Tifoïdvêer

Tifo-koors, ook bekend as enteriese koors, word veroorsaak deur salmonella-bakterieë. Tifo-koors is skaars in plekke waar min mense die bakterieë dra. Dit is ook skaars waar water behandel word om kieme dood te maak en waar menslike afvalverwydering bestuur word. Een voorbeeld van waar tifo-koors skaars is, is die Verenigde State. Plekke met die hoogste aantal gevalle of met gereelde uitbrake is in Afrika en Suid-Asië. Dit is 'n ernstige gesondheidsbedreiging, veral vir kinders, in plekke waar dit meer algemeen voorkom.

Kos en water met die bakterieë daarin veroorsaak tifo-koors. Noue kontak met 'n persoon wat die salmonella-bakterieë dra, kan ook tifo-koors veroorsaak. Simptome sluit in:

• Hoë koors.
• Hoofpyn.
• Maagpyn.
• Verstopping of diarree.

Die meeste mense wat tifo-koors het, voel ongeveer 'n week nadat hulle behandeling begin het om bakterieë dood te maak, genaamd antibiotika, beter. Maar sonder behandeling is daar 'n klein kans op die dood as gevolg van komplikasies van tifo-koors. Entstowwe teen tifo-koors kan 'n mate van beskerming bied. Maar hulle kan nie beskerm teen alle gevalle van siekte wat veroorsaak word deur ander stamme van salmonella nie. Entstowwe kan help om die risiko van tifo-koors te verlaag.

Simptome begin gewoonlik stadig, dikwels 1 tot 3 weke nadat blootstelling aan die bakterieë plaasgevind het.

Raadpleeg dadelik 'n gesondheidsorgverskaffer as jy dink jy het dalk tifuskoors.

As jy siek word terwyl jy in 'n buitelandse land reis, moet jy weet wie om te bel vir 'n lys van verskaffers. Vir sommige mag dit die naaste ambassade of konsulaat wees.

As jy simptome het nadat jy teruggekeer het huis toe, oorweeg dit om 'n verskaffer te sien wat spesialiseer in internasionale reisgeneeskunde of aansteeklike siektes. Dit kan help om tifuskoors vinniger te diagnoseer en te behandel.

A bakteriestrem genaamd Salmonella enterica serotype typhi veroorsaak tifuskoors. Ander Salmonella-bakteriestremme veroorsaak 'n soortgelyke siekte genaamd paratifuskoors.

Mens kry die bakterieë meestal op plekke waar uitbrekings algemeen voorkom. Die bakterieë verlaat die liggaam in die ontlasting en urine van mense wat die bakterieë dra. Sonder deeglike handwassing na toiletbesoek, kan die bakterieë van die hande na voorwerpe of ander mense oorgedra word.

Die bakterieë kan ook versprei vanaf 'n persoon wat die bakterieë dra. Dit kan versprei op kos wat nie gaargemaak is nie, soos rou vrugte sonder skil. Op plekke waar water nie behandel word om kieme dood te maak nie, kan jy die bakterieë van daardie bron kry. Dit sluit drinkwater in, ys wat van onbehandelde water gemaak is, of onpasteuriseerde melk of sap.

Tifo is 'n ernstige wêreldwye bedreiging en raak miljoene mense elke jaar. Plekke met die hoogste aantal gevalle of met gereelde uitbrake is in Afrika en Suid-Asië. Maar gevalle word wêreldwyd aangeteken, dikwels as gevolg van reisigers na en van hierdie gebiede.

As jy in 'n land woon waar tifuskoors skaars is, is jou risiko verhoog as jy:

• Werk in of reis na gebiede waar tifuskoors gevestig is, veral as jy reis om familie of vriende te besoek. Mense wat geliefdes besoek, kan hoër sosiale druk ervaar om drankies te drink of voedsel te eet wat 'n hoër risiko inhou.
• Werk as 'n kliniese mikrobioloog wat Salmonella enterica serotipe typhi-bakterieë hanteer.
• Noue kontak het met iemand wat besmet is of onlangs met tifuskoors besmet was.

Derm aan die ingewande

Tifoïdvêrkoue komplikasies kan skade en bloeding in die ingewande insluit. Tifoïdvêrkoue kan ook veroorsaak dat selle in die wande van die dunderm of dikderm afsterf. Dit laat die inhoud van die ingewande in die liggaam lek. Dit kan ernstige maagpyn, braking en infeksie in die hele liggaam veroorsaak, wat sepsis genoem word.

Skaded aan die ingewande kan in die latere deel van die siekte ontwikkel. Hierdie lewensbedreigende komplikasies benodig onmiddellike mediese sorg.

Ander moontlike komplikasies sluit in:

• Ontsteking van die hart spier, genoem miokarditis.
• Ontsteking van die voering van die hart en kleppe, genoem endokarditis.
• Infeksie van groot bloedvate, genoem miotiese aneurisme.
• Longontsteking.
• Ontsteking van die pankreas, genoem pankreatitis.
• Nier- of blaasinfeksies.
• Infeksie en ontsteking van die membrane en vloeistof rondom die brein en rugmurg, genoem meningitis.
• Psigiatriese probleme, soos delirium, hallusinasies en paranoïde psigosis.

Mense kan 'n inenting teen tifuskoors kry. Dit is 'n opsie as jy in 'n gebied woon waar tifuskoors algemeen voorkom. Dit is ook 'n opsie as jy van plan is om na 'n plek te reis waar die risiko hoog is. Waar tifuskoors algemeen voorkom, help toegang tot behandelde water om kontak met die Salmonella enterica serotype typhi-bakterie te vermy. Die bestuur van menslike afval help mense ook om die bakterie te vermy. En versigtige handwassing vir mense wat kos voorberei en bedien, is ook belangrik.

U gesondheidsorgverskaffer mag tifuskoors vermoed op grond van u simptome en u mediese en reisgeskiedenis. Die diagnose word dikwels bevestig deur die Salmonella enterica serotipe typhi in één monster van u liggaamsvloeistof of -weefsel te kweek.

Één Monster van u bloed, ontlasting, urine of beenmurg word gebruik. Die monster word in één omgewing geplaas waar bakterieæ maklik groei. Die groei, één kultuur genoem, word onder één mikroskoop vir die tifusbakterie nagegaan. Één Beenmurgkultuur is dikwels die mees sensitiewe toets vir Salmonella typhi.

Één Kultuurtoets is die mees algemene diagnostiese toets. Maar ander toetse kan gebruik word om tifuskoors te bevestig. Een is één toets om teenliggaampies teen tifusbakterieæ in u bloed op te spoor. Één Ander toets kyk na tifus-DNA in u bloed.

Antibiotika-terapie is die enigste effektiewe behandeling vir tifuskoors.

Die medisyne wat jy kry om tifuskoors te behandel, hang dalk af van waar jy die bakterieë opgelaai het. Stampe wat op verskillende plekke opgelaai is, reageer beter of erger op sekere antibiotika. Hierdie medisyne kan alleen of saam gebruik word. Antibiotika wat vir tifuskoors gegee kan word, is:

Ander behandelings sluit in:

• Fluoroquinolone. Hierdie antibiotika, insluitend ciprofloksasien (Cipro), kan 'n eerste keuse wees. Dit keer bakterieë om hulself te kopieer. Maar sommige bakteriestamme kan behandeling oorleef. Hierdie bakterieë word antibiotika-bestand genoem.

• Cefalosporiene. Hierdie groep antibiotika verhoed dat bakterieë selwande bou. Een soort, seftriaksoon, word gebruik as daar antibiotikaweerstand is.

• Makroliede. Hierdie groep antibiotika keer bakterieë om proteïene te maak. Een soort, genoem asitromisien (Zithromax), kan gebruik word as daar antibiotikaweerstand is.

• Karbapeneme. Hierdie antibiotika verhoed ook dat bakterieë selwande bou. Maar hulle fokus op 'n ander stadium van daardie proses as die cefalosporiene. Antibiotika in hierdie kategorie kan gebruik word met ernstige siekte wat nie op ander antibiotika reageer nie.

• Vloeistowwe drink. Dit help om die dehidrasie te voorkom wat veroorsaak word deur 'n lang koors en diarree. As jy baie gedehidreer is, moet jy dalk vloeistowwe deur 'n aar ontvang.

• Chirurgie. As die derms beskadig is, benodig jy dalk chirurgie om dit te herstel.