ما هو قدم الرياضي؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج
Created at:1/16/2025
قدم الرياضي هو عدوى فطرية شائعة تصيب جلد القدمين، خاصة بين أصابع القدمين. وعلى الرغم من اسمه، لست بحاجة لأن تكون رياضياً للإصابة به. تُزدهر هذه الحالة المزعجة في البيئات الدافئة والرطبة، ويمكن أن تصيب أي شخص يمشي حافي القدمين في الأماكن العامة أو يبقي قدميه رطبة لفترة طويلة.
ما هو قدم الرياضي؟
قدم الرياضي هو عدوى فطرية للجلد تسببها نفس أنواع الفطريات التي تسبب سعفة الجسم وحكة الفخذ. الاسم الطبي هو سعفة القدم، لكنك نادراً ما تسمع الأطباء يستخدمون هذا المصطلح في المحادثات اليومية. تستهدف هذه العدوى تحديداً جلد القدمين، مما يخلق بيئة يمكن للفطريات أن تتكاثر فيها وتسبب تهيجاً.
حصلت الحالة على اسمها لأن الرياضيين غالباً ما يصابون بها من المشي حافي القدمين في غرف تبديل الملابس، والحمامات، وحمامات السباحة. ومع ذلك، يمكن لأي شخص أن يصاب بقدم الرياضي عندما تبقى قدميه رطبة ودافئة لفترات طويلة. العدوى معدية للغاية وتنتشر بسهولة من خلال الاتصال المباشر بالأسطح المصابة.
ما هي أعراض قدم الرياضي؟
أكثر علامة ستلاحظها هي الحكة بين أصابع القدمين، خاصة بين الأصبع الرابع والخامس. غالباً ما تشعر هذه الحكة بأنها أسوأ بعد خلع حذائك وجواربك في نهاية اليوم.
فيما يلي الأعراض التي قد تواجهها، بدءاً من الخفيفة إلى الأكثر وضوحاً:
- حكة، وخز، أو إحساس حارق بين أصابع القدمين أو على باطن القدمين
- جلد أحمر، متقشر، أو متشقق، خاصة بين أصابع القدمين
- جلد جاف، متقشر على باطن القدمين أو جوانبهما
- بثور صغيرة قد تخرج منها سوائل أو تتقرح
- أظافر سميكة، متغيرة اللون (إذا انتشرت العدوى)
- جلد نيء، مؤلم من الخدش
- رائحة كريهة للقدم تستمر حتى بعد الغسل
يبدأ معظم الناس بحكة وتقشر خفيفين، يمكن أن يزدادا سوءاً إذا تُركا دون علاج. والخبر السار هو أن اكتشافه مبكراً يجعل العلاج أكثر سهولة وفعالية.
ما هي أنواع قدم الرياضي؟
يظهر قدم الرياضي بثلاثة أشكال رئيسية، كل منها يصيب مناطق مختلفة من قدمك. إن فهم نوع الإصابة لديك يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك في اختيار نهج العلاج الأكثر فعالية.
النوع البيني هو الشكل الأكثر شيوعاً الذي ستواجهه. يتطور هذا النوع بين أصابع القدمين، مما يجعل الجلد أبيض، طرياً، وعرضة للتشقق. قد تلاحظ رائحة كريهة وتشعر بحكة شديدة في هذه المناطق.
يصيب نوع قدم الرياضي على شكل نعال باطن القدمين وجوانبهما. غالباً ما يبدأ هذا الشكل باضطراب طفيف ولكنه يمكن أن يتطور إلى جلد سميك متشقق يشبه البقع الجافة المتقشرة. إنه يميل إلى أن يكون أكثر إصراراً وقد يتطلب علاجاً أطول.
قدم الرياضي الحويصلي هو الشكل الأقل شيوعاً ولكنه الأكثر دراماتيكية. يخلق هذا النوع بثورًا مليئة بالسوائل، عادةً في باطن القدم أو بين أصابع القدمين. قد تكون هذه البثور غير مريحة للغاية وقد تصاب بالعدوى إذا خدشتها.
ما الذي يسبب قدم الرياضي؟
يتطور قدم الرياضي عندما تجد فطريات محددة تسمى الفطريات الجلدية الظروف المثالية للنمو على قدميك. تزدهر هذه الكائنات الحية الدقيقة في البيئات الدافئة والرطبة وتتغذى على خلايا الجلد الميتة التي تتساقط بشكل طبيعي من قدميك.
هناك عدة عوامل تخلق البيئة المثالية لتكاثر هذه الفطريات:
- المشي حافي القدمين في الأماكن العامة مثل غرف تبديل الملابس، وحمامات السباحة، والحمامات المشتركة
- ارتداء أحذية ضيقة، غير قابلة للتنفس تحبس الرطوبة
- إبقاء قدميك مبللة لفترات طويلة، خاصة في الجوارب والأحذية
- وجود قدمين متعرقتين أو حالة تسبب التعرق المفرط في القدمين
- مشاركة المناشف، أو الجوارب، أو الأحذية مع شخص مصاب بالعدوى
- وجود جروح أو إصابات صغيرة على قدميك تسمح للفطريات بالدخول
- العيش في مناخات حارة ورطبة حيث لا يتبخر الماء بسهولة
توجد الفطريات المسؤولة عن قدم الرياضي في كل مكان في بيئتنا، لكنها لا تصبح مشكلة إلا عندما تسمح الظروف لها بالتكاثر المفرط. عادةً ما تحافظ دفاعات جسمك الطبيعية على هذه الكائنات تحت السيطرة في الظروف العادية.
متى يجب مراجعة الطبيب لقدم الرياضي؟
يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا لم تُحسّن العلاجات التي تُصرف دون وصفة طبية أعراضك بعد أسبوعين من الاستخدام المتواصل. تستجيب معظم الحالات الخفيفة بشكل جيد للمراهم والمساحيق المضادة للفطريات المتوفرة في الصيدلية المحلية.
ومع ذلك، تتطلب بعض الحالات عناية طبية مهنية في وقت أقرب من الأخر. وتشمل هذه العلامات التي تشير إلى أن العدوى تنتشر أو تصبح أكثر خطورة من حالة قدم الرياضي النموذجية.
اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا لاحظت:
- علامات عدوى بكتيرية مثل زيادة الاحمرار، والدفء، والقيح، أو الخطوط الحمراء التي تمتد من المنطقة المصابة
- حمى بالإضافة إلى أعراض قدمك
- تورم شديد في قدمك أو كاحلك
- قروح مفتوحة أو تشققات لا تلتئم
- انتشار العدوى إلى أظافرك أو أجزاء أخرى من جسمك
- أعراض تزداد سوءاً على الرغم من العلاج المناسب
يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري، أو مشاكل في الدورة الدموية، أو ضعف في جهاز المناعة، مراجعة طبيبهم عند أول علامة لقدم الرياضي. يمكن لهذه الحالات أن تجعل حتى التهابات القدم الطفيفة أكثر خطورة وأصعب في العلاج بفعالية.
ما هي عوامل خطر الإصابة بقدم الرياضي؟
يمكن أن يساعدك فهم عوامل الخطر الخاصة بك في اتخاذ خطوات وقائية والتعرف على متى قد تكون أكثر عرضة للإصابة بقدم الرياضي. بعض العوامل يمكنك التحكم فيها، بينما البعض الآخر جزء من ملفك الصحي الفردي.
تشمل عوامل نمط الحياة والبيئة التي تزيد من خطر الإصابة:
- الاستخدام المتكرر لحمامات السباحة العامة، أو غرف تبديل الملابس، أو الحمامات المشتركة
- ارتداء أحذية مغلقة لفترات طويلة، خاصة بدون مواد قابلة للتنفس
- وجود قدمين متعرقتين بشكل مفرط (فرط التعرق)
- العيش في مناخات حارة ورطبة
- مشاركة الأشياء الشخصية مثل المناشف، أو الجوارب، أو الأحذية
- المشي حافي القدمين في الأماكن العامة
- ارتداء نفس الأحذية كل يوم دون السماح لها بالجفاف تماماً
تلعب بعض الحالات الصحية والخصائص الشخصية دوراً أيضاً. يميل الرجال إلى الإصابة بقدم الرياضي بشكل أكثر تكراراً من النساء، على الرغم من أن الأسباب ليست واضحة تماماً. العمر مهم أيضاً، حيث يكون المراهقون والبالغون أكثر عرضة للإصابة من الأطفال الصغار.
تشمل الحالات الطبية التي قد تزيد من خطر الإصابة داء السكري، ومشاكل الدورة الدموية، وضعف جهاز المناعة، أو التهابات فطرية سابقة. إن الإصابة بأي من هذه الحالات لا تضمن إصابتك بقدم الرياضي، لكنها تعني أنك يجب أن تكون أكثر يقظة بشأن نظافة القدم والعناية بها.
ما هي المضاعفات المحتملة لقدم الرياضي؟
تختفي معظم حالات قدم الرياضي تماماً مع العلاج المناسب ولا تسبب مشاكل دائمة. ومع ذلك، فإن ترك العدوى دون علاج أو عدم المتابعة مع العلاج يمكن أن يؤدي أحياناً إلى مضاعفات أكثر خطورة وأصعب في حلها.
المضاعف الأكثر شيوعاً هو انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من جسمك. يمكن أن يحدث هذا عندما تلمس المنطقة المصابة ثم تلمس أجزاء أخرى من جلدك دون غسل يديك جيداً.
تشمل المضاعفات المحتملة:
- التهابات بكتيرية ثانوية من خدش الجلد المفتوح
- انتشار إلى أظافر القدم، مما يسبب أظافر سميكة، متغيرة اللون، أو متفتتة
- حكة الفخذ من نقل الفطريات إلى منطقة الفخذ
- التهابات اليد من لمس القدمين المصابتين
- التهاب النسيج الخلوي، وهو عدوى بكتيرية خطيرة في الجلد يمكن أن تنتشر بسرعة
- ردود فعل تحسسية للفطريات، مما يسبب بثورًا على اليدين أو القدمين
يواجه الأشخاص المصابون بداء السكري مخاطر إضافية لأن العدوى يمكن أن تتداخل مع التئام الجروح بشكل صحيح وقد تؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة في القدم. إذا كنت مصاباً بداء السكري وأصبت بقدم الرياضي، فمن المهم مراقبة المنطقة بعناية وطلب العناية الطبية على الفور إذا لاحظت أي تدهور.
الخبر السار هو أن هذه المضاعفات قابلة للوقاية من خلال العلاج المناسب ونظافة القدم الجيدة. معظم الأشخاص الذين يتبعون خطة علاجهم تماماً يتجنبون أي مشاكل خطيرة.
كيف يمكن الوقاية من قدم الرياضي؟
غالباً ما يكون منع قدم الرياضي أسهل من علاجه، والاستراتيجيات هي عادات بسيطة يمكنك دمجها في روتينك اليومي. المفتاح هو خلق بيئة لا تستطيع الفطريات أن تزدهر فيها على قدميك.
العناية اليومية بالقدم تُحدث أكبر فرق في الوقاية. حافظ على نظافة قدميك وجفافهما، خاصة بين أصابع قدميك حيث تميل الرطوبة إلى التراكم. بعد الاستحمام أو الاغتسال، جفف قدميك جيداً بمنشفة نظيفة، مع إيلاء اهتمام خاص للمسافات بين أصابع قدميك.
فيما يلي استراتيجيات وقائية فعالة:
- اغسل قدميك يومياً بالماء والصابون، ثم جففها تماماً
- غيّر جواربك يومياً، أو أكثر من ذلك إذا كانت قدميك تتعرق
- اختر أحذية قابلة للتنفس مصنوعة من مواد مثل الجلد أو القماش
- بدّل الأحذية يومياً للسماح لها بالجفاف تماماً بين الارتداءات
- ارتدِ أحذية استحمام أو شبشب في حمامات السباحة العامة، وغرف تبديل الملابس، والحمامات
- استخدم مسحوقاً مضاداً للفطريات على قدميك وفي حذائك إذا كنت عرضة للتعرق
- لا تشارك المناشف، أو الجوارب، أو الأحذية مع الآخرين
- حافظ على أظافرك قصيرة ونظيفة
إذا كنت قد أصبت بقدم الرياضي من قبل، فقد ترغب في الاستمرار في استخدام مسحوق مضاد للفطريات بين الحين والآخر حتى بعد اختفاء العدوى. هذا يمكن أن يساعد في منع تكرار الإصابة، خاصة خلال الطقس الرطب أو إذا كنت في بيئات عالية الخطورة بشكل متكرر.
كيف يتم تشخيص قدم الرياضي؟
يمكن لمعظم الأطباء تشخيص قدم الرياضي من خلال فحص قدميك ومناقشة أعراضك. عادةً ما يوفر المظهر المميز للعدوى، بالإضافة إلى وصفك للحكة والحرق، معلومات كافية لتشخيص دقيق.
سوف ينظر طبيبك إلى المناطق المصابة، ويتحقق من العلامات النموذجية مثل التقشر، والاحمرار، وتغيرات الجلد بين أصابع قدميك أو على باطن قدميك. سيسأل أيضاً عن أنشطتك الأخيرة، مثل ما إذا كنت قد زرت حمامات سباحة عامة أو صالات رياضية، ومدة ظهور الأعراض لديك.
في بعض الحالات، قد يرغب طبيبك في تأكيد التشخيص باختبارات إضافية. قد يأخذ خدشاً صغيراً من الجلد من المنطقة المصابة لفحصه تحت المجهر أو إرساله إلى مختبر لزراعة الفطريات. هذا أكثر احتمالاً إذا كانت أعراضك غير عادية، أو إذا لم تستجب للعلاج، أو إذا أرادوا استبعاد حالات جلدية أخرى.
في بعض الأحيان، يمكن أن تبدو حالات مثل الأكزيما أو التهابات بكتيرية مشابهة لقدم الرياضي، لذلك تساعد الاختبارات في ضمان حصولك على العلاج الصحيح. إجراء خدش الجلد سريع وغير مريح إلا قليلاً، يشبه الخدش اللطيف.
ما هو علاج قدم الرياضي؟
يبدأ علاج قدم الرياضي عادةً بأدوية مضادة للفطريات تُصرف دون وصفة طبية، والتي تزيل بنجاح معظم الالتهابات في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع. تأتي هذه الأدوية بأشكال مختلفة، بما في ذلك الكريمات، والبخاخات، والمساحيق التي يمكنك العثور عليها في أي صيدلية.
تشمل المكونات المضادة للفطريات الشائعة التي تُصرف دون وصفة طبية تربينافين، وميكونازول، وكلوتريمازول، وتولنافانت. ضع هذه الأدوية تماماً كما هو موضح على العبوة، عادةً مرتين يومياً على قدمين نظيفتين وجافتين. استمر في العلاج لمدة أسبوع واحد على الأقل بعد اختفاء أعراضك لمنع عودة العدوى.
بالنسبة للالتهابات الأكثر إصراراً أو شدة، قد يصف طبيبك أدوية أقوى:
- مضادات فطرية موضعية بتركيزات أعلى من المكونات الفعالة
- أدوية مضادة للفطريات عن طريق الفم مثل تربينافين أو إيتراكونازول للحالات العنيدة
- علاجات مركبة تعالج كل من الالتهابات الفطرية والبكتيرية
- علاجات خاصة مضادة للفطريات للأظافر إذا انتشرت العدوى إلى أظافر القدم
سيختار طبيبك أفضل علاج بناءً على شدة إصابتك، ونوع قدم الرياضي الذي لديك، وصحتك العامة. تُحفظ الأدوية عن طريق الفم بشكل عام للحالات التي لا تستجيب للعلاج الموضعي أو عندما تكون العدوى واسعة الانتشار.
تختلف مدة العلاج، لكن معظم الناس يرون تحسناً في غضون بضعة أيام إلى أسبوع. عادةً ما يستغرق الشفاء التام من أسبوعين إلى أربعة أسابيع للعلاجات الموضعية وقد يستغرق وقتاً أطول للأدوية عن طريق الفم لتنظيف العدوى تماماً.
كيفية اتخاذ العلاج المنزلي أثناء الإصابة بقدم الرياضي؟
يتضمن علاج قدم الرياضي في المنزل أكثر من مجرد وضع الدواء. يتطلب خلق البيئة المناسبة للشفاء مع منع انتشار العدوى الاهتمام بعدة عادات يومية وروتين للعناية.
ابدأ بإنشاء روتين ثابت للعناية بالقدم يدعم فعالية الدواء. اغسل قدميك مرتين يومياً بصابون مضاد للبكتيريا، وجففهما جيداً، وضع علاجك المضاد للفطريات كما هو موجه. يصبح هذا الروتين أساساً للشفاء الناجح.
فيما يلي خطوات الرعاية المنزلية الأساسية:
- حافظ على جفاف قدميك ونظافتها، وغيّر جواربك على الفور إذا أصبحت رطبة
- ارتدِ أحذية قابلة للتنفس واخلعها كلما أمكن تهوية قدميك
- قم بتعقيم حذائك برذاذ أو مسحوق مضاد للفطريات
- اغسل الجوارب في ماء ساخن وجففها تماماً قبل ارتدائها
- استخدم مناشف منفصلة لقدميك واغسلها بشكل متكرر في ماء ساخن
- تجنب خدش المناطق المصابة لمنع الانتشار أو العدوى الثانوية
- نام بدون جوارب كلما أمكن للسماح لقدميك بالتنفس
انتبه لتقدمك ولاحظ أي تغييرات في الأعراض. يلاحظ معظم الناس انخفاض الحكة وتحسن مظهر الجلد خلال الأسبوع الأول من العلاج. إذا ساءت أعراضك أو لم تتحسن بعد أسبوعين من العلاج المنزلي المتواصل، فقد حان الوقت لاستشارة طبيبك.
تذكر أن العلاج المنزلي يعمل بشكل أفضل عند دمجه مع استراتيجيات الوقاية. استمر في ممارسة عادات النظافة الجيدة للقدم حتى بعد اختفاء أعراضك لتجنب إعادة العدوى.
كيف يجب أن تستعد لموعدك مع الطبيب؟
يمكن أن يساعدك التحضير لموعدك مع الطبيب في الحصول على العلاج الأكثر فعالية وضمان عدم نسيان التفاصيل المهمة حول أعراضك. القليل من التحضير مسبقاً يجعل الزيارة أكثر إنتاجية لك وللمقدم الرعاية الصحية.
قبل موعدك، لاحظ متى بدأت أعراضك وكيف تغيرت بمرور الوقت. دوّن العلاجات التي جربتها بالفعل، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية، والعلاجات المنزلية، ومدة استخدام كل نهج. تساعد هذه المعلومات طبيبك على فهم ما هو فعال وما هو غير فعال.
اجمع هذه المعلومات قبل زيارتك:
- متى ظهرت الأعراض لأول مرة وكيف تطورت
- جميع الأدوية والعلاجات التي جربتها، بما في ذلك المدة والفعالية
- الأنشطة الأخيرة التي قد تعرضك للعدوى
- أي حالات صحية أخرى أو أدوية تتناولها حالياً
- أسئلة حول خيارات العلاج، والوقاية، وجدول زمني للشفاء
- ما إذا كان أفراد العائلة أو جهات الاتصال المقربة لديهم أعراض مماثلة
في يوم موعدك، ارتدِ جوارب وأحذية نظيفة يسهل إزالتها حتى يتمكن طبيبك من فحص قدميك بشكل مريح. لا تضع أي كريمات أو أدوية على قدميك في صباح زيارتك، لأن هذا قد يتداخل مع التشخيص أو الاختبار.
كن مستعداً لمناقشة نمط حياتك وروتينك اليومي، خاصة الأنشطة التي تتضمن قدميك. قد يشمل ذلك عادات التمرين، وبيئة العمل، أو مدى تكرار زيارتك لحمامات السباحة العامة أو الصالات الرياضية. يساعد هذا السياق طبيبك على تقديم نصائح وقائية شخصية.
ما هي النتيجة الرئيسية حول قدم الرياضي؟
قدم الرياضي حالة شائعة قابلة للعلاج تستجيب بشكل جيد للعناية المناسبة والدواء. على الرغم من أنها قد تكون غير مريحة ومحبطة، إلا أن معظم الحالات تزول تماماً في غضون بضعة أسابيع عند اتباع خطة علاج ثابتة والحفاظ على نظافة القدم الجيدة.
أهم شيء يجب تذكره هو أن العلاج المبكر يؤدي إلى شفاء أسرع ويمنع المضاعفات. تعمل العلاجات المضادة للفطريات التي تُصرف دون وصفة طبية بشكل فعال لمعظم الناس، لكن لا تتردد في مراجعة طبيبك إذا استمرت الأعراض أو ساءت بعد أسبوعين من العلاج المنزلي.
الوقاية هي حقاً أفضل دواء عندما يتعلق الأمر بقدم الرياضي. يمكن أن تقلل العادات اليومية البسيطة مثل الحفاظ على نظافة قدميك وجفافهما، وارتداء أحذية قابلة للتنفس، واستخدام الحماية في الأماكن العامة من خطر الإصابة بشكل كبير. تساعد هذه الممارسات نفسها أيضاً في منع تكرار الإصابة بمجرد علاج العدوى بنجاح.
تذكر أن الإصابة بقدم الرياضي لا تعكس نظافتك الشخصية أو نظافتك. يمكن أن تصيب هذه العدوى أي شخص، وأن طلب العلاج خطوة مسؤولة نحو رعاية صحتك ومنع انتشارها للآخرين.
الأسئلة الشائعة حول قدم الرياضي
س1: هل يمكن أن يختفي قدم الرياضي من تلقاء نفسه دون علاج؟
نادراً ما يختفي قدم الرياضي تماماً دون علاج، وعادةً ما يسمح تركه دون علاج للعدوى بالتدهور أو الانتشار إلى مناطق أخرى. بينما قد تتحسن الأعراض مؤقتاً خلال الطقس الجاف أو مع تحسين نظافة القدم، إلا أن العدوى الفطرية الكامنة تستمر عادةً وتعود عندما تصبح الظروف مواتية لنمو الفطريات مرة أخرى.
س2: كم من الوقت يكون قدم الرياضي معدياً؟
يبقى قدم الرياضي معدياً طالما أن العدوى الفطرية نشطة، مما يعني أنه يمكنك نشرها للآخرين حتى يتم تطهير العدوى تماماً بالعلاج. يتوقف معظم الناس عن أن يكونوا معدين في غضون أيام قليلة من بدء العلاج المضاد للفطريات الفعال، ولكن من الأفضل الاستمرار في اتخاذ الاحتياطات حتى تختفي جميع الأعراض ويكتمل العلاج.
س3: هل يمكنني ممارسة الرياضة أو الذهاب إلى الصالة الرياضية مع قدم الرياضي؟
يمكنك الاستمرار في ممارسة الرياضة مع قدم الرياضي، ولكن يجب عليك اتخاذ احتياطات إضافية لتجنب نشر العدوى ومنع تفاقم حالتك. ارتدِ دائماً جوارب نظيفة وجافة وأحذية رياضية قابلة للتنفس، واستحم على الفور بعد التمرين، وجفف قدميك جيداً. استخدم أحذية استحمام في غرف تبديل الملابس وتجنب المشي حافي القدمين في الأماكن العامة.
س4: لماذا يعود قدم الرياضي باستمرار؟
غالباً ما يعود قدم الرياضي لأن أَبواغ الفطريات يمكن أن تبقى على قيد الحياة في حذائك، وجواربك، وبيئتك حتى بعد العلاج. يمكن أن يؤدي العلاج غير الكامل، وعدم معالجة الأحذية الملوثة، أو العودة إلى نفس الظروف التي تسببت في العدوى الأولية إلى تكرار الإصابة. بعض الناس أكثر عرضة للإصابة أيضاً بسبب عوامل مثل التعرق المفرط في القدم أو التعرض المتكرر للبيئات عالية الخطورة.
س5: هل من الآمن استخدام العلاجات المنزلية مثل زيت شجرة الشاي أو الخل لقدم الرياضي؟
بينما يجد بعض الناس راحة مع العلاجات المنزلية مثل زيت شجرة الشاي أو نقع الخل، إلا أن هذه العلاجات لم تُثبت فعاليتها مثل الأدوية المضادة للفطريات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء. يمكن أن يكون زيت شجرة الشاي مهيجاً للبشرة الحساسة، وقد يسبب الخل حروقاً كيميائية إذا استخدم بتركيزات عالية. من الأفضل والأكثر فعالية البدء بعلاجات مضادة للفطريات مثبتة تُصرف دون وصفة طبية واستشارة طبيبك إذا كنت تفضل البدائل الطبيعية.