Velkanker

Velkanker — die abnormale groei van velselle — ontwikkel meestal op vel wat aan die son blootgestel is. Maar hierdie algemene vorm van kanker kan ook voorkom op areas van jou vel wat gewoonlik nie aan sonlig blootgestel word nie.

Daar is drie hooftipes velkanker — basale selkarsinoom, plaveisellkarsinoom en melanoom.

Jy kan jou risiko van velkanker verminder deur blootstelling aan ultraviolet (UV) straling te beperk of te vermy. Om jou vel te kontroleer vir verdagte veranderinge kan help om velkanker in sy vroegste stadiums op te spoor. Vroeë opsporing van velkanker gee jou die grootste kans op suksesvolle velkankerbehandeling.

Basale selkarsinoom is 'n tipe velkanker wat meestal op areas van vel wat aan die son blootgestel is, soos die gesig, ontwikkel. Op wit vel lyk basale selkarsinoom dikwels soos 'n bult wat velkleurig of pienk is.

Sonblootgestelde areas soos die lippe en ore is veral geneig om skubvormige selkarsinoom van die vel te ontwikkel.

Die eerste teken van melanoom is dikwels 'n moedervlek wat in grootte, vorm of kleur verander. Hierdie melanoom toon kleurvariasies en 'n onreëlmatige grens, wat albei waarskuwingstekens van melanoom is.

Merkel-selkarsinoom is 'n seldsame, aggressiewe velkanker. Dit verskyn as 'n pynlose, velkleurige of blouerooi knol wat op jou vel groei.

Velkanker ontwikkel hoofsaaklik op areas van sonblootgestelde vel, insluitend die kopvel, gesig, lippe, ore, nek, bors, arms en hande, en op die bene by vroue. Maar dit kan ook vorm op areas wat selde die lig van die dag sien - jou palms, onder jou vinger- of toenaels, en jou genitale area.

Velkanker raak mense van alle velkleure, insluitend diegene met donkerder velkleure. Wanneer melanoom by mense met donker velkleure voorkom, is dit meer geneig om voor te kom in areas wat gewoonlik nie aan die son blootgestel word nie, soos die palms van die hande en die sole van die voete.

Basale selkarsinoom kom gewoonlik voor in sonblootgestelde areas van jou liggaam, soos jou nek of gesig.

Basale selkarsinoom kan voorkom as:

• 'n Perl- of wasagtige bult
• 'n Platte, velkleurige of bruin littekenagtige letsel
• 'n Bloeiende of korsagtige seer wat genees en terugkeer

Die meeste van die tyd kom skubvormige selkarsinoom voor op sonblootgestelde areas van jou liggaam, soos jou gesig, ore en hande. Mense met donkerder vel is meer geneig om skubvormige selkarsinoom op areas te ontwikkel wat nie dikwels aan die son blootgestel word nie.

Skubvormige selkarsinoom kan voorkom as:

• 'n Stewige, rooi knol
• 'n Platte letsel met 'n skubberige, korsagtige oppervlak

Melanoom kan oral op jou liggaam ontwikkel, in andersins normale vel of in 'n bestaande moedervlek wat kankeragtig word. Melanoom verskyn meestal op die gesig of die romp van aangetaste mans. By vroue ontwikkel hierdie tipe kanker meestal op die onderbene. By beide mans en vroue kan melanoom voorkom op vel wat nie aan die son blootgestel is nie.

Melanoom kan mense van enige velkleur affekteer. By mense met donkerder velkleure, het melanoom die neiging om op die palms of sole, of onder die vinger- of toenaels voor te kom.

Melanoomtekens sluit in:

• 'n Groot bruin kol met donkerder spikkels
• 'n Moedervlek wat in kleur, grootte of gevoel verander of wat bloei
• 'n Klein letsel met 'n onreëlmatige grens en dele wat rooi, pienk, wit, blou of blou-swart lyk
• 'n Pynlike letsel wat jeuk of brand
• Donker letsels op jou palms, sole, vingerpunte of tone, of op slymvliese wat jou mond, neus, vagina of anus voer

Ander, minder algemene tipes velkanker sluit in:

• Merkel-selkarsinoom. Merkel-selkarsinoom veroorsaak stewige, blink knoppe wat op of net onder die vel en in haarfollikels voorkom. Merkel-selkarsinoom word meestal op die kop, nek en romp aangetref.
• Talgklierkarsinoom. Hierdie ongewone en aggressiewe kanker ontstaan in die oliekliere in die vel. Talgklierkarsinome - wat gewoonlik as harde, pynlose knoppe voorkom - kan oral ontwikkel, maar die meeste kom op die ooglid voor, waar hulle dikwels met ander ooglidprobleme verwar word.

Kaposi-sarkoom. Hierdie seldsame vorm van velkanker ontwikkel in die bloedvate van die vel en veroorsaak rooi of pers kolle op die vel of slymvliese.

Ander mense met 'n verhoogde risiko van Kaposi-sarkoom sluit in jong mans wat in Afrika woon of ouer mans van Italiaanse of Oos-Europese Joodse erfenis.

Maak 'n afspraak met jou dokter as jy enige veranderinge aan jou vel opmerk wat jou bekommer. Nie alle velveranderinge word deur velkanker veroorsaak nie. Jou dokter sal jou velveranderinge ondersoek om 'n oorsaak te bepaal.

Velkanker begin in die selle wat die buitenste laag van die vel vorm, genaamd die epidermis. Een tipe velkanker, genaamd basale selkarsinoom, begin in die basale selle. Basale selle maak velselle wat ouer selle na die oppervlak stoot. Namate nuwe selle opbeweeg, word hulle skuimselle. Velkanker wat in die skuimselle begin, word skuamselkarsinoom van die vel genoem. Melanoom, 'n ander tipe velkanker, kom van die pigmentselle, genaamd melanosiete.

Velkanker ontstaan wanneer foute (mutasies) in die DNS van velselle voorkom. Die mutasies veroorsaak dat die selle onbeheersd groei en 'n massa kankerselle vorm.

Velkanker begin in die boonste laag van jou vel - die epidermis. Die epidermis is 'n dun laag wat 'n beskermende bedekking van velselle verskaf wat jou liggaam voortdurend afskud. Die epidermis bevat drie hooftipes selle:

• Skuimselle lê net onder die buitenste oppervlak en funksioneer as die vel se binnevoering.
• Basale selle, wat nuwe velselle produseer, sit onder die skuimselle.
• Melanosiete - wat melanien produseer, die pigment wat vel sy normale kleur gee - is geleë in die onderste deel van jou epidermis. Melanosiete produseer meer melanien wanneer jy in die son is om die dieper lae van jou vel te beskerm.

Waar jou velkanker begin, bepaal die tipe en jou behandelingsopsies.

'n Groot deel van die skade aan DNS in velselle is die gevolg van ultraviolet (UV) straling wat in sonlig en in die ligte wat in sonbanke gebruik word, voorkom. Maar sonblootstelling verduidelik nie velkankers wat op vel ontwikkel wat gewoonlik nie aan sonlig blootgestel word nie. Dit dui daarop dat ander faktore tot jou risiko van velkanker kan bydra, soos blootstelling aan giftige stowwe of 'n toestand wat jou immuunstelsel verswak.

Faktore wat jou risiko van velkanker kan verhoog, sluit in: Ligte vel. Enige iemand, ongeag velkleur, kan velkanker kry. 'n Laer pigmentkonsentrasie (melanien) in jou vel bied egter minder beskerming teen skadelike UV-straling. As jy blonde of rooi hare en ligte oë het, en jy kry maklik sproetjies of sonbrand, is jy baie meer geneig om velkanker te ontwikkel as iemand met donkerder vel.

'n Geskiedenis van sonbrand. Om een of meer blaarvormige sonbrand as kind of tiener gehad het, verhoog jou risiko om velkanker as volwassene te ontwikkel. Sonbrand in volwassenheid is ook 'n risikofaktor.

Oormatige sonblootstelling. Enige iemand wat aansienlike tyd in die son deurbring, kan velkanker ontwikkel, veral as die vel nie deur sonskerm of klere beskerm word nie. Bruining, insluitend blootstelling aan bruininglampe en -banke, plaas jou ook in gevaar. 'n Bruin is jou vel se beseringsreaksie op oormatige UV-straling.

Sonnige of hoogliggende klimaat. Mense wat in sonnige, warm klimaat woon, word aan meer sonlig blootgestel as mense wat in kouer klimaat woon. Om op hoër hoogtes te woon, waar die sonlig die sterkste is, stel jou ook aan meer straling bloot.

Moes. Mense wat baie moes of abnormale moes het wat bekend staan as displastiese newi, het 'n verhoogde risiko van velkanker. Hierdie abnormale moes – wat onreëlmatig lyk en oor die algemeen groter as normale moes is – is meer geneig as ander om kankeragtig te word. As jy 'n geskiedenis van abnormale moes het, kyk gereeld na hulle vir veranderinge.

Prekankeragtige velletsels. Om velletsels te hê wat bekend staan as aktiniese keratose, kan jou risiko om velkanker te ontwikkel, verhoog. Hierdie prekankeragtige velgroei verskyn gewoonlik as growwe, skubberige kolle wat in kleur wissel van bruin tot donkerpienk. Dit is die algemeenste op die gesig, kop en hande van mense met ligte vel wie se vel sonbeskadig is.

'n Familiegeskiedenis van velkanker. As een van jou ouers of 'n broer of suster velkanker gehad het, het jy moontlik 'n verhoogde risiko van die siekte.

'n Persoonlike geskiedenis van velkanker. As jy eenkeer velkanker ontwikkel het, loop jy die risiko om dit weer te ontwikkel.

'n Verswakte immuunstelsel. Mense met verswakte immuunstelsels het 'n groter risiko om velkanker te ontwikkel. Dit sluit mense in wat met MIV/VIGS leef en diegene wat immuunonderdrukkende middels neem na 'n orgaanoorplanting.

Blootstelling aan straling. Mense wat bestralingsterapie vir veltoestande soos ekseem en aknee ontvang het, het moontlik 'n verhoogde risiko van velkanker, veral basale selkarsinoom.

Blootstelling aan sekere stowwe. Blootstelling aan sekere stowwe, soos arseen, kan jou risiko van velkanker verhoog.

Die meeste velkankers is voorkombaar. Om jouself te beskerm, volg hierdie velkanker-voorkomingwenke:

• Vermy die son gedurende die middel van die dag. Vir baie mense in Noord-Amerika is die son se strale die sterkste tussen ongeveer 10 vm en 4 nm. Skema buitelugaktiwiteite vir ander tye van die dag, selfs in die winter of wanneer die lug bewolk is. Jy absorbeer UV-straling die hele jaar deur, en wolke bied min beskerming teen skadelike strale. Om die son te vermy wanneer dit die sterkste is, help jou om die sonbrand en sonskroeie te vermy wat velbeskadiging veroorsaak en jou risiko om velkanker te ontwikkel, verhoog. Sonblootstelling wat oor tyd opgebou word, kan ook velkanker veroorsaak.
• Dra sonskerm die hele jaar deur. Sonskerms filter nie alle skadelike UV-straling uit nie, veral die straling wat tot melanoom kan lei. Maar hulle speel 'n belangrike rol in 'n algehele sonbeskermingsprogram. Gebruik 'n breëspektrum-sonskerm met 'n SPF van minstens 30, selfs op bewolkte dae. Pas sonskerm ruim aan en smeer dit elke twee uur weer aan – of meer gereeld as jy swem of sweet. Gebruik 'n ruim hoeveelheid sonskerm op alle blootgestelde vel, insluitend jou lippe, die punte van jou ore en die rug van jou hande en nek.
• Dra beskermende klere. Sonskerms bied nie volledige beskerming teen UV-strale nie. Bedek dus jou vel met donker, styfgeweefde klere wat jou arms en bene bedek, en 'n wye-randhoed, wat meer beskerming bied as 'n baseballpet of 'n visor. Sommige maatskappye verkoop ook fotobeskermende klere. 'n Dermatoloog kan 'n toepaslike handelsmerk aanbeveel. Moenie sonbrille vergeet nie. Soek dié wat beide tipes UV-straling blokkeer – UVA- en UVB-strale.
• Vermy bruiningsbeddens. Ligte wat in bruiningsbeddens gebruik word, gee UV-strale af en kan jou risiko van velkanker verhoog.
• Wees bewus van son-sensitiserende medisyne. Sommige algemene voorskrif- en vryaptekersmedikasie, insluitend antibiotika, kan jou vel meer sensitief vir sonlig maak. Vra jou dokter of apteker oor die newe-effekte van enige medisyne wat jy neem. As dit jou sensitiwiteit vir sonlig verhoog, neem ekstra voorsorgmaatreëls om uit die son te bly om jou vel te beskerm.
• Kyk gereeld na jou vel en rapporteer veranderinge aan jou dokter. Ondersoek jou vel gereeld vir nuwe velgroei of veranderinge in bestaande moes, sproetjies, bultjies en geboortetekens. Met behulp van spieëls, kyk na jou gesig, nek, ore en kopvel. Ondersoek jou bors en romp, en die bo- en onderkant van jou arms en hande. Ondersoek beide die voor- en agterkant van jou bene, en jou voete, insluitend die sole en die spasies tussen jou tone. Kyk ook na jou genitale area en tussen jou boude. Vermy die son gedurende die middel van die dag. Vir baie mense in Noord-Amerika is die son se strale die sterkste tussen ongeveer 10 vm en 4 nm. Skema buitelugaktiwiteite vir ander tye van die dag, selfs in die winter of wanneer die lug bewolk is. Jy absorbeer UV-straling die hele jaar deur, en wolke bied min beskerming teen skadelike strale. Om die son te vermy wanneer dit die sterkste is, help jou om die sonbrand en sonskroeie te vermy wat velbeskadiging veroorsaak en jou risiko om velkanker te ontwikkel, verhoog. Sonblootstelling wat oor tyd opgebou word, kan ook velkanker veroorsaak. Dra sonskerm die hele jaar deur. Sonskerms filter nie alle skadelike UV-straling uit nie, veral die straling wat tot melanoom kan lei. Maar hulle speel 'n belangrike rol in 'n algehele sonbeskermingsprogram. Gebruik 'n breëspektrum-sonskerm met 'n SPF van minstens 30, selfs op bewolkte dae. Pas sonskerm ruim aan en smeer dit elke twee uur weer aan – of meer gereeld as jy swem of sweet. Gebruik 'n ruim hoeveelheid sonskerm op alle blootgestelde vel, insluitend jou lippe, die punte van jou ore en die rug van jou hande en nek. Dra beskermende klere. Sonskerms bied nie volledige beskerming teen UV-strale nie. Bedek dus jou vel met donker, styfgeweefde klere wat jou arms en bene bedek, en 'n wye-randhoed, wat meer beskerming bied as 'n baseballpet of 'n visor. Sommige maatskappye verkoop ook fotobeskermende klere. 'n Dermatoloog kan 'n toepaslike handelsmerk aanbeveel. Moenie sonbrille vergeet nie. Soek dié wat beide tipes UV-straling blokkeer – UVA- en UVB-strale. Wees bewus van son-sensitiserende medisyne. Sommige algemene voorskrif- en vryaptekersmedikasie, insluitend antibiotika, kan jou vel meer sensitief vir sonlig maak. Vra jou dokter of apteker oor die newe-effekte van enige medisyne wat jy neem. As dit jou sensitiwiteit vir sonlig verhoog, neem ekstra voorsorgmaatreëls om uit die son te bly om jou vel te beskerm. Kyk gereeld na jou vel en rapporteer veranderinge aan jou dokter. Ondersoek jou vel gereeld vir nuwe velgroei of veranderinge in bestaande moes, sproetjies, bultjies en geboortetekens. Met behulp van spieëls, kyk na jou gesig, nek, ore en kopvel. Ondersoek jou bors en romp, en die bo- en onderkant van jou arms en hande. Ondersoek beide die voor- en agterkant van jou bene, en jou voete, insluitend die sole en die spasies tussen jou tone. Kyk ook na jou genitale area en tussen jou boude.

Om velkanker te diagnoseer, kan u dokter dalk:

• U vel ondersoek. U dokter kan na u vel kyk om te bepaal of u velveranderings waarskynlik velkanker is. Verdere toetse mag nodig wees om daardie diagnose te bevestig.
• Än monster van verdagte vel verwyder vir toetsing (velbiopsie). U dokter kan die verdagte vel vir laboratoriumtoetsing verwyder. Än biopsie kan bepaal of u velkanker het en, indien wel, watter tipe velkanker u het.

Indien u dokter bepaal dat u velkanker het, kan u addisionele toetse ondergaan om die omvang (stadium) van die velkanker te bepaal.

Omdat oppervlakkige velkankers soos basale selkarsinoom selde versprei, is én biopsie wat die hele gewas verwyder dikwels die enigste toets wat nodig is om die kankerstadium te bepaal. Maar as u én groot plaveiselselkarsinoom, Merkel-selkarsinoom of melanoom het, kan u dokter verdere toetse aanbeveel om die omvang van die kanker te bepaal.

Addisionele toetse kan beeldvormingstoetse insluit om die nabye limfknope op tekens van kanker te ondersoek of én prosedure om én nabye limfknope te verwyder en dit op tekens van kanker te toets (sentineellymfknoppiebiopsie).

Dokters gebruik die Romeinse syfers I tot IV om die stadium van én kanker aan te dui. Stadium I-kankers is klein en beperk tot die area waar hulle begin het. Stadium IV dui op gevorderde kanker wat na ander areas van die liggaam versprei het.

Die stadium van die velkanker help om te bepaal watter behandelingsopsies die doeltreffendste sal wees.