Baardmoederfibroïede

Baarmoederfibroïede is algemene gewasse van die baarmoeder. Hulle verskyn dikwels gedurende die jare waarin jy gewoonlik swanger kan raak en geboorte kan gee. Baarmoederfibroïede is nie kanker nie, en hulle verander byna nooit in kanker nie. Hulle is ook nie gekoppel aan 'n hoër risiko van ander tipes kanker in die baarmoeder nie. Hulle word ook leiomiome (lie-o-my-O-muhs) of miome genoem.

Fibroïede wissel in getal en grootte. Jy kan een fibroïed of meer as een hê. Sommige van hierdie gewasse is te klein om met die oë te sien. Ander kan groei tot die grootte van 'n pomelo of groter. 'n Fibroïed wat baie groot word, kan die binnekant en die buitekant van die baarmoeder verdraai. In uiterste gevalle groei sommige fibroïede groot genoeg om die bekken of maagarea te vul. Dit kan 'n persoon swanger laat lyk.

Baie mense het baarmoederfibroïede op 'n stadium gedurende hul lewens. Maar jy weet dalk nie dat jy dit het nie, want dit veroorsaak dikwels geen simptome nie. Jou gesondheidsorgverskaffer kan dalk net fibroïede vind tydens 'n bekkenondersoek of swangerskap-ultraklank.

Baie mense met baarmoederfibroïede het geen simptome nie. By diegene wat wel simptome het, kan dit beïnvloed word deur die ligging, grootte en aantal fibroïede. Die algemeenste simptome van baarmoederfibroïede sluit in: Swaar menstruele bloeding of pynlike periodes. Langduriger of meer gereelde periodes. Bekken-druk of -pyn. Gereelde urinering of probleme met urinering. Groeiende maagarea. Verstopping. Pyn in die maagarea of onderrug, of pyn tydens seks. Seldam kan 'n fibroïed skielike, ernstige pyn veroorsaak wanneer dit sy bloedtoevoer ontgroei en begin doodgaan. Dikwels word fibroïede gegroepeer volgens hul ligging. Intramurale fibroïede groei binne die spierwand van die baarmoeder. Submukosale fibroïede bult in die baarmoederholte uit. Subserose fibroïede vorm aan die buitekant van die baarmoeder. Raadpleeg u dokter as u die volgende het: Bekkenpyn wat nie weggaan nie. Swaar of pynlike periodes wat u aktiwiteite beperk. Vlekking of bloeding tussen periodes. Probleme om u blaas te leeg te maak. Aanhoudende moegheid en swakheid, wat simptome van bloedarmoede kan wees, wat 'n lae vlak van rooibloedselle beteken. Kry onmiddellik mediese hulp as u ernstige bloeding uit die vagina of skerp bekkenpyn het wat vinnig begin.

Raadpleeg u dokter indien u die volgende ondervind:

• Bekkenpyn wat nie verdwyn nie.
• Swaar of pynlike menstruele periode wat u aktiwiteite beperk.
• Vlekbloeding of bloeding tussen periodes.
• Probleme met blaasledig.
• Aanhoudende moegheid en swakheid, wat simptome van bloedarmoede kan wees, wat 'n lae vlak van rooibloedselle beteken. Kry dadelik mediese hulp indien u ernstige vaginale bloeding of skerp bekkenpyn ondervind wat skielik begin.

Die presiese oorsaak van fibroids in die baarmoeder is nie duidelik nie. Maar hierdie faktore kan 'n rol speel:

• Geenveranderings. Baie fibroids bevat veranderings in gene wat verskil van dié in tipiese baarmoeder-spierselle.
• Hormone. Twee hormone genaamd estrogeen en progesteroon veroorsaak dat die weefsel wat die binnekant van die baarmoeder beklee, tydens elke menstruele siklus verdik om voor te berei vir swangerskap. Hierdie hormone lyk ook of hulle fibroids help groei.

Fibroids bevat meer selle waaraan estrogeen en progesteroon bind as tipiese baarmoeder-spierselle. Fibroids het die neiging om te krimp na menopouse as gevolg van 'n daling in hormoonvlakke.

• Ander groeifaktore. Stowwe wat die liggaam help om weefsels te onderhou, soos insulienagtige groeifaktor, kan fibroidgroei beïnvloed.

Hormone. Twee hormone genaamd estrogeen en progesteroon veroorsaak dat die weefsel wat die binnekant van die baarmoeder beklee, tydens elke menstruele siklus verdik om voor te berei vir swangerskap. Hierdie hormone lyk ook of hulle fibroids help groei.

Fibroids bevat meer selle waaraan estrogeen en progesteroon bind as tipiese baarmoeder-spierselle. Fibroids het die neiging om te krimp na menopouse as gevolg van 'n daling in hormoonvlakke.

Dokters glo dat fibroids in die baarmoeder kan ontwikkel uit 'n stamsel in die gladde spierweefsel van die baarmoeder. 'n Enkele sel verdeel oor en oor. Met verloop van tyd word dit 'n stewige, rubberagtige massa wat onderskei word van nabygeleë weefsel.

Die groeipatrone van fibroids in die baarmoeder wissel. Hulle kan stadig of vinnig groei. Of hulle kan dieselfde grootte bly. Sommige fibroids gaan deur groeispurt, en sommige krimp op hul eie.

Fibroids wat tydens swangerskap vorm, kan krimp of verdwyn na swangerskap, aangesien die baarmoeder terugkeer na sy gewone grootte.

Daar is min bekende risikofaktore vir baarmoederfibroïede, behalwe om 'n persoon van voortplantingsouderdom te wees. Dit sluit in:

• Ras. Alle mense van voortplantingsouderdom wat as vroue gebore is, kan fibroïede ontwikkel. Maar Swart mense is meer geneig om fibroïede te hê as mense van ander rassegroepe. Swart mense kry fibroïede op jonger ouderdomme as wit mense. Hulle is ook meer geneig om meer of groter fibroïede te hê, tesame met erger simptome, as wit mense.
• Familigeskiedenis. As jou ma of suster fibroïede gehad het, het jy 'n groter risiko om dit te kry.
• Ander faktore. Om jou periode voor die ouderdom van 10 te begin; vetsug; lae vitamien D; 'n dieet met meer rooivleis en minder groen groente, vrugte en suiwelprodukte; en alkohol drink, insluitend bier, blyk jou risiko om fibroïede te kry te verhoog.

Baarmoederfibroïede is dikwels nie gevaarlik nie. Maar dit kan pyn veroorsaak, en dit kan tot komplikasies lei. Dit sluit 'n daling in rooibloedselle in, wat bloedarmoede genoem word. Daardie toestand kan moegheid veroorsaak as gevolg van swaar bloedverlies. As u swaar bloei tydens u periode, kan u dokter u sê om 'n ysteraanvulling te neem om bloedarmoede te voorkom of te help bestuur. Soms moet 'n persoon met bloedarmoede bloed van 'n skenker ontvang, wat 'n transfusie genoem word, as gevolg van bloedverlies.

Dikwels belemmer fibroïede nie swangerskap nie. Maar sommige fibroïede - veral die submukosale soort - kan onvrugbaarheid of swangerskapverlies veroorsaak.

Fibroïede kan ook die risiko van sekere swangerskapkomplikasies verhoog. Dit sluit in:

• Plasentale abrupsie, wanneer die orgaan wat suurstof en voedingstowwe aan die baba verskaf, die plasenta genoem word, van die binnewand van die baarmoeder skei.
• Fetale groeirestrieksie, wanneer 'n ongebore baba nie so goed groei soos verwag nie.
• Voortydige bevalling, wanneer 'n baba te vroeg gebore word, voor die 37ste week van swangerskap.

Navorsers ondersoek steeds die oorsake van fibroid gewasse. Meer navorsing is egter nodig oor hoe om dit te voorkom. Dit is moontlik nie moontlik om baarmoederfibroïede te voorkom nie. Maar slegs 'n klein persentasie van hierdie gewasse benodig behandeling.

Jy mag dalk jou fibroidrisiko kan verlaag met gesonde leefstylveranderinge. Probeer om 'n gesonde gewig te handhaaf. Kry gereelde oefening. En eet 'n gebalanseerde dieet met baie vrugte en groente.

Sommige navorsing dui daarop dat geboortebeperkingspille of langwerkende progestien-alleen-kontraseptiewe die risiko van fibroids kan verlaag. Maar die gebruik van geboortebeperkingspille voor die ouderdom van 16 kan verband hou met 'n hoër risiko.

Bekkenondersoek Vergroot beeld Maak bekkenondersoek toe Bekkenondersoek Tydens ʼn bekkenondersoek plaas ʼn dokter een of twee handskoenbedekte vingers binne in die vagina. Deur gelyktydig op die buik te druk, kan die dokter die baarmoeder, eierstokke en ander organe ondersoek. Baarmoederfibroïede word dikwels per ongeluk tydens ʼn roetine bekkenondersoek gevind. Jou dokter mag onreëlmatige veranderinge in die vorm van jou baarmoeder voel, wat die teenwoordigheid van fibroïede aandui. As jy simptome van baarmoederfibroïede het, benodig jy dalk hierdie toetse: Ultraklank. Hierdie toets gebruik klankgolwe om ʼn beeld van jou baarmoeder te kry. Dit kan bevestig dat jy fibroïede het, en dit kan dit karteer en meet. ʼn Dokter of tegnoloog beweeg die ultraklanktoestel, ʼn sogenaamde transducer, oor jou maagarea. Dit word ʼn transabdominale ultraklank genoem. Of die toestel word binne in jou vagina geplaas om beelde van jou baarmoeder te kry. Dit word ʼn transvaginale ultraklank genoem. Laboratoriumtoetse. As jy onreëlmatige menstruele bloeding het, benodig jy dalk bloedtoetse om na moontlike oorsake daarvan te soek. Dit kan ʼn volledige bloedtelling insluit om na bloedarmoede te kyk as gevolg van aanhoudende bloedverlies. Ander bloedtoetse kan na bloedingversteurings of skildklierprobleme soek. Ander beeldvormingstoetse Hysterosonografie Vergroot beeld Maak Hysterosonografie toe Hysterosonografie Tydens hysterosonografie (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee), word ʼn dun, buigsame buis, ʼn sogenaamde kateter, in die baarmoeder geplaas. Soutwater, ook bekend as sout, word deur die buigsame buis in die hol deel van die baarmoeder ingespuit. ʼn Ultraklank-sonde stuur beelde van die binnekant van die baarmoeder na ʼn nabygeleë monitor. Hysterosalpingografie Vergroot beeld Maak Hysterosalpingografie toe Hysterosalpingografie ʼn Dokter of tegnoloog plaas ʼn dun kateter binne in jou serviks. Dit laat ʼn vloeibare kontrasmiddel vry wat in jou baarmoeder invloei. Die kleurstof spoor die vorm van jou baarmoederholte en eileiers op en maak dit sigbaar op X-straalbeelde. Hysteroskopie Vergroot beeld Maak Hysteroskopie toe Hysteroskopie Tydens hysteroskopie (his-tur-OS-kuh-pee), gee ʼn dun, verligte instrument ʼn uitsig op die binnekant van die baarmoeder. Hierdie instrument word ook ʼn hysteroskoop genoem. As ʼn ultraklank nie genoeg inligting verskaf nie, benodig jy dalk ander beeldvormingstudies, soos: Magnetiese resonansbeelding (MRI). Hierdie toets kan die grootte en ligging van fibroïede in meer besonderhede toon. Dit kan ook verskillende tipes gewasse identifiseer en help om behandelingsopsies te bepaal. Die meeste van die tyd word ʼn MRI gebruik by mense met ʼn groter baarmoeder of by diegene wat nader aan menopouse is, ook bekend as perimenopouse. Hysterosonografie. Hysterosonografie (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) gebruik steriele soutwater, ook bekend as sout, om die ruimte binne in die baarmoeder, die sogenaamde baarmoederholte, uit te brei. Dit maak dit makliker om beelde van submukosale fibroïede en die voering van die baarmoeder te kry as jy swanger wil raak of as jy swaar menstruele bloeding het. ʼn Ander naam vir hysterosonografie is ʼn soutinfusie-sonogram. Hysterosalpingografie. Hysterosalpingografie (his-tur-o-sal-ping-GOG-ruh-fee) gebruik ʼn kleurstof om die baarmoederholte en eileiers op X-straalbeelde te beklemtoon. Jou dokter mag dit aanbeveel as onvrugbaarheid ʼn probleem is. Hierdie toets kan help om uit te vind of jou eileiers oop of geblokkeer is, en dit kan sommige submukosale fibroïede toon. Hysteroskopie. Vir hierdie ondersoek plaas jou dokter ʼn klein, verligte teleskoop, ʼn sogenaamde hysteroskoop, deur jou serviks in jou baarmoeder. Dan word sout in jou baarmoeder ingespuit. Dit brei die baarmoederholte uit en laat jou dokter die wande van jou baarmoeder en die openinge van jou eileiers nagaan. Sorg by Mayo Clinic Ons omgee-span van Mayo Clinic-kundiges kan jou help met jou gesondheidskwessies wat verband hou met baarmoederfibroïede Begin hier Meer inligting Sorg vir baarmoederfibroïede by Mayo Clinic Volledige bloedtelling (VBT) CT-skandering MRI Bekkenondersoek Ultraklank Toon meer verwante inligting

Daar is nie een beste behandeling vir baarmoederfibroïede nie. Baie behandelingsopsies bestaan. As jy simptome het, praat met jou versorgingspan oor maniere om verligting te kry. Baie mense met baarmoederfibroïede het geen simptome nie. Of hulle het liggies irriterende simptome waarmee hulle kan saamleef. As dit die geval is met jou, kan waaksame wag die beste opsie wees. Fibroïede is nie kanker nie. Hulle bemoei selde met swangerskap. Hulle groei dikwels stadig – of glad nie – en het die neiging om te krimp na menopouse, wanneer vlakke van voortplantingshormone daal.

• Gonadotropien-vrystellende hormoon (GnRH) agoniste. Hierdie behandel fibroïede deur die liggaam te blokkeer om die hormone estrogeen en progesteroon te maak. Dit plaas jou in 'n tydelike menopouse-agtige toestand. As gevolg hiervan, stop menstruasieperiodes, fibroïede krimp en bloedarmoede word dikwels beter. GnRH-agoniste sluit in leuprolide (Lupron Depot, Eligard, ander), goserelin (Zoladex) en triptorelin (Trelstar, Triptodur Kit). Baie mense het hittegolwe terwyl hulle GnRH-agoniste gebruik. Dikwels word hierdie medisyne vir nie meer as ses maande gebruik nie. Dit is omdat simptome terugkeer wanneer die medisyne gestaak word, en langtermyn gebruik kan beenverlies veroorsaak. Soms word GnRH-agoniste saam met lae-dosis estrogeen of progestien geneem. Jy mag dit hoor add-back terapie genoem word. Dit kan newe-effekte verlig, en dit kan jou toelaat om GnRH-agoniste tot 12 maande te neem. Jou dokter kan 'n GnRH-agonis voorskryf om die grootte van jou fibroïede te krimp voor 'n beplande operasie. Of jy kan hierdie medisyne voorgeskryf word om jou te help oorgang na menopouse.
• Gonadotropien-vrystellende hormoon (GnRH) antagoniste. Hierdie medisyne kan swaar menstruele bloeding behandel by mense met baarmoederfibroïede wat nie menopouse ondergaan het nie. Maar hulle krimp nie fibroïede nie. GnRH-antagoniste kan vir tot twee jaar gebruik word. Om hulle saam met add-back terapie te neem, kan newe-effekte soos hittegolwe en beenverlies verminder. Soms is lae-dosis estrogeen of progestien reeds in hierdie medisyne ingesluit. GnRH-antagoniste sluit in elagolix (Oriahnn) en relugolix (Myfembree).
• Progestien-vrystellende intrauteriene toestel (IUD). 'n Progestien-vrystellende IUD kan swaar bloeding veroorsaak deur fibroïede verlig. Dit verlig slegs simptome, alhoewel. Dit krimp nie fibroïede of laat hulle verdwyn nie. Dit voorkom ook swangerskap.
• Traneksamsuur (Lysteda, Cyklokapron). Hierdie nie-hormonale medisyne kan swaar menstruele periodes verlig. Jy neem dit slegs op dae van swaar bloeding.
• Ander medisyne. Jou dokter mag ander medisyne aanbeveel. Byvoorbeeld, lae-dosis geboortebeperkingspille kan help om menstruele bloeding te beheer. Maar hulle verminder nie fibroïedgrootte nie. Medisyne wat nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) genoem word, kan help om pyn wat verband hou met fibroïede te verlig, maar hulle verminder nie bloeding veroorsaak deur fibroïede nie. NSAID's is nie hormonale medisyne nie. Voorbeelde sluit in ibuprofen (Advil, Motrin IB, ander) en naproxen natrium (Aleve). Jou dokter mag ook voorstel dat jy vitamiene en yster neem as jy swaar menstruele bloeding en bloedarmoede het. Gonadotropien-vrystellende hormoon (GnRH) agoniste. Hierdie behandel fibroïede deur die liggaam te blokkeer om die hormone estrogeen en progesteroon te maak. Dit plaas jou in 'n tydelike menopouse-agtige toestand. As gevolg hiervan, stop menstruasieperiodes, fibroïede krimp en bloedarmoede word dikwels beter. GnRH-agoniste sluit in leuprolide (Lupron Depot, Eligard, ander), goserelin (Zoladex) en triptorelin (Trelstar, Triptodur Kit). Baie mense het hittegolwe terwyl hulle GnRH-agoniste gebruik. Dikwels word hierdie medisyne vir nie meer as ses maande gebruik nie. Dit is omdat simptome terugkeer wanneer die medisyne gestaak word, en langtermyn gebruik kan beenverlies veroorsaak. Soms word GnRH-agoniste saam met lae-dosis estrogeen of progestien geneem. Jy mag dit hoor add-back terapie genoem word. Dit kan newe-effekte verlig, en dit kan jou toelaat om GnRH-agoniste tot 12 maande te neem. Jou dokter kan 'n GnRH-agonis voorskryf om die grootte van jou fibroïede te krimp voor 'n beplande operasie. Of jy kan hierdie medisyne voorgeskryf word om jou te help oorgang na menopouse. Gonadotropien-vrystellende hormoon (GnRH) antagoniste. Hierdie medisyne kan swaar menstruele bloeding behandel by mense met baarmoederfibroïede wat nie menopouse ondergaan het nie. Maar hulle krimp nie fibroïede nie. GnRH-antagoniste kan vir tot twee jaar gebruik word. Om hulle saam met add-back terapie te neem, kan newe-effekte soos hittegolwe en beenverlies verminder. Soms is lae-dosis estrogeen of progestien reeds in hierdie medisyne ingesluit. GnRH-antagoniste sluit in elagolix (Oriahnn) en relugolix (Myfembree). Ander medisyne. Jou dokter mag ander medisyne aanbeveel. Byvoorbeeld, lae-dosis geboortebeperkingspille kan help om menstruele bloeding te beheer. Maar hulle verminder nie fibroïedgrootte nie. Medisyne wat nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) genoem word, kan help om pyn wat verband hou met fibroïede te verlig, maar hulle verminder nie bloeding veroorsaak deur fibroïede nie. NSAID's is nie hormonale medisyne nie. Voorbeelde sluit in ibuprofen (Advil, Motrin IB, ander) en naproxen natrium (Aleve). Jou dokter mag ook voorstel dat jy vitamiene en yster neem as jy swaar menstruele bloeding en bloedarmoede het. Gedurende gefokusde ultraklankchirurgie word hoëfrekwensie-, hoë-energie klankgolwe gebruik om baarmoederfibroïede te teiken en te vernietig. Die prosedure word uitgevoer terwyl jy binne 'n MRI-scanner is. Die toerusting laat jou dokter toe om jou baarmoeder te visualiseer, enige fibroïede op te spoor en die fibroïedweefsel te vernietig sonder om enige insnydings te maak. 'n Nie-indringende behandeling behels nie chirurgiese snitte wat insnydings genoem word nie. Dit behels ook nie dat instrumente in die liggaam geplaas word nie. Met baarmoederfibroïede is 'n prosedure genaamd MRI-gelei gefokusde ultraklankchirurgie (FUS):
• 'n Nie-indringende behandelingsopsie wat die baarmoeder bewaar. Dit word op 'n buitepasiëntbasis gedoen, wat beteken dat jy nie die nag daarna in die hospitaal hoef te spandeer nie.
• Gedoen terwyl jy binne 'n MRI-scanner is toegerus met 'n hoë-energie ultraklankapparaat vir behandeling. Die beelde gee jou dokter die presiese ligging van die baarmoederfibroïede. Wanneer die ligging van die fibroïed geteiken word, fokus die ultraklankapparaat klankgolwe in die fibroïed om klein areas van fibroïedweefsel te verhit en te vernietig.
• Nuwer tegnologie, sodat navorsers meer leer oor die langtermynveiligheid en doeltreffendheid. Maar tot dusver toon data wat ingesamel is dat FUS vir baarmoederfibroïede veilig is en goed werk. Tog, dit mag nie simptome soveel verbeter as 'n effens meer indringende prosedure genaamd baarmoederarterie embolisering nie. Klein deeltjies genaamd emboliese agente word in die baarmoederarterie ingespuit deur 'n klein kateter. Die emboliese agente vloei dan na die fibroïede en lê in die are wat hulle voed. Dit sny die bloedvloei af om die gewasse te verhonger. Gedurende laparoskopiese radiofrekwensie-ablasie, sien die dokter binne die buik met behulp van twee spesiale instrumente. Een is 'n laparoskopiese kamera bo die baarmoeder geposisioneer. Die ander is 'n laparoskopiese ultraklankstok wat direk op die baarmoeder sit. Deur beide instrumente te gebruik, voorsien die dokter van twee uitsigte van 'n baarmoederfibroïed. Dit maak meer deeglike behandeling moontlik as wat met net een uitsig moontlik sou wees. Nadat 'n baarmoederfibroïed opgespoor is, gebruik die dokter 'n ander dun toestel om verskeie klein naalde in die fibroïed te stuur. Die klein naalde verhit, wat fibroïedweefsel vernietig. Hierdie prosedures gebruik geen snitte of klein snitte nie. Hulle is gekoppel aan vinniger hersteltye en minder komplikasies in vergelyking met tradisionele oop chirurgie. Min indringende behandelings vir baarmoederfibroïede sluit in:
• Baarmoederarterie embolisering. Klein deeltjies genaamd emboliese agente word in die are ingespuit wat die baarmoeder van bloed voorsien. Die deeltjies sny die bloedvloei na fibroïede af, wat veroorsaak dat hulle krimp en sterf. Hierdie tegniek kan help om fibroïede te krimp en die simptome wat hulle veroorsaak te verlig. Komplikasies kan voorkom as die bloedtoevoer na jou eierstokke of ander organe verminder word. Maar navorsing toon dat komplikasies soortgelyk is aan chirurgiese fibroïedbehandelings. En die risiko om 'n bloedtransfusie te benodig is laer.
• Radiofrekwensie-ablasie. In hierdie prosedure vernietig hitte van radiofrekwensie-energie baarmoederfibroïede en krimp die bloedvate wat hulle voed. Dit kan gedoen word deur klein snitte in die maagarea, 'n tipe chirurgie wat laparoskopie genoem word. Dit kan ook deur die vagina gedoen word, wat 'n transvaginale prosedure genoem word, of deur die serviks, wat 'n transervikale prosedure genoem word. Met laparoskopiese radiofrekwensie-ablasie maak jou dokter twee klein snitte in die buik. 'n Dun kykinstrument met 'n kamera aan die punt, wat 'n laparoskoop genoem word, word deur die snitte geplaas. Deur die kamera en 'n ultraklankinstrument te gebruik, vind jou dokter fibroïede om behandel te word. Nadat 'n fibroïed gevind is, gebruik jou dokter 'n toestel om klein naalde in die fibroïed te stuur. Die naalde verhit die fibroïedweefsel en vernietig dit. Die vernietigde fibroïed verander dadelik. Byvoorbeeld, dit gaan van hard soos 'n gholfbal na sag soos 'n marshmallow. Gedurende die volgende 3 tot 12 maande, gaan die fibroïed voort om te krimp, en simptome word beter. Laparoskopiese radiofrekwensie-ablasie is ook bekend as die Acessa-prosedure of Lap-RFA. Omdat daar geen sny van baarmoederweefsel is nie, beskou dokters Lap-RFA as 'n minder indringende behandeling as operasies soos 'n histerektomie en 'n miomektomie. Die meeste mense wat die prosedure ondergaan, keer binne 'n paar dae terug na gereelde aktiwiteite. Die transervikale – of deur die serviks – benadering tot radiofrekwensie-ablasie word Sonata genoem. Dit gebruik ook ultraklankleiding om fibroïede op te spoor.
• Laparoskopiese of robotmiomektomie. In 'n miomektomie verwyder jou chirurg die fibroïede en laat die baarmoeder in plek. As die fibroïede min in getal is, kan jy en jou dokter kies vir 'n laparoskopiese prosedure. Dit gebruik dun instrumente wat deur klein snitte in die buik geplaas word om die fibroïede uit die baarmoeder te verwyder. Soms word 'n robotstelsel gebruik vir die laparoskopiese prosedure. Jou dokter bekyk jou maagarea op 'n monitor met behulp van 'n klein kamera wat aan een van die instrumente geheg is. Robotmiomektomie gee jou chirurg 'n vergrote, 3D-uitsig van jou baarmoeder. Dit kan die prosedure meer presies maak as wat met sommige ander tegnieke moontlik is. Groter fibroïede kan deur kleiner snitte verwyder word deur hulle in stukke te breek met 'n toestel wat weefsel sny. Dit word morsellasie genoem. Dit kan binne 'n chirurgiese sak gedoen word om die risiko te verlaag om enige kankerselle te versprei wat dokters nie verwag het om te vind nie. Of dit kan gedoen word deur een insnyding uit te brei om die fibroïede te verwyder sonder morsellasie.
• Histeroskopiese miomektomie. Hierdie prosedure mag 'n opsie wees as die fibroïede binne die baarmoeder is, ook submukosale fibroïede genoem. Die fibroïede word verwyder met behulp van instrumente wat deur die vagina en serviks in die baarmoeder geplaas word.
• Endometriale ablasie. Hierdie prosedure kan swaar menstruele vloei verminder. 'n Toestel wat in die baarmoeder ingevoeg word, gee hitte, mikrogolfenergie, warm water, koue temperatuur of 'n elektriese stroom af. Dit vernietig die weefsel wat die binnekant van die baarmoeder beklee. Jy sal waarskynlik nie swanger raak na endometriale ablasie nie. Maar dit is 'n goeie idee om geboortebeperking te neem om te voorkom dat 'n bevrugte eier in 'n fallopiese buis vorm, wat 'n ektopiese swangerskap genoem word. Sonder behandeling, kan die groeiende weefsel lewensgevaarlike bloeding veroorsaak. Baarmoederarterie embolisering. Klein deeltjies genaamd emboliese agente word in die are ingespuit wat die baarmoeder van bloed voorsien. Die deeltjies sny die bloedvloei na fibroïede af, wat veroorsaak dat hulle krimp en sterf. Hierdie tegniek kan help om fibroïede te krimp en die simptome wat hulle veroorsaak te verlig. Komplikasies kan voorkom as die bloedtoevoer na jou eierstokke of ander organe verminder word. Maar navorsing toon dat komplikasies soortgelyk is aan chirurgiese fibroïedbehandelings. En die risiko om 'n bloedtransfusie te benodig is laer. Radiofrekwensie-ablasie. In hierdie prosedure vernietig hitte van radiofrekwensie-energie baarmoederfibroïede en krimp die bloedvate wat hulle voed. Dit kan gedoen word deur klein snitte in die maagarea, 'n tipe chirurgie wat laparoskopie genoem word. Dit kan ook deur die vagina gedoen word, wat 'n transvaginale prosedure genoem word, of deur die serviks, wat 'n transervikale prosedure genoem word. Met laparoskopiese radiofrekwensie-ablasie maak jou dokter twee klein snitte in die buik. 'n Dun kykinstrument met 'n kamera aan die punt, wat 'n laparoskoop genoem word, word deur die snitte geplaas. Deur die kamera en 'n ultraklankinstrument te gebruik, vind jou dokter fibroïede om behandel te word. Nadat 'n fibroïed gevind is, gebruik jou dokter 'n toestel om klein naalde in die fibroïed te stuur. Die naalde verhit die fibroïedweefsel en vernietig dit. Die vernietigde fibroïed verander dadelik. Byvoorbeeld, dit gaan van hard soos 'n gholfbal na sag soos 'n marshmallow. Gedurende die volgende 3 tot 12 maande, gaan die fibroïed voort om te krimp, en simptome word beter. Laparoskopiese radiofrekwensie-ablasie is ook bekend as die Acessa-prosedure of Lap-RFA. Omdat daar geen sny van baarmoederweefsel is nie, beskou dokters Lap-RFA as 'n minder indringende behandeling as operasies soos 'n histerektomie en 'n miomektomie. Die meeste mense wat die prosedure ondergaan, keer binne 'n paar dae terug na gereelde aktiwiteite. Die transervikale – of deur die serviks – benadering tot radiofrekwensie-ablasie word Sonata genoem. Dit gebruik ook ultraklankleiding om fibroïede op te spoor. Laparoskopiese of robotmiomektomie. In 'n miomektomie verwyder jou chirurg die fibroïede en laat die baarmoeder in plek. As die fibroïede min in getal is, kan jy en jou dokter kies vir 'n laparoskopiese prosedure. Dit gebruik dun instrumente wat deur klein snitte in die buik geplaas word om die fibroïede uit die baarmoeder te verwyder. Soms word 'n robotstelsel gebruik vir die laparoskopiese prosedure. Jou dokter bekyk jou maagarea op 'n monitor met behulp van 'n klein kamera wat aan een van die instrumente geheg is. Robotmiomektomie gee jou chirurg 'n vergrote, 3D-uitsig van jou baarmoeder. Dit kan die prosedure meer presies maak as wat met sommige ander tegnieke moontlik is. Groter fibroïede kan deur kleiner snitte verwyder word deur hulle in stukke te breek met 'n toestel wat weefsel sny. Dit word morsellasie genoem. Dit kan binne 'n chirurgiese sak gedoen word om die risiko te verlaag om enige kankerselle te versprei wat dokters nie verwag het om te vind nie. Of dit kan gedoen word deur een insnyding uit te brei om die fibroïede te verwyder sonder morsellasie. Endometriale ablasie. Hierdie prosedure kan swaar menstruele vloei verminder. 'n Toestel wat in die baarmoeder ingevoeg word, gee hitte, mikrogolfenergie, warm water, koue temperatuur of 'n elektriese stroom af. Dit vernietig die weefsel wat die binnekant van die baarmoeder beklee. Jy sal waarskynlik nie swanger raak na endometriale ablasie nie. Maar dit is 'n goeie idee om geboortebeperking te neem om te voorkom dat 'n bevrugte eier in 'n fallopiese buis vorm, wat 'n ektopiese swangerskap genoem word. Sonder behandeling, kan die groeiende weefsel lewensgevaarlike bloeding veroorsaak. Met enige prosedure wat nie die baarmoeder verwyder nie, is daar 'n risiko dat nuwe fibroïede kan groei en simptome kan veroorsaak. Opsies vir tradisionele oop operasies wat 'n groter insnyding gebruik, sluit in:
• Abdominale miomektomie. Hierdie tipe chirurgie verwyder fibroïede deur 'n groter sny in die maagarea, ook die buik genoem. Jou dokter mag dit aanbeveel as jy meer as een fibroïed, baie groot fibroïede of baie diep fibroïede het. Baie mense wat vertel word dat histerektomie hulle enigste opsie is, kan eerder 'n abdominale miomektomie hê. Littekens na die operasie kan die kanse om swanger te raak in die toekoms verlaag, alhoewel.
• Histerektomie. Hierdie chirurgie verwyder die baarmoeder. Dit bly die enigste bewese permanente oplossing vir baarmoederfibroïede. Histerektomie beëindig jou vermoë om kinders te dra. As jy ook besluit om jou eierstokke te verwyder, bring die operasie menopouse aan. Jy sal dan kies of jy hormoonvervangings terapie wil neem, wat medisyne is wat menopouse newe-effekte soos hittegolwe kan verlig. Die meeste mense met baarmoederfibroïede kan kies om hulle eierstokke te behou. Abdominale miomektomie. Hierdie tipe chirurgie verwyder fibroïede deur 'n groter sny in die maagarea, ook die buik genoem. Jou dokter mag dit aanbeveel as jy meer as een fibroïed, baie groot fibroïede of baie diep fibroïede het. Baie mense wat vertel word dat histerektomie hulle enigste opsie is, kan eerder 'n abdominale miomektomie hê. Littekens na die operasie kan die kanse om swanger te raak in die toekoms verlaag, alhoewel. Histerektomie. Hierdie chirurgie verwyder die baarmoeder. Dit bly die enigste bewese permanente oplossing vir baarmoederfibroïede. Histerektomie beëindig jou vermoë om kinders te dra. As jy ook besluit om jou eierstokke te verwyder, bring die operasie menopouse aan. Jy sal dan kies of jy hormoonvervangings terapie wil neem, wat medisyne is wat menopouse newe-effekte soos hittegolwe kan verlig. Die meeste mense met baarmoederfibroïede kan kies om hulle eierstokke te behou. Morsellasie is 'n proses om fibroïede in kleiner stukke te breek. Dit kan die risiko verhoog om kanker te versprei as 'n kankergewas wat vroeër nie gevind is nie, tydens 'n miomektomieprosedure met morsellasie gebreek word. Die risiko kan verlaag word as:
• Die chirurgiese span ondersoek 'n persoon se risikofaktore voor die operasie.
• Die fibroïed in 'n chirurgiese sak tydens morsellasie gebreek word.
• Die insnyding uitgebrei word om 'n groot fibroïed te verwyder sonder morsellasie. Alle miomektomieë dra die risiko om in kanker te sny wat nie gevind is nie. Maar jonger mense wat nog nie menopouse bereik het nie, het oor die algemeen 'n laer risiko van ongediagnoseerde kanker as mense ouer as 50. Ook, komplikasies tydens oop chirurgie is meer algemeen as die kans om 'n onverwagte kanker in 'n fibroïed tydens 'n min indringende prosedure te versprei. As jou dokter beplan om morsellasie te gebruik, vra die dokter om jou risiko's voor die behandeling te verduidelik. In die Verenigde State raai die Food and Drug Administration (FDA) die gebruik van 'n morsellatortoestel af vir die meeste mense wat fibroïede deur miomektomie of histerektomie verwyder het. Die FDA beveel aan dat mense wat menopouse nader of wat menopouse bereik het, weg moet bly van kragmorsellasie. Ouer mense wat in of menopouse betree, mag 'n hoër kankerrisiko hê. En mense wat nie meer swanger wil raak nie, het ander behandelingsopsies vir fibroïede. Met histerektomie of endometriale ablasie sal jy nie in die toekoms swanger kan raak nie. Ook, baarmoederarterie embolisering en radiofrekwensie-ablasie mag nie die beste opsies wees as jy soveel as moontlik van jou vrugbaarheid wil behou nie. Praat met jou dokter oor die risiko's en voordele van hierdie prosedures as jy die vermoë wil behou om swanger te raak. En as jy aktief probeer om swanger te raak, kry 'n volledige vrugbaarheidsevaluering voordat jy 'n behandelingsbeplanning vir fibroïede besluit. As fibroïedbehandeling nodig is – en jy wil jou vrugbaarheid bewaar – is miomektomie dikwels die behandeling van keuse. Maar alle behandelings het risiko's en voordele. Praat hieroor met jou dokter. Vir alle prosedures behalwe histerektomie, kan saailinge – klein gewasse wat jou dokter nie tydens die operasie opspoor nie – eendag groei en simptome veroorsaak wat behandeling benodig. Dikwels word dit die herhalingsyfer genoem. Nuwe fibroïede kan ook vorm, en hierdie mag behandeling benodig. Ook, sommige prosedures mag slegs sommige van die fibroïede behandel wat op die tydstip van behandeling teenwoordig is. Dit sluit in laparoskopiese of robotmiomektomie, radiofrekwensie-ablasie, en MRI-gelei gefokusde ultraklankchirurgie (FUS). die afmeld skakel in die e-pos. Klein studies dui daarop dat akupunktuur kan help wanneer dit saam met jou hoofbehandeling vir baarmoederfibroïede gebruik word. Met hierdie tegniek plaas 'n praktisyn baie dun naalde in sekere punte op die liggaam.