قرحة باردة

توضيح للقرحة الباردة على ألوان البشرة المختلفة. القرحة الباردة هي مجموعة من البثور المملوءة بالسوائل. غالبًا ما يحدث الشفاء في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع دون ترك ندوب. تُسمى القرحة الباردة أحيانًا بثور الحمى. القرحة الباردة، أو بثور الحمى، هي عدوى فيروسية شائعة. وهي بثور صغيرة مملوءة بالسوائل على الشفاه وحولها. غالبًا ما تكون هذه البثور مجمعة معًا في بقع. بعد أن تنفجر البثور، تتكون قشرة يمكن أن تستمر عدة أيام. عادة ما تلتئم القرحة الباردة في غضون 2 إلى 3 أسابيع دون ترك ندبة. تنتشر القرحة الباردة من شخص لآخر عن طريق الاتصال الوثيق، مثل التقبيل. عادة ما تسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1)، وبشكل أقل شيوعًا فيروس الهربس البسيط من النوع 2 (HSV-2). يمكن أن يؤثر كلا هذين الفيروسين على الفم أو الأعضاء التناسلية ويمكن أن ينتشر عن طريق الجنس الفموي. يمكن أن ينتشر الفيروس حتى إذا لم ترى القروح. لا يوجد علاج للقرحة الباردة، ولكن العلاج يمكن أن يساعد في إدارة الفاشيات. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للفيروسات أو الكريمات الموصوفة طبيًا في التئام القروح بشكل أسرع. وقد تجعل الفاشيات المستقبلية تحدث بشكل أقل تكرارًا وتكون أقصر وأقل خطورة.

عادة ما يمر قرحة البرد بعدة مراحل: وخز وحكة. يشعر الكثير من الناس بالحكة أو الحرق أو الوخز حول الشفتين ليوم أو يومين قبل ظهور بقعة صغيرة، صلبة، مؤلمة وتتشكل بثور. بثور. غالبًا ما تتشكل بثور صغيرة مليئة بالسوائل على طول حدود الشفتين. في بعض الأحيان تظهر حول الأنف أو الخدين أو داخل الفم. تسرب وتقشر. قد تندمج البثور الصغيرة ثم تنفجر. هذا يمكن أن يترك قروحًا مفتوحة ضحلة تتسرب وتتقشر. تختلف الأعراض، اعتمادًا على ما إذا كانت هذه هي نوبتك الأولى أو تكرار. في المرة الأولى التي تصاب فيها بقرحة البرد، قد لا تبدأ الأعراض لمدة تصل إلى 20 يومًا بعد تعرضك للفيروس لأول مرة. يمكن أن تستمر القروح لعدة أيام. ويمكن أن تستغرق البثور من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع حتى تلتئم تمامًا. إذا عادت البثور، فستظهر غالبًا في نفس المكان في كل مرة وتميل إلى أن تكون أقل حدة من النوبة الأولى. في النوبة الأولى، قد تعاني أيضًا من: حمى. ألم في اللثة. التهاب الحلق. صداع. آلام عضلية. تورم في الغدد الليمفاوية. قد يكون لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات قروح برد داخل أفواههم. غالبًا ما يتم الخلط بين هذه القروح وقروح القرحة. لا تشمل قروح القرحة إلا الغشاء المخاطي ولا تسببها فيروس الهربس البسيط. عادة ما تزول قروح البرد دون علاج. راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا: كان لديك جهاز مناعي ضعيف. لا تلتئم قروح البرد في غضون أسبوعين. الأعراض شديدة. تعود قروح البرد في كثير من الأحيان. لديك عيون حادة أو مؤلمة.

تختفي تقرحات البرد بشكل عام بدون علاج. راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا:

• لديك جهاز مناعي ضعيف.
• لم تلتئم تقرحات البرد خلال أسبوعين.
• الأعراض شديدة.
• تعود تقرحات البرد في كثير من الأحيان.
• لديك عيون حادة أو مؤلمة.

تُسبَّب قروح البرد سلالات معينة من فيروس الهربس البسيط (HSV). عادةً ما يُسبِّب فيروس HSV-1 قروح البرد. وغالباً ما يكون فيروس HSV-2 هو سبب الهربس التناسلي. لكن كلا النوعين يمكن أن ينتشر إلى الوجه أو الأعضاء التناسلية من خلال الاتصال الوثيق، مثل التقبيل أو الجنس الفموي. كما أن أدوات الأكل المشتركة، وشفرات الحلاقة، والمناشف يمكن أن تنشر فيروس HSV-1 أيضًا.

من المرجح أن تنتشر قروح البرد عندما يكون لديك بثور متقرحة. لكن يمكنك نشر الفيروس حتى لو لم يكن لديك بثور. كثير من الناس المصابين بالفيروس الذي يسبب قروح البرد لا يظهر لديهم أي أعراض أبدًا.

بمجرد إصابتك بعدوى الهربس، يمكن للفيروس أن يختبئ في الخلايا العصبية في الجلد وقد يسبب قرحة برد أخرى في نفس المكان الذي كان فيه من قبل. قد يُحفَّز عودة قروح البرد بواسطة:

• عدوى فيروسية أو حمى.
• تغيرات هرمونية، مثل تلك المتعلقة بالدورة الشهرية.
• الإجهاد.
• الإرهاق.
• التعرُّض للشمس أو الرياح.
• تغيرات في جهاز المناعة.
• إصابة الجلد.

إيان روث: يمكن أن تكون قروح البرد على الشفتين محرجة وصعبة الاختفاء. لكن، اتضح، قد لا يكون لديك سبب للحرج.

الدكتور توش: نسبة من السكان، ليس لديهم الجينات المناعية المناسبة وما شابه ذلك، لذلك لا يستطيعون التعامل مع الفيروس بنفس جودة الأشخاص الآخرين في السكان.

إيان روث: تكمن المشكلة في أن الناس يمكنهم نشر فيروس الهربس سواء أصابتهم قروح البرد أم لا. ينتشر فيروس الهربس عن طريق الاتصال الجسدي مثل التقبيل، ومشاركة فرشاة الأسنان - حتى مشاركة كوب شرب - أو من خلال الاتصال الجنسي.

الدكتور توش: بما أن عدد الأشخاص المصابين الذين لا يعانون من أعراض يفوق بكثير عدد الأشخاص المصابين الذين يعانون من أعراض، تحدث معظم حالات انتقال العدوى الجديدة من أشخاص ليس لديهم أي فكرة بأنهم مصابون.

يُعتبر تقريبًا الجميع عرضة للإصابة بقروح البرد. يحمل معظم البالغين الفيروس المسبب لقروح البرد، حتى لو لم تظهر عليهم أي أعراض.

أنت أكثر عرضة لمضاعفات الفيروس إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف بسبب حالات وعلاجات مثل:

• فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
• التهاب الجلد الأتوبي (الأكزيما).
• العلاج الكيميائي للسرطان.
• أدوية منع رفض الجسم للزرع.

في بعض الأشخاص، يمكن أن يسبب الفيروس المسبب للقروح الباردة مشاكل في مناطق أخرى من الجسم، بما في ذلك:

• أطراف الأصابع. يمكن أن ينتشر كل من فيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1) وفيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-2) إلى الأصابع. غالبًا ما يُشار إلى هذا النوع من العدوى باسم التهاب الإصبع الهربسي. قد ينقل الأطفال الذين يمصون إبهامهم العدوى من أفواههم إلى إبهامهم.
• العينين. يمكن أن يسبب الفيروس أحيانًا عدوى في العين. يمكن أن تسبب العدوى المتكررة ندوبًا وإصابات، مما قد يؤدي إلى مشاكل في الرؤية أو فقدان البصر.
• مناطق واسعة من الجلد. الأشخاص الذين يعانون من حالة جلدية تسمى التهاب الجلد الأتوبي (الأكزيما) معرضون لخطر أكبر لانتشار القروح الباردة في جميع أنحاء أجسامهم. يمكن أن يصبح هذا حالة طبية طارئة.

قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية دواءً مضادًا للفيروسات لتتناوله بانتظام إذا كنت تعاني من تقرحات البرد أكثر من تسع مرات في السنة أو إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة. إذا بدا أن أشعة الشمس تُحفز حالتك، ضع واقيًا من الشمس على المكان الذي تميل فيه تقرحات البرد إلى التكون. أو تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول استخدام دواء مضاد للفيروسات عن طريق الفم قبل القيام بنشاط من شأنه أن يتسبب في عودة تقرحات البرد. اتخذ هذه الخطوات للمساعدة في تجنب نشر تقرحات البرد إلى أشخاص آخرين:

• تجنب التقبيل وملامسة الجلد مع الآخرين أثناء وجود بثور. ينتشر الفيروس بسهولة أكبر عندما تتسرب البثور سائلاً.
• تجنب مشاركة الأشياء. يمكن أن تنشر أدوات المائدة والمناشف وبلسم الشفاه وغيرها من الأشياء الشخصية الفيروس عندما تكون البثور موجودة.
• حافظ على نظافة يديك. عندما يكون لديك تقرح بارد، اغسل يديك بعناية قبل لمس نفسك والآخرين، خاصةً الأطفال.

عادةً ما يستطيع مقدم الرعاية الصحية تشخيص تقرحات البرد بمجرد النظر إليها. للتأكد من التشخيص، قد يأخذ مقدم الرعاية الصحية عينة من البثرة لإجراء فحص معملي.