in pulmonale fibrose voorkom, kan deur baie dinge veroorsaak word. Dikwels kan dokters en ander gesondheidswerkers nie vasstel wat die probleem veroorsaak nie. Wanneer 'n oorsaak nie gevind kan word nie, word die toestand idiopatiese pulmonale fibrose genoem.

Idiopatiese pulmonale fibrose kom gewoonlik by volwassenes van middeljare en ouer voor. Soms word pulmonale fibrose by kinders en babas gediagnoseer, maar dit is nie algemeen nie.

Die longskade wat deur pulmonale fibrose veroorsaak word, kan nie herstel word nie. Medisyne en terapieë kan soms help om die tempo van fibrose te vertraag, simptome te verlig en die lewenskwaliteit te verbeter. Vir sommige mense kan 'n longoorplanting 'n opsie wees.

Simptome

Simptome van pulmonale fibrose kan insluit: Kortasem. Droë hoes. Uiterste moegheid. Gewigsverlies wat nie bedoel is nie. Pynlike spiere en gewrigte. Verbreeding en afronding van die punte van die vingers of tone, genoem klubbing. Hoe vinnig pulmonale fibrose mettertyd vererger en hoe ernstig die simptome is, kan baie van persoon tot persoon verskil. Sommige mense word baie vinnig siek met ernstige siekte. Ander het matige simptome wat stadiger vererger, oor maande of jare. By mense met pulmonale fibrose, veral idiopatiese pulmonale fibrose, kan kortasem skielik oor 'n paar weke of dae vererger. Dit word 'n akute verergering genoem. Dit kan lewensgevaarlik wees. Die oorsaak van 'n akute verergering kan 'n ander toestand of 'n siekte wees, soos 'n longinfeksi. Maar gewoonlik is die oorsaak nie bekend nie. As u simptome van pulmonale fibrose het, kontak u dokter of ander gesondheidsorgwerker so gou as moontlik. As u simptome vererger, veral as dit vinnig vererger, kontak u gesondheidsorgspan dadelik.

Wanneer om dokter toe te gaan

As jy simptome van pulmonale fibrose het, kontak so gou as moontlik jou dokter of ander gesondheidswerker. As jou simptome vererger, veral as dit vinnig vererger, kontak dadelik jou gesondheidsorgspan. Meld gratis aan en ontvang inhoud oor longoorplantings en pulmonale fibrose, asook kundigheid oor longgesondheid. Kies 'n plek

Oorsake

Pulmonale fibrose is littekens en verdikking van die weefsel rondom en tussen die lugsakkies genaamd alveoli in die longe. Hierdie veranderinge maak dit moeiliker vir suurstof om in die bloedstroom te beweeg.

Beskadiging aan die longe wat lei tot pulmonale fibrose kan deur baie verskillende dinge veroorsaak word. Voorbeelde sluit langtermyn blootstelling aan sekere gifstowwe, bestralingsterapie, sommige medisyne en sekere mediese toestande in. In sommige gevalle is die oorsaak van pulmonale fibrose onbekend.

Die tipe werk wat jy doen en waar jy werk of woon, kan die oorsaak of deel van die oorsaak van pulmonale fibrose wees. Om voortdurend of herhaaldelik in aanraking te kom met gifstowwe of besoedelstowwe — stowwe wat die gehalte van water, lug of land benadeel — kan jou longe beskadig, veral as jy nie beskermende toerusting dra nie. Voorbeelde sluit in:

  • Silika stof.
  • Asbesvesels.
  • Harde metaalstowwe.
  • Hout-, steenkool- en graanstowwe.
  • Vorm.
  • Voël- en diermis.

Sommige mense wat bestralingsterapie aan die bors ontvang, soos vir long- of borskanker, toon tekens van longbeskadiging maande of soms jare na behandeling. Hoe ernstig die skade is, kan afhang van:

  • Hoeveel van die long aan bestraling blootgestel is.
  • Die totale hoeveelheid bestraling wat gegee is.
  • Of chemoterapie ook gebruik is.
  • Of daar onderliggende longsiekte is.

Baie medisyne kan die longe beskadig. Sommige voorbeelde sluit in:

  • Chemoterapie. Medisyne wat ontwerp is om kankerselle dood te maak, soos metotreksaat (Trexall, Otrexup, ander), bleomisin en siklofosfamied (Cytoxan), kan longweefsel beskadig.
  • Hartmedikasie. Sommige medisyne wat gebruik word om onreëlmatige hartklop te behandel, soos amiodaroon (Nexterone, Pacerone), kan longweefsel beskadig.
  • Sommige antibiotika. Antibiotika soos nitrofurantoïen (Macrobid, Macrodantin) of etambutol (Myambutol) kan longbeskadiging veroorsaak.
  • Anti-inflammatoriese medisyne. Sekere anti-inflammatoriese medisyne soos rituksimab (Rituxan) of sulfasalasiet (Azulfidine) kan longbeskadiging veroorsaak.

Longbeskadiging kan ook die gevolg wees van 'n aantal toestande, waaronder:

  • Dermatomiositis, 'n inflammatoriese siekte wat gekenmerk word deur spier swakheid en 'n veluitslag.
  • Lupus, 'n siekte wat voorkom wanneer die liggaam se immuunstelsel sy eie weefsels en organe aanval.
  • Gemengde bindweefselsiekte, wat 'n mengsel van simptome van verskillende afwykings het, soos lupus, sklerodermie en polimiositis.
  • Longontsteking, 'n infeksie wat die lugsakkies in een of albei longe ontsteek.
  • Polimiositis, 'n inflammatoriese siekte wat spier swakheid aan beide kante van die liggaam veroorsaak.
  • Rumatoïede artritis, 'n inflammatoriese siekte wat gewrigte en ander liggaamstelsels affekteer.
  • Sarkoidose, 'n inflammatoriese siekte wat meestal die longe en limfknope affekteer.
  • Sklerodermie, 'n groep seldsame siektes wat verharding en vernouing van die vel sowel as probleme binne die liggaam behels.

Baie stowwe en toestande kan tot pulmonale fibrose lei. Selfs so, by baie mense word die oorsaak nooit gevind nie. Maar risikofaktore soos rook of blootstelling aan lugbesoedeling kan verband hou met die toestand, selfs al kan die oorsaak nie bevestig word nie. Pulmonale fibrose sonder 'n bekende oorsaak word idiopatiese pulmonale fibrose genoem.

Baie mense met idiopatiese pulmonale fibrose kan ook gastro-esofageale refluk siekte hê, ook bekend as GERD. Hierdie toestand kom voor wanneer suur van die maag terugvloei in die slukderm. GERD kan 'n risikofaktor vir idiopatiese pulmonale fibrose wees of veroorsaak dat die toestand vinniger vererger. Maar meer studies is nodig.

Risikofaktore

Pulmonale fibrose is gevind by kinders en babas, maar dit is nie algemeen nie. Idiopatiese pulmonale fibrose is baie meer geneig om middeljarige en ouer volwassenes te affekteer. Ander tipes pulmonale fibrose, soos dié wat veroorsaak word deur bindweefselsiekte, kan by jonger mense voorkom.

Faktore wat jou risiko van pulmonale fibrose kan verhoog, sluit in:

  • Rook. As jy nou rook of gerook het, het jy 'n groter risiko van pulmonale fibrose as mense wat nooit gerook het nie. Mense met emfiseem het ook 'n groter risiko.
  • Sekere tipes werk. Jy het 'n groter risiko om pulmonale fibrose te ontwikkel as jy in mynbou, boerdery of konstruksie werk. Die risiko is ook hoër as jy voortdurende of herhaalde kontak het met besoedelstowwe wat bekend is om die longe te beskadig.
  • Kankerbehandelings. Stralingsbehandelings aan jou borskas of die gebruik van sekere chemoterapie medisyne kan jou risiko van pulmonale fibrose verhoog.
  • Genetika. Sommige tipes pulmonale fibrose kom in families voor, dus kan gene 'n rol speel.
Komplikasies

Komplikasies van pulmonêre fibrose kan insluit:

  • Regterhartversaking. Hierdie ernstige toestand kom voor wanneer die regterkamer van jou hart harder as gewoonlik moet pomp om bloed deur gedeeltelik geblokkeerde pulmonale arterieë te beweeg.
  • Asemhalingsversaking. Dit is dikwels die laaste stadium van langtermyn-longsiekte. Dit kom voor wanneer bloedsuurstofvlakke gevaarlik laag daal.
  • Longkanker. Langdurige pulmonêre fibrose verhoog jou risiko om longkanker te ontwikkel.
  • Ander longprobleme. Namate pulmonêre fibrose mettertyd vererger, kan dit lei tot ernstige probleme soos bloedklonte in die longe, 'n ingeklapte long of longinfeksies.
Diagnose

Om pulmonale fibrose te diagnoseer, hersien jou dokter of ander gesondheidswerker jou mediese en familiegeskiedenis en doen 'n fisiese ondersoek. Jy kan oor jou simptome gesels en enige medisyne wat jy neem, hersien. Jy sal waarskynlik ook gevra word oor enige aanhoudende of herhaalde kontak met stowwe, gasse, chemikalieë of soortgelyke stowwe, veral deur werk.

Gedurende die fisiese ondersoek luister jou gesondheidswerker versigtig na jou longe terwyl jy asemhaal. Pulmonale fibrose kom dikwels saam met 'n krakende geluid aan die basis van die longe voor.

Jy mag een of meer van hierdie toetse hê.

  • Bors X-straal. Beelde van die borskas kan die littekenweefsel toon wat gewoonlik deel is van pulmonale fibrose. Soms toon die bors X-straal geen veranderinge nie. Meer toetse mag nodig wees om uit te vind waarom jy kortasem is.
  • Berekende tomografie (CT)-skandering. 'n CT-skandering kombineer X-straalbeelde wat vanuit baie verskillende hoeke geneem is om beelde van strukture binne die liggaam te skep. 'n Hoë-resolusie CT-skandering kan nuttig wees in die diagnose van pulmonale fibrose en om uit te vind hoeveel longskade opgetree het. Sommige soorte fibrose het sekere patrone.

Ook genoem pulmonale funksietoetse, word hierdie toetse gedoen om uit te vind hoe goed jou longe werk:

  • Spirometry. In hierdie toets asemhaal jy vinnig en kragtig uit deur 'n buis wat aan 'n masjien gekoppel is. Die masjien meet hoeveel lug die longe kan hou en hoe vinnig lug in en uit die longe beweeg.
  • Longvolumetoets. Hierdie toets meet die hoeveelheid lug wat die longe op verskillende tye hou wanneer hulle inasem en uitasem.
  • Longdiffusietoets. Hierdie toets toon hoe goed die liggaam suurstof en koolstofdioksied tussen die longe en die bloed beweeg.
  • Puls oksimetrie. Hierdie eenvoudige toets gebruik 'n klein toestel wat op een van die vingers geplaas word om te meet hoeveel suurstof in die bloed is. Die persentasie suurstof in die bloed word suurstofsaturasie genoem. Jou gesondheidswerker kan 'n ses-minuut-looptoets met 'n kontrole van jou suurstofsaturasie aanbeveel.
  • Oefeningstresstoets. 'n Oefentoets op 'n loopband of stilstaande fiets kan gebruik word om hart- en longfunksie tydens aktiwiteit te monitor.
  • Arteriële bloedgas toets. In hierdie toets word 'n bloedmonster, gewoonlik geneem van 'n arterie in die pols, getoets. Die suurstof- en koolstofdioksiedvlakke in die monster word gemeet.

Benewens om te wys of jy pulmonale fibrose het, kan beeldvorming en longfunksietoetse gebruik word om jou toestand mettertyd te kontroleer en te sien hoe behandelings werk.

As ander toetse nie die oorsaak van jou toestand kan vind nie, mag 'n klein hoeveelheid longweefsel verwyder moet word. Dit word 'n biopsie genoem. Die biopsie-monster word dan in 'n laboratorium ondersoek om pulmonale fibrose te diagnoseer of ander toestande uit te skakel. Een van hierdie metodes kan gebruik word om 'n weefselmonster te kry:

  • Chirurgiese biopsie. Alhoewel 'n chirurgiese biopsie indringend is en potensiële komplikasies het, mag dit die enigste manier wees om die regte diagnose te maak. Hierdie prosedure kan gedoen word as 'n minimaal indringende operasie genaamd video-geassisteerde torakoskopiese chirurgie (VATS). Die biopsie kan ook gedoen word as 'n oop operasie genaamd 'n torakotomie.

    Gedurende VATS plaas 'n chirurg chirurgiese instrumente en 'n klein kamera deur twee of drie klein snitte tussen die ribbes. Die chirurg kyk na die longe op 'n videomonitor terwyl hy weefselmonsters uit die longe verwyder. Gedurende die operasie plaas 'n kombinasie van medisyne jou in 'n slaap-agtige toestand wat algemene narkose genoem word.

    Gedurende 'n torakotomie verwyder 'n chirurg 'n longweefselmonster deur 'n sny wat die borskas tussen die ribbes oopmaak. Hierdie oop operasie word ook met algemene narkose gedoen.

  • Bronchoskopie. In hierdie prosedure word baie klein weefselmonsters verwyder - gewoonlik nie groter as die kop van 'n pen nie. 'n Klein, buigsame buis genaamd 'n bronchoskoop word deur die mond of neus in die longe geplaas om die monsters te verwyder. Die weefselmonsters is soms te klein om die regte diagnose te maak. Maar hierdie vorm van biopsie kan ook gebruik word om ander toestande uit te skakel.

Chirurgiese biopsie. Alhoewel 'n chirurgiese biopsie indringend is en potensiële komplikasies het, mag dit die enigste manier wees om die regte diagnose te maak. Hierdie prosedure kan gedoen word as 'n minimaal indringende operasie genaamd video-geassisteerde torakoskopiese chirurgie (VATS). Die biopsie kan ook gedoen word as 'n oop operasie genaamd 'n torakotomie.

Gedurende VATS plaas 'n chirurg chirurgiese instrumente en 'n klein kamera deur twee of drie klein snitte tussen die ribbes. Die chirurg kyk na die longe op 'n videomonitor terwyl hy weefselmonsters uit die longe verwyder. Gedurende die operasie plaas 'n kombinasie van medisyne jou in 'n slaap-agtige toestand wat algemene narkose genoem word.

Gedurende 'n torakotomie verwyder 'n chirurg 'n longweefselmonster deur 'n sny wat die borskas tussen die ribbes oopmaak. Hierdie oop operasie word ook met algemene narkose gedoen.

Bronchoskopie. In hierdie prosedure word baie klein weefselmonsters verwyder - gewoonlik nie groter as die kop van 'n pen nie. 'n Klein, buigsame buis genaamd 'n bronchoskoop word deur die mond of neus in die longe geplaas om die monsters te verwyder. Die weefselmonsters is soms te klein om die regte diagnose te maak. Maar hierdie vorm van biopsie kan ook gebruik word om ander toestande uit te skakel.

Jy mag bloedtoetse hê om na jou lewer- en nierfunksie te kyk. Bloedtoetse kan ook ander toestande nagaan en uitskakel.

Behandeling

Die longlittekens en -verdikking wat in pulmonale fibrose voorkom, kan nie herstel word nie. En geen huidige behandeling het bewys effektief is om te verhoed dat die siekte mettertyd vererger nie. Sommige behandelings kan simptome vir 'n tyd verbeter of vertraag hoe vinnig die siekte vererger. Ander kan help om die lewenskwaliteit te verbeter. Behandeling hang af van die oorsaak van jou pulmonale fibrose. Dokters en ander gesondheidsorgwerkers evalueer hoe ernstig jou toestand is. Dan kan julle saam besluit op die beste behandelingsbeplan. As jy idiopatiese pulmonale fibrose het, kan jou gesondheidsorgwerker die medisyne pirfenidon (Esbriet) of nintedanib (Ofev) aanbeveel. Albei word deur die Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur vir idiopatiese pulmonale fibrose. Nintedanib word ook goedgekeur vir ander tipes pulmonale fibrose wat vinnig vererger. Hierdie medisyne kan help om die verergering van pulmonale fibrose te vertraag en kan aanvalle voorkom wanneer simptome skielik vererger. Nintedanib kan newe-effekte soos diarree en naarheid veroorsaak. Newe-effekte van pirfenidon sluit naarheid, verlies aan eetlus en veluitslag van sonlig in. Met enige van die medisyne gebruik jou gesondheidsorgwerker gereelde bloedtoetse om te kyk hoe goed die lewer werk. Nuwe medisyne en terapieë word ontwikkel of getoets in kliniese proewe, maar is nog nie deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur nie. Navorsers bly medisyne bestudeer om pulmonale fibrose te behandel. Dokters kan suurremmende medisyne aanbeveel as jy simptome van gastro-esofageale refluksie siekte (GERD) het. GERD is 'n spysverteringsafwyking wat algemeen voorkom by mense met idiopatiese pulmonale fibrose. Die gebruik van ekstra suurstof, genoem aanvullende suurstof, kan nie longskade stop nie, maar dit kan: • Asemhaling en oefening vergemaklik. • Komplikasies van lae suurstofvlakke in die bloed voorkom of verminder. • Moontlik spanning op die regterkant van die hart verminder. • Slaap en gevoel van welsyn verbeter. Jy kan suurstof gebruik wanneer jy slaap of oefen. Maar sommige mense benodig suurstof die hele tyd. Die dra van 'n klein suurstoftenk of die gebruik van 'n draagbare suurstofkonsentrator kan jou help om meer mobiel te wees. Pulmonale rehabilitasie kan help om jou simptome te bestuur en jou vermoë om daaglikse take te verrig te verbeter. Pulmonale rehabilitasieprogramme fokus op: • Fisiese oefening om te verbeter hoeveel jy kan doen. • Asemhalingstegnieke wat kan verbeter hoe goed jou longe suurstof gebruik. • Voedingsberading. • Emosionele berading en ondersteuning. • Opvoeding oor jou toestand. Wanneer simptome skielik vererger, wat 'n akute verergering genoem word, benodig jy dalk meer aanvullende suurstof. In sommige gevalle benodig jy dalk meganiese ventilasie in die hospitaal. In hierdie behandeling word 'n buis in die longe geplaas en aan 'n masjien gekoppel wat met asemhaling help. Jou gesondheidsorgwerker kan antibiotika, kortikosteroïedmedisyne of ander medisyne aanbeveel wanneer simptome skielik vererger. 'n Longoorplanting kan 'n opsie wees vir sommige mense met pulmonale fibrose. Om 'n longoorplanting te hê, kan jou lewenskwaliteit verbeter en jou toelaat om 'n langer lewe te lei. Maar 'n longoorplanting kan komplikasies soos verwerping en infeksie behels. Na 'n longoorplanting neem jy medisyne vir die res van jou lewe. Jy en jou gesondheidsorgspan kan 'n longoorplanting bespreek as dit gedink word dat dit die regte behandelingsopsie vir jou toestand is. Meld aan vir gratis, en ontvang longoorplanting en pulmonale fibrose inhoud, plus kundigheid oor longgesondheid. Kies 'n plek die afmeld skakel in die e-pos.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vrywaring: Augustus is 'n gesondheidsinligtingplatform en sy antwoorde is nie mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gelisensieerde mediese praktisyn naby jou voordat jy enige veranderinge aanbring.

Gemaak in Indië, vir die wêreld