Health Library Logo

Health Library

سرطان الثدي

نظرة عامة

يحتوي كل ثدي على 15 إلى 20 فصًا من الأنسجة الغدية، مرتبة مثل بتلات زهرة الأقحوان. تنقسم الفصوص إلى فصيصات أصغر تنتج الحليب للرضاعة الطبيعية. تقوم قنوات صغيرة، تسمى القنوات، بنقل الحليب إلى خزان يقع أسفل الحلمة مباشرة.

سرطان الثدي هو نوع من السرطان يبدأ كنمو للخلايا في أنسجة الثدي.

بعد سرطان الجلد، يعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان شيوعًا التي يتم تشخيصها لدى النساء في الولايات المتحدة. لكن سرطان الثدي لا يصيب النساء فقط. يولد كل شخص ببعض أنسجة الثدي، لذلك يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الثدي.

لقد ارتفعت معدلات البقاء على قيد الحياة من سرطان الثدي. وعدد الأشخاص الذين يموتون بسبب سرطان الثدي ينخفض باطراد. ويعود الكثير من هذا إلى الدعم الواسع النطاق لوعي سرطان الثدي وتمويل البحوث.

تتيح التطورات في فحص سرطان الثدي لمقدمي الرعاية الصحية تشخيص سرطان الثدي في وقت مبكر. إن العثور على السرطان في وقت مبكر يجعل من المرجح جدًا علاج السرطان. حتى عندما لا يمكن علاج سرطان الثدي، توجد العديد من العلاجات لإطالة العمر. تساعد الاكتشافات الجديدة في أبحاث سرطان الثدي أخصائيي الرعاية الصحية على اختيار خطط العلاج الأكثر فعالية.

الأعراض

قد تشمل علامات وأعراض سرطان الثدي ما يلي: كتلة في الثدي أو منطقة سميكة من الجلد تبدو مختلفة عن الأنسجة المحيطة بها. حلمة تبدو مسطحة أو تنقلب للداخل. التغيرات في لون جلد الثدي. في الأشخاص ذوي البشرة البيضاء، قد يبدو جلد الثدي ورديًا أو أحمر. أما في الأشخاص ذوي البشرة السمراء والداكنة، فقد يبدو جلد الثدي أغمق من الجلد الآخر على الصدر أو قد يبدو أحمر أو أرجوانيًا. tغيير في حجم أو شكل أو مظهر الثدي. التغيرات في الجلد فوق الثدي، مثل الجلد الذي يبدو مجعدًا أو يشبه قشر البرتقال. تقشير أو تقشر أو قشرة أو تقشر جلد الثدي. إذا وجدتِ كتلة أو أي تغيير آخر في ثديكِ، فحددي موعدًا مع طبيب أو أخصائي رعاية صحية آخر. لا تنتظري الفحص الماموجرامي التالي لمعرفة ما إذا كان التغيير الذي وجدتِه سرطان ثدي. أبلغِ عن أي تغييرات في ثدييكِ حتى لو أظهر الفحص الماموجرامي الأخير عدم وجود سرطان ثدي.

متى ترى الطبيب

إذا اكتشفتِ كتلة أو أي تغيير آخر في ثديكِ، فحددي موعدًا مع طبيبة أو أخصائية رعاية صحية أخرى. لا تنتظري موعد تصوير الثدي بالاشعة التالي لمعرفة ما إذا كان التغيير الذي وجدتِه سرطانًا في الثدي. أبلغِ عن أي تغييرات في ثدييكِ حتى لو أظهر تصوير الثدي بالأشعة حديثًا عدم وجود سرطان في الثدي. سجلي للحصول على معلومات مجانية وتلقي آخر المستجدات حول علاج سرطان الثدي ورعايته وإدارته. العنوان ستبدأين قريبًا في تلقي أحدث المعلومات الصحية التي طلبتِها في صندوق بريدكِ الإلكتروني.

الأسباب

لم يُعرف السبب الدقيق لمعظم سرطانات الثدي. وقد وجد الباحثون عوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وتشمل هذه العوامل الهرمونات، واختيارات نمط الحياة، والأشياء الموجودة في البيئة. لكن من غير الواضح لماذا يصاب بعض الأشخاص الذين لا يعانون من أي عوامل خطر بالسرطان، بينما لا يصاب آخرون ممن لديهم عوامل خطر. من المحتمل أن يحدث سرطان الثدي من خلال تفاعل معقد بين تركيبك الجيني والعالم من حولك.

يعلم أخصائيو الرعاية الصحية أن سرطان الثدي يبدأ عندما يحدث شيء ما يغير الحمض النووي داخل الخلايا في أنسجة الثدي. يحمل الحمض النووي للخلية التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب فعله. في الخلايا السليمة، يعطي الحمض النووي تعليمات للنمو والتكاثر بمعدل محدد. وتخبر التعليمات الخلايا بالموت في وقت محدد. في خلايا السرطان، تعطي تغييرات الحمض النووي تعليمات مختلفة. تخبر التغييرات خلايا السرطان بصنع المزيد من الخلايا بسرعة. يمكن لخلايا السرطان أن تستمر في العيش عندما تموت الخلايا السليمة. هذا يسبب وجود الكثير من الخلايا.

قد تشكل خلايا السرطان كتلة تسمى الورم. يمكن أن ينمو الورم ليغزو ويدمر أنسجة الجسم السليمة. بمرور الوقت، يمكن أن تنفصل خلايا السرطان وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان، يُسمى سرطانًا نقيليًا.

غالبًا ما تحدث تغييرات الحمض النووي التي تؤدي إلى سرطان الثدي في الخلايا التي تبطن قنوات الحليب. هذه القنوات هي أنابيب مصممة لنقل الحليب إلى الحلمة. يُسمى سرطان الثدي الذي يبدأ في القنوات بالسرطان القنوي الغازي. يمكن أن يبدأ سرطان الثدي أيضًا في الخلايا الموجودة في غدد الحليب. تُسمى هذه الغدد، الفصيصات، وهي مصممة لعمل حليب الثدي. يُسمى السرطان الذي يحدث في الفصيصات بالسرطان الفصيصي الغازي. يمكن أن تصبح خلايا أخرى في الثدي خلايا سرطانية، على الرغم من أن هذا ليس شائعًا.

عوامل الخطر

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي تشمل:

  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي. إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء أو الأبناء مصابًا بسرطان الثدي، فإن خطر إصابتك بسرطان الثدي يزداد. يزداد الخطر إذا كان تاريخ عائلتك يشمل الإصابة بسرطان الثدي في سن مبكرة. كما يزداد الخطر إذا كان لديك العديد من أفراد العائلة المصابين بسرطان الثدي. ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي ليس لديهم تاريخ عائلي للمرض.
  • تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الثدي. إذا كنت قد أصبت بسرطان في أحد الثديين، فإن لديك خطرًا متزايدًا للإصابة بسرطان في الثدي الآخر.
  • تاريخ شخصي لحالات الثدي. بعض حالات الثدي تعتبر علامات على ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي. وتشمل هذه الحالات سرطان الأقنية اللبنية داخل الموقع، ويُسمى أيضًا LCIS، وفرط التنسج غير نمطي للثدي. إذا أجريت خزعة للثدي وجدت إحدى هذه الحالات، فإن لديك خطرًا متزايدًا للإصابة بسرطان الثدي.
  • بدء الدورة الشهرية في سن أصغر. يزيد بدء الدورة الشهرية قبل سن 12 عامًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
  • بدء انقطاع الطمث في سن أكبر. يزيد بدء انقطاع الطمث بعد سن 55 عامًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
  • كونك أنثى. النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من الرجال. يولد كل شخص ببعض أنسجة الثدي، لذلك يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الثدي.
  • نسيج الثدي الكثيف. يتكون نسيج الثدي من نسيج دهني ونسيج كثيف. يتكون النسيج الكثيف من غدد الحليب وقنوات الحليب والأنسجة الليفية. إذا كان لديك ثدي كثيف، فإن لديك المزيد من الأنسجة الكثيفة من الأنسجة الدهنية في ثدييك. قد يجعل وجود ثدي كثيف من الصعب اكتشاف سرطان الثدي على صورة الماموجرام. إذا أظهر الماموجرام أن لديك ثديًا كثيفًا، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزداد. تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الفحوصات الأخرى التي قد تجريها بالإضافة إلى الماموجرام للبحث عن سرطان الثدي.
  • شرب الكحول. يزيد شرب الكحول من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
  • إنجاب أول طفل في سن أكبر. قد يزيد إنجاب أول طفل بعد سن 30 عامًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
  • عدم الحمل من قبل. الحمل مرة أو أكثر يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي. عدم الحمل من قبل يزيد من الخطر.
  • زيادة العمر. يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي مع تقدم العمر.
  • التغيرات الوراثية الموروثة التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. يمكن أن تنتقل بعض التغيرات في الحمض النووي التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي من الوالدين إلى الأطفال. التغيرات الأكثر شهرة تسمى BRCA1 و BRCA2. هذه التغيرات يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطانات أخرى، ولكن ليس كل شخص لديه هذه التغيرات الوراثية يصاب بالسرطان.
  • علاج الهرمونات في سن اليأس. قد يزيد تناول بعض أدوية العلاج بالهرمونات للتحكم في أعراض انقطاع الطمث من خطر الإصابة بسرطان الثدي. يرتبط الخطر بأدوية العلاج بالهرمونات التي تجمع بين الإستروجين والبروجستيرون. يقل الخطر عند التوقف عن تناول هذه الأدوية.
  • السمنة. الأشخاص الذين يعانون من السمنة لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي.
  • التعرض للإشعاع. إذا تلقيت علاجات إشعاعية لصدرك عندما كنت طفلاً أو شابًا، فإن خطر إصابتك بسرطان الثدي يكون أعلى.
الوقاية

لإجراء فحص ذاتي للثدي من أجل زيادة الوعي بالثدي، اتبعي نمطًا يضمن تغطية ثديكِ بالكامل. على سبيل المثال، تخيلي أن ثدييكِ مقسمان إلى أجزاء متساوية، مثل قطع فطيرة. حركي أصابعكِ على طول كل قطعة باتجاه حلمة الثدي. قد يساعد إجراء تغييرات في حياتك اليومية على تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي. حاولي ما يلي:

  • اطرحي أسئلة حول فحص سرطان الثدي. تحدثي مع طبيبكِ أو أي أخصائي رعاية صحية آخر حول موعد البدء في فحص سرطان الثدي. اسألي عن فوائد و مخاطر الفحص. معًا، يمكنكما تحديد اختبارات فحص سرطان الثدي المناسبة لكِ.
  • تعرفي على ثدييكِ من خلال الفحص الذاتي للثدي لزيادة الوعي بالثدي. يمكنكِ اختيار التعرف على ثدييكِ من خلال فحصهما بشكل دوري أثناء الفحص الذاتي للثدي لزيادة الوعي بالثدي. في حالة وجود أي تغيير جديد، أو كتلة، أو أي شيء غير معتاد في ثدييكِ، أبلغِ أخصائي الرعاية الصحية على الفور. لا يمكن لزيادة الوعي بالثدي منع سرطان الثدي. لكنه قد يساعدكِ على فهم مظهر ثدييكِ وملمسهما بشكل أفضل. وقد يزيد هذا من احتمالية ملاحظتكِ لأي تغيير.
  • تناولي الكحول باعتدال، إن تناولتِه على الإطلاق. قللي كمية الكحول التي تتناولينها إلى مشروب واحد على الأكثر يوميًا، إذا اخترتِ الشرب. بالنسبة للوقاية من سرطان الثدي، لا توجد كمية آمنة من الكحول. لذلك، إذا كنتِ قلقة للغاية بشأن خطر إصابتكِ بسرطان الثدي، فقد تختارين عدم شرب الكحول.
  • مارسي التمارين الرياضية معظم أيام الأسبوع. استهدفي ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع. إذا لم تكن نشطة مؤخرًا، اسألي أخصائي الرعاية الصحية عما إذا كان ذلك مناسبًا وابدئي ببطء.
  • حددي من هرمونات العلاج بالهرمونات البديلة. قد يزيد العلاج الهرموني المركب من خطر الإصابة بسرطان الثدي. تحدثي مع أخصائي الرعاية الصحية حول فوائد ومخاطر العلاج بالهرمونات البديلة. بعض الأشخاص يعانون من أعراض أثناء انقطاع الطمث تسبب لهم عدم الراحة. قد يقرر هؤلاء الأشخاص أن مخاطر العلاج بالهرمونات البديلة مقبولة من أجل الحصول على الراحة. لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي، استخدمي أقل جرعة ممكنة من العلاج بالهرمونات البديلة لأقصر فترة زمنية ممكنة.
  • حافظي على وزن صحي. إذا كان وزنكِ صحيًا، فاعملِ على الحفاظ على هذا الوزن. إذا كنتِ بحاجة إلى إنقاص الوزن، فاسألي أخصائي الرعاية الصحية عن طرق صحية لإنقاص وزنكِ. تناولي سعرات حرارية أقل وزددي تدريجيًا كمية التمارين الرياضية. تعرفي على ثدييكِ من خلال الفحص الذاتي للثدي لزيادة الوعي بالثدي. يمكنكِ اختيار التعرف على ثدييكِ من خلال فحصهما بشكل دوري أثناء الفحص الذاتي للثدي لزيادة الوعي بالثدي. في حالة وجود أي تغيير جديد، أو كتلة، أو أي شيء غير معتاد في ثدييكِ، أبلغِ أخصائي الرعاية الصحية على الفور. لا يمكن لزيادة الوعي بالثدي منع سرطان الثدي. لكنه قد يساعدكِ على فهم مظهر ثدييكِ وملمسهما بشكل أفضل. وقد يزيد هذا من احتمالية ملاحظتكِ لأي تغيير. حددي من هرمونات العلاج بالهرمونات البديلة. قد يزيد العلاج الهرموني المركب من خطر الإصابة بسرطان الثدي. تحدثي مع أخصائي الرعاية الصحية حول فوائد ومخاطر العلاج بالهرمونات البديلة. بعض الأشخاص يعانون من أعراض أثناء انقطاع الطمث تسبب لهم عدم الراحة. قد يقرر هؤلاء الأشخاص أن مخاطر العلاج بالهرمونات البديلة مقبولة من أجل الحصول على الراحة. لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي، استخدمي أقل جرعة ممكنة من العلاج بالهرمونات البديلة لأقصر فترة زمنية ممكنة. إذا كنتِ تعانين من خطر مرتفع للإصابة بسرطان الثدي، فقد تفكرين في خيارات أخرى لتقليل هذا الخطر. قد يكون لديكِ خطر مرتفع إذا كان لديكِ تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي. وقد يكون خطر الإصابة أعلى أيضًا إذا كان لديكِ تاريخ لخلايا سرطانية قبل الخبيثة في أنسجة الثدي. تحدثي عن خطر الإصابة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ. قد يكون لدى فريقكِ خيارات لتقليل هذا الخطر، مثل:
  • الأدوية الوقائية. يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية التي تمنع هرمون الاستروجين إلى تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الأشخاص الذين لديهم خطر مرتفع. تشمل الخيارات أدوية تسمى مُعدِّلات مستقبلات الاستروجين الانتقائية ومثبطات الأروماتاز. تُستخدم هذه الأدوية أيضًا كعلاج هرموني لسرطان الثدي. هذه الأدوية تحمل خطرًا من الآثار الجانبية. لهذا السبب، لا تُستخدم إلا في الأشخاص الذين لديهم خطر مرتفع جدًا للإصابة بسرطان الثدي. ناقشي الفوائد والمخاطر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ.
  • الجراحة الوقائية. إذا كنتِ تعانين من خطر مرتفع جدًا للإصابة بسرطان الثدي، فقد تفكرين في إجراء جراحة لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي. قد يكون أحد الخيارات هو جراحة لإزالة الثديين، وتسمى استئصال الثدي الوقائي. خيار آخر هو جراحة لإزالة المبايض، وتسمى استئصال المبايض الوقائي. هذه العملية تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطان المبيض. الأدوية الوقائية. يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية التي تمنع هرمون الاستروجين إلى تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الأشخاص الذين لديهم خطر مرتفع. تشمل الخيارات أدوية تسمى مُعدِّلات مستقبلات الاستروجين الانتقائية ومثبطات الأروماتاز. تُستخدم هذه الأدوية أيضًا كعلاج هرموني لسرطان الثدي. هذه الأدوية تحمل خطرًا من الآثار الجانبية. لهذا السبب، لا تُستخدم إلا في الأشخاص الذين لديهم خطر مرتفع جدًا للإصابة بسرطان الثدي. ناقشي الفوائد والمخاطر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ.
التشخيص

خلال تصوير الثدي بالأشعة السينية، تقفين أمام جهاز أشعة سينية مصمم لفحص الثدي. يضع الفني ثديكِ على منصة ويُعدّل موضع المنصة لتتناسب مع طولكِ. يساعدكِ الفني على وضع رأسكِ وذراعيكِ وجذعكِ للسماح برؤية واضحة لثديكِ.

يتضمن الحصول على تصوير بالرنين المغناطيسي للثدي الاستلقاء على بطنكِ على طاولة فحص مبطنة. تتناسب الثديان في فراغ مجوف في الطاولة. يحتوي الفراغ على ملفات تحصل على إشارات من جهاز الرنين المغناطيسي. تنزلق الطاولة داخل الفتحة الكبيرة لجهاز الرنين المغناطيسي.

يستخدم خزعة الإبرة الأساسية أنبوبًا طويلًا مجوفًا للحصول على عينة من الأنسجة. هنا، يتم إجراء خزعة لكتلة ثدي مشبوهة. تُرسل العينة إلى مختبر لفحصها من قبل أطباء يُطلق عليهم أخصائيو علم الأمراض. إنهم متخصصون في فحص الدم وأنسجة الجسم.

غالبًا ما يبدأ تشخيص سرطان الثدي بفحص ومناقشة أعراضكِ. يمكن لفحوصات التصوير النظر في أنسجة الثدي بحثًا عن أي شيء غير نمطي. للتأكد من وجود سرطان أم لا، تتم إزالة عينة من الأنسجة من الثدي لإجراء فحص.

خلال الفحص السريري للثدي، ينظر أخصائي الرعاية الصحية إلى الثديين بحثًا عن أي شيء غير نمطي. قد يشمل ذلك تغييرات في الجلد أو الحلمة. ثم يقوم أخصائي الرعاية الصحية بفحص الثديين بحثًا عن الكتل. كما يقوم أخصائي الرعاية الصحية بالفحص على طول عظام الترقوة وحول الإبطين بحثًا عن الكتل.

التصوير الشعاعي للثدي هو أشعة سينية لأنسجة الثدي. تُستخدم صور الثدي بالأشعة السينية بشكل شائع للكشف عن سرطان الثدي. إذا وجد تصوير الثدي بالأشعة السينية للفحص شيئًا مثيرًا للقلق، فقد يكون لديكِ تصوير آخر بالأشعة السينية للنظر في المنطقة عن كثب. يُطلق على هذا التصوير الشعاعي للثدي الأكثر تفصيلًا اسم التصوير الشعاعي التشخيصي للثدي. غالبًا ما يُستخدم للنظر عن كثب في كلا الثديين.

يستخدم الموجات فوق الصوتية موجات صوتية لإنشاء صور للهياكل داخل الجسم. قد يوفر الموجات فوق الصوتية للثدي فريق الرعاية الصحية مزيدًا من المعلومات حول كتلة الثدي. على سبيل المثال، قد يُظهر الموجات فوق الصوتية ما إذا كانت الكتلة عبارة عن كتلة صلبة أم كيس مليء بالسوائل. يستخدم فريق الرعاية الصحية هذه المعلومات لتحديد الاختبارات التي قد تحتاجينها بعد ذلك.

تستخدم أجهزة الرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا وموجات لاسلكية لإنشاء صور لداخل الجسم. يمكن لتصوير الثدي بالرنين المغناطيسي إنشاء صور أكثر تفصيلًا للثدي. في بعض الأحيان، تُستخدم هذه الطريقة للبحث عن أي مناطق أخرى من السرطان في الثدي المصاب. وقد تُستخدم أيضًا للبحث عن السرطان في الثدي الآخر. قبل تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي، تتلقين عادةً حقنة صبغة. تساعد الصبغة على ظهور الأنسجة بشكل أفضل في الصور.

الخزعة هي إجراء لإزالة عينة من الأنسجة لفحصها في مختبر. للحصول على العينة، يضع أخصائي الرعاية الصحية إبرة عبر الجلد وإلى أنسجة الثدي. يوجه أخصائي الرعاية الصحية الإبرة باستخدام الصور التي تم إنشاؤها باستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو نوع آخر من التصوير. بمجرد وصول الإبرة إلى المكان الصحيح، يستخدم أخصائي الرعاية الصحية الإبرة لسحب الأنسجة من الثدي. غالبًا ما يتم وضع علامة في المكان الذي تم فيه إزالة عينة الأنسجة. ستظهر العلامة المعدنية الصغيرة في فحوصات التصوير. تساعد العلامة فريق الرعاية الصحية على مراقبة منطقة القلق.

تذهب عينة الأنسجة من الخزعة إلى مختبر للفحص. يمكن أن تُظهر الاختبارات ما إذا كانت الخلايا الموجودة في العينة سرطانية. توفر اختبارات أخرى معلومات حول نوع السرطان ومدى سرعة نموه. توفر اختبارات خاصة مزيدًا من التفاصيل حول خلايا السرطان. على سبيل المثال، قد تبحث الاختبارات عن مستقبلات الهرمونات على سطح الخلايا. يستخدم فريق الرعاية الصحية نتائج هذه الاختبارات لوضع خطة علاج.

بمجرد تشخيص فريق الرعاية الصحية لسرطان الثدي لديكِ، قد يكون لديكِ اختبارات أخرى لمعرفة مدى انتشار السرطان. يُطلق على هذا اسم مرحلة السرطان. يستخدم فريق الرعاية الصحية مرحلة السرطان لديكِ لفهم تشخيصكِ.

قد لا تتوفر معلومات كاملة حول مرحلة السرطان لديكِ إلا بعد خضوعكِ لجراحة سرطان الثدي.

قد تتضمن الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتصنيف مراحل سرطان الثدي ما يلي:

  • فحوصات الدم، مثل تعداد الدم الكامل وفحوصات تُظهر مدى جودة عمل الكلى والكبد.
  • فحص العظام.
  • فحص مقطعي محوسب.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، ويُطلق عليه أيضًا اسم فحص PET.

لا يحتاج الجميع إلى كل هذه الاختبارات. يختار فريق الرعاية الصحية الاختبارات المناسبة بناءً على حالتكِ الخاصة.

تتراوح مراحل سرطان الثدي من 0 إلى 4. يعني الرقم الأقل أن السرطان أقل تقدمًا وأكثر احتمالًا للشفاء. سرطان الثدي في المرحلة 0 هو سرطان موجود داخل قناة الثدي. لم ينتشر بعد لغزو أنسجة الثدي. مع نمو السرطان في أنسجة الثدي وتقدمه، ترتفع المراحل. يعني سرطان الثدي في المرحلة 4 أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

العلاج

غالباً ما يبدأ علاج سرطان الثدي بجراحة لإزالة السرطان. معظم المصابين بسرطان الثدي سيخضعون لعلاجات أخرى بعد الجراحة، مثل العلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني. قد يخضع بعض الأشخاص للعلاج الكيميائي أو الهرموني قبل الجراحة. هذه الأدوية يمكن أن تساعد في تقليص السرطان وجعله أسهل في إزالته. ستعتمد خطة العلاج الخاصة بك على سرطان الثدي الخاص بك. يأخذ فريق الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار مرحلة السرطان، ومدى سرعة نموه، وما إذا كانت خلايا السرطان حساسة للهرمونات. يأخذ فريق الرعاية الخاص بك أيضًا صحتك العامة وما تفضله في الاعتبار. هناك العديد من الخيارات لعلاج سرطان الثدي. قد يكون من المُرهِق النظر في جميع الخيارات واتخاذ قرارات معقدة بشأن رعايتك. ضع في اعتبارك طلب رأي ثانٍ من أخصائي سرطان الثدي في مركز أو عيادة سرطان الثدي. تحدث إلى ناجيات من سرطان الثدي واجهن نفس القرار. تتضمن استئصال الورم إزالة السرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به. تُظهر هذه الرسوم التوضيحية شقًا واحدًا ممكنًا يمكن استخدامه لهذا الإجراء، على الرغم من أن جراحك سيحدد النهج الأنسب لحالتك الخاصة. خلال استئصال الثدي الكلي، يزيل الجراح أنسجة الثدي، والحلمة، والهالة، والجلد. يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم استئصال الثدي البسيط. قد تترك إجراءات استئصال الثدي الأخرى بعض أجزاء الثدي، مثل الجلد أو الحلمة. إن جراحة إنشاء ثدي جديد اختيارية. يمكن القيام بها في نفس وقت جراحة استئصال الثدي أو يمكن القيام بها لاحقًا. يحدد خزعة العقدة الحارسة أول عدد قليل من العقد الليمفاوية التي يستنزف إليها الورم. يستخدم الجراح صبغة غير ضارة ومحلولًا مشعًا ضعيفًا لتحديد العقد الحارسة. تتم إزالة العقد واختبارها بحثًا عن علامات السرطان. عادةً ما تتضمن جراحة سرطان الثدي إجراءً لإزالة سرطان الثدي وإجراءً لإزالة بعض العقد الليمفاوية القريبة. تشمل العمليات المستخدمة لعلاج سرطان الثدي ما يلي:

  • إزالة سرطان الثدي. استئصال الورم هو جراحة لإزالة سرطان الثدي وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به. لا تتم إزالة بقية أنسجة الثدي. الأسماء الأخرى لهذه الجراحة هي جراحة الحفاظ على الثدي والاستئصال الموضعي الواسع. معظم الأشخاص الذين يخضعون لاستئصال الورم يخضعون أيضًا للعلاج الإشعاعي. قد يُستخدم استئصال الورم لإزالة سرطان صغير. في بعض الأحيان، يمكنك الحصول على العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص السرطان بحيث يكون استئصال الورم ممكنًا.
  • إزالة جميع أنسجة الثدي. استئصال الثدي هو جراحة لإزالة جميع أنسجة الثدي من الثدي. الإجراء الأكثر شيوعًا لاستئصال الثدي هو استئصال الثدي الكلي، والذي يُطلق عليه أيضًا استئصال الثدي البسيط. يزيل هذا الإجراء جميع الثدي، بما في ذلك الفصوص، والقنوات، والأنسجة الدهنية، وبعض الجلد، بما في ذلك الحلمة والهالة. قد يُستخدم استئصال الثدي لإزالة سرطان كبير. قد يكون مطلوبًا أيضًا عندما توجد مناطق متعددة من السرطان داخل ثدي واحد. قد تخضعين لاستئصال الثدي إذا لم تتمكني من الحصول على العلاج الإشعاعي بعد الجراحة أو لا ترغبين فيه. قد لا تزيل بعض الأنواع الأحدث من إجراءات استئصال الثدي الجلد أو الحلمة. على سبيل المثال، يترك استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد بعض الجلد. يترك استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة الحلمة والجلد المحيط بها، والذي يُطلق عليه الهالة. يمكن لهذه العمليات الأحدث تحسين مظهر الثدي بعد الجراحة، لكنها ليست خيارات مناسبة للجميع.
  • إزالة عدد قليل من العقد الليمفاوية. خزعة العقدة الحارسة هي عملية لإزالة بعض العقد الليمفاوية لإجراء الاختبارات. عندما ينتشر سرطان الثدي، فإنه غالبًا ما ينتقل إلى العقد الليمفاوية القريبة أولاً. لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر، يزيل الجراح بعض العقد الليمفاوية القريبة من السرطان. إذا لم يتم العثور على أي سرطان في تلك العقد الليمفاوية، فإن فرصة العثور على سرطان في أي من العقد الليمفاوية الأخرى تكون ضئيلة. لا حاجة لإزالة أي عقد ليمفاوية أخرى.
  • إزالة العديد من العقد الليمفاوية. استئصال العقد الليمفاوية الإبطية هو عملية لإزالة العديد من العقد الليمفاوية من الإبط. قد تتضمن جراحة سرطان الثدي هذه العملية إذا أظهرت اختبارات التصوير أن السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية. قد يُستخدم أيضًا إذا تم العثور على سرطان في خزعة العقدة الحارسة.
  • إزالة كلا الثديين. قد يختار بعض الأشخاص الذين يعانون من سرطان في ثدي واحد إزالة الثدي الآخر، حتى لو لم يكن به سرطان. يُطلق على هذا الإجراء استئصال الثدي الوقائي الجانبي. قد يكون خيارًا إذا كنتِ تعانين من خطر كبير للإصابة بالسرطان في الثدي الآخر. قد يكون الخطر مرتفعًا إذا كان لديكِ تاريخ عائلي قوي للسرطان أو لديكِ تغييرات في الحمض النووي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. معظم الأشخاص الذين يعانون من سرطان الثدي في ثدي واحد لن يصابوا بالسرطان في الثدي الآخر. إزالة سرطان الثدي. استئصال الورم هو جراحة لإزالة سرطان الثدي وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به. لا تتم إزالة بقية أنسجة الثدي. الأسماء الأخرى لهذه الجراحة هي جراحة الحفاظ على الثدي والاستئصال الموضعي الواسع. معظم الأشخاص الذين يخضعون لاستئصال الورم يخضعون أيضًا للعلاج الإشعاعي. قد يُستخدم استئصال الورم لإزالة سرطان صغير. في بعض الأحيان، يمكنك الحصول على العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص السرطان بحيث يكون استئصال الورم ممكنًا. إزالة جميع أنسجة الثدي. استئصال الثدي هو جراحة لإزالة جميع أنسجة الثدي من الثدي. الإجراء الأكثر شيوعًا لاستئصال الثدي هو استئصال الثدي الكلي، والذي يُطلق عليه أيضًا استئصال الثدي البسيط. يزيل هذا الإجراء جميع الثدي، بما في ذلك الفصوص، والقنوات، والأنسجة الدهنية، وبعض الجلد، بما في ذلك الحلمة والهالة. قد يُستخدم استئصال الثدي لإزالة سرطان كبير. قد يكون مطلوبًا أيضًا عندما توجد مناطق متعددة من السرطان داخل ثدي واحد. قد تخضعين لاستئصال الثدي إذا لم تتمكني من الحصول على العلاج الإشعاعي بعد الجراحة أو لا ترغبين فيه. قد لا تزيل بعض الأنواع الأحدث من إجراءات استئصال الثدي الجلد أو الحلمة. على سبيل المثال، يترك استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد بعض الجلد. يترك استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة الحلمة والجلد المحيط بها، والذي يُطلق عليه الهالة. يمكن لهذه العمليات الأحدث تحسين مظهر الثدي بعد الجراحة، لكنها ليست خيارات مناسبة للجميع. تعتمد مضاعفات جراحة سرطان الثدي على الإجراءات التي تختارينها. جميع العمليات لها خطر الألم والنزيف والعدوى. إن إزالة العقد الليمفاوية في الإبط يحمل خطر تورم الذراع، والذي يُطلق عليه الوذمة اللمفية. يستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي حزمًا عالية الطاقة من الطاقة لقتل خلايا السرطان. يتم توجيه حزم الإشعاع بدقة إلى السرطان باستخدام جهاز يتحرك حول جسمك. يعالج العلاج الإشعاعي السرطان بحزم طاقة قوية. يمكن أن تأتي الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو مصادر أخرى. بالنسبة لعلاج سرطان الثدي، غالبًا ما يكون العلاج الإشعاعي هو العلاج الإشعاعي الخارجي. أثناء هذا النوع من العلاج الإشعاعي، تستلقي على طاولة بينما يتحرك جهاز حولك. يوجه الجهاز الإشعاع إلى نقاط دقيقة على جسمك. في حالات أقل شيوعًا، يمكن وضع الإشعاع داخل الجسم. يُطلق على هذا النوع من الإشعاع العلاج الإشعاعي الداخلي. غالبًا ما يُستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. يمكنه قتل أي خلايا سرطانية قد تبقى بعد الجراحة. يقلل الإشعاع من خطر عودة السرطان. تشمل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي الشعور بالتعب الشديد وظهور طفح جلدي يشبه حروق الشمس حيث يتم توجيه الإشعاع. قد تبدو أنسجة الثدي أيضًا منتفخة أو أكثر صلابة. نادرًا ما يمكن أن تحدث مشاكل أكثر خطورة. وتشمل هذه تلف القلب أو الرئتين. نادرًا جدًا، يمكن أن ينمو سرطان جديد في المنطقة المعالجة. يعالج العلاج الكيميائي السرطان بأدوية قوية. يوجد العديد من أدوية العلاج الكيميائي. غالبًا ما ينطوي العلاج على مزيج من أدوية العلاج الكيميائي. معظمها يُعطى عن طريق الوريد. بعضها متوفر على شكل حبوب. غالبًا ما يُستخدم العلاج الكيميائي لسرطان الثدي بعد الجراحة. يمكنه قتل أي خلايا سرطانية قد تبقى وتقليل خطر عودة السرطان. في بعض الأحيان، يُعطى العلاج الكيميائي قبل الجراحة. قد يُقلص العلاج الكيميائي سرطان الثدي بحيث يسهل إزالته. قد يتحكم العلاج الكيميائي قبل الجراحة أيضًا في السرطان الذي ينتشر إلى العقد الليمفاوية. إذا لم تعد العقد الليمفاوية تُظهر علامات السرطان بعد العلاج الكيميائي، فقد لا تكون هناك حاجة لجراحة لإزالة العديد من العقد الليمفاوية. تساعد استجابة السرطان للعلاج الكيميائي قبل الجراحة فريق الرعاية الصحية على اتخاذ قرارات بشأن العلاجات التي قد تكون مطلوبة بعد الجراحة. عندما ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، يمكن أن يساعد العلاج الكيميائي في السيطرة عليه. قد يخفف العلاج الكيميائي أعراض السرطان المتقدم، مثل الألم. تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي على الأدوية التي تتلقينها. تشمل الآثار الجانبية الشائعة تساقط الشعر، والغثيان، والقيء، والشعور بالتعب الشديد، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية النادرة انقطاع الطمث المبكر وتلف الأعصاب. نادرًا جدًا، يمكن أن تسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي سرطان خلايا الدم. يستخدم العلاج الهرموني أدوية لمنع بعض الهرمونات في الجسم. إنه علاج لأورام سرطان الثدي التي تكون حساسة للهرمونات الإستروجين والبروجستيرون. يُطلق على أخصائيو الرعاية الصحية هذه السرطانات اسم مستقبلات الإستروجين الإيجابية ومستقبلات البروجستيرون الإيجابية. تستخدم السرطانات الحساسة للهرمونات الهرمونات كوقود لنموها. يمكن أن يؤدي منع الهرمونات إلى انكماش خلايا السرطان أو موتها. غالبًا ما يُستخدم العلاج الهرموني بعد الجراحة والعلاجات الأخرى. يمكن أن يقلل من خطر عودة السرطان. إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، يمكن أن يساعد العلاج الهرموني في السيطرة عليه. تشمل العلاجات التي يمكن استخدامها في العلاج الهرموني ما يلي:
  • أدوية تمنع الهرمونات من الارتباط بخلايا السرطان. تُسمى هذه الأدوية مُعدِّلات مستقبلات الإستروجين الانتقائية.
  • أدوية تمنع الجسم من إنتاج الإستروجين بعد انقطاع الطمث. تُسمى هذه الأدوية مثبطات الأروماتاز.
  • جراحة أو أدوية لمنع المبايض من إنتاج الهرمونات. تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الهرموني على العلاج الذي تتلقينه. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الهبات الساخنة، وتعرق الليل، وجفاف المهبل. تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة خطر ترقق العظام وجلطات الدم. يستخدم العلاج المُستهدف أدوية تُهاجم مواد كيميائية محددة في خلايا السرطان. من خلال منع هذه المواد الكيميائية، يمكن أن تسبب العلاجات المُستهدفة موت خلايا السرطان. أكثر أدوية العلاج المُستهدف شيوعًا لسرطان الثدي تستهدف بروتين HER2. تنتج بعض خلايا سرطان الثدي HER2 إضافية. يساعد هذا البروتين خلايا السرطان على النمو والبقاء على قيد الحياة. يُهاجم دواء العلاج المُستهدف الخلايا التي تنتج HER2 إضافية ولا يضر الخلايا السليمة. يوجد العديد من أدوية العلاج المُستهدف الأخرى لعلاج سرطان الثدي. قد يتم اختبار خلايا السرطان الخاصة بك لمعرفة ما إذا كانت هذه الأدوية قد تساعدك. يمكن استخدام أدوية العلاج المُستهدف قبل الجراحة لتقليص سرطان الثدي وجعله أسهل في إزالته. بعضها يُستخدم بعد الجراحة لتقليل خطر عودة السرطان. البعض الآخر يُستخدم فقط عندما ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. العلاج المناعي هو علاج بدواء يساعد جهاز المناعة في الجسم على قتل خلايا السرطان. يُحارب جهاز المناعة الأمراض عن طريق مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن تكون في الجسم. تبقى خلايا السرطان على قيد الحياة عن طريق الاختباء من جهاز المناعة. يساعد العلاج المناعي خلايا جهاز المناعة على العثور على خلايا السرطان وقتلها. قد يكون العلاج المناعي خيارًا لعلاج سرطان الثدي ثلاثي السلبية. يعني سرطان الثدي ثلاثي السلبية أن خلايا السرطان لا تحتوي على مستقبلات للإستروجين أو البروجستيرون أو HER2. الرعاية التلطيفية هي نوع خاص من الرعاية الصحية يساعدك على الشعور بتحسن عندما تعانين من مرض خطير. إذا كنتِ مصابة بالسرطان، يمكن أن تساعد الرعاية التلطيفية في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. يقدم فريق من أخصائيي الرعاية الصحية الرعاية التلطيفية. يمكن أن يشمل الفريق أطباء وممرضات وأخصائيين مدربين تدريبًا خاصًا. هدفهم هو تحسين نوعية الحياة لكِ ولأسرتك. يعمل أخصائيو الرعاية التلطيفية معكِ ومع عائلتكِ وفريق الرعاية الخاص بكِ لمساعدتكِ على الشعور بتحسن. يقدمون طبقة إضافية من الدعم أثناء تلقي العلاج من السرطان. يمكنكِ الحصول على الرعاية التلطيفية في نفس وقت العلاجات القوية للسرطان، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. عندما تُستخدم الرعاية التلطيفية مع جميع العلاجات المناسبة الأخرى، قد يشعر المصابون بالسرطان بتحسن ويعيشون لفترة أطول. سجّل للحصول على أحدث المعلومات حول علاج سرطان الثدي ورعايته وإدارته مجانًا. العنوان رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. ستبدأ قريبًا في تلقي أحدث المعلومات الصحية التي طلبتها في صندوق الوارد الخاص بك. لم يتم العثور على أي علاجات طبية بديلة لعلاج سرطان الثدي. لكن العلاجات الطبية التكميلية والبديلة قد تساعدك في التغلب على الآثار الجانبية للعلاج. يعاني العديد من المصابين بسرطان الثدي من الإرهاق أثناء وبعد العلاج. يمكن أن يستمر هذا الشعور بالتعب الشديد والاستنزاف لسنوات. عند دمجه مع الرعاية من فريق الرعاية الصحية الخاص بك، قد تساعد العلاجات الطبية التكميلية والبديلة في تخفيف الإرهاق. تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول:
  • التمارين الرياضية اللطيفة. إذا حصلت على موافقة من فريق الرعاية الصحية الخاص بك، ابدأي بالتمارين الرياضية اللطيفة عدة مرات في الأسبوع. أضيفي المزيد من التمارين الرياضية، حسبما تشعرين بالقدرة على ذلك. ضعي في اعتبارك المشي والسباحة واليوغا وتاي تشي.
  • إدارة التوتر. تحكمي في التوتر في حياتك اليومية. جربي تقنيات تقليل التوتر مثل استرخاء العضلات، والتخيل، وقضاء الوقت مع الأصدقاء والعائلة. يقول بعض الناجين من سرطان الثدي إن تشخيصهم بدا ساحقًا في البداية. قد يكون من المجهد الشعور بالإرهاق في نفس الوقت الذي تحتاجين فيه إلى اتخاذ قرارات مهمة بشأن علاجك. بمرور الوقت، ستجدين طرقًا للتغلب على مشاعرك. حتى تجدي ما يناسبك، قد يساعدك ما يلي: إذا كنتِ ترغبين في معرفة المزيد عن سرطان الثدي الخاص بك، فاطلبي من فريق الرعاية الصحية الخاص بك تفاصيل سرطانك. دوّني النوع والمرحلة وحالة مستقبلات الهرمونات. اطلبي مصادر معلومات جيدة حيث يمكنكِ معرفة المزيد عن خيارات العلاج المتاحة لك. إن معرفة المزيد عن سرطانك وخياراتك قد يساعدك على الشعور بمزيد من الثقة عند اتخاذ قرارات العلاج. ومع ذلك، لا يرغب بعض الأشخاص في معرفة تفاصيل سرطانهم. إذا كان هذا هو شعورك، فأخبري فريق الرعاية الخاص بك بذلك أيضًا. قد تجدين أنه من المفيد والمشجع التحدث إلى الآخرين الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي. اتصلي بمنظمة دعم السرطان في منطقتك لمعرفة المزيد عن مجموعات الدعم القريبة منك أو عبر الإنترنت. في الولايات المتحدة، قد تبدأين مع جمعية السرطان الأمريكية. ابحثي عن صديق أو فرد من العائلة يستمع جيدًا. أو تحدثي مع عضو في رجال الدين أو مستشار. اطلبي من فريق الرعاية الصحية الخاص بك إحالة إلى مستشار أو أخصائي آخر يعمل مع الأشخاص المصابين بالسرطان. عندما تبدأين في إخبار الناس بتشخيص إصابتك بسرطان الثدي، ستحصلين على العديد من العروض للمساعدة. فكري مسبقًا في الأشياء التي قد ترغبين في المساعدة فيها. تشمل الأمثلة الاستماع عندما ترغبين في التحدث أو مساعدتك في إعداد الوجبات.

العنوان: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

تنصل: August هي عبارة عن منصة معلومات صحية وإجاباتها لا تشكل استشارة طبية. استشر دائمًا أخصائيًا طبيًا مرخصًا بالقرب منك قبل إجراء أي تغييرات.

صنع في الهند ، للعالم