Ventrikelfibrillasie

Ventrikelfibrillasie is 'n tipe onreëlmatige hartritme (aritmie). Tydens ventrikelfibrillasie trek die onderste hartkamers baie vinnig en ongekoördineerd saam. As gevolg hiervan pomp die hart nie bloed na die res van die liggaam nie.

Ventrikelfibrillasie is 'n noodgeval wat onmiddellike mediese aandag verg. Dit is die algemeenste oorsaak van skielike hartdood.

Noodbehandeling vir ventrikelfibrillasie sluit kardiopulmonêre resussitasie (KPR) en skokke aan die hart met 'n toestel genaamd 'n outomatiese eksterne defibrillator (AED) in. Medikasie, geïmplanteerde toestelle of chirurgie kan aanbeveel word om episodes van ventrikelfibrillasie te voorkom.

Ventrikelfibrillasie kan ook genoem word VFib, V-fib of VF.

Ineenstorting en bewusteloosheid is die algemeenste simptome van ventrikelfibrillasie.

Voor 'n episode van ventrikelfibrillasie, kan jy simptome van 'n onreëlmatig vinnige of onstabiele hartklop (aritmie) hê. Jy kan hê:

• Bors pyn
• Baie vinnige hartklop (takikardië)
• Duiseligheid
• naarheid
• Kortasem

Maak 'n afspraak met 'n hartarts (kardioloog) indien u 'n onverklaarbare vinnige of bonkende hartklop het.

Indien u sien iemand stort in, soek onmiddellik noodhulp. Volg hierdie stappe:

• Bel 911 of u plaaslike noodnommer.
• Indien die persoon bewusteloos is, kyk vir 'n pols.
• Indien daar geen pols is nie, begin kardiopulmonêre resussitasie (KPR) om te help om bloed deur die liggaam te laat vloei totdat 'n outomatiese eksterne defibrillator (AED) beskikbaar is. Die American Heart Association beveel slegs-hande KPR aan. Druk hard en vinnig op die persoon se bors – ongeveer 100 tot 120 keer per minuut. Dit is nie nodig om die persoon se lugweg te kyk of reddingsasem te gee nie. Gaan voort totdat noodhulp arriveer.
• Gebruik 'n outomatiese eksterne defibrillator (AED) sodra dit beskikbaar is. Lewer 'n skok volgens die aanwysings op die toestel.

Ventrikelfibrillasie word veroorsaak deur een van die volgende:

• 'n Probleem met die hart se elektriese eienskappe
• 'n Onderbreking van die bloedtoevoer na die hart spier

Dinge wat die risiko van ventrikelfibrillasie kan verhoog, sluit in:

• 'n Vorige episode van ventrikelfibrillasie
• 'n Vorige hartaanval
• 'n Hartprobleem teenwoordig by geboorte (aangebore hartafwyking)
• Hartinspiersiekte (kardiomiopatie)
• Beserings wat skade aan die hartinspier veroorsaak, soos om deur die weerlig getref te word
• Dwelmmishandeling, veral met kokaïen of metamfetamien
• 'n Ernstige wanbalans van kalium of magnesium

Sonder onmiddellike behandeling kan ventrikelfibrillasie binne minute tot die dood lei. Die toestand se vinnige, onreëlmatige hartklop veroorsaak dat die hart skielik ophou om bloed na die liggaam te pomp. Bloeddruk daal skielik en aansienlik. Hoe langer die liggaam sonder bloed is, hoe groter is die risiko van skade aan die brein en ander organe.

Ventrikelfibrillasie is die algemeenste oorsaak van skielike hartdood. Die risiko van ander langtermyn komplikasies hang af van hoe vinnig behandeling ontvang word.

Ventrikelfibrillasie word altyd in én noodgeval gediagnoseer. As skielike hartdood voorgekom het, sal én polsondersoek geen pols openbaar nie.

Toetse om ventrikelfibrillasie te diagnoseer en die oorsaak daarvan te bepaal, sluit in:

• Elektrokardiogram (EKG). Hierdie vinnige en pynlose toets meet die elektriese aktiwiteit van die hart. Klewerige pleisters (elektrodes) word op die bors en soms die arms en bene geplaas. Drade verbind die elektrodes aan én rekenaar, wat die toetsresultate vertoon. Én Elektrokardiogram (EKG) kan toon of die hart te vinnig of te stadig klop. As u én episode van ventrikelfibrillasie ondervind, toon die EKG gewoonlik én hartklop van ongeveer 300 tot 400 slae per minuut.
• Bloedtoetse. Bloedtoetse kan gedoen word om na proteïne (ensieme) te kyk wat in die bloedstroom lek wanneer die hart deur én hartaanval beskadig word.
• Bors X-straal. Én X-straalbeeld van die bors kan die grootte en vorm van die hart en sy bloedvate toon.
• Ekokardiogram. Hierdie nie-indringende toets gebruik klankgolwe om beelde van die hart in beweging te skep. Dit kan die hart se grootte en struktuur toon.
• Koronære kateterisasie (angiogram). Hierdie toets help gesondheidsorgverskaffers om blokkasies in die hartarterië te sien. Én Lang, dun, buigsame buis (kateter) word in én bloedvat ingevoeg, gewoonlik in die lies of pols, en na die hart gelei. Verf vloei deur die kateter na arterië in die hart. Die verf help die arterië duideliker op X-straalbeelde en -video wys.
• Hart-rekenaartomografie (CT). Én Berekende tomografie (CT)-skandering gebruik X-strale om dwarssnitbeelde van spesifieke dele van u liggaam te skep.
• Hartmagnetiese resonansbeelding (MRI). Hierdie toets gebruik én magnetiese veld en rekenaargegenereerde radiogolwe om gedetailleerde beelde van bloedvloei in die hart te skep.

Ventrikelfibrillasie benodig noodmediese behandeling om skielike hartdood te voorkom. Die doel van noodbehandeling is om bloedsomloop so gou as moontlik te herstel om orgaan- en breinskade te voorkom.

Noodbehandeling vir ventrikelfibrillasie sluit in:

Ander behandelings vir ventrikelfibrillasie word gegee om toekomstige episodes te voorkom en die risiko van aritmie-verwante simptome te verminder. Behandeling vir ventrikelfibrillasie sluit medikasie, mediese toestelle en chirurgie in.

Geneesmiddels om die hartritme te beheer (anti-aritmieë) word gebruik vir nood- of langtermynbehandeling van ventrikelfibrillasie. As u 'n risiko vir ventrikelfibrillasie of skielike hartdood het, kan u verskaffer medikasie voorskryf om u hartklop te vertraag en te beheer.

Chirurgie of mediese prosedures om ventrikelfibrillasie te behandel, sluit in:

Koronêre angioplastiek en stentplasing. As ventrikelfibrillasie veroorsaak word deur 'n hartaanval, kan hierdie prosedure die risiko van toekomstige episodes van ventrikelfibrillasie verminder.

Die gesondheidsorgverskaffer plaas 'n lang, dun buis (kateter) deur 'n arterie, gewoonlik in die lies, na 'n geblokkeerde arterie in die hart. 'n Ballon aan die punt van die kateter blaas kortliks op om die arterie te verbreed. Dit herstel bloedsomloop na die hart. 'n Metaal-maas-stent kan in die arterie geplaas word om dit oop te hou.

• Kardiopulmonêre resussitasie (KPR). Kardiopulmonêre resussitasie (KPR) boots die pompbewegings van die hart na. Dit hou bloedvloei deur die liggaam aan die gang. Bel eers 911 of u plaaslike noodnommer. Begin dan KPR deur hard en vinnig op die persoon se bors te druk — ongeveer 100 tot 120 kompressies per minuut. Laat die bors heeltemal tussen kompressies styg. Hou KPR aan totdat 'n outomatiese eksterne defibrillator (AED) beskikbaar is of noodmediese hulp aankom.

• Defibrillasie. Hierdie behandeling word ook kardioversie genoem. 'n Outomatiese eksterne defibrillator (AED) lewer skokke deur die borswand na die hart. Dit kan help om 'n gereelde hartritme te herstel. Sodra 'n outomatiese eksterne defibrillator (AED) beskikbaar is, pas dit toe en volg die aanwysings. As u nie opgelei is om 'n AED te gebruik nie, kan 'n 911-operateur of 'n ander noodmediese operateur u instruksies gee. Openbare outomatiese eksterne defibrillators (AED's) is geprogrammeer om ventrikelfibrillasie te herken en slegs 'n skok te stuur wanneer nodig.

• Implantbare kardioverter-defibrillator (ICD). 'n Implantbare kardioverter-defibrillator (ICD) is 'n battery-aangedrewe eenheid wat onder die vel naby die sleutelbeen geïmplanteer word — soortgelyk aan 'n pasaangeër. Die ICD monitor die hartritme voortdurend. As die toestel 'n episode van ventrikelfibrillasie opspoor, stuur dit skokke om dit te stop en die hart se ritme te herstel.

• Hart-ablasie. Hierdie prosedure gebruik hitte- of koue-energie om klein littekens in die hart te skep om die onreëlmatige hartseine wat ventrikelfibrillasie veroorsaak, te blokkeer. Dit word meestal gedoen met behulp van dun, buigsame buise wat kateters genoem word wat deur die are of arterieë ingevoeg word. Dit kan ook tydens hartoperasie gedoen word.

• Koronêre angioplastiek en stentplasing. As ventrikelfibrillasie veroorsaak word deur 'n hartaanval, kan hierdie prosedure die risiko van toekomstige episodes van ventrikelfibrillasie verminder.

Die gesondheidsorgverskaffer plaas 'n lang, dun buis (kateter) deur 'n arterie, gewoonlik in die lies, na 'n geblokkeerde arterie in die hart. 'n Ballon aan die punt van die kateter blaas kortliks op om die arterie te verbreed. Dit herstel bloedsomloop na die hart. 'n Metaal-maas-stent kan in die arterie geplaas word om dit oop te hou.

• Koronêre bypass-chirurgie. Hierdie oophartoperasie lei bloed om 'n gedeelte van 'n geblokkeerde of gedeeltelik geblokkeerde arterie in die hart. Dit kan gedoen word as ventrikelfibrillasie veroorsaak word deur koronêre arteriesiekte. Tydens bypass-chirurgie neem die chirurg 'n gesonde bloedvat van die been, arm of bors. Dit word onder en bo die geblokkeerde arterie of arterieë in die hart verbind. Dit skep 'n nuwe pad vir bloedsomloop.