Urethravernouing
Oorsig
’n Urethrale (u-REE-thrul) strictuur behels littekens wat die buis wat urine uit die liggaam dra, die uretra genoem, vernou. As gevolg van ’n strictuur kom minder urine uit die blaas. Dit kan probleme in die urinêre stelsel veroorsaak, soos infeksie.
Simptome
Simptome van uretravernouing kan insluit:
- Swak urinestroom.
- Blaas wat nie heeltemal leeg word nie.
- Urine wat spuit.
- Moeilikheid of pyn om urine te passeer.
- Urine meer gereeld passeer of die behoefte voel om urine meer gereeld te passeer.
- Urinêre trakinfeksie.
Oorsake
Littekens, wat die uretra kan vernou, kan te wyte wees aan:
- 'n Mediese prosedure wat behels dat 'n instrument, soos 'n endoskoop, in die uretra geplaas word.
- 'n Buis wat in die uretra geplaas word om die blaas te dreineer, 'n kateter genoem.
- Trauma of besering aan die uretra of bekken.
- 'n Vergroote prostaat of 'n operasie wat uitgevoer is om 'n vergroote prostaatklier te verwyder of te verklei.
- Kanker van die uretra of prostaat.
- Seksueel oordraagbare infeksies.
- Stralingsterapie.
- 'n Veltoestand wat kolle, verkleurde, dun vel veroorsaak wat dikwels die genitale area affekteer, lichen sclerosus genoem.
Uretrale striktuur is baie meer algemeen by mans as by vroue. Dikwels is die oorsaak onbekend.
Diagnose
Om 'n diagnose te maak, sal 'n lid van u gesondheidsorgspan u vra oor u simptome en u mediese geskiedenis en 'n ondersoek doen. Toetse wat kan help om te vind waar die vernouing is, hoe lank dit is en wat die oorsaak daarvan is, kan insluit:
- Urinetoetse. Dit kyk na infeksie, bloed of kanker in die urine.
- Urinevloei toets. Dit meet die urinevloei en hoe sterk dit is.
- Uretrale ultraklank. Dit wys hoe lank die vernouing is.
- Bekken ultraklank. Dit kyk of daar nog urine in die blaas is nadat dit leeggemaak is.
- Bekken MRI-skandeer. Dit kyk na die bekkenbeen om te sien hoe dit by die toestand betrokke is.
- Retrograde urethrogram. Hierdie toets gebruik X-straalbeelde om na 'n probleem of besering van die uretra te kyk. Dit wys ook hoe lank die vernouing is en waar dit is.
- Sistoskopie. Dit gebruik 'n dun, buisagtige instrument met 'n lens, 'n sistoskoop genoem. Die instrument kyk binne in die uretra en blaas.
Behandeling
Behandeling kan afhang van die tipe strictuur, die grootte daarvan en hoe erg die simptome is. Behandelings kan insluit:
- Kateterisasie. Om 'n klein buisie, 'n kateter genoem, in die blaas te plaas om urine te dreineer, is dikwels die eerste stap in die behandeling van urineblokkering. Antibiotika behandel 'n infeksie indien daar een is. Selfkateterisasie kan 'n opsie wees vir diegene wat met 'n kort strictuur gediagnoseer is.
- Verwydings, ook bekend as dilatasie. Dit begin met 'n baie dun draad wat deur die uretra en in die blaas geplaas word. Al hoe groter dilators word oor die draad geplaas om die grootte van die opening van die uretra bietjie vir bietjie te vergroot. Hierdie buitepasiëntprosedure kan 'n opsie wees om herhalende uretra-strictures te behandel.
- Uretroplastiek. Dit behels die chirurgiese verwydering van die vernoude gedeelte van die uretra of om dit groter te maak. Die prosedure kan ook die heropbou van weefsels rondom die uretra behels. Weefsels van ander areas van die liggaam, soos die vel of mond, kan as 'n ent gebruik word gedurende die proses. Die kans dat uretra-strictuur na 'n uretroplastiek terugkeer, is laag.
- Endoskopiese uretrotomie. Hierdie prosedure gebruik 'n dun, buisvormige instrument met 'n lens, 'n sistoskoop genoem. Die sistoskoop gaan in die uretra in. Dan word 'n instrument deur die sistoskoop geplaas om die strictuur te verwyder of met 'n laser te behandel. Hierdie chirurgiese prosedure het 'n vinniger herstel as sommige ander prosedures. Dit laat nie veel littekens nie, en die risiko van infeksie is laag. Uretra-strictuur kan egter na hierdie prosedure terugkeer.
- Geïmplanteerde stent of langtermynkateter. Hierdie behandeling kan wees vir mense met 'n ernstige strictuur wat nie chirurgie wil hê nie. 'n Buisie, 'n stent genoem, word in die uretra geplaas om dit oop te hou, of 'n permanente kateter word geplaas om die blaas te dreineer. Hierdie prosedures het 'n risiko van blaasirritasie, ongemak en urienweginfeksies. Hulle moet ook noukeurig dopgehou word. Uretra-stents word selde gebruik.
Vrywaring: Augustus is 'n gesondheidsinligtingplatform en sy antwoorde is nie mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gelisensieerde mediese praktisyn naby jou voordat jy enige veranderinge aanbring.
Gemaak in Indië, vir die wêreld