Sakroiliitis

Die sakro-iliakale gewrigte verbind die bekken en onderste ruggraat. Hierdie twee gewrigte bestaan uit die beenstruktuur bo die stertbeen, bekend as die sakrum, en die boonste deel van die bekken, bekend as die ileum. Die sakro-iliakale gewrigte ondersteun die gewig van die boonste liggaam wanneer 'n mens staan.

Sakro-iliitis (say-kroe-il-e-I-tis) is 'n pynlike toestand wat een of albei sakro-iliakale gewrigte affekteer. Hierdie gewrigte sit waar die onderste ruggraat en bekken ontmoet. Sakro-iliitis kan pyn en styfheid in die boude of onderste rug veroorsaak, en die pyn kan na een of albei bene afsak. Lank staan of sit of trappe klim kan die pyn vererger.

Sakro-iliitis kan moeilik wees om te diagnoseer. Dit kan verwar word met ander oorsake van lae rugpyn. Dit is gekoppel aan 'n groep siektes wat inflammatoriese artritis van die ruggraat veroorsaak. Behandeling kan fisiese terapie en medisyne behels.

Die pyn van sakroiliitis kom meestal in die boude en onderrug voor. Dit kan ook die bene, lies en selfs die voete affekteer. Die pyn kan met beweging verbeter. Die volgende kan sakroiliitis pyn vererger:

• Lank lê of sit.
• Lank staan.
• Meer gewig op een been as die ander hê.
• Trappe klim.
• Hardloop.
• Groot treë neem wanneer jy vorentoe beweeg.

Oorsake van heiligbeen-heupgewrigsprobleme sluit in:

• Besering. 'n Skielike impak, soos 'n motorongeluk of 'n val, kan die heiligbeen-heupgewrigte beskadig.
• Artritis. 'n Verslete gewrig, ook bekend as osteoartritis, kan in die heiligbeen-heupgewrigte voorkom. So ook 'n tipe artritis wat die ruggraat affekteer, bekend as ankieloserende spondilitis.
• Swangerskap. Die heiligbeen-heupgewrigte verslap en rek vir geboorte. Die ekstra gewig en veranderde manier van loop tydens swangerskap kan spanning op hierdie gewrigte plaas.
• Infeksie. Seldam kan 'n heiligbeen-heupgewrig geïnfekteer raak.

Sekere toestande kan die risiko van swelling in die sakro-iliakale gewrigte verhoog.

Ontstekingsvorme van artritis, soos ankilosierende spondilitis en psoriatiese artritis, kan die risiko van sakro-iliitis verhoog. Ontstekingsdermsiektes, insluitend Crohn se siekte en ulseratiewe kolitis, kan ook die risiko verhoog.

Veranderinge wat tydens swangerskap en bevalling in die liggaam plaasvind, kan ook die sakro-iliakale gewrigte belas en pyn en swelling veroorsaak.

Tydens die fisiese ondersoek, kan ʼn gesondheidsorgverskaffer op die heupe en boude druk om die pyn te vind. Deur bene in verskillende posisies te beweeg, word die sakro-iliakale gewrigte saggies beklemtoon. Beeldtoetse ʼn X-straal van die bekken kan tekens van skade aan die sakro-iliakale gewrig toon. ʼn MRI kan toon of die skade die gevolg is van ankyloserende spondilitis. Verdowende inspuitings As die inspuiting van verdowingsmiddel in die sakro-iliakale gewrig die pyn stop, is dit waarskynlik dat die probleem in die sakro-iliakale gewrig is. Meer inligting CT-skandering MRI Ultraklank X-straal Toon meer verwante inligting

Kortikosteroïdes kan direk in die sakro-iliakale gewrig geplaas word om swelling en pyn te verminder. Soms plaas 'n gesondheidsorgverskaffer 'n verdowingsmiddel in die gewrig om te help met die diagnose.

Behandeling hang af van die simptome en die oorsaak van sakro-iliitis. Strek- en versterkingsoefeninge en nie-steroïdale anti-inflammatoriese pynverligters wat u sonder 'n voorskrif kan kry, is dikwels die eerste behandelings wat gebruik word.

Afhangende van die oorsaak van die pyn, kan dit insluit:

• Pynverligters. Nie-steroïdale anti-inflammatoriese pynverligters wat u sonder 'n voorskrif kan kry, sluit ibuprofen (Advil, Motrin IB, ander) en naproxen natrium (Aleve) in. As dit nie genoeg verligting bied nie, kan 'n gesondheidsorgverskaffer 'n sterker pynverligter voorskryf.
• Spierverslappers. Geneesmiddels soos siklobenzaprien (Amrix) kan help om die spierspasmas te verminder wat dikwels saam met sakro-iliitis voorkom.
• Biologiese middels. Biologiese geneesmiddels behandel baie outo-immuunafwykings. Interleukin-17 (IL-17) -inhibeerders sluit in sekukinumab (Cosentyx) en ixekizumab (Taltz). Tumornekrosefaktor (TNF) -inhibeerders sluit in etanersept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliksimab (Remicade) en golimumab (Simponi).

Beide tipes biologiese middels word gebruik om sakro-iliitis te verlig.

• Siekte-wysigende anti-rumatiese middels (DMARD's). DMARD's is geneesmiddels wat swelling, bekend as inflammasie, en pyn verminder. Sommige teiken en blokkeer 'n ensiem genaamd Janus kinase (JAK). JAK-inhibeerders sluit in tofasitinib (Xeljanz) en upadacitinib (Rinvoq).

Biologiese middels. Biologiese geneesmiddels behandel baie outo-immuunafwykings. Interleukin-17 (IL-17) -inhibeerders sluit in sekukinumab (Cosentyx) en ixekizumab (Taltz). Tumornekrosefaktor (TNF) -inhibeerders sluit in etanersept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliksimab (Remicade) en golimumab (Simponi).

Beide tipes biologiese middels word gebruik om sakro-iliitis te verlig.

'n Gesondheidsorgverskaffer, soos 'n fisioterapeut, kan reeks-van-beweging en strekoefeninge leer. Hierdie oefeninge is ontwerp om pyn te verlig en om die onderste rug en heupe meer buigsaam te hou. Versterkingsoefeninge help om die gewrigte te beskerm en houding te verbeter.

As ander metodes nie pyn verlig het nie, kan 'n gesondheidsorgverskaffer voorstel:

• Inspuiting in die gewrig. Kortikosteroïdes kan in die gewrig geplaas word om swelling en pyn te verminder. U kan slegs 'n paar gewrigsinspuitings per jaar kry omdat die steroïdes nabygeleë bene en senings kan verswak.
• Radiofrekwensie-denervasie. Radiofrekwensie-energie kan die senuwee wat die pyn veroorsaak, beskadig of vernietig.
• Elektriese stimulasie. Die inplanting van 'n elektriese stimulator in die onderste ruggraat kan help om pyn te verminder wat deur sakro-iliitis veroorsaak word.
• Gewrigsfusie. Alhoewel chirurgie selde gebruik word om sakro-iliitis te behandel, kan die saamsmelt van die twee bene met metaal-toerusting soms sakro-iliitis-pyn verlig.