ما هو سرطان الثدي؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج

يحدث سرطان الثدي عندما تبدأ الخلايا في أنسجة الثدي لديك في النمو بشكل غير طبيعي وتشكل ورمًا. إنه أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعًا، ولكن إليك ما قد يطمئنك: لقد تحسنت العلاجات بشكل كبير، ويعيش العديد من الأشخاص حياة كاملة وصحية بعد التشخيص.

في حين أن كلمة "سرطان" قد تبدو مرهقة، فإن فهم ما تتعاملين معه يمكن أن يساعدك على الشعور بمزيد من السيطرة. سرطان الثدي ليس مجرد مرض واحد - بل هو في الواقع مجموعة من الحالات المختلفة التي تبدأ جميعها في أنسجة الثدي، وكل نوع يستجيب بشكل مختلف للعلاج.

ما هو سرطان الثدي؟

يتطور سرطان الثدي عندما تبدأ خلايا الثدي الطبيعية في الانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه بدلاً من اتباع نمط نموها المعتاد. يمكن أن تشكل هذه الخلايا غير الطبيعية كتلًا أو أورامًا قد تشعرين بها أثناء الفحص الذاتي أو تظهر في الفحوصات الطبية.

تشمل أنسجة الثدي لديك القنوات اللبنية، والفصوص (الغدد المنتجة للحليب)، والأنسجة الدهنية، والعقد الليمفاوية. يمكن أن يبدأ السرطان في أي من هذه المناطق، وهذا هو السبب في وجود أنواع مختلفة ذات خصائص ونهج علاجية مختلفة.

الخبر المشجع هو أن سرطان الثدي الذي يتم اكتشافه مبكرًا غالبًا ما يكون له نتائج علاجية ممتازة. يتلقى العديد من الأشخاص العلاج ويستمرون في العيش حياة نشطة ومجزية لعقود من الزمن بعد ذلك.

ما هي أعراض سرطان الثدي؟

يمكن أن يحدث التعرف على العلامات المحتملة مبكرًا فرقًا حقيقيًا في خيارات العلاج ونتائجه. غالبًا ما يعطيك جسمك إشارات عندما يحتاج إلى اهتمام، والوعي بهذه التغيرات يساعدك على الدفاع عن صحتك.

إليك أكثر العلامات شيوعًا التي يجب مراقبتها:

• كتلة جديدة أو سماكة في ثديك أو منطقة الإبط
• تغيرات في حجم الثدي أو شكله أو مظهره
• تجعيد أو تجعد جلد الثدي
• إفرازات من الحلمة (بخلاف حليب الثدي)
• انكماش الحلمة للداخل عندما لم تكن كذلك من قبل
• احمرار أو تقشر أو سماكة جلد الثدي أو الحلمة
• ألم مستمر في الثدي أو الحلمة

تذكري أن العديد من تغيرات الثدي ليست سرطانية - أشياء مثل التقلبات الهرمونية أو الخراجات أو الالتهابات يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة. المفتاح هو فحص أي تغيرات مستمرة من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حتى تعرفي ما تتعاملين معه.

ما هي أنواع سرطان الثدي؟

يأتي سرطان الثدي في عدة أشكال مختلفة، وفهم نوعك المحدد يساعد فريقك الطبي على وضع خطة العلاج الأكثر فعالية لك. تعتمد الفئات الرئيسية على مكان بدء السرطان وكيفية تصرفه.

النوعان الرئيسيان هما:

• الورم القنوي: يبدأ في القنوات اللبنية ويمثل حوالي 80٪ من سرطانات الثدي
• الورم الفصيصي: يبدأ في الفصوص المنتجة للحليب ويشكل حوالي 10-15٪ من الحالات

سيحدد طبيبك أيضًا ما إذا كان سرطانك غازيًا (انتشر إلى ما وراء المكان الذي بدأ فيه) أو غير غازي (محتوي في موقعه الأصلي). غالبًا ما تكون السرطانات غير الغازية، التي تسمى أيضًا "في الموقع"، قابلة للعلاج بدرجة عالية لأنها لم تنتشر إلى الأنسجة المحيطة.

تشمل بعض الأنواع الأقل شيوعًا سرطان الثدي الالتهابي، وسرطان الثدي ثلاثي السلبية، وسرطان الثدي HER2-إيجابي. كل نوع له خصائص محددة تؤثر على قرارات العلاج، لكن فريق الأورام الخاص بك سيوجهك لفهم بالضبط ما يعنيه تشخيصك.

ما الذي يسبب سرطان الثدي؟

الإجابة الصريحة هي أن سرطان الثدي يتطور من مزيج معقد من العوامل، وفي كثير من الحالات، لا يوجد سبب واضح واحد. قد يبدو هذا محبطًا عندما تبحثين عن إجابات، لكن فهم العوامل المساهمة يمكن أن يساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحتك.

تشمل العوامل الرئيسية التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بما يلي:

• العمر: يزداد الخطر مع تقدمك في السن، حيث تحدث معظم الحالات بعد سن الخمسين
• التاريخ العائلي: وجود أقارب مقربين مصابين بسرطان الثدي أو المبيض
• الطفرة الجينية: التغيرات الموروثة في الجينات مثل BRCA1 و BRCA2
• التعرض الهرموني: التعرض طويل الأمد للإستروجين من خلال فترات مبكرة، وانقطاع الطمث المتأخر، أو العلاج بالهرمونات
• التاريخ الإنجابي: عدم الإنجاب أبدًا أو إنجاب أول طفل بعد سن الثلاثين
• عوامل نمط الحياة: استهلاك الكحول، وزيادة الوزن بعد انقطاع الطمث، ونقص النشاط البدني

إليك ما هو مهم لتتذكرينه: إن وجود عوامل خطر لا يعني أنك ستصابين بسرطان الثدي بالتأكيد، والعديد من النساء اللواتي لديهن عوامل خطر متعددة لا يصبن بالمرض أبدًا. على العكس من ذلك، فإن بعض النساء اللواتي لا يعانين من عوامل خطر معروفة يصبن بسرطان الثدي.

تشمل بعض الأسباب النادرة التعرض للإشعاع لمنطقة الصدر خلال الطفولة أو سن الشباب، وبعض المتلازمات الوراثية بخلاف طفرات BRCA، مثل متلازمة لي-فراوميني أو متلازمة كاودن.

متى يجب مراجعة الطبيب بشأن مخاوف سرطان الثدي؟

يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت أي تغيرات مستمرة في ثدييك تستمر لفترة أطول من دورة طمث واحدة. ثقِ بغرائزك - أنت تعرفين جسمك أفضل من أي شخص آخر.

اطلبي العناية الطبية على الفور لهذه العلامات:

• أي كتلة جديدة أو منطقة سماكة تشعر بأنها مختلفة عن بقية أنسجة الثدي
• تغيرات في الثدي لا تختفي بعد فترة الحيض
• إفرازات من الحلمة تحدث دون عصر، خاصة إذا كانت دموية
• تغيرات مفاجئة في حجم الثدي أو شكله
• تغيرات في الجلد مثل التجعيد أو التجعد أو قوام قشر البرتقال
• ألم مستمر في منطقة محددة من ثديك

لا تنتظري أو تأملي أن تختفي التغيرات من تلقاء نفسها. الكشف المبكر يمنحك أكبر عدد من خيارات العلاج وأفضل فرصة للنتائج الناجحة. يفضل طبيبك التحقق من شيء ما يتضح أنه غير ضار بدلاً من تفويت شيء مهم.

ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي؟

يمكن أن يساعد فهم عوامل الخطر الشخصية لك أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن استراتيجيات الفحص والوقاية. بعض العوامل لا يمكنك التحكم فيها، بينما يمكنك التأثير على البعض الآخر من خلال خيارات نمط الحياة.

العوامل التي لا يمكنك تغييرها:

• كونك أنثى: النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي بحوالي 100 مرة من الرجال
• زيادة العمر: حوالي 80٪ من سرطانات الثدي تحدث عند النساء فوق سن الخمسين
• الطفرة الجينية: BRCA1، BRCA2، وغيرها من التغيرات الجينية الموروثة
• التاريخ العائلي: وجود أم أو أخت أو ابنة مصابة بسرطان الثدي يضاعف من خطر الإصابة
• التاريخ الشخصي: سرطان الثدي السابق أو بعض حالات الثدي الحميدة
• تاريخ الحيض: بدء فترات قبل سن الثانية عشرة أو انقطاع الطمث بعد سن الخامسة والخمسين
• نسيج الثدي الكثيف: يجعل من الصعب اكتشاف السرطان ويزيد من الخطر قليلاً

العوامل التي يمكنك التأثير عليها:

• استهلاك الكحول: حتى الكميات الصغيرة يمكن أن تزيد من الخطر
• الوزن: زيادة الوزن أو السمنة بعد انقطاع الطمث
• النشاط البدني: يمكن أن يقلل التمرين المنتظم من الخطر
• العلاج بالهرمونات: الاستخدام طويل الأمد للعلاج بالهرمونات البديلة المركبة
• الخيارات الإنجابية: عدم الإنجاب أبدًا أو إنجاب أول طفل بعد سن الثلاثين

تشمل عوامل الخطر النادرة التعرض للإشعاع للصدر خلال الطفولة، والتعرض لـ DES (دي إيثيل ستيلبيسترول) قبل الولادة، وبعض المتلازمات الوراثية مثل لي-فراوميني أو بوتز-جيغرز.

ما هي المضاعفات المحتملة لسرطان الثدي؟

في حين أن التفكير في المضاعفات قد يبدو مخيفًا، فإن فهم التحديات المحتملة يساعدك على التحضير والعمل مع فريقك الطبي لمنعها أو إدارتها بفعالية. يمكن منع العديد من المضاعفات أو علاجها بنجاح عند اكتشافها مبكرًا.

قد تشمل المضاعفات الشائعة:

• الوذمة اللمفية: تورم في ذراعك أو يدك إذا تمت إزالة العقد الليمفاوية أو تلفها
• الآثار الجانبية للعلاج: الإرهاق أو الغثيان أو التغيرات في المظهر من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي
• التحديات العاطفية: القلق أو الاكتئاب أو الخوف من المستقبل
• مخاوف الخصوبة: قد تؤثر بعض العلاجات على قدرتك على إنجاب الأطفال
• مشاكل صحة العظام: قد تضعف بعض العلاجات العظام بمرور الوقت
• مشاكل القلب: قد تؤثر بعض أدوية العلاج الكيميائي على وظيفة القلب

قد تشمل المضاعفات الأكثر خطورة انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من جسمك (الانتقالات النقيلية)، ولكن هذا أقل احتمالًا عندما يتم اكتشاف السرطان وعلاجه مبكرًا. يراقبك فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كثب لاكتشاف ومعالجة أي مشاكل بسرعة.

قد تشمل المضاعفات النادرة ردود فعل تحسسية شديدة للعلاج، أو جلطات دموية، أو سرطانات ثانوية من العلاج. سيناقش فريقك الطبي ملفك الشخصي الخاص بالمخاطر ويتخذ خطوات لتقليل هذه الاحتمالات.

كيف يمكن الوقاية من سرطان الثدي؟

في حين أنك لا تستطيعين منع سرطان الثدي تمامًا، يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة به واكتشاف أي تغيرات مبكرًا عندما يكون العلاج أكثر فعالية. يمكن أن تحدث الإجراءات الصغيرة والمتسقة فرقًا كبيرًا بمرور الوقت.

استراتيجيات نمط الحياة التي قد تساعد:

• ابقِ نشطة بدنيًا: استهدفي ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين المعتدلة أسبوعيًا
• حافظي على وزن صحي: خاصة بعد انقطاع الطمث
• حددي الكحول: حتى الكميات الصغيرة يمكن أن تزيد من الخطر، لذا فكري في الحد من الكحول أو تجنبه
• الرضاعة الطبيعية إذا أمكن: قد تقلل الرضاعة الطبيعية لمدة عام واحد أو أكثر من الخطر
• تجنبي العلاج بالهرمونات غير الضروري: ناقشي البدائل مع طبيبك إذا كنتِ بحاجة إلى علاج أعراض انقطاع الطمث
• تناولي نظامًا غذائيًا متوازنًا: ركزي على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة

بالنسبة للنساء المعرضات لخطر مرتفع جدًا بسبب الطفرات الجينية أو التاريخ العائلي القوي، قد تشمل تدابير الوقاية فحصًا أكثر تواترًا، وأدوية مثل تاموكسيفين، أو في حالات نادرة، جراحة وقائية. هذه القرارات شخصية للغاية وتتطلب مناقشة دقيقة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

يظل الفحص المنتظم من خلال التصوير الشعاعي للثدي وفحوصات الثدي السريرية أحد أكثر الطرق فعالية لاكتشاف سرطان الثدي مبكرًا عندما تكون نتائج العلاج أفضل.

كيف يتم تشخيص سرطان الثدي؟

عادةً ما يتضمن الحصول على تشخيص سرطان الثدي عدة خطوات، وسيوجهك فريق الرعاية الصحية الخاص بك بعناية من خلال كل خطوة. تم تصميم هذه العملية لمنحك أنت وأطبائك الصورة الأكثر اكتمالًا الممكنة.

عادةً ما تتبع عملية التشخيص هذا التسلسل:

1. الفحص السريري للثدي: يشعر طبيبك بالكتل أو التغيرات في ثديك وعقيداتك الليمفاوية
2. فحوصات التصوير: تصوير الثدي بالأشعة السينية، أو الموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صور مفصلة
3. الخزعة: إزالة عينة صغيرة من الأنسجة لفحصها تحت المجهر
4. الاختبارات الإضافية: إذا تم العثور على سرطان، فإن الاختبارات الإضافية تحدد النوع والمرحلة

الخزعة هي الطريقة الوحيدة لتشخيص سرطان الثدي بشكل قاطع. في حين أن انتظار النتائج قد يكون أمرًا مقلقًا، تذكري أن العديد من الخزعات تعود بنتائج حميدة (غير سرطانية).

إذا تم تأكيد الإصابة بالسرطان، سيجري فريقك اختبارات إضافية لفهم نوع سرطانك المحدد، بما في ذلك اختبارات مستقبلات الهرمونات، واختبار HER2، وربما الاختبار الجيني للورم. تساعد هذه المعلومات في وضع خطة علاجك الشخصية.

ما هو علاج سرطان الثدي؟

لقد تطوّر علاج سرطان الثدي بشكل هائل، ونهج اليوم أكثر استهدافًا وفعالية من أي وقت مضى. سيتم تصميم خطة علاجك خصيصًا لنوع سرطانك، ومرحلة الإصابة، وحالتك الصحية الشخصية.

تشمل نهج العلاج الرئيسية:

• الجراحة: استئصال الورم (إزالة الورم) أو استئصال الثدي (إزالة الثدي)
• العلاج الكيميائي: الأدوية التي تستهدف خلايا السرطان في جميع أنحاء جسمك
• العلاج الإشعاعي: أشعة عالية الطاقة تدمر خلايا السرطان المتبقية
• العلاج بالهرمونات: يمنع الهرمونات التي تغذي أنواعًا معينة من سرطان الثدي
• العلاج المُستهدف: الأدوية التي تهاجم خصائص خلايا السرطان المحددة
• العلاج المناعي: يساعد جهازك المناعي على محاربة خلايا السرطان

يتلقى العديد من الأشخاص مزيجًا من العلاجات. على سبيل المثال، قد تخضعين لجراحة تليها العلاج الكيميائي والإشعاعي. يعتمد الترتيب والمزيج على حالتك المحددة.

تستمر العلاجات الجديدة في الظهور، بما في ذلك نهج الطب الشخصي القائمة على التركيب الجيني لورمك. قد توفر التجارب السريرية أيضًا إمكانية الوصول إلى علاجات متطورة غير متاحة على نطاق واسع بعد.

كيفية إدارة علاج سرطان الثدي في المنزل؟

الاهتمام بنفسك أثناء العلاج بنفس أهمية العلاجات الطبية نفسها. يمكن أن تساعدك الإجراءات اليومية الصغيرة على الشعور بتحسن ودعم عملية شفاء جسمك.

استراتيجيات الرعاية المنزلية العملية:

• الراحة عندما تحتاجين إليها: استمعي إلى جسمك ولا تجبري نفسك على مواصلة العمل في حالة إرهاق شديد
• تناولي أطعمة مغذية: ركزي على البروتين والفواكه والخضروات لدعم الشفاء
• ابقِ رطبة: اشربي الكثير من الماء، خاصة أثناء العلاج الكيميائي
• التمرين اللطيف: يمكن أن تساعد المشي القصير أو التمدد الخفيف في زيادة الطاقة والمزاج
• إدارة الآثار الجانبية: اعملِ مع فريقك لمعالجة الغثيان أو الألم أو الأعراض الأخرى
• ابقِ بيئتك نظيفة: قللي من خطر الإصابة بالعدوى عندما يكون جهازك المناعي منخفضًا

الاهتمام بنفسك عاطفيًا مهم أيضًا. فكري في الانضمام إلى مجموعات الدعم، أو ممارسة تقنيات الاسترخاء، أو العمل مع مستشار متخصص في رعاية السرطان. يجد العديد من الأشخاص أن البقاء على اتصال مع الأصدقاء والعائلة يساعد في الحفاظ على الشعور بالطبيعية.

لا تترددي في طلب المساعدة في المهام اليومية مثل التسوق لشراء البقالة، وإعداد الوجبات، أو الأعمال المنزلية. قبول الدعم من الآخرين ليس علامة على الضعف - بل هو وسيلة ذكية للحفاظ على طاقتك للشفاء.

كيف يجب أن تستعدي لموعدك مع الطبيب؟

يمكن أن يساعدك التحضير لموعدك على تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وضمان معالجة جميع مخاوفك. يمكن أن يجعلك القليل من التحضير تشعرين بمزيد من الثقة والسيطرة.

قبل زيارتك، اجمعي هذه المعلومات:

• التاريخ الطبي الكامل: تشتمل على مشاكل الثدي السابقة، والجراحات، وتاريخ السرطان العائلي
• الأدوية الحالية: قائمة بجميع الوصفات الطبية، والمكملات، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
• جدول زمني للأعراض: لاحظي متى لاحظتِ التغيرات لأول مرة وكيف تطورت
• نتائج الاختبارات السابقة: أحضري صور الثدي بالأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، أو السجلات ذات الصلة الأخرى
• معلومات التأمين: تأكدي من التغطية لاختبارات أو إجراءات موصى بها

دوّني أسئلتك مسبقًا. قد تشمل الموضوعات المهمة فهم تشخيصك، وخيارات العلاج، والآثار الجانبية المتوقعة، وكيف قد يؤثر العلاج على حياتك اليومية. لا تقلقي بشأن طرح الكثير من الأسئلة - فريق الرعاية الصحية الخاص بك يريدك أن تشعري بالاطمئنان.

فكري في إحضار صديق أو فرد من العائلة تثقين به إلى موعدك. يمكنهم مساعدتك في تذكر المعلومات وتقديم الدعم العاطفي خلال ما قد يبدو محادثة مرهقة.

ما هي النتيجة الرئيسية حول سرطان الثدي؟

أهم شيء يجب تذكره هو أن علاج سرطان الثدي قد تحسن بشكل كبير، ويعيش العديد من الأشخاص حياة كاملة وصحية بعد التشخيص. يمنحك الكشف المبكر والتطورات في العلاج الشخصي أفضل النتائج الممكنة.

في حين أن تشخيص سرطان الثدي قد يبدو أمرًا مرهقًا، فأنتِ لستِ وحدك في هذه الرحلة. سيوجهك فريق الرعاية الصحية الخاص بك، ونظام الدعم الخاص بك، وقوتك الداخلية من خلال العلاج نحو الشفاء.

ابقِ على اطلاع دائم بصحتك من خلال الفحوصات الذاتية المنتظمة، وصور الثدي بالأشعة السينية، والحفاظ على نمط حياة صحي. ثقِ بغرائزك بشأن التغيرات في جسمك، ولا تترددي في طلب العناية الطبية عندما لا يشعر شيء ما بأنه صحيح.

تذكري أن تجربة كل شخص مع سرطان الثدي فريدة من نوعها. ركزي على رحلتك الخاصة، وعاملي عن كثب مع فريقك الطبي، واتخذي الأمور خطوة بخطوة. مع علاجات وأنظمة الدعم المتوفرة اليوم، هناك كل سبب لتشعرين بالأمل بشأن مستقبلك.

الأسئلة الشائعة حول سرطان الثدي

س1: هل يمكن للرجال الإصابة بسرطان الثدي؟

نعم، يمكن للرجال الإصابة بسرطان الثدي، على الرغم من أنه أقل شيوعًا بكثير من النساء. لدى الرجال أنسجة ثدي، وفي حين أنهم ينتجون كمية أقل بكثير من الإستروجين، إلا أنهم لا يزال بإمكانهم الإصابة بسرطان الثدي. غالبًا ما يظهر سرطان الثدي عند الذكور على شكل كتلة بالقرب من الحلمة ويجب تقييمه على الفور من قبل مقدم الرعاية الصحية.

س2: كم مرة يجب أن أجري تصويرًا شعاعيًا للثدي؟

توصي معظم الإرشادات بإجراء تصوير شعاعي للثدي سنويًا بدءًا من سن الأربعين، على الرغم من أن البعض يقترح البدء في سن الخمسين. إذا كان لديك عوامل خطر أعلى مثل التاريخ العائلي أو الطفرات الجينية، فقد يوصي طبيبك بالبدء مبكرًا أو الحصول على تصوير إضافي مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. ناقشي ملفك الشخصي الخاص بالمخاطر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد أفضل جدول فحص لك.

س3: هل ارتداء حمالة الصدر أو استخدام مزيل العرق يسبب سرطان الثدي؟

لا، لا يوجد دليل علمي على أن ارتداء حمالات الصدر أو استخدام مضادات التعرق ومزيلات العرق يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. هذه خرافات شائعة تم دراستها ونفيها بدقة. ركزي طاقتك على استراتيجيات تقليل المخاطر المثبتة مثل الحفاظ على وزن صحي، وممارسة الرياضة بانتظام، والحد من استهلاك الكحول.

س4: إذا كان لدي طفرة جينية BRCA، هل سأصاب بسرطان الثدي بالتأكيد؟

يُزيد وجود طفرة BRCA1 أو BRCA2 من خطر الإصابة بشكل كبير، لكنه لا يضمن إصابتك بسرطان الثدي. النساء المصابات بطفرة BRCA1 لديهن خطر مدى الحياة بنسبة 55-72٪، بينما النساء الحاملات لـ BRCA2 لديهن خطر بنسبة 45-69٪. العديد من النساء اللواتي لديهن هذه الطفرات لا يصبن بالسرطان أبدًا، وهناك استراتيجيات فعالة للوقاية والكشف المبكر متاحة.

س5: هل يمكن أن يعود سرطان الثدي بعد العلاج؟

يمكن أن يتكرر سرطان الثدي، لكن الخطر يختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على نوع سرطانك المحدد، ومرحلة التشخيص، والاستجابة للعلاج. سيراقبك فريق الأورام الخاص بك عن كثب من خلال مواعيد المتابعة والاختبارات المنتظمة. العديد من النساء يبقين خاليات من السرطان لعقود من الزمن بعد العلاج، وحتى إذا عاد السرطان، غالبًا ما تتوفر خيارات علاج فعالة.