Tipe 1-Diabetes By Kinders

Tipe 1-diabetes by kinders is 'n toestand waar jou kind se liggaam nie meer 'n belangrike hormoon (insulien) produseer nie. Jou kind benodig insulien om te oorleef, daarom moet die ontbrekende insulien met inspuitings of met 'n insulienpomp vervang word. Tipe 1-diabetes by kinders was voorheen bekend as jeugdiabetes of insulienafhanklike diabetes.

Die diagnose van tipe 1-diabetes by kinders kan oorweldigend wees, veral in die begin. Skielik moet jy en jou kind – afhangende van jou kind se ouderdom – leer hoe om inspuitings te gee, koolhidrate te tel en bloedsuiker te monitor.

Daar is geen genesing vir tipe 1-diabetes by kinders nie, maar dit kan bestuur word. Vordering in bloedsuikermonitering en insulienafgifte het bloedsuikerbestuur en lewenskwaliteit vir kinders met tipe 1-diabetes verbeter.

Die tekens en simptome van tipe 1-diabetes by kinders ontwikkel gewoonlik vinnig en kan insluit: Verhoogde dors Gereelde urinering, moontlik bed-natmaak by 'n kind wat dolfrein is Uiterste honger Onbedoelde gewigsverlies Moegheid Prikkelbaarheid of gedragsveranderinge Vrugte-reukende asem Sien u kind se gesondheidsorgverskaffer as u enige van die tekens of simptome van tipe 1-diabetes opmerk.

Kontak u kind se gesondheidsorgverskaffer as u enige van die tekens of simptome van tipe 1-diabetes opmerk.

Die presiese oorsaak van tipe 1-diabetes is onbekend. Maar by die meeste mense met tipe 1-diabetes vernietig die liggaam se immuunstelsel – wat gewoonlik skadelike bakterieë en virusse bestry – per abuis insulienproduserende (eilandjie-)selle in die pankreas. Genetika en omgewingsfaktore blyk 'n rol in hierdie proses te speel.

Sodra die eilandjieselle van die pankreas vernietig is, produseer u kind min of geen insulien nie. Insulien verrig die kritieke taak om suiker (glukose) van die bloedstroom na die liggaam se selle vir energie te beweeg.

Suiker betree die bloedstroom wanneer voedsel verteer word. Sonder genoeg insulien bou suiker op in u kind se bloedstroom. Dit kan lewensgevaarlike komplikasies veroorsaak as dit onbehandel bly.

Tipe 1-diabetes kom meestal by kinders voor, maar dit kan op enige ouderdom voorkom. Risiko faktore vir tipe 1-diabetes by kinders sluit in:

• Familiêre geskiedenis. Enige iemand met 'n ouer of broers en susters met tipe 1-diabetes het 'n effens verhoogde risiko om die toestand te ontwikkel.
• Genetika. Sekere gene dui op 'n verhoogde risiko van tipe 1-diabetes.
• Ras. In die Verenigde State is tipe 1-diabetes meer algemeen onder wit kinders van nie-Spaanse afkoms as onder kinders van ander rasse.
• Sekere virusse. Blootstelling aan verskeie virusse kan die outo-immuun vernietiging van die eilandselle veroorsaak.

Tipe 1-diabetes kan die belangrikste organe in jou liggaam affekteer. Om jou bloedsuiker vlak die meeste van die tyd naby normaal te hou, kan die risiko van baie komplikasies dramaties verminder. Komplikasies kan insluit: Hart- en bloedvatsiektes. Diabetes verhoog jou kind se risiko om toestande soos vernoude bloedvate, hoë bloeddruk, hartsiektes en beroerte later in die lewe te ontwikkel. Senuskade. Oormatige suiker kan die wande van die klein bloedvate wat jou kind se senuwees voed, beseer. Dit kan tinteling, gevoelloosheid, brand of pyn veroorsaak. Senuskade gebeur gewoonlik geleidelik oor 'n lang tydperk. Nierbeskadiging. Diabetes kan die talle klein bloedvatklusters in die niere beskadig wat afvalprodukte uit jou kind se bloed filter. Oogbeskadiging. Diabetes kan die bloedvate van die oog se retina beskadig, wat tot sigprobleme kan lei. Osteoporose. Diabetes kan beenminerale digtheid verminder, wat jou kind se risiko van osteoporose as 'n volwassene verhoog. Jy kan jou kind help om diabeteskomplikasies te voorkom deur: Saam met jou kind te werk om so goed as moontlik goeie bloedsuikerbeheer te handhaaf Jou kind die belangrikheid leer om 'n gesonde dieet te eet en aan gereelde fisieke aktiwiteit deel te neem Gereelde besoeke te skeduleer met jou kind se diabetesgesondheidsorgprofessional Kinders met tipe 1-diabetes het 'n risiko van ander outo-immuunafwykings, soos skildkliersiekte en seliakie. Jou kind se gesondheidsorgverskaffer kan toetse vir hierdie toestande aanbeveel.

Daar is tans geen seker manier om tipe 1-diabetes te voorkom nie, maar dit is 'n baie aktiewe navorsingsgebied. Die teenliggaampies wat verband hou met tipe 1-diabetes by kinders wat 'n hoë risiko van die versteuring het, kan maande of selfs jare voor die eerste simptome van tipe 1-diabetes verskyn, opgespoor word. Navorsers werk aan:

• Die voorkoming of vertraging van die aanvang van tipe 1-diabetes by mense wat 'n hoë risiko van die siekte het.
• Die voorkoming van verdere vernietiging van die eilandselle by mense wat pas gediagnoseer is.

Daar is verskeie bloedtoetse vir tipe 1-diabetes by kinders. Hierdie toetse word gebruik om diabetes te diagnoseer en om die bestuur van diabetes te monitor:

• Toevallige bloedsuikertoets. Dit is die primêre siftingstoets vir tipe 1-diabetes. 'n Bloedmonster word op 'n ewekansige tyd geneem. 'n Bloedsuiker vlak van 200 milligram per desiliter (mg/dL), of 11.1 millimol per liter (mmol/L), of hoër, tesame met simptome, dui op diabetes.
• Glikeringshemoglobien (A1C)-toets. Hierdie toets dui u kind se gemiddelde bloedsuiker vlak vir die afgelope 3 maande aan. 'n A1C-vlak van 6.5% of hoër op twee afsonderlike toetse dui op diabetes.
• Vassende bloedsuikertoets. 'n Bloedmonster word geneem nadat u kind minstens 8 uur of oornag nie geëet het nie (vasgehou het). 'n Vassende bloedsuiker vlak van 126 mg/dL (7.0 mmol/L) of hoër dui op tipe 1-diabetes.

Indien bloedsuiker toetse op diabetes dui, mag u gesondheidsorgverskaffer addisionele toetse aanbeveel om tussen tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes te onderskei, aangesien behandelingsstrategieë per tipe verskil. Addisionele toetse sluit bloedtoetse in om te kyk na teenliggaampies wat algemeen voorkom in tipe 1-diabetes.

Behandeling vir tipe 1-diabetes sluit in:

• Insulien inspuit
• Bloedsuiker monitor
• Gesonde kos eet
• Gereeld oefen

U sal nou saam met u kind se diabetesbehandelings-span werk — gesondheidsorgverskaffer, gesertifiseerde diabetesversorgings- en opvoedkundige spesialis, en geregistreerde dieetkundige. Die doel van behandeling is om u kind se bloedsuiker binne sekere getalle te hou. Hierdie teikenreeks help om u kind se bloedsuiker vlak so na as moontlik aan normaal te hou.

U kind se gesondheidsorgverskaffer sal u laat weet wat u kind se bloedsuiker teikenreeks is. Hierdie reeks kan verander namate u kind groei en verander.

Enigeen wat tipe 1-diabetes het, benodig lewenslange behandeling met een of meer tipes insulien om te oorleef.

Baie tipes insulien is beskikbaar, insluitend:

• Vinnige-werking insulien. Hierdie tipe insulien begin binne 15 minute werk. Dit bereik piek effek op 60 minute en hou ongeveer 4 uur aan. Hierdie tipe word dikwels 15 tot 20 minute voor etes gebruik. Voorbeelde is lispro (Humalog, Admelog), aspart (NovoLog, Fiasp) en glulisine (Apidra).
• Kortwerkende insulien. Soms genoem gewone insulien, hierdie tipe begin ongeveer 30 minute na inspuiting werk. Dit bereik piek effek op 90 tot 120 minute en hou ongeveer 4 tot 6 uur aan. Voorbeelde is menslike insulien (Humulin R, Novolin R).
• Middelmatige-werking insulien. Ook genoem NPH-insulien, hierdie tipe insulien begin in ongeveer 1 tot 3 uur werk. Dit bereik piek effek op 6 tot 8 uur en hou 12 tot 24 uur aan. Voorbeelde is NPH-insulien (Humulin N, Novolin N).
• Lang- en ultra-langwerkende insulien. Hierdie tipe insulien kan dekking bied vir so lank as 14 tot 40 uur. Voorbeelde is glargine (Lantus, Toujeo, ander), detemir (Levemir) en degludec (Tresiba).

Insulienafleweringsopsies sluit in:

• Fyn naald en spuit. Dit lyk soos 'n inspuiting wat u in 'n gesondheidsorgverskaffer se kantoor kan kry, maar met 'n kleiner spuit en 'n baie dunner, korter naald.
• Insulienpen met fyn naald. Hierdie toestel lyk soos 'n inkpen, behalwe dat die patroon met insulien gevul is. 'n Naald word vir inspuiting aangeheg.
• 'n Insulienpomp. Dit is 'n klein toestel wat aan die buitekant van u liggaam gedra word wat u programmeer om spesifieke hoeveelhede insulien dwarsdeur die dag en wanneer u eet, af te lewer. 'n Buis verbind 'n reservoir insulien aan 'n kateter wat onder die vel van u buik ingevoeg word.

Daar is ook 'n buislose pomp opsie wat behels dat 'n peul wat die insulien bevat op u liggaam gedra word in kombinasie met 'n klein kateter wat onder u vel ingevoeg word.

'n Insulienpomp. Dit is 'n klein toestel wat aan die buitekant van u liggaam gedra word wat u programmeer om spesifieke hoeveelhede insulien dwarsdeur die dag en wanneer u eet, af te lewer. 'n Buis verbind 'n reservoir insulien aan 'n kateter wat onder die vel van u buik ingevoeg word.

Daar is ook 'n buislose pomp opsie wat behels dat 'n peul wat die insulien bevat op u liggaam gedra word in kombinasie met 'n klein kateter wat onder u vel ingevoeg word.

U of u kind sal u kind se bloedsuiker minstens vier keer per dag moet nagaan en aan teken. Tipies toets u of u kind sy of haar bloedglukose voor elke maaltyd en voor slaaptyd en af en toe gedurende die middel van die nag. Maar u of u kind moet dit dalk meer gereeld nagaan as u kind nie 'n deurlopende glukosemonitor het nie.

Gereelde toetsing is die enigste manier om seker te maak dat u kind se bloedsuiker vlak binne die teikenreeks bly.

'n Deurlopende glukosemonitor, aan die linkerkant, is 'n toestel wat u bloedsuiker elke paar minute meet met behulp van 'n sensor wat onder die vel ingevoeg word. 'n Insulienpomp, wat aan die sak vasgemaak is, is 'n toestel wat buite die liggaam gedra word met 'n buis wat die reservoir insulien aan 'n kateter verbind wat onder die vel van die buik ingevoeg word. Insulienpompe word geprogrammeer om outomaties spesifieke hoeveelhede insulien af te lewer en wanneer u eet.

Deurlopende glukose-monitering (CGM) toestelle meet u bloedsuiker elke paar minute met behulp van 'n tydelike sensor wat onder die vel ingevoeg word. Sommige toestelle wys u bloedsuikerlesing te alle tye op 'n ontvanger of u slimfoon of slimhorlosie, terwyl ander vereis dat u u bloedsuiker nagaan deur die ontvanger oor die sensor te hardloop.

'n Geslote lus stelsel is 'n toestel wat in die liggaam ingeplant word wat 'n deurlopende glukosemonitor aan 'n insulienpomp koppel. Die monitor kyk gereeld bloedsuiker vlakke. Die toestel lewer outomaties die regte hoeveelheid insulien wanneer die monitor toon dat dit nodig is.

Die Food and Drug Administration het verskeie hibriede geslote lus stelsels vir tipe 1-diabetes goedgekeur. Hulle word "hibriede" genoem omdat hierdie stelsels sommige insette van die gebruiker vereis. Byvoorbeeld, u moet dalk die toestel vertel hoeveel koolhidrate geëet word, of bloedsuiker vlakke van tyd tot tyd bevestig.

'n Geslote lus stelsel wat geen gebruikersinvoer benodig nie, is nog nie beskikbaar nie. Maar meer van hierdie stelsels is tans in kliniese proewe.

Kos is 'n groot deel van enige diabetesbehandelingsplan, maar dit beteken nie dat u kind 'n streng "diabetesdieet" moet volg nie. Net soos die res van die familie, moet u kind se dieet gereeld voedsel insluit wat hoog in voeding en laag in vet en kalorieë is, soos:

• Groente
• Vrugte
• Magere proteïen
• Volgraan

U kind se geregistreerde dieetkundige kan u help om 'n maaltydplan te skep wat by u kind se voedselvoorkeure en gesondheidsdoelwitte pas, asook u help beplan vir af en toe lekkernye. Die dieetkundige sal u ook leer hoe om koolhidrate in voedsel te tel sodat u daardie inligting kan gebruik wanneer u insuliendosisse uitwerk.

Almal het gereelde aërobiese oefening nodig, en kinders wat tipe 1-diabetes het, is geen uitsondering nie.

Maar onthou dat fisieke aktiwiteit bloedsuiker kan beïnvloed. Hierdie effek op bloedsuiker vlakke kan ure na oefening aanhou, moontlik selfs oornag. U of u kind moet dalk u kind se maaltydplan of insuliendosisse vir die verhoogde aktiwiteit aanpas.

As u kind 'n nuwe aktiwiteit begin, kyk u kind se bloedsuiker meer gereeld as gewoonlik totdat u en u kind leer hoe sy of haar liggaam op die aktiwiteit reageer.

Maak fisieke aktiwiteit deel van u kind se daaglikse roetine. Moedig u kind aan om minstens 60 minute se fisieke aktiwiteit daagliks te kry of, nog beter, oefen saam met u kind.

Bloedsuiker kan soms onvoorspelbaar verander. Gedurende hierdie uitdagings kan meer gereelde bloedsuikertoetsing help om probleme te identifiseer en behandeling te lei. Vra u kind se diabetesbehandelings-span hoe om hierdie en ander uitdagings te hanteer:

• Kieurige eetgewoontes. Baie jong kinders met tipe 1-diabetes eet dalk nie alles op hulle borde op nie, wat 'n probleem kan wees as hulle reeds insulien vir daardie kos ontvang het.
• Siekte. Siekte het verskillende effekte op kinders se insulienbehoeftes. Hormone wat tydens siekte geproduseer word, verhoog bloedsuiker vlakke, maar verminderde koolhidraatinname as gevolg van swak eetlus of braking verlaag die insulienvereiste. U kind se gesondheidsorgverskaffer sal 'n griepinspuiting vir u kind elke jaar aanbeveel en kan ook die longontsteking-entstof sowel as die COVID-19-entstof aanbeveel as u kind 5 jaar of ouer is.
• Groei-spronge en puberteit. Net wanneer u u kind se insulienbehoeftes bemeester het, skiet hy of sy oornag op, en kry skielik nie genoeg insulien nie. Hormone kan ook insulienvereistes beïnvloed, veral vir tienermeisies namate hulle begin menstrueer.
• Slaap. Om probleme met lae bloedsuiker gedurende die nag te vermy, moet u dalk u kind se insulienroetine en peuseltye aanpas.
• Tydelike veranderinge in roetine. Ten spyte van beplanning, bly dae nie altyd dieselfde nie. Kyk gereeld bloedsuikers wanneer skedules onverwags verander. Beplan vooruit vir vakansiedae, spesiale geleenthede en vakansies.

U kind sal gereelde afsprake nodig hê om goeie diabetesbestuur te verseker. Dit kan 'n oorsig van u kind se bloedsuikerpatrone, insulienbehoeftes, eet- en fisieke aktiwiteit insluit.

U gesondheidsorgverskaffer kyk ook na u kind se A1C-vlakke. Die American Diabetes Association beveel oor die algemeen 'n A1C van 7% of laer aan vir alle kinders en tieners met diabetes.

U gesondheidsorgverskaffer sal ook periodiek u kind se:

• Groei
• Cholesterolvlakke
• Skildklierfunksie
• Nierfunksie
• Voete
• Oë

Ten spyte van u beste pogings, sal probleme soms ontstaan. Sekere korttermyn komplikasies van tipe 1-diabetes benodig onmiddellike sorg of hulle kan baie ernstig word, insluitend:

• Lae bloedsuiker (hipoglisemie)
• Hoë bloedsuiker (hiperglisemie)
• Diabetiese ketoasidose (DKA)

Hipoglisemie is 'n bloedsuiker vlak onder u kind se teikenreeks. Bloedsuiker vlakke kan om baie redes daal, insluitend die oorslaan van 'n maaltyd, meer fisieke aktiwiteit as tipies of te veel insulien inspuit. Lae bloedsuiker is nie ongewoon by mense met tipe 1-diabetes nie, maar as dit nie vinnig behandel word nie, sal simptome vererger.

Tekens en simptome van lae bloedsuiker sluit in:

• Bleekheid
• Skudding
• Honger
• Sweet
• Prikkelbaarheid en ander bui veranderinge
• Moeilikheid om te konsentreer of verwarring
• Duiseligheid of lighoofdigheid
• Verlies van koördinasie
• Gestotterde spraak
• Verlies van bewussyn
• Aanvalle

Leer u kind die simptome van lae bloedsuiker. As u twyfel, moet hy of sy altyd 'n bloedsuiker toets doen. As 'n bloedglukosemeter nie geredelik beskikbaar is nie en u kind simptome van lae bloedsuiker het, behandel vir lae bloedsuiker, en toets dan so gou as moontlik.

As u kind 'n lae bloedsuiker lesing het:

• Gee 'n vinnig-werkende koolhidraat. Laat u kind 15 tot 20 gram van 'n vinnig-werkende koolhidraat inneem, soos vrugtesap, glukose tablette, harde lekkers, gewone (nie dieet) koeldrank of 'n ander bron van suiker. Kos met bygevoegde vet, soos sjokolade of roomys, verhoog bloedsuiker nie so vinnig nie omdat vet die absorpsie van die suiker vertraag.
• Toets bloedsuiker weer. Toets u kind se bloedsuiker weer in ongeveer 15 minute om seker te maak dit is terug in die teikenreeks. As dit nie is nie, herhaal die gee van 'n vinnig-werkende koolhidraat en toets in 15 minute soos nodig totdat u 'n lesing in u kind se teikenreeks kry.
• Volg op met 'n peuselhappie of maaltyd. Sodra die bloedsuiker terug is in die teikenreeks, moet u kind 'n gesonde peuselhappie of 'n maaltyd eet om te help om 'n ander lae bloedsuiker vlak te voorkom.

As lae bloedsuiker veroorsaak dat u kind bewussyn verloor, kan 'n noodinspuiting van 'n hormoon wat die vrystelling van suiker in die bloed stimuleer (glucagon) nodig wees.

Hiperglisemie is 'n bloedsuiker vlak bo u kind se teikenreeks. Bloedsuiker vlakke kan om baie redes styg, insluitend siekte, te veel eet, sekere tipes kos eet en nie genoeg insulien neem nie.

Tekens en simptome van hoë bloedsuiker sluit in:

• Gereelde urinering
• Verhoogde dors of droë mond
• Vaag sig
• Moegheid
• naarheid

As u 'n hoë bloedsuiker vlak vermoed, toets u kind se bloedsuiker. As die bloedsuiker hoër is as die teikenreeks, volg u kind se diabetesbehandelingsplan of kyk na u kind se gesondheidsorgverskaffer. Hoë bloedsuiker vlakke daal nie vinnig nie, so vra hoe lank om te wag totdat u die bloedsuiker weer nagaan.

As u kind 'n bloedsuiker lesing bo 240 mg/dL (13.3 mmol/L) het, moet u kind 'n vrylik beskikbare ketoontoetskit gebruik om na ketone te kyk.

'n Erge gebrek aan insulien veroorsaak dat u kind se liggaam vet vir energie afbreek. Dit veroorsaak dat die liggaam 'n stof genaamd ketone produseer. Oormatige ketone bou op in u kind se bloed, wat 'n potensieel lewensgevaarlike toestand skep wat bekend staan as diabetiese ketoasidose.

Tekens en simptome van DKA sluit in:

• Dors of baie droë mond
• Verhoogde urinering
• Droë of rooi vel
• naarheid, braking of buikpyn
• 'n Soet, vrugtige reuk op u kind se asem
• Verwarring

As u DKA vermoed, kyk u kind se urine vir oortollige ketone. As die ketoenvlakke hoog is, bel u kind se gesondheidsorgverskaffer of soek noodhulp.

As die bestuur van u kind se diabetes oorweldigend lyk, neem dit een dag op 'n slag. Sommige dae sal u u kind se bloedsuiker ideaal bestuur en op ander dae mag dit lyk asof niks goed werk nie. Niemand kan dit perfek doen nie. Maar u pogings is die moeite werd. Moenie vergeet dat u nie alleen is nie en dat u diabetesbehandelings span kan help nie. U kind se emosies Diabetes kan u kind se emosies direk en indirek beïnvloed. Swak beheerde bloedsuiker kan gedragsveranderinge veroorsaak, soos prikkelbaarheid. Diabetes kan u kind ook laat voel anders as ander kinders. Om bloed te trek en inspuitings te gee, onderskei kinders met diabetes van hul eweknieë. Om u kind saam met ander kinders wat diabetes het, te laat saam wees of tyd by 'n diabeteskamp deur te bring, kan u kind help om minder alleen te voel. Geestesgesondheid en dwelmmisbruik Mense met diabetes het 'n verhoogde risiko van depressie, angs en diabetesverwante nood. Daarom sluit sommige diabetes spesialiste gereeld 'n maatskaplike werker of sielkundige as deel van hul diabetesversorgingspan in. As u agterkom dat u kind of adolessent voortdurend hartseer of pessimisties is, of dramatiese veranderinge in slaapgewoontes, gewig, vriende of skoolverrigting ervaar, laat u kind vir depressie ondersoek word. Rebellie kan ook 'n probleem wees, veral vir tieners. 'n Kind wat baie goed was om by sy of haar diabetesbehandelingsplan te hou, kan in die tienerjare rebelleer deur sy of haar diabetesversorging te ignoreer. Daarbenewens kan eksperimenteer met dwelms, alkohol en rook selfs gevaarliker wees vir mense met diabetes. Ondersteuningsgroepe Om met 'n berader of terapeut te gesels, kan u kind of u help om die dramatiese lewenstylveranderinge te hanteer wat met 'n diagnose van tipe 1-diabetes gepaard gaan. U kind kan aanmoediging en begrip vind in 'n tipe 1-diabetesondersteuningsgroep vir kinders. Ondersteuningsgroepe vir ouers is ook beskikbaar. As u belangstel, kan u gesondheidsorgverskaffer dalk 'n groep in u omgewing aanbeveel. Webwerwe wat ondersteuning bied, sluit in: Die Amerikaanse Diabetes Vereniging (ADA). Die ADA bied ook diabeteskamp programme aan wat opvoeding en ondersteuning aan kinders en tieners met diabetes bied. Jeugdiabetes Navorsingstigting (JDRF). Inligting in perspektief plaas Die bedreiging van komplikasies van swak beheerde diabetes kan angswekkend wees. As u en u kind saam met u kind se gesondheidsorgverskaffer werk en u bes doen om u kind se diabetes te bestuur, sal u kind waarskynlik 'n lang en aangename lewe lei.