ارتجاج

يُعرفُ ارتجاج الدماغ بأنه إصابةٌ خفيفةٌ في الدماغ تُؤثّر على وظائفه. وغالبًا ما تكون الآثار قصيرة المدى، وقد تشمل الصداع وصعوبة التركيز، والذاكرة، والتوازن، والمزاج، والنوم.

عادةً ما ينتج ارتجاج الدماغ عن صدمةٍ في الرأس أو الجسم، مصحوبةٍ بتغيّر في وظائف الدماغ. وليس كل من يتعرّض لضربة في الجسم أو الرأس يُصابُ بارتجاج الدماغ.

يُسبّبُ بعضُ حالات ارتجاج الدماغ فقدانَ الوعي، ولكنّ معظمها لا يُسبّب ذلك.

السقوط هو السبب الأكثر شيوعًا لارتجاج الدماغ. كما أن ارتجاج الدماغ شائعٌ بين الرياضيين الذين يمارسون رياضاتٍ احتكاكية، مثل كرة القدم الأمريكية أو كرة القدم. ويتعافى معظم الناس تمامًا بعد إصابتهم بارتجاج الدماغ.

قد تكون أعراض ارتجاج الدماغ خفية وقد لا تظهر على الفور. قد تستمر الأعراض لعدة أيام أو أسابيع أو حتى لفترة أطول. تشمل الأعراض الشائعة بعد إصابة دماغية خفيفة رضحية صداعًا، وارتباكًا، وفقدانًا للذاكرة، والمعروف باسم فقدان الذاكرة. عادةً ما ينطوي فقدان الذاكرة على نسيان الحدث الذي تسبب في ارتجاج الدماغ. قد تشمل الأعراض الجسدية لارتجاج الدماغ ما يلي: صداع. طنين في الأذنين. غثيان. قيء. إرهاق أو نعاس. عدم وضوح الرؤية. تشمل أعراض ارتجاج الدماغ الأخرى: ارتباك أو الشعور وكأنك في ضباب. فقدان ذاكرة يحيط بالحدث. دوار أو "رؤية النجوم". قد يلاحظ شاهد هذه الأعراض في الشخص المصاب بارتجاج الدماغ: فقدان مؤقت للوعي، على الرغم من أن هذا لا يحدث دائمًا. كلام غير واضح. استجابة متأخرة للأسئلة. مظهر مذهول. نسيان، مثل طرح نفس السؤال مرارًا وتكرارًا. تظهر بعض أعراض ارتجاج الدماغ على الفور. لكن في بعض الأحيان قد لا تظهر الأعراض إلا بعد أيام من الإصابة، مثل: مشكلة في التركيز والذاكرة. تهيج وتغيرات في الشخصية. حساسية للضوء والصوت. مشكلة في النوم. الشعور بالعاطفة أو الاكتئاب. تغييرات في الذوق والشم. قد يكون من الصعب التعرف على ارتجاج الدماغ عند الرضع والأطفال الصغار لأنهم لا يستطيعون وصف ما يشعرون به. قد تشمل علامات ارتجاج الدماغ: مظهر مذهول. خمول والتعب بسهولة. تهيج ونكد. فقدان التوازن وصعوبة المشي. بكاء مفرط. تغير في أنماط الأكل أو النوم. قلة الاهتمام بالألعاب المفضلة. قيء. راجع أخصائي الرعاية الصحية خلال يوم أو يومين إذا: كنت أنت أو طفلك تعاني من إصابة في الرأس، حتى لو لم تكن هناك حاجة إلى رعاية طارئة. يحتاج الأطفال والمراهقون إلى مراجعة أخصائي رعاية صحية مدرب على تقييم وإدارة ارتجاجات الدماغ لدى الأطفال. اطلب الرعاية الطارئة لشخص بالغ أو طفل يعاني من إصابة في الرأس وأي من هذه الأعراض: قيء أو غثيان متكرر. فقدان الوعي لمدة تزيد عن 30 ثانية. صداع يزداد سوءًا بمرور الوقت. سائل أو دم ينزف من الأنف أو الأذنين. تغييرات في الرؤية أو العين. على سبيل المثال، قد تكون الأجزاء السوداء من العين، المعروفة باسم البؤبؤ، أكبر من المعتاد أو ذات أحجام غير متساوية. طنين في الأذنين لا يختفي. ضعف في الذراعين أو الساقين. تغييرات في السلوك. ارتباك أو فقدان للاتجاه. على سبيل المثال، قد لا يتعرف الشخص على الأشخاص أو الأماكن. كلام غير واضح أو تغييرات أخرى في الكلام. تغييرات واضحة في الوظيفة العقلية. تغييرات في التنسيق البدني، مثل التعثر أو الإحراج. نوبات أو تشنجات. دوار لا يختفي أو يختفي ويعود مرة أخرى. أعراض تزداد سوءًا بمرور الوقت. كدمات أو كدمات كبيرة في الرأس، مثل الكدمات حول العينين أو خلف الأذنين. من المهم بشكل خاص طلب الرعاية الطارئة إذا ظهرت هذه الأعراض عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا. لا تعود أبدًا إلى اللعب أو النشاط القوي مباشرة بعد ارتجاج الدماغ. يوصي الخبراء بأن الرياضيين البالغين والأطفال والمراهقين المصابين بارتجاج الدماغ لا يعودون إلى اللعب في نفس يوم الإصابة. حتى في حالة الاشتباه في حدوث ارتجاج، يوصي الخبراء بعدم العودة إلى الأنشطة التي يمكن أن تعرض الرياضي لخطر التعرض لارتجاج آخر. العودة التدريجية إلى التعلم والنشاط البدني فردية وتعتمد على الأعراض. يجب أن يكون ذلك دائمًا تحت إشراف أخصائي رعاية صحية.

استشر أخصائي الرعاية الصحية خلال يوم إلى يومين إذا:

• كنت أنت أو طفلك تعاني من إصابة في الرأس، حتى لو لم تكن هناك حاجة إلى رعاية طارئة. يحتاج الأطفال والمراهقون إلى رؤية أخصائي رعاية صحية مدرب على تقييم وإدارة إصابات الدماغ الارتجاجية لدى الأطفال. اطلب الرعاية الطارئة للبالغ أو الطفل الذي يعاني من إصابة في الرأس وأي من هذه الأعراض:
• القيء المتكرر أو الغثيان.
• فقدان الوعي لمدة تزيد عن 30 ثانية.
• صداع يزداد سوءًا بمرور الوقت.
• سائل أو دم ينزف من الأنف أو الأذنين.
• تغيرات في الرؤية أو العين. على سبيل المثال، قد تكون الأجزاء السوداء من العين، المعروفة باسم البؤبؤ، أكبر من المعتاد أو ذات أحجام غير متساوية.
• طنين في الأذنين لا يزول.
• ضعف في الذراعين أو الساقين.
• تغيرات في السلوك.
• ارتباك أو فقدان للاتجاه. على سبيل المثال، قد لا يتعرف الشخص على الأشخاص أو الأماكن.
• كلام غير واضح أو تغيرات أخرى في الكلام.
• تغيرات واضحة في الوظيفة العقلية.
• تغيرات في التنسيق البدني، مثل التعثر أو الإحراج.
• نوبات أو تشنجات.
• دوار لا يزول أو يزول ويعود مرة أخرى.
• أعراض تزداد سوءًا بمرور الوقت.
• كدمات أو كدمات كبيرة في الرأس، مثل الكدمات حول العينين أو خلف الأذنين. من المهم بشكل خاص طلب الرعاية الطارئة إذا ظهرت هذه الأعراض عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا. لا تعود أبدًا إلى اللعب أو النشاط القوي مباشرة بعد إصابة الدماغ الارتجاجية. يوصي الخبراء بأن الرياضيين البالغين والأطفال والمراهقين المصابين بإصابات الدماغ الارتجاجية لا يعودون إلى اللعب في نفس يوم الإصابة. حتى في حالة الاشتباه في إصابة الدماغ الارتجاجية، يوصي الخبراء بعدم العودة إلى الأنشطة التي يمكن أن تعرض الرياضي لخطر إصابة أخرى في الدماغ. العودة التدريجية إلى التعلم والنشاط البدني فردية وتعتمد على الأعراض. يجب أن يكون ذلك دائمًا تحت إشراف أخصائي رعاية صحية.

تشمل الإصابات الشائعة التي تسبب الارتجاجات السقوط أو الصدمات المباشرة الأخرى للرأس، وحوادث السيارات، وإصابات الانفجار الناتجة عن الانفجارات. يمكن أن تؤثر هذه الإصابات على الدماغ بطرق مختلفة وتسبب أنواعًا مختلفة من الارتجاجات.

خلال الارتجاج، ينزلق الدماغ ذهابًا وإيابًا ضد الجدران الداخلية للجمجمة. يمكن أن يكون سبب هذه الحركة العنيفة ضربة عنيفة للرأس والعنق أو الجزء العلوي من الجسم. وقد يكون سببها أيضًا التسارع أو التباطؤ المفاجئ للرأس. قد يحدث هذا أثناء حادث سيارة، أو سقوط من دراجة، أو اصطدام بلاعب آخر في الرياضة.

تؤذي هذه الحركات الدماغ وتؤثر على وظائف الدماغ، وعادةً لفترة زمنية قصيرة. في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي إصابة الدماغ الرضحية الخفيفة إلى نزيف في الدماغ أو حوله، مما يسبب النعاس المطول، والارتباك، وفي بعض الأحيان، الموت. يحتاج أي شخص يعاني من إصابة في الدماغ إلى مراقبة في الساعات التي تليها، والبحث عن رعاية طبية طارئة إذا تفاقمت الأعراض.

الأحداث والعوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة باضطراب الدماغ الارتجاجي تشمل ما يلي:

• الأنشطة التي قد تؤدي إلى السقوط، خاصة عند الأطفال الصغار وكبار السن.
• الرياضات عالية الخطورة مثل كرة القدم الأمريكية، والهوكي، وكرة القدم، والرجبي، والملاكمة، أو غيرها من الرياضات التي تتضمن الاحتكاك.
• عدم استخدام معدات السلامة المناسبة والإشراف أثناء ممارسة الرياضات عالية الخطورة.
• حوادث السيارات.
• حوادث المشاة أو الدراجات.
• القتال العسكري.
• الإيذاء البدني.

كما أن الإصابة باضطراب الدماغ الارتجاجي سابقًا يزيد من خطر الإصابة به مرة أخرى.

المضاعفات المحتملة للارتجاج الدماغي تشمل ما يلي:

• الصداع بعد الصدمة. يعاني بعض الأشخاص من صداع مرتبط بالارتجاج الدماغي لعدة أيام أو أسابيع بعد إصابة الدماغ.
• الدوار بعد الصدمة. يعاني بعض الأشخاص من الشعور بالدوران أو الدوخة لعدة أيام أو أسابيع بعد إصابة الدماغ.
• الأعراض المستمرة بعد الارتجاج، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة ما بعد الارتجاج. قد يعاني عدد قليل من الأشخاص من أعراض متعددة تستمر لفترة أطول من المتوقع. قد تشمل الأعراض التي تستمر لفترة أطول الصداع والدوخة وصعوبة في التفكير. إذا استمرت هذه الأعراض لأكثر من ثلاثة أشهر، فإنها تسمى أعراضًا مستمرة بعد الارتجاج.
• آثار إصابات الدماغ المتعددة. يدرس الباحثون آثار إصابات الرأس المتكررة التي لا تسبب أعراضًا، والمعروفة باسم الإصابة دون ارتجاج. في الوقت الحالي، لا يوجد دليل قاطع على أن هذه الإصابات المتكررة في الدماغ تؤثر على وظائف الدماغ.
• متلازمة التأثير الثاني. نادرًا ما يؤدي التعرض لارتجاج ثانٍ قبل زوال أعراض الارتجاج الأول إلى تورم سريع في الدماغ. وقد يؤدي هذا إلى الوفاة. من المهم ألا يعود الرياضيون إلى ممارسة الرياضة طالما أنهم لا يزالون يعانون من أعراض الارتجاج.

قد تساعدك هذه النصائح على منع أو تقليل خطر الإصابة باضطراب الدماغ الرضحي الخفيف (ارتجاج):

• ارتداء ملابس واقية أثناء ممارسة الرياضة والأنشطة الترفيهية الأخرى. تأكد من أن المعدات مناسبة بشكل صحيح، وأنها جيدة الصيانة، ويتم ارتداؤها بشكل صحيح. اتبع قواعد اللعبة ومارس روح رياضية جيدة. تأكد من ارتداء خوذة عند ركوب الدراجات، أو ركوب الدراجات النارية، أو التزلج على الجليد، أو القيام بأي نشاط قد يؤدي إلى إصابة في الرأس.
• ربط حزام الأمان. قد يمنع ارتداء حزام الأمان الإصابات الخطيرة، بما في ذلك إصابات الرأس، أثناء حادث مروري.
• جعل منزلك آمناً. حافظ على منزلك مضاءً جيداً. حافظ على أرضيات منزلك خالية من أي شيء قد يتسبب في تعثرك وسقوطك. تعد السقوطات داخل المنزل من الأسباب الرئيسية لإصابات الرأس.
• حماية أطفالك. للمساعدة في تقليل خطر إصابات الرأس لدى الأطفال، قم بحجب السلالم وتركيب واقيات النوافذ.
• ممارسة الرياضة بانتظام. تقوي التمارين الرياضية عضلات ساقيك وتحسن توازنك.
• تثقيف الآخرين حول الارتجاجات. قم بتثقيف المدربين والرياضيين وأولياء الأمور والآخرين حول الارتجاجات للمساعدة في نشر الوعي. يمكن للمدربين وأولياء الأمور أيضًا المساعدة في تشجيع الروح الرياضية الجيدة. ارتداء ملابس واقية أثناء ممارسة الرياضة والأنشطة الترفيهية الأخرى. تأكد من أن المعدات مناسبة بشكل صحيح، وأنها جيدة الصيانة، ويتم ارتداؤها بشكل صحيح. اتبع قواعد اللعبة ومارس روح رياضية جيدة. تأكد من ارتداء خوذة عند ركوب الدراجات، أو ركوب الدراجات النارية، أو التزلج على الجليد، أو القيام بأي نشاط قد يؤدي إلى إصابة في الرأس.

لتشخيص إصابة مَرَضِيَّة خفيفة في الدماغ، يقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم الأعراض الخاصة بك ومراجعة تاريخك الطبي. قد تحتاج إلى اختبارات تساعد في تشخيص إصابة مَرَضِيَّة خفيفة في الدماغ. قد تشمل الاختبارات فحصًا عصبيًا، واختبارات معرفية، واختبارات تصوير. الفحص العصبي يسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أسئلة مفصلة حول إصابتك، ثم يقوم بإجراء فحص عصبي. يتضمن هذا التقييم فحص ما يلي: رؤيتك. سمعك. قوتك وإحساسك. توازنك. تنسيقك. ردود أفعالك. الاختبارات المعرفية قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء العديد من الاختبارات لتقييم مهاراتك في التفكير، والمعروفة أيضًا باسم المهارات المعرفية. قد يُقيّم الاختبار العديد من العوامل، بما في ذلك: ذاكرتك. تركيزك. قدرتك على استرجاع المعلومات. اختبارات التصوير قد يُوصى بالتصوير الدماغي لبعض الأشخاص الذين أصيبوا بإصابة مَرَضِيَّة خفيفة في الدماغ. قد يتم إجراء التصوير للأشخاص الذين يعانون من أعراض مثل الصداع الشديد، أو النوبات، أو القيء المتكرر، أو الأعراض التي تزداد سوءًا. قد تحدد اختبارات التصوير ما إذا كانت الإصابة قد تسببت في نزيف أو تورم في الجمجمة. يعتبر التصوير المقطعي المحوسب (CT) للرأس هو الاختبار القياسي لدى البالغين لتقييم الدماغ مباشرة بعد الإصابة. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب سلسلة من الأشعة السينية للحصول على صور مقطعية للجمجمة والدماغ. بالنسبة للأطفال الذين يُشتبه في إصابتهم بإصابة مَرَضِيَّة خفيفة في الدماغ، تُستخدم عمليات المسح الضوئي بالتصوير المقطعي المحوسب فقط إذا تم استيفاء معايير محددة، مثل نوع الإصابة أو علامات كسر في الجمجمة. وذلك للحد من التعرض للإشعاع لدى الأطفال الصغار. قد يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد التغيرات في دماغك أو لتشخيص المضاعفات التي قد تحدث بعد إصابة مَرَضِيَّة خفيفة في الدماغ. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسات قوية وموجات راديو لإنتاج صور مفصلة لدماغك. الملاحظة بعد تشخيص إصابة مَرَضِيَّة خفيفة في الدماغ، قد تحتاج أنت أو طفلك إلى البقاء في المستشفى بين عشية وضحاها للملاحظة. أو قد يوافق أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك على أنه يمكن مراقبة أنت أو طفلك في المنزل. اطلب من شخص ما البقاء معك والاطمئنان عليك لمدة 24 ساعة على الأقل للتأكد من أن أعراضك لا تزداد سوءًا. الرعاية في عيادة مايو يمكن لفريق الرعاية لدينا من خبراء عيادة مايو مساعدتك في مشكلاتك الصحية المتعلقة بإصابات الدماغ الخفيفة ابدأ هنا مزيد من المعلومات رعاية إصابات الدماغ الخفيفة في عيادة مايو اختبارات وأدوات فحص إصابات الدماغ الخفيفة التصوير المقطعي المحوسب

هناك خطوات يمكنك اتخاذها لمساعدة دماغك على الشفاء وسرعة التعافي. الراحة البدنية والعقلية في اليومين الأولين بعد الإصابة، تسمح الراحة النسبية لدماغك بالتعافي. يوصي أخصائيو الرعاية الصحية بالراحة البدنية والعقلية خلال هذه الفترة. ومع ذلك، فإن الراحة التامة، مثل الاستلقاء في غرفة مظلمة بدون أي محفزات، لا تساعد على التعافي، ولا يوصى بها. في الساعات الـ 48 الأولى، قلل من الأنشطة التي تتطلب الكثير من التركيز إذا كانت هذه الأنشطة تزيد من أعراضك سوءًا. يشمل ذلك لعب ألعاب الفيديو، ومشاهدة التلفزيون، والقيام بالواجبات المدرسية، والقراءة، وكتابة الرسائل النصية أو استخدام الكمبيوتر. لا تقم بأنشطة بدنية تزيد من أعراضك. قد يشمل ذلك الإجهاد البدني العام، أو الرياضة، أو أي حركات قوية. لا تقم بهذه الأنشطة حتى لا تثير أعراضك بعد الآن. بعد فترة من الراحة النسبية، زد تدريجيًا الأنشطة اليومية إذا كنت تستطيع تحملها دون أن تسبب أعراضًا. يمكنك البدء في الأنشطة البدنية والعقلية على مستويات لا تسبب تفاقمًا كبيرًا للأعراض. لقد ثبت أن التمرين الخفيف والنشاط البدني حسب التحمل بدءًا من يومين بعد الإصابة، يُسرّعان من عملية التعافي. قد تشمل الأنشطة ركوب دراجة ثابتة أو الركض الخفيف. لكن لا تشارك في أي أنشطة بها خطر كبير لإصابة أخرى في الرأس حتى تتعافى تمامًا. قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية لديك بتقليل أيام الدراسة أو العمل. قد تحتاج إلى أخذ فترات راحة خلال اليوم، أو تعديل أو تقليل أعباء الدراسة أو مهام العمل أثناء تعافيك. قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية أيضًا بعلاجات مختلفة. قد تحتاج إلى إعادة تأهيل للأعراض المتعلقة بالرؤية أو التوازن أو التفكير والذاكرة. العودة إلى النشاط الروتيني مع تحسن أعراضك، يمكنك إضافة المزيد من الأنشطة التي تتضمن التفكير تدريجيًا. يمكنك القيام بمزيد من واجبات المدرسة أو العمل، أو زيادة وقتك في المدرسة أو العمل. يمكن أن يساعد بعض النشاط البدني في تسريع تعافي الدماغ. قد يقترح أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بروتوكولات محددة للعودة إلى ممارسة الرياضة. تتضمن هذه عادةً مستويات محددة من النشاط البدني للتأكد من عودتك إلى النشاط بأمان. لا تستأنف ممارسة الرياضات التلامسية حتى تصبح خاليًا من الأعراض ويُخَلّصك أخصائي الرعاية الصحية. تخفيف الألم قد تحدث الصداع في الأيام أو الأسابيع التي تلي الإصابة. لإدارة الألم، اسأل أخصائي الرعاية الصحية عما إذا كان من الآمن تناول مسكن للألم مثل أسيتامينوفين (تايلينول، وغيرها). لا تتناول مسكنات ألم أخرى مثل إيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرها) وأسبرين. قد تزيد هذه الأدوية من خطر النزيف. طلب موعد هناك مشكلة في المعلومات الموضحة أدناه، وأعد إرسال النموذج. من عيادة مايو إلى صندوق بريدك اشترك مجانًا وابق على اطلاع دائم على التطورات البحثية، ونصائح الصحة، والمواضيع الصحية الحالية، والخبرة في إدارة الصحة. انقر هنا لعرض معاينة البريد الإلكتروني. عنوان البريد الإلكتروني 1 خطأ حقل البريد الإلكتروني مطلوب خطأ قم بتضمين عنوان بريد إلكتروني صالح تعرف على المزيد حول استخدام عيادة مايو للبيانات. لتزويدك بالمعلومات الأكثر صلة ومساعدة، وفهم المعلومات المفيدة، قد نجمع معلومات استخدام البريد الإلكتروني وموقع الويب الخاص بك مع معلومات أخرى لدينا عنك. إذا كنت مريضًا في عيادة مايو، فقد يشمل ذلك معلومات صحية محمية. إذا قمنا بدمج هذه المعلومات مع معلوماتك الصحية المحمية، فسوف نعامل جميع هذه المعلومات على أنها معلومات صحية محمية، ولن نستخدمها أو نكشف عنها إلا كما هو مبين في إشعارنا بممارسات الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في رسائل البريد الإلكتروني في أي وقت بالنقر فوق رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. اشترك! شكرًا لك على الاشتراك! ستبدأ قريبًا في تلقي أحدث معلومات عيادة مايو الصحية التي طلبتها في صندوق بريدك. آسف، حدث خطأ ما في اشتراكك يرجى المحاولة مرة أخرى بعد بضع دقائق إعادة المحاولة