Tipe 2-Diabetes

Tipe 2-diabetes is 'n toestand wat voorkom as gevolg van 'n probleem in die manier waarop die liggaam suiker as brandstof reguleer en gebruik. Daardie suiker word ook glukose genoem. Hierdie langtermyn toestand lei tot te veel suiker wat in die bloed sirkuleer. Uiteindelik kan hoë bloedsuiker vlakke lei tot afwykings van die bloedsomloop-, senuwee- en immuunstelsels.

In tipe 2-diabetes is daar hoofsaaklik twee probleme. Die pankreas produseer nie genoeg insulien nie - 'n hormoon wat die beweging van suiker in die selle reguleer. En selle reageer swak op insulien en neem minder suiker in.

Tipe 2-diabetes was voorheen bekend as volwasse-aanvang diabetes, maar beide tipe 1 en tipe 2-diabetes kan tydens kinderjare en volwassenheid begin. Tipe 2 is meer algemeen in ouer volwassenes. Maar die toename in die aantal kinders met vetsug het gelei tot meer gevalle van tipe 2-diabetes by jonger mense.

Daar is geen genesing vir tipe 2-diabetes nie. Gewigsverlies, goeie eetgewoontes en oefening kan help om die siekte te bestuur. As dieet en oefening nie genoeg is om bloedsuiker te beheer nie, kan diabetesmedikasie of insulien terapie aanbeveel word.

Simptome van tipe 2-diabetes ontwikkel dikwels stadig. Trouens, jy kan jare lank met tipe 2-diabetes leef sonder om dit te weet. Wanneer simptome teenwoordig is, kan dit die volgende insluit: Verhoogde dors. Gereelde urinering. Verhoogde honger. Onbedoelde gewigsverlies. Moegheid. Vaag sig. Stadig-genesende sere. Gereelde infeksies. Doofheid of tintelende sensasies in die hande of voete. Areas van donkerder vel, gewoonlik in die oksels en nek. Raadpleeg jou gesondheidsorgverskaffer as jy enige simptome van tipe 2-diabetes opmerk.

Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer as u enige simptome van tipe 2-diabetes opmerk.

Tipe 2-diabetes is hoofsaaklik die gevolg van twee probleme: Selle in spiere, vet en die lewer word bestand teen insulien. As gevolg hiervan neem die selle nie genoeg suiker in nie. Die pankreas kan nie genoeg insulien produseer om bloedsuiker vlakke binne 'n gesonde reeks te hou nie. Presies waarom dit gebeur, is nie bekend nie. Oorgewig en onaktiwiteit is belangrike bydraende faktore. Insulien is 'n hormoon wat van die pankreas afkomstig is - 'n klier wat agter en onder die maag geleë is. Insulien beheer hoe die liggaam suiker op die volgende maniere gebruik: Suiker in die bloedstroom veroorsaak dat die pankreas insulien vrystel. Insulien sirkuleer in die bloedstroom, wat suiker in staat stel om die selle binne te gaan. Die hoeveelheid suiker in die bloedstroom daal. In reaksie op hierdie daling stel die pankreas minder insulien vry. Glukose - 'n suiker - is 'n belangrikste energiebron vir die selle wat spiere en ander weefsels uitmaak. Die gebruik en regulering van glukose sluit die volgende in: Glukose kom uit twee hoofbronne: voedsel en die lewer. Glukose word in die bloedstroom geabsorbeer, waar dit met behulp van insulien selle binnegaan. Die lewer stoor en maak glukose. Wanneer glukose vlakke laag is, breek die lewer gestoorde glikogeen af in glukose om die liggaam se glukose vlak binne 'n gesonde reeks te hou. In tipe 2-diabetes werk hierdie proses nie goed nie. In plaas daarvan om in die selle in te beweeg, bou suiker op in die bloed. Namate bloedsuiker vlakke styg, stel die pankreas meer insulien vry. Uiteindelik word die selle in die pankreas wat insulien produseer beskadig en kan hulle nie genoeg insulien produseer om aan die liggaam se behoeftes te voldoen nie.

Faktore wat die risiko van tipe 2-diabetes kan verhoog, sluit in:

• Gewig. Oorgewig of vetsug is 'n belangrike risikofaktor.
• Vetverspreiding. Die hoofsaaklik in die buik stoor van vet – eerder as in die heupe en dye – dui op 'n groter risiko. Die risiko van tipe 2-diabetes is hoër by mans met 'n middellyf omtrek van meer as 40 duim (101,6 sentimeter) en by vroue met 'n middellyf omtrek van meer as 35 duim (88,9 sentimeter).
• Onaktiwiteit. Hoe minder aktief 'n persoon is, hoe groter is die risiko. Fisieke aktiwiteit help om gewig te beheer, gebruik glukose as energie en maak selle meer sensitief vir insulien.
• Familigeskiedenis. 'n Persoon se risiko van tipe 2-diabetes neem toe as 'n ouer of broer of suster tipe 2-diabetes het.
• Ras en etnisiteit. Alhoewel dit onduidelik is waarom, is mense van sekere rasse en etniese groepe – insluitend swart, Spaans, Amerikaanse inheemse en Asiatiese mense, en Stille Oseaan-eilandbewoners – meer geneig om tipe 2-diabetes te ontwikkel as wit mense.
• Bloedlipiede vlakke. 'n Verhoogde risiko word geassosieer met lae vlakke van hoë-digtheid lipoproteïen (HDL) cholesterol – die "goeie" cholesterol – en hoë vlakke van trigliseriede.
• Ouderdom. Die risiko van tipe 2-diabetes neem toe met ouderdom, veral na die ouderdom van 35.
• Prediabetes. Prediabetes is 'n toestand waarin die bloedsuiker vlak hoër as normaal is, maar nie hoog genoeg om as diabetes geklassifiseer te word nie. As dit onbehandel bly, vorder prediabetes dikwels tot tipe 2-diabetes.
• Swangerskapverwante risiko's. Die risiko om tipe 2-diabetes te ontwikkel is hoër by mense wat swangerskapdiabetes gehad het toe hulle swanger was en by diegene wat 'n baba van meer as 9 pond (4 kilogram) gebaar het.
• Polikistiese ovariumsindroom. Om polikistiese ovariumsindroom te hê – 'n toestand wat gekenmerk word deur onreëlmatige menstruasieperiodes, oormatige haargroei en vetsug – verhoog die risiko van diabetes.

Tipe 2-diabetes affekteer baie belangrike organe, insluitend die hart, bloedvate, senuwees, oë en niere. Ook, faktore wat die risiko van diabetes verhoog is risikofaktore vir ander ernstige siektes. Die bestuur van diabetes en die beheer van bloedsuiker kan die risiko vir hierdie komplikasies en ander mediese toestande verlaag, insluitend: Hart- en bloedvatsiektes. Diabetes word geassosieer met 'n verhoogde risiko van hartsiektes, beroerte, hoë bloeddruk en vernouing van bloedvate, 'n toestand wat aterosklerose genoem word. Senuwee beskadiging in ledemate. Hierdie toestand word neuropatie genoem. Hoë bloedsuiker oor tyd kan senuwees beskadig of vernietig. Dit kan lei tot tintelende sensasies, gevoelloosheid, brandende sensasies, pyn of uiteindelike verlies van gevoel wat gewoonlik by die punte van die tone of vingers begin en geleidelik opwaarts versprei. Ander senuweeskade. Beskadiging aan die senuwees van die hart kan bydra tot onreëlmatige hartritmes. Senuwee beskadiging in die spysverteringstelsel kan probleme veroorsaak met naarheid, braking, diarree of hardlywigheid. Senuwee beskadiging kan ook erektiele disfunksie veroorsaak. Nierskade. Diabetes kan lei tot chroniese niersiekte of niersiekte in die eindstadium wat nie omkeerbaar is nie. Dit kan dialise of 'n nieroorplanting vereis. Oogbeskadiging. Diabetes verhoog die risiko van ernstige oogsiektes, soos katarakte en glaukoom, en kan die bloedvate van die retina beskadig, wat potensieel tot blindheid kan lei. Veltoestande. Diabetes kan die risiko van sommige velprobleme verhoog, insluitend bakteriële en swam infeksies. Stadige genesing. As dit onbehandel bly, kan snywonde en blase ernstige infeksies word, wat swak kan genees. Ernstige skade kan lei tot die amputasie van tone, voete of bene. Gehoorverlies. Gehoorprobleme is meer algemeen by mense met diabetes. Slaap apnee. Obstruktiewe slaap apnee is algemeen by mense wat met tipe 2-diabetes leef. Oorwig kan die belangrikste bydraende faktor tot beide toestande wees. Demensie. Tipe 2-diabetes blyk die risiko van Alzheimer se siekte en ander afwykings wat demensie veroorsaak, te verhoog. Swak beheer van bloedsuiker is gekoppel aan 'n vinniger afname in geheue en ander denkvermoëns.

Gesonde leefstylkeuses kan help om tipe 2-diabetes te voorkom. As jy gediagnoseer is met prediabetes, kan leefstylveranderings die progressie na diabetes vertraag of stop.

'n Gesonde leefstyl sluit in:

• Gesonde kos eet. Kies kosse met minder vet en kalorieë en meer vesel. Fokus op vrugte, groente en volgraan.
• Aktief raak. Mik na 150 of meer minute per week matige tot kragtige aërobiese aktiwiteit, soos 'n vinnige stap, fietsry, hardloop of swem.
• Gewig verloor. As jy oorgewig is, kan die verlies van 'n beskeie hoeveelheid gewig en dit af te hou die progressie van prediabetes tot tipe 2-diabetes vertraag. As jy prediabetes het, kan die verlies van 7% tot 10% van jou liggaamsgewig die risiko van diabetes verminder.
• Lange periodes van onaktiwiteit vermy. Stilsit vir lang tydperke kan die risiko van tipe 2-diabetes verhoog. Probeer om elke 30 minute op te staan en rond te beweeg vir minstens 'n paar minute.

Vir mense met prediabetes, kan metformien (Fortamet, Glumetza, ander), 'n diabetesmedikasie, voorgeskryf word om die risiko van tipe 2-diabetes te verminder. Dit word gewoonlik voorgeskryf vir ouer volwassenes wat vetsugtig is en nie bloedsuiker vlakke kan verlaag met leefstylveranderings nie.

Tipe 2-diabetes word gewoonlik gediagnoseer deur gebruik te maak van die glikeringshemoglobien (A1C)-toets. Hierdie bloedtoets dui jou gemiddelde bloedsuiker vlak vir die afgelope twee tot drie maande aan. Resultate word soos volg geïnterpreteer:

• Onder 5.7% is normaal.
• 5.7% tot 6.4% word gediagnoseer as prediabetes.
• 6.5% of hoër op twee aparte toetse dui op diabetes aan.

Indien die A1C-toets nie beskikbaar is nie, of as jy sekere toestande het wat met 'n A1C-toets inmeng, kan jou gesondheidsorgverskaffer die volgende toetse gebruik om diabetes te diagnoseer:

Vassende bloedsuikertoets. 'n Bloedmonster word geneem nadat jy oornag nie geëet het nie. Resultate word soos volg geïnterpreteer:

• Minder as 100 mg/dL (5.6 mmol/L) word as gesond beskou.
• 100 tot 125 mg/dL (5.6 tot 6.9 mmol/L) word gediagnoseer as prediabetes.
• 126 mg/dL (7 mmol/L) of hoër op twee aparte toetse word gediagnoseer as diabetes.

Mondelinge glukosetoleransietest. Hierdie toets word minder algemeen gebruik as die ander, behalwe tydens swangerskap. Jy sal moet vir 'n sekere tydperk nie eet nie en dan 'n soet vloeistof by jou gesondheidsorgverskaffer se kantoor drink. Bloedsuiker vlakke word dan periodiek vir twee uur getoets. Resultate word soos volg geïnterpreteer:

• Minder as 140 mg/dL (7.8 mmol/L) na twee uur word as gesond beskou.
• 140 tot 199 mg/dL (7.8 mmol/L en 11.0 mmol/L) word gediagnoseer as prediabetes.
• 200 mg/dL (11.1 mmol/L) of hoër na twee uur dui op diabetes.

Skermtoetse. Die American Diabetes Association beveel roetine-skermtoetse met diagnostiese toetse vir tipe 2-diabetes by alle volwassenes van 35 jaar of ouer en in die volgende groepe aan:

• Mense jonger as 35 wat oorgewig of vetsugtig is en een of meer risikofaktore het wat verband hou met diabetes.
• Vroue wat swangerskapsdiabetes gehad het.
• Mense by wie prediabetes gediagnoseer is.
• Kinders wat oorgewig of vetsugtig is en wat 'n gesinsgeskiedenis van tipe 2-diabetes of ander risikofaktore het.

Indien jy met diabetes gediagnoseer word, kan jou gesondheidsorgverskaffer ander toetse doen om tussen tipe 1 en tipe 2-diabetes te onderskei, aangesien die twee toestande dikwels verskillende behandelings benodig.

Jou gesondheidsorgverskaffer sal A1C-vlakke ten minste twee keer per jaar toets en wanneer daar enige veranderinge in behandeling is. Teiken A1C-doelwitte wissel afhangende van ouderdom en ander faktore. Vir die meeste mense beveel die American Diabetes Association 'n A1C-vlak onder 7% aan.

Jy ontvang ook toetse om te skerm vir komplikasies van diabetes en ander mediese toestande.