Peritoneale dialise

Peritoneale dialise (per-ih-toe-NEE-ul die-AL-uh-sis) is 'n manier om afvalprodukte uit die bloed te verwyder. Dit is 'n behandeling vir nierversaking, 'n toestand waar die niere nie meer goed genoeg bloed kan filter nie. Tydens peritoneale dialise vloei 'n reinigingsvloeistof deur 'n buis in 'n deel van die maagarea, ook die abdomen genoem. Die binneste voering van die abdomen, bekend as die peritoneum, dien as 'n filter en verwyder afvalstowwe uit die bloed. Na 'n vasgestelde tydperk vloei die vloeistof met die gefilterde afval uit die abdomen en word weggegooi.

Jy benodig dialise as jou niere nie meer goed genoeg werk nie. Nierbeskadiging word dikwels oor baie jare erger as gevolg van gesondheidsprobleme soos: Diabetes mellitus. Hoë bloeddruk. 'n Groep siektes genaamd glomerulonefritis, wat die deel van die niere beskadig wat bloed filter. Genetiese siektes, insluitend een genaamd poli-sistiese niersiekte wat baie siste in die niere veroorsaak. Gebruik van medisyne wat die niere kan beskadig. Dit sluit swaar of langtermyn gebruik van pynverligters soos aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin IB, ander) en naproxen natrium (Aleve) in. In hemodialise word bloed uit die liggaam verwyder en deur 'n masjien gefilter. Dan word die gefilterde bloed na die liggaam teruggekeer. Hierdie prosedure word dikwels in 'n gesondheidsorgomgewing gedoen, soos 'n dialisesentrum of hospitaal. Soms kan dit by die huis gedoen word. Beide tipes dialise kan bloed filter. Maar die voordele van peritoneale dialise in vergelyking met hemodialise sluit in: Meer onafhanklikheid en tyd vir jou daaglikse roetine. Dikwels kan jy peritoneale dialise by die huis, werk of in enige ander ruimte doen wat skoon en droog is. Dit kan gerieflik wees as jy 'n werk het, reis of ver van 'n hemodialisesentrum af woon. 'n Minder beperkte dieet. Peritoneale dialise word op 'n meer deurlopende wyse gedoen as hemodialise. Minder kalium, natrium en vloeistof bou as gevolg daarvan in die liggaam op. Dit laat jou toe om 'n meer buigsame dieet te hê as wat jy op hemodialise kon hê. Langer-lewende nierfunksie. Met nierversaking verloor die niere die meeste van hul vermoë om te funksioneer. Maar hulle kan steeds vir 'n rukkie 'n bietjie werk doen. Mense wat peritoneale dialise gebruik, kan hierdie oorblywende nierfunksie effens langer behou as mense wat hemodialise gebruik. Geen naalde in 'n aar nie. Voordat jy peritoneale dialise begin, word 'n kateterbuis met chirurgie in jou maag geplaas. Reinigingsdialisevloeistof gaan in en uit jou liggaam deur hierdie buis sodra jy behandeling begin. Maar met hemodialise moet naalde aan die begin van elke behandeling in 'n aar geplaas word sodat die bloed buite die liggaam skoongemaak kan word. Gesels met jou versorgings span oor watter tipe dialise die beste vir jou mag wees. Faktore om oor na te dink sluit in jou: Nierfunksie. Algehele gesondheid. Persoonlike voorkeure. Huissituasie. Lewenstyl. Peritoneale dialise mag die beter keuse wees as jy: Moeilikheid ondervind om met newe-effekte te hanteer wat tydens hemodialise kan voorkom. Dit sluit spierkrampe of 'n skielike daling in bloeddruk in. 'n Behandeling wil hê wat minder geneig is om jou daaglikse roetine te belemmer. Makliker wil werk of reis. Sommige oorblywende nierfunksie het. Peritoneale dialise mag nie werk as jy het nie: Littekens in jou buik van vorige operasies. 'n Groot area van verswakte spiere in die buik, genaamd 'n hernia. Moeilikheid om vir jouself te sorg, of 'n gebrek aan versorgingsondersteuning. Sommige toestande wat die spysverteringskanaal beïnvloed, soos inflammatoriese dermsiekte of gereelde aanvalle van divertikulitis. Met verloop van tyd is dit ook waarskynlik dat mense wat peritoneale dialise gebruik, genoeg nierfunksie sal verloor om hemodialise of 'n nieroorplanting te benodig.

Komplikasies van peritoneale dialise kan insluit: Infeksies. 'n Infeksie van die buikholte se binneste voering word peritonitis genoem. Dit is 'n algemene komplikasie van peritoneale dialise. 'n Infeksie kan ook begin by die plek waar die kateter geplaas word om die reinigingsvloeistof, genoem dialisaat, in en uit die buik te dra. Die risiko van infeksie is groter as die persoon wat die dialise doen nie goed opgelei is nie. Om die risiko van infeksie te verlaag, was jou hande met seep en warm water voordat jy jou kateter aanraak. Maak elke dag die area skoon waar die buis in jou liggaam ingaan – vra jou gesondheidsorgverskaffer watter reiniger om te gebruik. Hou die kateter droog behalwe tydens stort. Dra ook 'n chirurgiese masker oor jou neus en mond terwyl jy die reinigingsvloeistof dreineer en vul. Gewigstoename. Dialisaat bevat suiker wat dektrose genoem word. As jou liggaam van hierdie vloeistof absorbeer, kan dit veroorsaak dat jy daagliks honderde ekstra kalorieë inneem, wat tot gewigstoename lei. Die ekstra kalorieë kan ook hoë bloedsuiker veroorsaak, veral as jy diabetes het. Hernia. Om vloeistof vir lang tye in die liggaam te hou, kan die spiere van die buik belas. Behandeling word minder effektief. Peritoneale dialise kan ophou werk na 'n paar jaar. Jy mag dalk na hemodialise moet oorskakel. As jy peritoneale dialise het, moet jy wegbly van: Sekere medisyne wat die niere kan beskadig, insluitend nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels. In 'n bad of warm bad week. Of swem in 'n swembad sonder chloor, 'n meer, dam of rivier. Hierdie dinge verhoog die risiko van infeksie. Dit is goed om daagliks te stort. Dit is ook okay om in 'n swembad met chloor te swem sodra die plek waar jou kateter uit jou vel kom heeltemal genees is. Droog hierdie area en trek dadelik droë klere aan nadat jy geswem het.

Jy sal 'n operasie nodig hê om 'n kateter in jou maagstreek te laat plaas, dikwels naby die naeltjie. Die kateter is die buis wat reinigingsvloeistof in en uit jou buik dra. Die operasie word uitgevoer met behulp van medisyne wat jou verhoed om pyn te voel, genaamd narkose. Nadat die buis geplaas is, sal jou gesondheidsorgverskaffer waarskynlik aanbeveel dat jy ten minste twee weke wag voordat jy met peritoneale dialisebehandelings begin. Dit gee die kateterplek tyd om te genees. Jy sal ook opleiding ontvang oor hoe om die peritoneale dialisetoerusting te gebruik.

Tydens peritoneale dialise: Die reinigingsvloeistof, genoem dialisaat, vloei in die buik. Dit bly daar vir ʼn sekere tyd, dikwels 4 tot 6 uur. Dit word die verblyftyd genoem. Jou gesondheidsorgverskaffer besluit hoe lank dit duur. Dextrose-suiker in die dialisaat help om afvalprodukte, chemikalieë en ekstra vloeistof in die bloed te filter. Dit filter dit uit die klein bloedvate in die voering van die buik. Wanneer die verblyftyd verby is, dreineer dialisaat – tesame met afvalprodukte wat uit jou bloed onttrek is – in ʼn steriele sak. Die proses om jou buik te vul en dan te dreineer, word ʼn uitruiling genoem. Verskillende tipes peritoneale dialise het verskillende uitruiling-skedules. Die twee hooftipes is: Kontinue ambulante peritoneale dialise (KAPD). Kontinue sikliese peritoneale dialise (KKPD).