Testikulêre Torsie
Oorsig
Testis-torsie vind plaas wanneer 'n teelbal roteer, wat die spermatiese koord wat bloed na die skrotum bring, draai. Die verminderde bloedvloei veroorsaak skielike en dikwels hewige pyn en swelling.
Simptome
Tekens en simptome van testis torsie sluit in:
- Skielike, hewige pyn in die skrotum — die los sakkie vel onder jou penis wat die testikels bevat
- Swelling van die skrotum
- Buikpyn
- naarheid en braking
- 'n Testikel wat hoër as normaal of teen 'n ongewone hoek geposisioneer is
- Gereelde urinering
- Koors
Jong seuns wat testis torsie het, word gewoonlik wakker weens skrotumpyn in die middel van die nag of vroeg in die oggend.
Wanneer om dokter toe te gaan
Soek noodhulp vir skielike of hewige teelbalpyn. Vlugtige behandeling kan ernstige skade of verlies van jou teelbal voorkom as jy teelbaltorsie het.
Jy moet ook onmiddellike mediese hulp soek as jy skielike teelbalpyn gehad het wat sonder behandeling verdwyn. Dit kan gebeur wanneer 'n teelbal draai en dan vanself terugdraai (intermitterende torsie en detorsie). Chirurgie is dikwels nodig om te voorkom dat die probleem weer gebeur.
Oorsake
Testis-torsie vind plaas wanneer die testikel om die spermatiese koord draai, wat bloed van die buik na die testikel bring. As die testikel verskeie kere draai, kan die bloedvloei heeltemal geblokkeer word, wat vinniger skade veroorsaak.
Dit is nie duidelik hoekom testis-torsie voorkom nie. Die meeste mans wat testis-torsie kry, het 'n oorgeërfde eienskap wat die testikel toelaat om vrylik binne die skrotum te draai. Hierdie oorgeërfde toestand raak dikwels albei testikels. Maar nie elke man met die eienskap sal testis-torsie hê nie.
Testis-torsie kom dikwels etlike ure na strawwe aktiwiteit voor, na 'n geringe besering aan die testikels of terwyl hulle slaap. Koue temperatuur of vinnige groei van die testikel tydens puberteit kan ook 'n rol speel.
Risikofaktore
Die toestand kan in families voorkom.
Komplikasies
Testis torsie kan die volgende komplikasies veroorsaak:
- Beskadiging van of dood van die testis. Wanneer testis torsie nie vir etlike ure behandel word nie, kan geblokkeerde bloedvloei permanente skade aan die testis veroorsaak. As die testis erg beskadig is, moet dit chirurgies verwyder word.
- Onvermoë om kinders te verwek. In sommige gevalle beïnvloed beskadiging of verlies van 'n testis 'n man se vermoë om kinders te verwek.
Voorkoming
Die vermoë van testikels om in die skrotum te roteer, is 'n eienskap wat sommige mans erf. As jy hierdie eienskap het, is die enigste manier om testis torsie te voorkom, 'n operasie om albei testikels aan die binnekant van die skrotum vas te maak.
Diagnose
Jou dokter sal jou vrae vra om te verifieer of jou tekens en simptome veroorsaak word deur testis torsie of iets anders. Dokters diagnoseer dikwels testis torsie met 'n fisiese ondersoek van die skrotum, testikels, buik en lies. Jou dokter mag ook jou reflekse toets deur liggies aan die binnekant van jou dye aan die aangetaste kant te vryf of te knyp. Normaalweg veroorsaak dit dat die testikel saamtrek. Hierdie reflek mag nie voorkom as jy testis torsie het nie. Soms is mediese toetse nodig om 'n diagnose te bevestig of om te help om 'n ander oorsaak vir jou simptome te identifiseer. Byvoorbeeld: As jy al etlike ure lank pyn gehad het en jou fisiese ondersoek dui op testis torsie, kan jy direk na chirurgie geneem word sonder enige addisionele toetsing. Die vertraging van chirurgie kan lei tot verlies van die testikel.
- Urine toets. Hierdie toets word gebruik om na infeksie te kyk.
- Skrotale ultraklank. Hierdie tipe ultraklank word gebruik om bloedvloei na te gaan. Verminderde bloedvloei na die testikel is 'n teken van testis torsie. Maar ultraklank detekteer nie altyd die verminderde bloedvloei nie, dus die toets mag nie testis torsie uitsluit nie.
- Chirurgie. Chirurgie mag nodig wees om te bepaal of jou simptome veroorsaak word deur testis torsie of 'n ander toestand.
Behandeling
Chirurgie is nodig om testis torsie te regste. In sommige gevalle kan die dokter die teelbal dalk deur op die skrotum te druk, terugdraai (manuele detorsie). Maar jy sal steeds chirurgie nodig hê om te verhoed dat torsie weer voorkom.
Chirurgie vir testis torsie word gewoonlik onder algemene narkose gedoen. Tydens chirurgie sal jou dokter én klein insnyding in jou skrotum maak, jou spermatiese koord indien nodig terugdraai, en een of albei teelballe aan die binnekant van die skrotum vaswerk.
Hoe gouer die teelbal teruggedraai word, hoe groter is die kans dat dit gered kan word. Na ses uur vanaf die aanvang van pyn, is die kanse op die verwydering van die teelbal aansienlik groter. As behandeling meer as 12 uur vanaf die aanvang van pyn vertraag word, is daar ten minste én 75 persent kans op die verwydering van die teelbal.
Testis torsie kan by pasgeborenes en babas voorkom, alhoewel dit skaars is. Die baba se teelbal mag hard, geswel of én donkerder kleur wees. Ultraklank kan dalk nie verminderde bloedvloei na die baba se skrotum opspoor nie, dus kan chirurgie nodig wees om testis torsie te bevestig.
Behandeling vir testis torsie by babas is kontroversieel. As én seuntjie gebore word met tekens en simptome van testis torsie, is dit dalk te laat vir noodchirurgie om te help en daar is risiko's wat verband hou met algemene narkose. Maar noodchirurgie kan soms die hele of én deel van die teelbal red en kan torsie in die ander teelbal voorkom. Die behandeling van testis torsie by babas kan toekomstige probleme met manlike hormoonproduksie en vrugbaarheid voorkom.
Vrywaring: Augustus is 'n gesondheidsinligtingplatform en sy antwoorde is nie mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gelisensieerde mediese praktisyn naby jou voordat jy enige veranderinge aanbring.
Gemaak in Indië, vir die wêreld