Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
የአኦርቲክ ሥር ቀዶ ጥገና የልብ አሰራር ሲሆን የደም ቧንቧዎን መሠረት የሚያስተካክል ወይም የሚተካ ነው፣ ደምን ከልብዎ ወደ ሰውነትዎ የሚያጓጉዘው ዋናው የደም ቧንቧ። የአኦርቲክ ሥር ልብዎ ዋና መውጫ በር መሰረት ነው፣ እና ሲጎዳ ወይም ሲሰፋ፣ ቀዶ ጥገናው ትክክለኛ የደም ፍሰትን መመለስ እና የልብዎን ተግባር መጠበቅ ይችላል።
ይህ አሰራር ከባድ ሊመስል ይችላል፣ ነገር ግን በየአመቱ በሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎች የአኦርቲክ ሥር ቀዶ ጥገና በተሳካ ሁኔታ ያካሂዳሉ። ምን እንደሚካተት መረዳት ስለ ሂደቱ የበለጠ ዝግጁ እና በራስ መተማመን እንዲሰማዎት ሊረዳዎ ይችላል።
የአኦርቲክ ሥር ቀዶ ጥገና የደም ቧንቧዎ ከልብዎ ጋር የሚገናኝበትን ክፍል ማለትም የአኦርቲክ ሥርን መጠገን ወይም መተካት ያካትታል። ይህ አካባቢ የአኦርቲክ ቫልቭን እና የደም ቧንቧውን የመጀመሪያ ክፍል ያካትታል።
የአኦርቲክ ሥርን ደም ከልብዎ ዋና ፓምፕ ክፍል የሚወጣበት ወሳኝ መገናኛ አድርገው ያስቡ። ይህ አካባቢ ሲታመም፣ ሲሰፋ ወይም ሲጎዳ፣ ልብዎ በሰውነትዎ ውስጥ ደምን ምን ያህል እንደሚስብ ሊነካ ይችላል።
በርካታ አይነት የአኦርቲክ ሥር ቀዶ ጥገናዎች አሉ። የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ እንደ ልዩ ሁኔታዎ ነባሩን ቲሹ ሊጠግን፣ ቫልቭውን ብቻ ሊተካ ወይም አጠቃላይ የስር ክፍሉን ሊተካ ይችላል።
የአኦርቲክ ሥር በጣም ትልቅ፣ የተጎዳ ወይም በትክክል ለመስራት የሚያስችል በሽታ ሲሆን ዶክተርዎ የአኦርቲክ ሥር ቀዶ ጥገናን ይመክራል። ይህ የልብዎን ደም የማፍሰስ አቅም በሚነኩ በርካታ ሁኔታዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
በጣም የተለመደው ምክንያት የአኦርቲክ ሥር አኑኢሪዝም ሲሆን የደም ቧንቧው ግድግዳዎች ሲዳከሙ እንደ ፊኛ ወደ ውጭ ይወጣሉ። ህክምና ካልተደረገለት ይህ እብጠት አደገኛ እና ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።
የአኦርቲክ ሥር ቀዶ ጥገና ሊያስፈልጋቸው የሚችሉ ዋና ዋና ሁኔታዎች እነሆ:
እንደ Loeys-Dietz syndrome ወይም Ehlers-Danlos syndrome ያሉ አንዳንድ ብርቅዬ ሁኔታዎችም ከጊዜ በኋላ የአኦርቲክ ሥርን ሊያዳክሙ ይችላሉ። ሐኪምዎ ቀዶ ጥገና ለእርስዎ ምርጥ አማራጭ መሆኑን ለመወሰን የእርስዎን ልዩ ሁኔታ በጥንቃቄ ይገመግማል።
የአኦርቲክ ሥር ቀዶ ጥገና በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ በሆስፒታል ቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ በልብ ቀዶ ሐኪም ይከናወናል. አሰራሩ በአብዛኛው ከ3 እስከ 6 ሰአት ይወስዳል፣ ይህም በጉዳይዎ ውስብስብነት ላይ የተመሰረተ ነው።
የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ በደረትዎ ላይ ቀዶ ጥገና ያደርጋል እና በኦፕሬሽኑ ወቅት የልብዎን የመሳብ ተግባር በጊዜያዊነት ለመቆጣጠር የልብ-ሳንባ ማሽን ይጠቀማል። ይህ የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ልብዎ በሚቆምበት ጊዜ እንዲሰራ ያስችለዋል።
የተወሰኑት እርምጃዎች የሚወሰኑት በየትኛው የቀዶ ጥገና አይነት እንደሚያስፈልግዎ ነው፡
በቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ለልብ ጡንቻዎ ትክክለኛ የደም ፍሰት ለማረጋገጥ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን እንደገና ማያያዝ ሊያስፈልገው ይችላል። ይህ የሂደቱ ስስ ነገር ግን የተለመደ አካል ነው።
ለአኦርቲክ ስር ቀዶ ጥገና መዘጋጀት ጥሩ ውጤት ለማረጋገጥ የሚረዱ በርካታ አስፈላጊ እርምጃዎችን ያካትታል። የቀዶ ጥገና ቡድንዎ ከሂደቱ በፊት ባሉት ሳምንታት ውስጥ በእያንዳንዱ የዝግጅት ምዕራፍ ይመራዎታል።
በመጀመሪያ የልብዎን ተግባር እና አጠቃላይ ጤና ለመገምገም አጠቃላይ ምርመራ ያደርጋሉ። ይህ በተለምዶ የደም ምርመራዎችን፣ የደረት ኤክስሬይ፣ የልብ ምት መመርመሪያዎችን እና አንዳንድ ጊዜ የልብ ካቴቴራይዜሽን ወይም የሲቲ ስካን ያካትታል።
በዝግጅትዎ ወቅት ምን እንደሚጠብቁ እነሆ፡
ዶክተርዎ ጊዜ ካለዎት ከቀዶ ጥገናው በፊት የልብ ማገገሚያ እንዲያደርጉ ሊመክሩት ይችላሉ። ይህ ልብዎን ለማጠናከር እና ለአሰራሩ አጠቃላይ የአካል ብቃትዎን ለማሻሻል ይረዳል።
የአኦርቲክ ስር መለኪያዎች በተለምዶ የልብ ምት መመርመሪያ ወይም የሲቲ ስካን በመጠቀም የሚወሰዱ ሲሆን በ ሚሊሜትር ይለካሉ። ዶክተርዎ መለኪያዎን በሰውነትዎ መጠን እና በእድሜዎ ላይ በመመስረት ከመደበኛ ክልሎች ጋር ያወዳድራል።
ለአብዛኞቹ አዋቂዎች መደበኛ የአኦርቲክ ስር በስፋት ከ20-37 ሚሊሜትር ይለካል። ሆኖም ዶክተርዎ ቁመትዎን፣ ክብደትዎን እና የሰውነትዎን ገጽ በመጠቀም ለተለየ የሰውነትዎ መጠን ምን ያህል የተለመደ እንደሆነ ያሰላል።
ዶክተሮች የአኦርቲክ ስር መለኪያዎችን በተለምዶ የሚተረጉሙት በዚህ መንገድ ነው፡
የእርስዎ ዶክተርም የደም ወሳጅ ቧንቧዎ ሥር በጊዜ ሂደት ምን ያህል በፍጥነት እንደሚሰፋ ያስባሉ። በፍጥነት እያደጉ ከሆነ ወይም የተወሰኑ የጄኔቲክ ሁኔታዎች ካሉዎት አነስተኛ ልኬቶች እንኳን ቀዶ ጥገና ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
ከደም ወሳጅ ቧንቧ ሥር ቀዶ ጥገና ማገገም በተለምዶ ብዙ ወራትን የሚወስድ ቀስ በቀስ ሂደት ነው። አብዛኛዎቹ ሰዎች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለ 5-7 ቀናት በሆስፒታል ውስጥ ይቆያሉ, የመጀመሪያዎቹ 1-2 ቀናት በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ለቅርብ ክትትል ይደረጋሉ.
በሆስፒታል ቆይታዎ ወቅት፣ የህክምና ቡድንዎ መንቀሳቀስ፣ የአተነፋፈስ ልምምዶችን መጀመር እና የእንቅስቃሴ ደረጃዎን ቀስ በቀስ እንዲጨምሩ ይረዳዎታል። እንዲሁም ልብዎን ለመጠበቅ እና ውስብስቦችን ለመከላከል መድሃኒት መውሰድ ይጀምራሉ።
የማገገሚያ የጊዜ መስመርዎ በአጠቃላይ ይህንን ንድፍ ይከተላል:
ሜካኒካል ቫልቭ ከተቀበሉ የደም ማነስ መድሃኒት መውሰድ ያስፈልግዎታል, እና እድገትዎን ለመከታተል መደበኛ ክትትል ቀጠሮዎች ይኖርዎታል. አብዛኛዎቹ ሰዎች በሁለት ወራት ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ይሻሻላሉ እና ወደ መደበኛ የአኗኗር ዘይቤያቸው መመለስ ይችላሉ።
ለደም ወሳጅ ቧንቧ ሥር ቀዶ ጥገና በጣም ጥሩው ውጤት አሰራሩ አደገኛ ችግሮችን በተሳካ ሁኔታ ሲከላከል የተሻሻለ የልብ ተግባር ያላቸውን መደበኛ እንቅስቃሴዎችዎን እንዲመልሱ ሲፈቅድልዎ ነው። ለደም ወሳጅ ቧንቧ ሥር ቀዶ ጥገና የስኬት መጠኖች በጣም የሚያበረታቱ ናቸው, አብዛኛዎቹ ሰዎች በጣም ጥሩ የረጅም ጊዜ ውጤቶችን ያገኛሉ.
ዘመናዊ የአኦርቲክ ሥር ቀዶ ጥገና በጣም ከፍተኛ የስኬት መጠን አለው፣ ከ95% በላይ የሚሆኑ ሰዎች ከሂደቱ ተርፈው መደበኛ እና ንቁ ህይወት ይኖራሉ። ቀዶ ጥገናው የአኦርቲክ መሰንጠቅ አደጋን በብቃት ያስወግዳል እና እርስዎ እያጋጠሙዎት የነበሩትን ምልክቶች ያሻሽላል።
ምርጥ የረጅም ጊዜ ውጤቶች በተለምዶ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
የእርስዎ የግል ውጤት በእድሜዎ፣ በአጠቃላይ ጤናዎ እና በሚፈልጉት የቀዶ ጥገና አይነት ላይ የተመሰረተ ነው። አብዛኛዎቹ ሰዎች ከሂደቱ ካገገሙ በኋላ ምን ያህል እንደሚሻሻሉ ይገረማሉ።
የአኦርቲክ ሥር ችግሮች እንዲፈጠሩ የሚያደርጉ በርካታ የአደጋ ምክንያቶች ቀዶ ጥገና ሊያስፈልጋቸው ይችላል። እነዚህን ምክንያቶች መረዳት እርስዎ እና ዶክተርዎ የልብዎን ጤንነት በጥንቃቄ እንዲከታተሉ ሊረዳዎት ይችላል።
በጣም ጉልህ የሆነው የአደጋ መንስኤ እንደ ማርፋን ሲንድሮም ወይም ባይከስፒድ አኦርቲክ ቫልቭ ያሉ ተያያዥ ቲሹዎችዎን የሚነካ የጄኔቲክ ሁኔታ መኖር ነው። እነዚህ ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ የሚወረሱ ሲሆን የአኦርቲክ ሥር ከጊዜ ወደ ጊዜ እንዲሰፋ ሊያደርጉ ይችላሉ።
ሊያውቋቸው የሚገቡ ዋና ዋና የአደጋ ምክንያቶች እነሆ:
ዕድሜ እና ጾታም ሚና ይጫወታሉ፣ የአኦርቲክ ሥር ችግሮች በወንዶች እና ከ60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ የተለመዱ ናቸው። ሆኖም የዘረመል ሁኔታዎች በማንኛውም ዕድሜ ላይ የአኦርቲክ ሥር መስፋፋትን ሊያስከትሉ ይችላሉ፣ ለዚህም ነው የቤተሰብ ታሪክ በጣም አስፈላጊ የሆነው።
የአኦርቲክ ሥር ቀዶ ጥገና ጊዜ የሚወሰነው የመጠበቅን አደጋዎች ከቀዶ ጥገናው አደጋዎች ጋር በማመጣጠን ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ መለኪያዎች ወይም ምልክቶች የተወሰኑ ገደቦችን ሲደርሱ ቀደምት ቀዶ ጥገና ይመከራል፣ ድንገተኛ ሁኔታን ከመጠበቅ ይልቅ።
የአኦርቲክ ሥርዎ የተወሰኑ የመጠን መስፈርቶችን ሲያሟላ ወይም ምልክቶች ሲያጋጥሙዎት ቀደምት ቀዶ ጥገና በአጠቃላይ የተሻለ ነው። በጣም ረጅም ጊዜ መጠበቅ እንደ አኦርቲክ መሰንጠቅ ወይም መቆራረጥ ያሉ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮች የመጋለጥ እድልን ይጨምራል።
ሐኪምዎ የሚከተሉትን ካጋጠሙዎት ቀዶ ጥገናን በቅርቡ ይመክራሉ:
ድንገተኛ ሁኔታዎች ከመከሰታቸው በፊት የሚደረግ የኤሌክትሪክ ቀዶ ጥገና ከአደጋ ጊዜ ሂደቶች ጋር ሲነጻጸር የተሻለ ውጤት እና አነስተኛ አደጋ አለው። የቀዶ ጥገና ቡድንዎ በጥንቃቄ ማቀድ ይችላል እና በአካልም ሆነ በስሜት መዘጋጀት ይችላሉ።
ያልታከመ የአኦርቲክ ሥር መስፋፋት ወደ ከባድ፣ ለሕይወት አስጊ ወደሆኑ ችግሮች ሊያመራ ይችላል። በጣም አደገኛው አደጋ ድንገተኛ እና አስቸኳይ ህክምና የሚያስፈልገው የአኦርቲክ መቆራረጥ ወይም መሰንጠቅ ነው።
የአኦርቲክ ሥሩ መስፋፋቱን በሚቀጥልበት ጊዜ ግድግዳዎቹ ቀጭን እና ደካማ ይሆናሉ፣ ይህም የመቀደድ እድላቸውን ይጨምራል። ይህ ወዲያውኑ ካልታከመ ገዳይ ሊሆን የሚችል የሕክምና ድንገተኛ ሁኔታ ይፈጥራል።
በጣም ከባድ የሆኑ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
አንዳንድ ብርቅዬ ችግሮች የልብ ጡንቻዎን ደም የሚያቀርቡ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን መጨፍለቅ ወይም እንደ የላቀ የደም ሥር ያሉ በአቅራቢያ ያሉ አወቃቀሮችን መጨፍለቅ ያካትታሉ። እነዚህ ሁኔታዎች አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋቸዋል።
መልካም ዜናው እነዚህ ችግሮች በወቅቱ በቀዶ ጥገና መከላከል ይቻላል። መደበኛ ክትትል እና የዶክተርዎን ምክሮች መከተል ችግሮች አደገኛ ከመሆናቸው በፊት ለመያዝ ይረዳሉ።
ልክ እንደ ማንኛውም ዋና ቀዶ ጥገና፣ የአኦርቲክ ስር ቀዶ ጥገና አንዳንድ አደጋዎችን ያስከትላል፣ ምንም እንኳን ከባድ ችግሮች ልምድ ባላቸው የቀዶ ጥገና ቡድኖች የተለመዱ ባይሆኑም። እነዚህን ሊሆኑ የሚችሉ ጉዳዮችን መረዳት informed ውሳኔ እንዲያደርጉ እና ለማገገም እንዲዘጋጁ ሊረዳዎ ይችላል።
በጣም የተለመዱት ችግሮች ጊዜያዊ ሲሆኑ በማገገሚያ ጊዜዎ ውስጥ ይፈታሉ። እነዚህ ጊዜያዊ መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት፣ የፈሳሽ ማቆየት ወይም ለህክምና ጥሩ ምላሽ የሚሰጡ ቀላል ኢንፌክሽኖችን ሊያካትቱ ይችላሉ።
ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
አልፎ አልፎ ግን ከባድ ችግሮች የልብ ድካም፣ ከባድ ደም መፍሰስ ወይም በአዲሱ ቫልቭ ወይም ግራፍት ላይ ያሉ ችግሮችን ያካትታሉ። የቀዶ ጥገና ቡድንዎ ሊከሰቱ የሚችሉ ማናቸውንም ችግሮች ለመከላከል እና በፍጥነት ለማከም በቅርበት ይከታተልዎታል።
አጠቃላይ የችግሮች መጠን ዝቅተኛ ነው፣ እና አብዛኛዎቹ ሰዎች ምንም አይነት ዘላቂ ችግር ሳይኖር ሙሉ በሙሉ ይድናሉ። የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ስለግል አደጋ ምክንያቶችዎ ይወያያሉ እና ሊኖርዎት የሚችለውን ማንኛውንም ልዩ ስጋት ይመልሳሉ።
የአኦርቲክ ስር ችግሮችን ሊያመለክቱ የሚችሉ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ሐኪም ማየት አለብዎት፣ በተለይም የቤተሰብ ታሪክ ወይም የጄኔቲክ ሁኔታዎች ያሉ የአደጋ መንስኤዎች ካሉዎት። ቀደም ብሎ ማወቅ እና መከታተል ከባድ ችግሮችን መከላከል ይችላል።
በደረትዎ ላይ ህመም ካጋጠመዎት በተለይም ከባድ፣ ድንገተኛ ወይም ወደ ጀርባዎ የሚወጣ ከሆነ አይጠብቁ። እነዚህ አስቸኳይ የድንገተኛ ጊዜ ህክምና የሚያስፈልገው የአኦርቲክ መቆረጥ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ።
ካለዎት ከሐኪምዎ ጋር ቀጠሮ ይያዙ:
እንደ ማርፋን ሲንድሮም ወይም ባይከስፒድ አኦርቲክ ቫልቭ ያለ የታወቀ የጄኔቲክ ሁኔታ ካለዎት ጥሩ ስሜት ቢሰማዎትም መደበኛ የልብ ምርመራ ማድረግ አለብዎት። ቀደም ብሎ መከታተል ችግሮች ከባድ ከመሆናቸው በፊት ሊይዝ ይችላል።
በድንገት፣ ከባድ የደረት ህመም ከተሰማዎት፣ በተለይም ወደ ጀርባዎ የሚንቀሳቀስ ከሆነ፣ 911 ወዲያውኑ ይደውሉ። ይህ የሕክምና ድንገተኛ ሁኔታ የሆነውን የአኦርቲክ መቆረጥን ሊያመለክት ይችላል።
አዎ፣ የአኦርቲክ ስር ቀዶ ጥገና የአኦርቲክ ስር ሲሰፋ ለባይከስፒድ አኦርቲክ ቫልቭ ላለባቸው ሰዎች በጣም ውጤታማ ሊሆን ይችላል። ባይከስፒድ አኦርቲክ ቫልቭ የተወለዱበት የተለመደ ሁኔታ ሲሆን ከሶስት ይልቅ ሁለት የቫልቭ ቅጠሎች ያሉት ነው።
ባይኩስፒድ አኦርቲክ ቫልቭ ያለባቸው ሰዎች ከጊዜ በኋላ የአኦርቲክ ስር ማስፋት ያጋጥማቸዋል። ቀዶ ጥገናው እንደየሁኔታዎ የቫልቭ ችግርን እና የስር ማስፋትን ሊፈታ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ቫልቭዎን በሚጠብቁበት ጊዜ ስሩን ብቻ መተካት ያስፈልጋል።
የአኦርቲክ ስር ማስፋት የደረት ህመም ሊያስከትል ይችላል፣ ምንም እንኳን ብዙ ሰዎች ሁኔታው እስኪያድግ ድረስ ምልክቶችን ባያሳዩም። ህመሙ በደረትዎ ላይ እንደ ጫና፣ ጥብቅነት ወይም ምቾት ሊሰማ ይችላል።
የደረት ህመም በተለምዶ የሚከሰተው የተስፋፋው ስር ልብዎ ደምን ምን ያህል እንደሚስብ ወይም የአኦርቲክ ቫልቭ በትክክል ስለማይሰራ ነው። አንዳንድ ሰዎች ከደረት ምቾት ጋር አብረው የትንፋሽ ማጠር ወይም ድካም ያጋጥማቸዋል።
አብዛኛዎቹ ሰዎች ከአኦርቲክ ስር ቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ካገገሙ በኋላ ወደ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መመለስ ይችላሉ፣ ብዙውን ጊዜ በ3-6 ወራት ውስጥ። ዶክተርዎ በቀዶ ጥገናዎ አይነት እና በማገገሚያ ሂደትዎ ላይ በመመስረት የተወሰኑ መመሪያዎችን ይሰጣል።
በቀላል የእግር ጉዞ ይጀምራሉ እና ቀስ በቀስ የእንቅስቃሴዎን ደረጃ ይጨምራሉ። አብዛኛዎቹ ሰዎች በመጨረሻ በመዋኛ፣ በብስክሌት መንዳት ወይም በመሮጥ በመሳሰሉ መካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ውስጥ መሳተፍ ይችላሉ። ዶክተርዎ በጣም ከፍተኛ-ጥንካሬ እንቅስቃሴዎችን ወይም የእውቂያ ስፖርቶችን እንዲያስወግዱ ሊመክርዎ ይችላል።
የአኦርቲክ ስር ጥገናዎች በተለምዶ ለብዙ አመታት ይቆያሉ፣ ብዙ ጊዜ አስርት አመታት፣ በተለይም በዘመናዊ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች እና ቁሳቁሶች። የረጅም ጊዜ ቆይታዎ በእድሜዎ፣ በጥገናው አይነት እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የእንክብካቤ እቅድዎን ምን ያህል እንደሚከተሉ ባሉ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው።
ሜካኒካል ቫልቮች ለ 20-30 ዓመታት ወይም ከዚያ በላይ ሊቆዩ ይችላሉ, የቲሹ ቫልቮች በተለምዶ 15-20 ዓመታት ይቆያሉ. የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ በእድሜዎ፣ በአኗኗርዎ እና የደም ማነስን ስለመውሰድ ምርጫዎች ላይ በመመስረት ምርጡን አማራጭ ይመርጣል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚፈልጓቸው መድሃኒቶች በሚቀበሉት የጥገና አይነት ይወሰናሉ። ሜካኒካል ቫልቭ ከተቀበሉ፣ በቫልቭ ላይ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ለመከላከል የህይወት ዘመን የደም ማነስ መድሃኒት ያስፈልግዎታል።
የቲሹ ቫልቭ ወይም ቫልቭ-ቆጣቢ ጥገና ከተቀበሉ፣ በማገገምዎ ወቅት ጊዜያዊ መድሃኒቶች ብቻ ሊፈልጉ ይችላሉ። ብዙ ሰዎች በመጨረሻ የደም ግፊትን ወይም ኮሌስትሮልን ለማስተዳደር እንደሚያገለግሉት ያሉ መሰረታዊ የልብ ጤናማ መድሃኒቶችን ብቻ ይወስዳሉ።