Vulvakanker
Oorsig
Vulvakanker is kanker wat begin as 'n groei van selle op die vulva. Die vulva is die vleisagtige area wat die vagina en die buis waar urine die liggaam verlaat, die uretra genoem, omring.
Vulvakanker is kanker wat begin as 'n groei van selle op die vulva. Die vulva is die velarea wat die uretra en vagina omring. Dit sluit die klitoris en labia in.
Vulvakanker vorm gewoonlik as 'n knop of seer op die vulva wat dikwels jeuk veroorsaak. Hoewel dit op enige ouderdom kan voorkom, word vulvakanker gewoonlik by ouer volwassenes gediagnoseer.
Vulvakankerbehandeling begin dikwels met chirurgie om die kanker en 'n klein hoeveelheid omliggende gesonde weefsel te verwyder. Soms vereis vulvakankerchirurgie die verwydering van die hele vulva. Hoe vroeër vulvakanker gediagnoseer word, hoe minder waarskynlik is dit dat 'n uitgebreide operasie vir behandeling nodig is.
Simptome
Tekens en simptome van vulvakanker kan insluit:
- 'n Knop, wratagtige bult of één oop seer op die vulva.
- Bloeding in die genitale area wat nie van menstruasie af kom nie.
- Jeuk van die vel van die vulva wat nie weggaan nie.
- Pyn en seerheid wat die vulva affekteer.
- Velveranderinge, soos veranderinge in die kleur van die vel van die vulva of verdikking van die vel.
Maak één afspraak met één dokter, ginekoloog of ander gesondheidsorgpraktisyn as u enige simptome het wat u bekommer.
Wanneer om dokter toe te gaan
Maak 'n afspraak met 'n dokter, ginekoloog of ander gesondheidswerker as jy enige simptome het wat jou bekommer.
Oorsake
Dit is nie altyd duidelik wat vulvakanker veroorsaak nie. Hierdie kanker begin op die velarea wat die uretra en vagina omring. Hierdie velarea word die vulva genoem.
Vulvakanker ontstaan wanneer selle in die vulva veranderinge in hul DNS ontwikkel. 'n Sel se DNS bevat die instruksies wat aan die sel sê wat om te doen. In gesonde selle gee die DNS instruksies om teen 'n vasgestelde tempo te groei en te vermenigvuldig. Die instruksies sê vir die selle om op 'n vasgestelde tyd te sterf. In kankerselle gee die DNS-veranderinge verskillende instruksies. Die veranderinge sê vir die kankerselle om baie meer selle vinnig te maak. Kankerselle kan aanhou leef wanneer gesonde selle sou sterf. Dit veroorsaak te veel selle.
Die kankerselle kan 'n gewas vorm wat 'n tumor genoem word. Die tumor kan groei om gesonde liggaamsweefsel binne te dring en te vernietig. Met verloop van tyd kan kankerselle afbreek en na ander dele van die liggaam versprei. Wanneer kanker versprei, word dit metastatiese kanker genoem.
Presies wat die DNS-veranderinge veroorsaak wat tot vulvakanker lei, is nie altyd bekend nie. Gesondheidswerkers glo dat sommige vulvakankers veroorsaak word deur die humaan papillomavirus. Humaan papillomavirus, ook HPV genoem, is 'n algemene virus wat deur seksuele kontak oorgedra word. Dit word geassosieer met die mees algemene tipe vulvakanker, naamlik vulva-skwaamselkarsinoom.
Die tipe sel waarin die kanker begin, vertel jou gesondheidsorgspan watter tipe vulvakanker jy het. Om jou vulvakankertipe te ken, help jou gesondheidsorgspan om die mees effektiewe behandeling te beplan. Sommige tipes vulvakanker sluit in:
- Vulva-skwaamselkarsinoom. Skwaamselkarsinoom van die vel is kanker wat begin in selle wat skwaamselle genoem word. Skwaamselkarsinoom van die vel kom meestal voor in vel wat aan die son blootgestel is. Maar dit kan op enige vel voorkom, insluitend die vel van die vulva. Die meeste vulvakankers is skwaamselkarsinome. Hierdie tipe vulvakanker word geassosieer met HPV-infeksie.
- Vulva-melanoom. Melanoom is kanker wat begin in die pigmentproduserende selle wat melanosiete genoem word. Melanoom kom meestal voor op vel wat aan die son blootgestel is. Maar dit kan enige plek op die vel voorkom, insluitend die vel van die vulva.
- Ekstramammärie Paget-siekte van die vulva. Ekstramammärie Paget-siekte is 'n kanker wat naby sweetkliere in die vel begin. Dit raak meestal die vel van die vulva. Soms kom dit gelyktydig met 'n ander tipe kanker voor. Dit kan 'n kanker in die bors, kolon, urinêre stelsel of vroulike voortplantingstelsel insluit.
Risikofaktore
Faktore wat die risiko van vulvakanker verhoog, sluit in:
- Ouer ouderdom. Die risiko van vulvakanker neem met ouderdom toe, alhoewel dit op enige ouderdom kan voorkom. Die gemiddelde ouderdom by diagnose is 65.
- Blootstelling aan die menslike papillomavirus. Menslike papillomavirus, ook bekend as HPV, is 'n algemene virus wat deur seksuele kontak oorgedra word. HPV verhoog die risiko van verskeie kankers, insluitend vulvakanker en servikale kanker. Baie jong, seksueel aktiewe mense word aan HPV blootgestel. Vir die meeste mense verdwyn die infeksie vanself. Vir sommige veroorsaak die infeksie selveranderings en verhoog die risiko van kanker in die toekoms.
- Sigaretrook. Sigaretrook verhoog die risiko van vulvakanker.
- 'n Verswakte immuunstelsel. As die liggaam se immuunstelsel, wat bakterieë en virusse bestry, deur medisyne of siekte verswak word, kan daar 'n groter risiko van vulvakanker wees. Mense met 'n verswakte immuunstelsel sluit in diegene wat medisyne neem om die immuunstelsel te beheer, soos na 'n orgaanoorplanting. Sekere mediese toestande, soos infeksie met MIV, kan die immuunstelsel verswak.
- 'n Geskiedenis van 'n prekanseertoestand van die vulva. Vulva-intraepiteliale neoplasie is 'n prekanseertoestand wat die risiko van vulvakanker verhoog. Die meeste gevalle van vulva-intraepiteliale neoplasie sal nooit tot kanker ontwikkel nie. Maar 'n klein aantal ontwikkel wel tot indringende vulvakanker.
- 'n Veltoestand wat die vulva behels. Lichen sclerosus veroorsaak dat die vulva-vel dun en jeukerig word. Dit verhoog ook die risiko van vulvakanker.
Voorkoming
Om die risiko van vulvakanker te verlaag, moenie tabak rook nie. Neem stappe om jouself teen menslike papillomavirusinfeksies te beskerm. Menslike papillomavirus, ook HPV genoem, word geassosieer met die algemeenste tipe vulvakanker.
Tabakrook verhoog die risiko van vulvakanker. As jy nie rook nie, moenie begin nie. As jy rook, gesels met 'n gesondheidswerker oor dinge wat jou kan help om op te hou. Dit kan medisyne en berading insluit.
HPV is 'n algemene virus wat deur seksuele kontak oorgedra word. Dit verhoog die risiko van vulvakanker. Om te help om die risiko van HPV-infeksie te verminder:
- Gebruik 'n kondoom elke keer as jy seks het. Kondome kan die risiko van HPV verminder, maar kan nie ten volle daarteen beskerm nie.
- Kry die HPV-entstof. Die entstof beskerm teen die virusstamme wat vermoedelik vulvakanker veroorsaak. Gesels met 'n gesondheidswerker oor of die HPV-entstof die regte keuse vir jou is.
Diagnose
Die diagnose van vulvakanker begin dikwels met 'n fisiese ondersoek en 'n bespreking van u gesondheidsgeskiedenis. 'n Spesiale vergroottoestel kan gebruik word om die area noukeurig te ondersoek. 'n Weefselmonster kan geneem word vir laboratoriumtoetse.
U gesondheidswerker sal waarskynlik 'n fisiese ondersoek van u vulva doen om na enigiets verdag te kyk.
Die gesondheidswerker kan 'n spesiale vergrootinstrument gebruik om die vulva noukeurig te ondersoek. Hierdie instrument word 'n kolposkoop genoem. Dit kan ook gebruik word om na die vagina en serviks te kyk.
'n Biopsie is 'n prosedure om 'n weefselmonster te verwyder vir toetsing in 'n laboratorium. Vir vulvakanker behels 'n biopsie die verwydering van 'n velmonster.
'n Vulvabiopsie kan in 'n gesondheidswerker se spreekkamer gedoen word. Medisyne word gebruik om die area te verdoof. Die gesondheidswerker kan 'n skalpel of 'n sirkelvormige snyinstrument gebruik om sommige vel te verwyder.
Soms word die monster in 'n operasiekamer verwyder. Gedurende hierdie tipe biopsie ontvang u medisyne om u in 'n slaaptoestand te plaas sodat u nie bewus is tydens die prosedure nie.
As u met vulvakanker gediagnoseer word, is die volgende stap om die omvang van die kanker, die stadium, te bepaal. U gesondheidsorgspan gebruik die resultate van die kankerstadiumtoetse om u behandelingsplan op te stel.
Stadiumtoetse kan insluit:
- Ondersoek van u bekkenarea vir kanker verspreiding. U gesondheidswerker kan 'n deegliker ondersoek van u bekken doen vir tekens dat die kanker versprei het.
- Beeldingstoetse. Beelde van u borskas, buik of bekken kan toon of die kanker na daardie areas versprei het. Toetse kan X-strale, MRI, CT en positronemissietomografie, wat ook 'n PET-skan genoem word, insluit.
Die stadiums van vulvakanker wissel van 1 tot 4. 'n Stadium 1 vulvakanker is klein en beperk tot die vulva. Namate die kanker groter word of buite die area waar dit begin het, versprei, word die stadiums hoër. 'n Stadium 4 vulvakanker het in die bekkenbeen gegroei of na ander dele van die liggaam versprei.
Behandeling
Behandeling vir vulvakanker kan die verwydering van deel van die vulva behels, wat 'n gedeeltelike vulvektomie genoem word. Chirurgie om die hele vulva en die onderliggende weefsel te verwyder, word 'n radikale vulvektomie genoem.
Behandeling vir vulvakanker begin gewoonlik met chirurgie om die kanker te verwyder. Ander behandelings kan bestralingsterapie, chemoterapie, gerigte terapie en immuun terapie insluit.
Jou gesondheidsorgspan oorweeg baie faktore wanneer 'n behandelings plan opgestel word. Hierdie faktore kan jou algemene gesondheid, die tipe en stadium van jou kanker, en jou voorkeure insluit.
Vir die meeste vulvakankers is chirurgie die eerste behandeling. Prosedures wat gebruik word om vulvakanker te behandel, sluit in:
- Die verwydering van die kanker en sommige gesonde weefsel. 'n Eksisie behels die uitsny van die kanker en 'n klein hoeveelheid gesonde weefsel wat dit omring, wat 'n marge genoem word. Die uitsny van 'n marge gesonde weefsel help verseker dat al die kankerselle verwyder is. Hierdie prosedure kan ook 'n wye plaaslike eksisie of 'n radikale eksisie genoem word.
- Die verwydering van deel van die vulva of die hele vulva. Vulvektomie is 'n operasie om die vulva te verwyder. Wanneer deel van die vulva verwyder word, word dit 'n gedeeltelike vulvektomie genoem. Wanneer die hele vulva en die onderliggende weefsel verwyder word, word dit 'n radikale vulvektomie genoem. Vulvektomie kan 'n opsie wees vir groter kankers. Bestralingsterapie en chemoterapie kan voor chirurgie gebruik word om die kanker te verklein. Dit kan 'n minder omvattende operasie toelaat.
- Die verwydering van 'n paar nabygeleë limfkliere. 'n Wagklier biopsie kyk vir tekens van kanker in die nabygeleë limfkliere. Hierdie prosedure identifiseer die limfkliere wat die meeste kans het om kanker te bevat. Daardie limfkliere word verwyder en getoets. As geen kanker gevind word nie, is dit onwaarskynlik dat die kanker versprei het. Vir vulvakanker kan die waglimfkliere van een of meer areas verwyder word.
- Die verwydering van baie limfkliere. As die kanker na die limfkliere versprei het, kan baie limfkliere verwyder word om die risiko te verminder dat kanker na ander dele van die liggaam sal versprei.
Chirurgie dra 'n risiko van komplikasies. Dit kan infeksie en probleme met genesing rondom die insnyding insluit. Die verwydering van limfkliere kan vloeistofretensie en been swelling veroorsaak, 'n toestand wat limfedeem genoem word.
Bestralingsterapie behandel kanker met kragtige energiebalke. Die energie kan van X-strale, protone of ander bronne kom. Tydens bestralingsterapie lê jy op 'n tafel terwyl 'n masjien om jou beweeg. Die masjien rig bestraling na presiese punte op jou liggaam.
Bestralingsterapie word soms gebruik om groot vulvakankers voor chirurgie te verklein. Soms word bestralingsterapie gekombineer met chemoterapie. Die gebruik van 'n lae dosis chemoterapie medisyne tydens bestraling behandelings maak die bestraling meer effektief.
As kankerselle in jou limfkliere gevind word, kan bestralingsterapie op die area rondom jou limfkliere gebruik word. Hierdie behandeling kan enige kankerselle doodmaak wat na chirurgie mag oorbly. Bestraling word soms in hierdie situasies gekombineer met chemoterapie.
Chemoterapie behandel kanker met sterk medisyne. Baie chemoterapie medisyne bestaan. Die meeste chemoterapie medisyne word deur 'n aar gegee. Sommige kom in pilvorm.
Vir diegene met vulvakanker wat na ander areas van die liggaam versprei het, kan chemoterapie 'n opsie wees.
Chemoterapie word soms gekombineer met bestralingsterapie om groot vulvakankers voor chirurgie te verklein. Chemoterapie kan ook gekombineer word met bestraling om kanker te behandel wat na die limfkliere versprei het.
Gerigte terapie vir kanker is 'n behandeling wat medisyne gebruik wat spesifieke chemikalieë in die kankerselle aanval. Deur hierdie chemikalieë te blokkeer, kan gerigte behandelings kankerselle laat sterf. Vir vulvakanker kan gerigte terapie gebruik word vir die behandeling van gevorderde vulvakanker.
Immuun terapie vir kanker is 'n behandeling met medisyne wat die liggaam se immuunstelsel help om kankerselle dood te maak. Die immuunstelsel veg teen siektes deur kieme en ander selle aan te val wat nie in die liggaam behoort te wees nie. Kankerselle oorleef deur weg te steek van die immuunstelsel. Immuun terapie help die immuunstelsel selle om die kankerselle te vind en dood te maak. Vir vulvakanker kan immuun terapie gebruik word vir die behandeling van gevorderde vulvakanker.
Nadat jy die behandeling vir vulvakanker voltooi het, sal jou gesondheidsorg professionele periodieke opvolg ondersoeke aanbeveel om te kyk of die kanker teruggekeer het. Selfs na suksesvolle behandeling kan vulvakanker terugkeer. Jou gesondheidsorg professionele sal die skedule van opvolg ondersoeke bepaal wat reg is vir jou. Ondersoeke word gewoonlik 2 tot 4 keer per jaar aanbeveel vir die eerste twee jaar na vulvakanker behandeling.
Met verloop van tyd sal jy vind wat jou help om die onsekerheid en bekommernis van 'n vulvakanker diagnose te hanteer. Tot dan toe, mag jy vind dit help om:
Vra jou gesondheidsorg span oor jou kanker, insluitend jou toets resultate, behandelings opsies en, as jy wil, jou prognose. Soos jy meer leer oor vulvakanker, mag jy meer selfversekerd word in die neem van behandelings besluite.
Om jou noue verhoudings sterk te hou, kan jou help om vulvakanker te hanteer. Vriende en familie kan die praktiese ondersteuning bied wat jy mag nodig hê, soos om te help om na jou huis om te sien as jy in die hospitaal is. En hulle kan as emosionele ondersteuning dien wanneer jy oorweldig voel deur kanker te hê.
Vind iemand wat bereid is om na jou te luister oor jou hoop en bekommernisse. Dit kan 'n vriend of familielid wees. Die besorgdheid en begrip van 'n berader, mediese maatskaplike werker, geestelike leier of kanker ondersteuningsgroep kan ook nuttig wees.
Vra jou gesondheidsorg span oor ondersteuningsgroepe in jou area. In die Verenigde State, sluit ander bronne van inligting die Nasionale Kanker Instituut en die Amerikaanse Kanker Vereniging in.
footer.disclaimer