Created at:1/16/2025
التهاب المفاصل هو التهاب في مفصل واحد أو أكثر من مفاصل جسمك، مما يسبب الألم، والصلابة، وانخفاض الحركة. في الواقع، ليس مرضًا واحدًا فقط، بل مجموعة تضم أكثر من 100 حالة مختلفة تؤثر على مفاصل جسمك، والأنسجة المحيطة بها، والأنسجة الضامة الأخرى في جميع أنحاء جسمك.
تؤثر هذه الحالة على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم، وفي حين أنها أكثر شيوعًا مع تقدمنا في السن، إلا أنها قد تصيب أي شخص في أي مرحلة من مراحل الحياة. والخبر السار هو أنه مع الفهم والإدارة المناسبين، يمكن لمعظم المصابين بالتهاب المفاصل أن يعيشوا حياة كاملة ونشطة.
أكثر علامة ستلاحظها هي ألم المفاصل الذي قد يأتي ويذهب أو يبقى ثابتًا. غالبًا ما يكون هذا الألم أسوأ بعد أن تكون نشطًا أو في نهاية اليوم عندما تكون مفاصل جسمك قد عملت بجد.
فيما يلي الأعراض الرئيسية التي يختبرها العديد من الأشخاص:
يختبر بعض الأشخاص أيضًا ما نسميه "التيبس الصباحي" الذي يمكن أن يستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات. يحدث هذا لأن مفاصل جسمك لم تكن تتحرك أثناء النوم، ويصبح السائل الزليلي الذي يزيت المفاصل أكثر سمكًا بين عشية وضحاها.
في حالات نادرة، قد تلاحظ أعراضًا تتجاوز مفاصل جسمك، مثل الحمى، وفقدان الوزن، أو تغيرات في الجلد، خاصةً مع أنواع التهاب المفاصل الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
هناك أكثر من 100 نوع من التهاب المفاصل، لكن معظمها يندرج تحت فئات رئيسية قليلة. إن فهم نوع التهاب المفاصل الذي قد يكون لديك يساعد في توجيه أفضل نهج علاجي لحالتك المحددة.
تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا:
تشمل الأنواع الأقل شيوعًا ولكن المهمة التهاب الفقار اللاصق، الذي يصيب العمود الفقري بشكل أساسي، والتهاب المفاصل الصغير، الذي يتطور عند الأطفال دون سن 16 عامًا. لكل نوع نمط خاص به من الأعراض ويستجيب بشكل مختلف للعلاج.
تشمل بعض الأشكال النادرة التهاب المفاصل التفاعلي، الذي يمكن أن يتطور بعد بعض الالتهابات، والذئبة الحمامية الجهازية، التي يمكن أن تصيب أعضاء متعددة خارج المفاصل.
يعتمد سبب التهاب المفاصل على النوع الذي لديك، وأحيانًا تعمل عوامل متعددة معًا لتحفيز الحالة. إن فهم هذه الأسباب يمكن أن يساعدك على فهم سبب الإصابة بالتهاب المفاصل وما يمكنك فعله حيال ذلك.
بالنسبة لالتهاب المفاصل العظمي، تشمل الأسباب الرئيسية:
الأنواع الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي لها محفزات مختلفة. يهاجم جهاز المناعة لديك أنسجة المفاصل السليمة عن طريق الخطأ، على الرغم من أننا لا نفهم تمامًا سبب حدوث ذلك. تلعب الجينات دورًا، لكن العوامل البيئية مثل الالتهابات أو الإجهاد أو التدخين قد تؤدي إلى الإصابة بالحالة لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد مسبق.
يتطور النقرس عندما ينتج جسمك الكثير من حمض اليوريك أو لا يستطيع التخلص منه بكفاءة. هذا يؤدي إلى تكوين بلورات في المفاصل، خاصةً خلال أوقات الإجهاد أو المرض أو بعد تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات.
في حالات نادرة، يمكن أن يتطور التهاب المفاصل بعد الالتهابات أو الإصابات الرضحية أو كجزء من أمراض جهازية أخرى. يصاب بعض الأشخاص بالتهاب المفاصل بدون أي محفز واضح على الإطلاق، وهو ما قد يبدو محبطًا ولكنه شائع جدًا في الواقع.
يجب عليك مراجعة الطبيب إذا استمر ألم المفاصل لأكثر من بضعة أيام أو تداخل بشكل كبير مع أنشطتك اليومية. غالبًا ما يؤدي التشخيص والعلاج المبكران إلى نتائج أفضل ويمكن أن يساعدا في منع تلف المفاصل.
فيما يلي حالات محددة يكون فيها الحصول على الرعاية الطبية أمرًا مهمًا:
يجب عليك طلب الرعاية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من ألم مفاجئ وشديد في المفاصل، خاصةً إذا كان مصحوبًا بحمى، أو إذا أصبح المفصل ثابتًا تمامًا. قد يشير هذا إلى عدوى في المفصل أو حالة خطيرة أخرى تحتاج إلى علاج فوري.
لا تنتظر إذا لاحظت علامات تشوه المفاصل أو إذا لم يعد مسكن الألم مفيدًا. يمكن أن يحدث التدخل المبكر فرقًا كبيرًا في صحة مفاصلك على المدى الطويل وجودة حياتك.
هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية إصابتك بالتهاب المفاصل، على الرغم من أن وجود عوامل خطر لا يعني أنك ستصاب بالتأكيد بالحالة. إن فهم هذه العوامل يمكن أن يساعدك في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحتك.
تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا:
تلعب عوامل نمط الحياة أيضًا دورًا. يزيد التدخين من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ويمكن أن يجعل الأعراض أسوأ. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة الغنية بالبيورينات إلى نوبات نقرس لدى الأشخاص المعرضين للإصابة.
تشمل بعض عوامل الخطر النادرة بعض أمراض المناعة الذاتية، وعلامات جينية محددة، والتعرض لسموم بيئية معينة. ومع ذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر متعددة لا يصابون أبدًا بالتهاب المفاصل، بينما يصاب آخرون بدون عوامل خطر واضحة.
في حين أن التهاب المفاصل يصيب مفاصل جسمك بشكل أساسي، إلا أنه قد يؤدي إلى تحديات صحية أخرى إذا تُرك دون علاج أو تم إدارته بشكل سيئ. إن فهم هذه المضاعفات المحتملة يساعدك على العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمنعها.
تشمل المضاعفات الشائعة التي قد تواجهها:
يمكن لأنواع التهاب المفاصل الالتهابية أن تؤثر أحيانًا على أجزاء أخرى من جسمك. على سبيل المثال، قد يزيد التهاب المفاصل الروماتويدي من خطر الإصابة بأمراض القلب أو مشاكل الرئة أو مضاعفات العين. يحدث هذا لأن الالتهاب لا يقتصر على مفاصل جسمك.
في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الشديد إلى تشوهات في المفاصل، وفقدان كامل لوظيفة المفصل، أو مضاعفات جهازية تؤثر على أعضاء مثل القلب أو الرئتين أو الكلى. ومع ذلك، مع العلاجات الحديثة، أصبحت هذه المضاعفات الشديدة أقل شيوعًا مما كانت عليه في السابق.
والخبر السار هو أن معظم المضاعفات يمكن الوقاية منها من خلال العلاج المناسب وإدارة نمط الحياة. إن العمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمشاكل خطيرة.
في حين أنك لا تستطيع منع جميع أنواع التهاب المفاصل، خاصةً تلك التي لها مكونات وراثية قوية، إلا أنه يمكن منع أو تأخير العديد من الحالات من خلال خيارات نمط حياة صحية. إن اتخاذ خطوات استباقية الآن يمكن أن يحمي مفاصل جسمك لسنوات قادمة.
فيما يلي استراتيجيات وقائية فعالة:
إذا كنت تعمل في وظيفة تتطلب حركات متكررة، خذ فترات راحة منتظمة واستخدم أدوات مريحة قدر الإمكان. بالنسبة لأنشطة الرياضة، يمكن أن يساعد الإحماء المناسب والتبريد واستخدام معدات واقية مناسبة في منع إصابات المفاصل التي قد تؤدي إلى التهاب المفاصل لاحقًا.
لمنع النقرس تحديدًا، يمكن أن يساعد الحد من استهلاك الكحول والأطعمة الغنية بالبيورينات (مثل اللحوم الحمراء وبعض المأكولات البحرية). كما أن البقاء رطبًا جيدًا يدعم قدرة جسمك على التخلص من حمض اليوريك بكفاءة.
في حين أنك لا تستطيع تغيير عوامل مثل العمر والجنس أو الجينات، فإن التركيز على ما يمكنك التحكم فيه يحدث فرقًا كبيرًا في صحة مفاصلك بمرور الوقت.
يتضمن تشخيص التهاب المفاصل عدة خطوات، ومن المحتمل أن يستخدم طبيبك مجموعة من الطرق لتحديد نوع التهاب المفاصل الذي لديك. لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيص جميع أشكال التهاب المفاصل، لذلك تتطلب العملية الصبر والدقة.
سيبدأ طبيبك بمناقشة مفصلة لأعراضك، بما في ذلك متى بدأت، وما الذي يجعلها أفضل أو أسوأ، وكيف تؤثر على حياتك اليومية. سيسأل أيضًا عن تاريخ عائلتك، والإصابات السابقة، والأدوية الحالية.
يركز الفحص البدني على مفاصل جسمك المصابة، ويتحقق مما يلي:
يمكن أن تساعد اختبارات الدم في تحديد علامات الالتهاب والأجسام المضادة المحددة المرتبطة بأنواع مختلفة من التهاب المفاصل. تشمل الاختبارات الشائعة التحقق من عامل الروماتويد، وأجسام مضادة ضد CCP، وعلامات الالتهاب مثل ESR و CRP.
توفر دراسات التصوير صورة واضحة لما يحدث داخل مفاصل جسمك. تُظهر الأشعة السينية تغيرات العظام وتضيق المساحة بين المفاصل، بينما يمكن أن تكشف التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية عن تغيرات في الأنسجة الرخوة والالتهاب المبكر الذي قد تفوته الأشعة السينية.
في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك بتحليل سائل المفصل، حيث يتم إزالة عينة صغيرة من السائل من المفصل المصاب وفحصها بحثًا عن علامات العدوى أو الالتهاب أو رواسب البلورات.
يركز علاج التهاب المفاصل على تقليل الألم، والسيطرة على الالتهاب، ومساعدتك على الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الوظيفة. غالبًا ما يجمع أفضل نهج بين عدة استراتيجيات مختلفة مصممة خصيصًا لنوع التهاب المفاصل المحدد واحتياجاتك الفردية.
تختلف خيارات الأدوية حسب نوع التهاب المفاصل لديك:
يلعب العلاج الطبيعي دورًا مهمًا في العلاج. يمكن أن يعلمك المعالج الفيزيائي تمارين لتقوية عضلات المفاصل، وتحسين المرونة، والحفاظ على مدى الحركة. سيعلمك أيضًا كيفية حماية مفاصل جسمك أثناء الأنشطة اليومية.
بالنسبة للحالات الشديدة التي لا تكون فيها العلاجات التقليدية كافية، قد يتم النظر في الخيارات الجراحية. تتراوح هذه الخيارات من الإجراءات البسيطة لإزالة الأنسجة التالفة في المفصل إلى جراحة استبدال المفصل الكاملة.
تشمل العلاجات الجديدة الأدوية البيولوجية التي تستهدف أجزاء محددة من جهاز المناعة في التهاب المفاصل الالتهابي. لقد أحدثت هذه ثورة في علاج العديد من الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
في حالات نادرة من التهاب المفاصل العدواني للغاية، قد يتم النظر في علاجات أكثر كثافة مثل الأدوية المثبطة للمناعة أو العلاجات التجريبية، مع مراعاة الفوائد المحتملة مقابل المخاطر دائمًا.
يمكن لاستراتيجيات إدارة المنزل أن تحسن بشكل كبير من راحتك ووظيفتك بين مواعيد الطبيب. تعمل هذه الأساليب بشكل أفضل عندما يتم دمجها مع علاجك الطبي الموصوف، وليس كبدائل له.
تشمل تقنيات إدارة الألم والتصلب:
يمكن أن تساعد التغييرات الغذائية أيضًا، خاصةً لأنواع التهاب المفاصل الالتهابي. ركز على الأطعمة المضادة للالتهابات مثل الأسماك الدهنية، والخضروات الورقية، والفواكه والخضروات الملونة. قلل من الأطعمة المصنعة، والسكر المفرط، والأطعمة التي تبدو أنها تحفز أعراضك.
إنشاء بيئة مناسبة لالتهاب المفاصل في المنزل يجعل المهام اليومية أسهل. قد يشمل ذلك تركيب قضبان مساعدة، أو استخدام فتحات الجرار، أو تنظيم الأشياء المستخدمة بشكل متكرر في ارتفاعات يسهل الوصول إليها.
تابع أعراضك، مع ملاحظة ما يساعد وما يجعلها أسوأ. هذه المعلومات قيّمة لفريق الرعاية الصحية الخاص بك وتساعدك على تحديد الأنماط في حالتك.
إن الاستعداد لموعدك يساعدك على تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ويضمن حصولك على المعلومات والرعاية التي تحتاجها. يمكن أن يحدث القليل من التحضير فرقًا كبيرًا في جودة زيارتك.
قبل موعدك، اجمع المعلومات المهمة:
فكر في أمثلة محددة لكيفية تأثير التهاب المفاصل على حياتك. بدلاً من قول "أشعر بالألم"، اشرح أن "أواجه صعوبة في فتح الجرار في الصباح" أو "لا أستطيع صعود الدرج دون التوقف للراحة". تساعد هذه الأمثلة الملموسة طبيبك على فهم تجربتك بشكل أفضل.
كن مستعدًا لمناقشة أهدافك للعلاج. هل تريد تقليل الألم، أو تحسين القدرة على الحركة، أو الحفاظ على مستوى نشاطك الحالي؟ يساعد مشاركة أولوياتك طبيبك على التوصية بخطة العلاج الأنسب.
لا تتردد في طرح أسئلة حول أي شيء لا تفهمه. يريد طبيبك مساعدتك على الشعور بالاطمئنان والثقة بشأن خطة رعايتك.
التهاب المفاصل هو حالة يمكن إدارتها لا يجب أن تحدد حياتك أو تحد من أنشطتك بشكل كبير. في حين أنها قد تكون صعبة، إلا أن ملايين الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل يستمرون في عيش حياة مرضية ونشطة مع المزيج الصحيح من الرعاية الطبية واستراتيجيات الإدارة الذاتية.
أهم شيء يجب تذكره هو أن التشخيص والعلاج المبكران يحدثان فرقًا كبيرًا في نتائجك على المدى الطويل. لا تتجاهل ألم المفاصل أو التصلب المستمر، معتقدًا أنه سيختفي من تلقاء نفسه أو أنه مجرد جزء طبيعي من الشيخوخة.
علاجات التهاب المفاصل الحديثة أكثر فعالية من أي وقت مضى. من الأدوية المتقدمة التي يمكن أن تبطئ تطور المرض إلى تقنيات جراحية طفيفة التوغل، لديك العديد من الخيارات لمساعدتك على إدارة حالتك بشكل فعال.
مشاركتك النشطة في رعايتك هي التي تحدث أكبر فرق. وهذا يشمل تناول الأدوية حسب الوصفة الطبية، والبقاء نشطًا جسديًا ضمن حدودك، والحفاظ على نمط حياة صحي، والعمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتعديل خطة علاجك حسب الحاجة.
تلعب الجينات دورًا في العديد من أنواع التهاب المفاصل، لكن وجود تاريخ عائلي لا يضمن إصابتك بالحالة. إذا كان التهاب المفاصل موجودًا في عائلتك، فقد يكون لديك خطر أعلى، لكن عوامل نمط الحياة والمحفزات البيئية تؤثر أيضًا على ما إذا كنت ستصاب بالمرض بالفعل. العديد من الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لا يصابون أبدًا بالتهاب المفاصل، بينما يصاب آخرون بدون تاريخ عائلي.
يُبلغ العديد من الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل أن أعراضهم تزداد سوءًا خلال ظروف الطقس معينة، خاصةً قبل العواصف أو خلال الطقس البارد والرطب. في حين أن العلماء لا يفهمون تمامًا سبب حدوث ذلك، إلا أن تغييرات في الضغط الجوي قد تؤثر على الأنسجة المحيطة بالمفاصل. الشيء المهم هو أنه إذا كان الطقس يؤثر على أعراضك، فيمكنك التخطيط المسبق باستخدام استراتيجيات إضافية لإدارة الألم خلال فترات الطقس الصعبة.
يدير معظم الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل حالتهم بنجاح بدون جراحة. عادةً ما يتم النظر في الجراحة فقط عندما لا توفر العلاجات التقليدية مثل الأدوية والعلاج الطبيعي وتغييرات نمط الحياة راحة كافية، أو عندما تكون المفاصل تالفة بشدة. حتى في تلك الحالة، فإن العديد من الإجراءات الجراحية اليوم طفيفة التوغل ويمكن أن توفر تحسنًا كبيرًا في الألم والوظيفة.
التمارين الرياضية هي في الواقع واحدة من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لالتهاب المفاصل، على الرغم من أنك قد تحتاج إلى تعديل أنشطتك. يمكن أن تساعد التمارين منخفضة التأثير مثل السباحة والمشي وركوب الدراجات والتاي تشي في تقليل الألم، وتحسين وظيفة المفاصل، وتقوية العضلات التي تدعم مفاصل جسمك. يمكن أن يساعدك طبيبك أو المعالج الفيزيائي في وضع برنامج تمارين آمن وفعال يناسب حالتك المحددة.
في حين أنه لا يوجد "نظام غذائي لالتهاب المفاصل" عالمي، يجد بعض الأشخاص أن بعض الأطعمة تحفز أعراضهم. تشمل المحفزات الشائعة الأطعمة المصنعة، والسكر المفرط، والأطعمة الغنية بأحماض أوميغا 6 الدهنية. بالنسبة للنقرس تحديدًا، يمكن أن يساعد الحد من الأطعمة الغنية بالبيورينات مثل اللحوم الحمراء وبعض المأكولات البحرية. ركز على الأطعمة المضادة للالتهابات مثل الأسماك، والخضروات الورقية، والفواكه والخضروات الملونة. احتفظ بمفكرة طعام لتحديد أي محفزات شخصية، وناقش التغييرات الغذائية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.