رفرفة أذينية

إن الرجفان الأذيني هو نوع من اضطرابات نظم القلب. حيث تنبض البطينين العلويين للقلب، وتسمى الأذينين، بسرعة كبيرة جداً.

الرجفان الأذيني هو نوع من اضطرابات نظم القلب، ويُسمى عدم انتظام ضربات القلب. وهو مشابه لرجفان الأذين (AFib). ولكن في الرجفان الأذيني، يكون نظم القلب أكثر تنظيماً وأقل فوضوية منه في AFib. ويمكن للشخص أن يُصاب بكل من الرجفان الأذيني و AFib.

قد لا يسبب الرجفان الأذيني أي أعراض. ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من دقات قلب سريعة قوية، وألم في الصدر. وقد يحدث الإغماء أو ما يقارب الإغماء أيضاً. وقد يتضمن علاج الرجفان الأذيني الأدوية وإجراءات القلب.

قد لا يعاني الأشخاص المصابون بالرفرفة الأذينية من أعراض. وقد يتم اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب أثناء الفحص الصحي لسبب آخر. إذا ظهرت أعراض الرفرفة الأذينية، فقد تشمل ما يلي: شعور بالنبض أو التسارع في الصدر. ألم في الصدر. الإغماء أو ما يقارب الإغماء. ضيق التنفس. الشعور بالتعب الشديد. إذا شعرت بأن قلبك ينبض أو يرفرف أو يتخطى نبضة أو ينبض بسرعة كبيرة، فحدد موعدًا للفحص الصحي. قد يُطلب منك زيارة طبيب متخصص في أمراض القلب، يسمى أخصائي أمراض القلب. احصل على رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني من هذه الأعراض: ألم في الصدر. ضيق التنفس. الإغماء. اتصل دائمًا برقم الطوارئ 911 أو برقم الطوارئ المحلي إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من نوبة قلبية.

إذا شعرت بأن قلبك ينبض بقوة أو يرفرف أو يتخطى نبضة أو ينبض بسرعة كبيرة، حدد موعدًا لإجراء فحص صحي. قد يُطلب منك زيارة طبيب متخصص في أمراض القلب، يُسمى أخصائي أمراض القلب.

احصل على رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني من هذه الأعراض:

• ألم في الصدر.
• ضيق في التنفس.
• إغماء.

اتصل دائمًا برقم الطوارئ 911 أو برقم الطوارئ المحلي إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بنوبة قلبية.

تسبب التغيرات في النظام الكهربائي للقلب الرجفان الأذيني. يتحكم النظام الكهربائي للقلب في ضربات القلب. بعض الحالات الصحية أو جراحة القلب يمكن أن تغير طريقة انتقال الإشارات الكهربائية عبر القلب وتسبب الرجفان الأذيني.

إن حركة إشارات القلب تجعل القلب ينقبض ويضخ الدم. عادةً ما تسير هذه العملية بسلاسة. معدل ضربات القلب الطبيعي في حالة الراحة حوالي 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة. ولكن في الرجفان الأذيني، تنبض البطينات العلوية للقلب بسرعة كبيرة جدًا. هذا يسبب ضربات القلب بشكل سريع، ولكن عادة ما تكون منظمة.

بعض الحالات الصحية تزيد من خطر الرجفان الأذيني. وتشمل هذه الحالات ما يلي:

• قصور القلب.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن، ويُسمى أيضًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
• جلطة دموية في الرئتين، تُسمى الانصمام الرئوي.
• حالة قلبية موجودة منذ الولادة، تُسمى عيبًا خلقيًا في القلب.

أما عوامل الخطر الأخرى للرجفان الأذيني فهي:

• التقدم في السن.
• جراحة القلب الحديثة.

مضاعفة من الرجفان الأذيني هي الرجفان الأذيني (AFib). حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني يصابون بالرجفان الأذيني في غضون ثلاث سنوات. يزيد الرجفان الأذيني من خطر تجلط الدم والسكتات الدماغية.

مضاعفات أخرى للرجفان الأذيني هي:

• قصور القلب.
• السكتة الدماغية.
• النوبة القلبية.

تساعد تغييرات نمط الحياة على الحفاظ على صحة القلب. جرّب هذه النصائح الصحية للقلب:

• لا تدخن.
• تناول أطعمة صحية مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. قلل من تناول الملح والدهون المشبعة.
• مارس التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع.
• حافظ على وزن صحي.
• قلل من استخدام الكافيين والكحول أو تجنبهما.
• قلل من التوتر واديره.
• احصل على نوم جيد. يجب أن يحاول البالغون الحصول على 7 إلى 9 ساعات يوميًا.

قد تحتاج إلى إجراء اختبارات للتحقق من صحة قلبك والبحث عن الحالات الصحية التي قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب. قد تشمل اختبارات الرجفان الأذيني ما يلي:

• الاختبارات المعملية. يتم إجراء فحوصات الدم والبول للبحث عن الحالات الصحية أو المواد التي قد تؤثر على القلب أو ضربات القلب. إذا اعتقد فريق الرعاية الصحية أنك مصاب بالرجفان الأذيني، فقد تحتاج إلى إجراء فحوصات دم للتحقق من صحة الكبد والغدة الدرقية والكلى.
• تخطيط كهربائية القلب (ECG أو EKG). هذا الاختبار السريع يتحقق من النشاط الكهربائي للقلب. يمكنه أن يوضح مدى سرعة أو بطء ضربات القلب. يتم وضع رقائق لاصقة تسمى أجهزة الاستشعار على الصدر وأحيانًا على الذراعين أو الساقين. تربط الأسلاك الرقائق بجهاز كمبيوتر يعرض أو يطبع النتائج.
• جهاز هولتر. هذا الجهاز المحمول لتخطيط كهربائية القلب يمكن ارتداؤه ليوم واحد أو أكثر لتسجيل نشاط القلب أثناء الأنشطة اليومية.
• مسجل الحلقة القابلة للزرع. إذا لم تحدث أعراض عدم انتظام ضربات القلب كثيرًا، فقد يتم وضع هذا الجهاز تحت الجلد في منطقة الصدر. يسجل الجهاز باستمرار النشاط الكهربائي للقلب. يمكنه العثور على عدم انتظام ضربات القلب.
• صدى القلب. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لالتقاط صور للقلب النابض. يوضح بنية القلب وصمامات القلب. كما يوضح كيفية تدفق الدم عبر القلب.
• اختبارات الإجهاد بالتمارين الرياضية. غالبًا ما تتضمن هذه الاختبارات المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة بينما يتم فحص نشاط القلب. تُظهر الاختبارات كيفية استجابة القلب للتمارين الرياضية. إذا لم تتمكن من ممارسة الرياضة، فقد تتناول دواءً يزيد من معدل ضربات القلب كما تفعل التمارين الرياضية. في بعض الأحيان يتم إجراء تخطيط صدى القلب أثناء اختبار الإجهاد.
• تصوير مقطعي محوسب للرئتين. قد تحتاج إلى هذا الاختبار للتحقق من وجود جلطة دموية في الرئتين، والتي قد تسبب الرجفان الأذيني.
• دراسة الكهربية الفسيولوجية (EP). يوضح هذا الاختبار مكان بدء الإشارات القلبية غير الصحيحة في القلب. يقوم الطبيب بتحريك أنبوب أو أكثر مرنة عبر وعاء دموي، عادةً في الفخذ، إلى مناطق مختلفة في القلب. تسجل أجهزة الاستشعار الموجودة على أطراف الأنابيب الإشارات الكهربائية للقلب.