خراج الثدي

خراج الثدي هو أكياس مليئة بالسوائل داخل الثدي. وهي عادة غير سرطانية (حميدة). قد يكون لديك خراج واحد أو أكثر في الثدي. غالبًا ما يشعر خراج الثدي وكأنه عنبة أو بالون مملوء بالماء، ولكن في بعض الأحيان يشعر خراج الثدي بأنه ثابت. لا تتطلب أكياس الثدي علاجًا ما لم يكن الخراج كبيرًا ومؤلمًا أو غير مريح. في هذه الحالة، يمكن أن يؤدي تصريف السائل من خراج الثدي إلى تخفيف الأعراض. على الرغم من أنه يمكن العثور على أكياس الثدي لدى النساء في أي عمر، إلا أنها أكثر شيوعًا لدى النساء قبل انقطاع الطمث، وعادة ما تكون أقل من 50 عامًا. كما تحدث أكياس الثدي بشكل شائع لدى النساء بعد انقطاع الطمث اللاتي يتناولن العلاج بالهرمونات. سجل للحصول على اشتراك مجاني وتلقي آخر الأخبار حول علاج سرطان الثدي ورعايته وإدارته. العنوان ستبدأ قريبًا في تلقي أحدث المعلومات الصحية التي طلبتها في صندوق الوارد الخاص بك.

قد توجد أكياس الثدي في أحد الثديين أو كليهما. وتشمل علامات وأعراض كيس الثدي ما يلي:

• كتلة ناعمة مستديرة أو بيضاوية الشكل، يسهل تحريكها، وقد تكون حوافها ناعمة - وهو ما يشير عادةً، وإن لم يكن دائمًا، إلى أنها حميدة
• إفرازات من الحلمة قد تكون صافية أو صفراء أو بلون القش أو بنية داكنة
• ألم أو وجع في الثدي في منطقة الكتلة
• زيادة في حجم كتلة الثدي وفي وجع الثدي قبل الدورة الشهرية مباشرةً
• انخفاض في حجم كتلة الثدي واختفاء الأعراض الأخرى بعد الدورة الشهرية

إن وجود أكياس الثدي لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. ولكن قد يصعب بسبب وجود الأكياس العثور على كتل ثدي جديدة أو تغيرات أخرى قد تحتاج إلى تقييم من قبل طبيبك. قد يشعر ثدياك بالكتل والألم أثناء الدورة الشهرية، لذلك من المهم أن تكوني على دراية بكيفية شعور ثديكِ طوال دورتكِ الشهرية حتى تعرفي ما إذا كان هناك أي تغيير.

نسيج الثدي الطبيعي غالبًا ما يكون مليئًا بالكتل أو العقد. ولكن إذا شعرتِ بكتلة جديدة في الثدي لا تختفي، أو تكبر، أو تستمر بعد دورة أو دورتين من الدورة الشهرية، فاستشيري طبيبكِ على الفور. استشيري طبيبكِ أيضًا إذا لاحظتِ تغييرات جديدة في جلد أحد الثديين أو كليهما.

يحتوي كل ثدي من ثدييك على فصوص من الأنسجة الغدية، مرتبة مثل بتلات زهرة الأقحوان. تنقسم الفصوص إلى فصيصات أصغر تنتج الحليب أثناء الحمل والرضاعة. أما النسيج الداعم الذي يعطي الثدي شكله فهو يتكون من نسيج دهني ونسيج ضام ليفي. تتطور أكياس الثدي نتيجة لتراكم السوائل داخل الغدد في الثديين.

قد تُعرّف أكياس الثدي بحجمها:

• الميكروكيستات: قد تظهر أثناء اختبارات التصوير، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية، ولكنها صغيرة جدًا بحيث لا يمكن الشعور بها.
• الماكروكيستات: كبيرة بما يكفي للشعور بها ويمكن أن تنمو إلى حوالي 1 إلى 2 بوصة (2.5 إلى 5 سنتيمترات) في القطر.

لا يعرف الخبراء بالضبط ما الذي يسبب أكياس الثدي. قد تتطور نتيجة لتغيرات هرمونية ناتجة عن الدورة الشهرية.

خلال عملية شفط الإبرة الدقيقة، يتم إدخال إبرة خاصة في كتلة الثدي، ويتم إزالة أي سائل (شفط). قد يتم استخدام الموجات فوق الصوتية - وهي إجراء يستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور لثديك على شاشة - للمساعدة في وضع الإبرة.

عادةً ما يتضمن تشخيص كيس الثدي فحصًا للثدي؛ واختبارات تصوير، مثل الموجات فوق الصوتية للثدي أو تصوير الثدي بالأشعة السينية؛ وربما شفط بإبرة دقيقة أو خزعة من الثدي.

بعد مناقشة أعراضك وتاريخك الصحي، سيقوم طبيبك بفحص كتلة الثدي جسديًا والتحقق من وجود أي تشوهات أخرى في الثدي. نظرًا لأن طبيبك لا يستطيع معرفة ما إذا كانت كتلة الثدي عبارة عن كيس من خلال فحص الثدي السريري وحده، ستحتاج إلى اختبار آخر. هذا عادةً ما يكون إما اختبار تصوير أو شفط بإبرة دقيقة.

قد تتضمن الاختبارات اللازمة:

• تصوير الثدي بالأشعة السينية. يمكن عادةً رؤية الأكياس الكبيرة ومجموعات الأكياس الصغيرة باستخدام تصوير الثدي بالأشعة السينية. لكن قد يكون من الصعب أو المستحيل رؤية الأكياس الدقيقة على صورة الثدي بالأشعة السينية.
• موجات فوق صوتية للثدي. يمكن أن يساعد هذا الاختبار طبيبك في تحديد ما إذا كانت كتلة الثدي مليئة بالسوائل أو صلبة. تشير المنطقة المليئة بالسوائل عادةً إلى كيس في الثدي. من المرجح أن تكون الكتلة التي تبدو صلبة عبارة عن كتلة غير سرطانية، مثل الورم الليفي، ولكن الكتل الصلبة قد تكون أيضًا سرطان الثدي.

قد يوصي طبيبك بإجراء خزعة لتقييم كتلة تبدو صلبة بشكل أكبر. إذا كان طبيبك يستطيع بسهولة لمس كتلة في الثدي، فقد يتخطى اختبارات التصوير ويقوم بشفط بإبرة دقيقة لتصريف السائل وانهيار الكيس.

خلال شفط الإبرة الدقيقة، يقوم طبيبك بإدخال إبرة رفيعة في كتلة الثدي ويحاول سحب (شفط) السائل. غالبًا ما يتم إجراء شفط الإبرة الدقيقة باستخدام الموجات فوق الصوتية لتوجيه وضع الإبرة بدقة. إذا خرج سائل واختفت كتلة الثدي، يمكن لطبيبك إجراء تشخيص كيس الثدي على الفور.

• إذا كان السائل غير دموي وله مظهر بلون القش واختفت كتلة الثدي، فلن تحتاج إلى مزيد من الفحص أو العلاج.
• إذا بدا السائل دمويًا أو لم تختف كتلة الثدي، فقد يرسل طبيبك عينة من السائل لإجراء فحص معملي ويحيلك إلى جراح ثدي أو إلى أخصائي أشعة - وهو طبيب مدرب على إجراء فحوصات وإجراءات التصوير - للمتابعة.
• إذا لم يتم سحب أي سائل، فمن المرجح أن يوصي طبيبك باختبار تصوير، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية التشخيصي أو الموجات فوق الصوتية. إن عدم وجود سائل أو كتلة ثدي لا تختفي بعد الشفط يشير إلى أن كتلة الثدي - أو جزء منها على الأقل - صلبة. قد يتم جمع عينة من الأنسجة للتحقق من وجود السرطان.