متلازمة الإرهاق المزمن

يُعَدُّ التهاب النخاع العضلي/متلازمة الإرهاق المزمن (ME/CFS) اضطرابًا معقّدًا.

يُسبِّبُ إرهاقًا شديدًا يستمرُّ لمدة ستة أشهر على الأقل. تزداد الأعراض سوءًا مع النشاط البدني أو العقلي، لكنها لا تتحسّن تمامًا مع الراحة.

سبب ME/CFS غير معروف، على الرغم من وجود العديد من النظريات. يعتقد الخبراء أنه قد يكون ناتجًا عن مجموعة من العوامل.

لا يوجد اختبار واحد لتأكيد التشخيص. قد تحتاج إلى مجموعة متنوعة من الاختبارات الطبية لاستبعاد مشاكل صحية أخرى لها أعراض مشابهة. يركّز علاج هذه الحالة على تخفيف الأعراض.

تختلف أعراض متلازمة التعب المزمن من شخص لآخر، وقد تختلف شدة الأعراض من يوم لآخر. بالإضافة إلى الإرهاق، قد تشمل الأعراض ما يلي: استنفاد شديد بعد بذل مجهود بدني أو عقلي. مشاكل في الذاكرة أو مهارات التفكير. دوار يزداد سوءًا عند الانتقال من وضعية الاستلقاء أو الجلوس إلى وضعية الوقوف. ألم عضلي أو مفصلي. نوم غير مُنعش. يعاني بعض المصابين بهذه الحالة من الصداع، والتهاب الحلق، وتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الإبطين. وقد يصبح المصابون بحساسية مفرطة للضوء، والصوت، والروائح، والطعام، والأدوية. يمكن أن يكون الإرهاق أحد أعراض العديد من الأمراض. بشكل عام، راجع طبيبك إذا كنت تعاني من إرهاق مستمر أو مفرط.

يمكن أن يكون التعب أحد أعراض العديد من الأمراض. بشكل عام، راجع طبيبك إذا كنت تعاني من إرهاق مستمر أو مفرط.

لا يزال سبب التهاب النخاع العضلي/متلازمة الإرهاق المزمن (ME/CFS) غير معروف. قد يكون مزيج من العوامل متورطًا، بما في ذلك:

• الوراثة. يبدو أن ME/CFS موروث في بعض العائلات، لذلك قد يولد بعض الأشخاص مع احتمالية أعلى للإصابة بالاضطراب.
• العدوى. يصاب بعض الأشخاص بأعراض ME/CFS بعد شفائهم من عدوى فيروسية أو بكتيرية.
• الصدمة الجسدية أو العاطفية. يذكر بعض الأشخاص أنهم تعرضوا لإصابة أو جراحة أو ضغط عاطفي كبير قبل وقت قصير من ظهور الأعراض.
• مشاكل في استخدام الطاقة. يعاني بعض المصابين بـ ME/CFS من مشاكل في تحويل وقود الجسم، وخاصة الدهون والسكريات، إلى طاقة.

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بمرض إعياء ما بعد الإصابة بالعدوى/متلازمة التعب المزمن تشمل ما يلي:

• العمر. يمكن أن يحدث مرض إعياء ما بعد الإصابة بالعدوى/متلازمة التعب المزمن في أي عمر، ولكنه يصيب بشكل شائع البالغين من الشباب إلى منتصف العمر.
• الجنس. يتم تشخيص الإناث بمرض إعياء ما بعد الإصابة بالعدوى/متلازمة التعب المزمن في كثير من الأحيان أكثر من الذكور، ولكن قد يكون ذلك لأن النساء أكثر عرضة للإبلاغ عن أعراضهن للطبيب.
• المشاكل الطبية الأخرى. قد يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ من المشاكل الطبية المعقدة الأخرى، مثل التهاب الأنسجة الليفية أو متلازمة عدم تحمل الانتصاب القائم على الوضعية، أكثر عرضة للإصابة بمرض إعياء ما بعد الإصابة بالعدوى/متلازمة التعب المزمن.

تتراوح أعراض متلازمة الإرهاق المزمن (ME/CFS) بين الظهور والاختفاء، وكثيرًا ما تُحفزها الأنشطة البدنية أو الضغوط العاطفية. وقد يُصعّب هذا الأمر على المصابين الحفاظ على جدول عمل منتظم، أو حتى الاعتناء بأنفسهم في المنزل.

قد يعجز العديد من المصابين عن النهوض من الفراش في مراحل مختلفة من مرضهم. وقد يحتاج البعض إلى استخدام كرسي متحرك.

لا يوجد اختبار واحد لتأكيد تشخيص التهاب النخاع العضلي/متلازمة الإرهاق المزمن (ME/CFS). قد تُحاكي الأعراض أعراض العديد من المشاكل الصحية الأخرى، بما في ذلك: اضطرابات النوم. يمكن أن يكون التعب ناتجًا عن اضطرابات النوم. يمكن لدراسة النوم تحديد ما إذا كان نومك مُضطربًا بسبب اضطرابات مثل انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، ومتلازمة تململ الساقين، أو الأرق. مشاكل طبية أخرى. التعب هو عرض شائع في العديد من الحالات الطبية، مثل فقر الدم، والسكري، وقصور الغدة الدرقية. يمكن لاختبارات المختبر فحص دمك للبحث عن أدلة على بعض من أكثر المشتبه بهم. المشاكل الصحية النفسية. التعب هو أيضًا عرض لمجموعة متنوعة من المشاكل الصحية النفسية، مثل الاكتئاب والقلق. يمكن للمستشار المساعدة في تحديد ما إذا كانت إحدى هذه المشاكل هي سبب تعبك. من الشائع أيضًا أن يعاني الأشخاص المصابون بـ ME/CFS من مشاكل صحية أخرى في نفس الوقت، مثل اضطرابات النوم، ومتلازمة القولون العصبي، أو الفيبروميالغيا. في الواقع، هناك العديد من الأعراض المتداخلة بين هذه الحالة والفيبروميالغيا لدرجة أن بعض الباحثين يعتبرون الاضطرابين جانبين مختلفين لنفس المرض. معايير التشخيص تحدد المبادئ التوجيهية التي اقترحها معهد الطب الأمريكي التعب المرتبط بـ ME/CFS على أنه: شديد لدرجة أنه يتداخل مع القدرة على ممارسة الأنشطة التي كانت تُمارس قبل المرض. ذو بداية جديدة أو محددة. لا يخف بشكل كبير عن طريق الراحة. يزداد سوءًا بسبب الإجهاد البدني أو العقلي أو العاطفي. لإرضاء معايير تشخيص معهد الطب لهذه الحالة، سيحتاج الشخص أيضًا إلى تجربة واحد على الأقل من هذين العرضين: صعوبات في الذاكرة والتركيز. دوار يزداد سوءًا مع الانتقال من الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف. يجب أن تستمر هذه الأعراض لمدة ستة أشهر على الأقل وتحدث في نصف الوقت على الأقل بدرجة متوسطة أو كبيرة أو شديدة.

لا يوجد علاج لالتهاب النخاع العضلي/متلازمة الإرهاق المزمن (ME/CFS). يركز العلاج على تخفيف الأعراض. يجب معالجة الأعراض الأكثر إزعاجًا أو إعاقةً أولاً. الأدوية يمكن تحسين بعض المشاكل المرتبطة بـ ME/CFS باستخدام أدوية معينة. تتضمن الأمثلة ما يلي: الألم. إذا لم تكن الأدوية مثل الإيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرها) ونابروكسين الصوديوم (أليف) فعالة بما فيه الكفاية، فقد تكون الأدوية الموصوفة المستخدمة أحيانًا لعلاج التهاب الأنسجة الليفية خيارات مناسبة لك. وتشمل هذه الأدوية بريجابالين (ليريكا)، ودولوكستين (سيمبالتا)، وأميتريبتيلين أو غابابنتين (نيورونتين). عدم تحمل الوضعية الانتصابية. يشعر بعض الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة، وخاصة المراهقين، بالإغماء أو الغثيان عند الوقوف أو الجلوس بشكل مستقيم. قد تكون الأدوية التي تنظم ضغط الدم أو إيقاعات القلب مفيدة. الاكتئاب. يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية طويلة الأمد، مثل ME/CFS، من الاكتئاب أيضًا. يمكن أن يساعد علاج الاكتئاب في تسهيل تعاملك مع المشاكل المرتبطة بمرض مزمن. يمكن أن تساعد الجرعات المنخفضة من بعض مضادات الاكتئاب أيضًا في تحسين النوم وتخفيف الألم. ضبط وتيرة النشاط للحد من سوء الحالة بعد بذل مجهود يعاني الأشخاص المصابون بـ ME/CFS من تفاقم أعراضهم بعد بذل مجهود بدني أو عقلي أو عاطفي. ويُطلق على ذلك اسم سوء الحالة بعد بذل مجهود. وعادةً ما يبدأ ذلك في غضون 12 إلى 24 ساعة بعد النشاط، وقد يستمر لعدة أيام أو أسابيع. غالبًا ما يكافح الأشخاص الذين يعانون من سوء الحالة بعد بذل مجهود لإيجاد توازن جيد بين النشاط والراحة. والهدف هو البقاء نشطًا دون المبالغة في ذلك. ويُطلق على هذا أيضًا اسم ضبط وتيرة النشاط. والهدف من ضبط وتيرة النشاط هو تقليل سوء الحالة بعد بذل مجهود، وليس العودة إلى نفس مستوى النشاط الذي كنت عليه عندما كنت بصحة جيدة. مع تحسن حالتك، قد تتمكن من المشاركة بأمان في المزيد من الأنشطة دون أن يسبب ذلك سوء الحالة بعد بذل مجهود. قد يكون من المفيد الاحتفاظ بمذكرات يومية لأنشطتك وأعراضك، حتى تتمكن من تتبع مقدار النشاط الذي يكون مفرطًا بالنسبة لك. معالجة مشاكل النوم يمكن أن يجعل قلة النوم الأعراض الأخرى أكثر صعوبة في التعامل معها. قد يقترح فريق الرعاية الصحية الخاص بك تجنب الكافيين أو تغيير روتين وقت النوم. يمكن علاج انقطاع النفس أثناء النوم باستخدام جهاز يوفر ضغط الهواء من خلال قناع أثناء نومك. مزيد من المعلومات الوخز بالإبر العلاج بالتدليك طلب موعد هناك مشكلة في المعلومات الموضحة أدناه، يُرجى إعادة إرسال النموذج. من Mayo Clinic إلى صندوق البريد الوارد الخاص بك سجل مجانًا وابق على اطلاع دائم على التطورات البحثية، ونصائح الصحة، والمواضيع الصحية الحالية، والخبرة في إدارة الصحة. انقر هنا لعرض معاينة البريد الإلكتروني. عنوان البريد الإلكتروني 1 خطأ حقل البريد الإلكتروني مطلوب خطأ قم بإدراج عنوان بريد إلكتروني صالح تعرف على المزيد حول استخدام Mayo Clinic للبيانات. لتزويدك بالمعلومات الأكثر صلة و فائدة، وفهم المعلومات المفيدة، قد نجمع معلومات استخدام البريد الإلكتروني وموقع الويب الخاص بك مع معلومات أخرى لدينا عنك. إذا كنت مريضًا في Mayo Clinic، فقد يشمل ذلك معلومات صحية محمية. إذا قمنا بدمج هذه المعلومات مع معلوماتك الصحية المحمية، فسوف نعامل جميع هذه المعلومات على أنها معلومات صحية محمية، ولن نستخدمها أو نكشف عنها إلا كما هو مبين في إشعار ممارسات الخصوصية الخاصة بنا. يمكنك إلغاء الاشتراك في رسائل البريد الإلكتروني في أي وقت بالنقر فوق رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. اشترك! شكرًا لك على الاشتراك! ستبدأ قريبًا في تلقي أحدث معلومات Mayo Clinic الصحية التي طلبتها في صندوق البريد الوارد الخاص بك. عذرًا، حدث خطأ ما في اشتراكك يُرجى المحاولة مرة أخرى بعد بضع دقائق إعادة المحاولة

تختلف تجربة مرض إعياء ما بعد الإصابة بالعدوى الفيروسية/متلازمة التعب المزمن من شخص لآخر. وقد يساعدك الدعم العاطفي والاستشارة النفسية، أنت وأحبائك، على التعامل مع الشكوك والقيود التي يفرضها هذا المرض. إن التحدث مع مستشار نفسي يمكن أن يساعد في بناء مهارات التأقلم للتعامل مع المرض المزمن، ومعالجة القيود في العمل أو المدرسة، وتحسين ديناميكيات الأسرة. كما يمكن أن يكون مفيدًا إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب. قد تجد أنه من المفيد الانضمام إلى مجموعة دعم والالتقاء بأشخاص آخرين يعانون من حالتك. مجموعات الدعم ليست مناسبة للجميع، وقد تجد أن مجموعة الدعم تزيد من ضغطك بدلاً من تخفيفه. جرّب واستخدم حكمك الخاص لتحديد ما هو الأنسب لك.