Health Library Logo

Health Library

متلازمة آيزنمنغر

نظرة عامة

متلازمة آيزنمنغر (I-sun-meng-ur) هي مضاعفات طويلة الأمد لحالة قلبية غير مصححة موجودة منذ الولادة، تسمى عيب القلب الخلقي. متلازمة آيزنمنغر تهدد الحياة. في متلازمة آيزنمنغر، يكون هناك تدفق دم غير منتظم في القلب والرئتين. هذا يسبب تصلب وتضيق الأوعية الدموية في الرئتين. يرتفع ضغط الدم في شرايين الرئتين. تتسبب متلازمة آيزنمنغر في تلف دائم للأوعية الدموية في الرئتين. عادةً ما يمنع التشخيص المبكر وإصلاح عيوب القلب الخلقية متلازمة آيزنمنغر. إذا تطورت، فإن العلاج يتضمن فحوصات صحية منتظمة وأدوية لتحسين الأعراض.

الأعراض

Eisenmenger syndrome can cause several noticeable symptoms. One common sign is a bluish or grayish tint to the skin. This change might be more or less obvious depending on your natural skin tone. Other symptoms include:

  • Chest pain or tightness: This can feel like pressure or discomfort in your chest.
  • Coughing up blood (hemoptysis): This is a serious symptom and needs immediate attention.
  • Dizziness or fainting: These episodes can be caused by a lack of oxygen reaching the brain.
  • Feeling tired easily and short of breath with physical activity: Even simple tasks may become difficult.
  • Headaches: Headaches can be a symptom of many things, but could be related to low oxygen levels.
  • Clubbed fingers or toes: This means the fingernails or toenails appear large and rounded.
  • Numbness or tingling in the fingers or toes: This is often a sign of poor blood circulation.
  • Shortness of breath, even when resting: This is a critical symptom and should not be ignored.
  • Irregular heartbeats (palpitations): Your heart might feel like it's skipping beats or racing.

If you experience any of these symptoms, it's crucial to see a doctor. Even if you haven't been diagnosed with a heart problem before, it's important to get checked out. Seek immediate medical attention for serious symptoms like shortness of breath or chest pain. Early diagnosis and treatment are key to managing Eisenmenger syndrome.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعاني من أي أعراض لمتلازمة آيزنمنغر، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. حدد موعدًا حتى لو لم يتم تشخيص إصابتك بأي مرض قلبي من قبل.

احصل على مساعدة طبية طارئة في حالة ظهور أعراض مثل ضيق التنفس أو ألم في الصدر.

الأسباب

متلازمة آيزنمنغر ناتجة عادة عن ثقب غير مُصلّح بين الأوعية الدموية الرئيسية أو حجرات القلب. ويُسمى هذا الثقب بالصمام. والصمام هو مشكلة قلبية موجودة منذ الولادة، مما يعني أنه عيب خلقي في القلب. تشمل العيوب الخلقية في القلب التي قد تسبب متلازمة آيزنمنغر ما يلي: عيب الحاجز البطيني. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة آيزنمنغر. يوجد ثقب في جدار النسيج بين حجرات القلب السفلية. عيب قناة الأذينية البطينية. هذا ثقب كبير في وسط القلب. يقع الثقب حيث تلتقي الجدران بين الحجرات العلوية والحجرات السفلية. قد لا تعمل بعض صمامات القلب كما ينبغي أيضًا. عيب الحاجز الأذيني. هذا ثقب في جدار النسيج بين حجرتي القلب العلويتين. القناة الشريانية السالكة. هذا فتحة بين الشريان الذي يحمل الدم الفقير بالأكسجين إلى الرئتين والشريان الرئيسي للجسم. في أي من هذه الحالات القلبية، يتدفق الدم بطريقة لا يتدفق بها عادةً. ونتيجة لذلك، يرتفع الضغط في الشريان الرئوي. مع مرور الوقت، يتلف الضغط المتزايد الأوعية الدموية الصغيرة في الرئتين. تجعل جدران الأوعية الدموية التالفة من الصعب على القلب ضخ الدم إلى الرئتين. في متلازمة آيزنمنغر، يرتفع ضغط الدم في جانب القلب الذي يحتوي على دم فقير بالأكسجين، ويُسمى أيضًا الدم الأزرق. يمر الدم الأزرق عبر الثقب في القلب أو الأوعية الدموية. يختلط الدم الغني بالأكسجين والدم الفقير بالأكسجين الآن. هذا يسبب انخفاضًا في مستويات الأكسجين في الدم.

عوامل الخطر

يُزيد التاريخ العائلي لعيوب القلب الخلقية من خطر الإصابة بمشاكل قلبية مماثلة لدى الطفل. إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة آيزنمنغر، فتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول فحص أفراد عائلتك الآخرين بحثًا عن عيوب خلقية في القلب.

المضاعفات

متلازمة آيزنمنغر حالة تهدد الحياة. يعتمد مدى تحسن الشخص المصاب بمتلازمة آيزنمنغر على السبب المحدد وما إذا كانت هناك حالات طبية أخرى.

قد تشمل مضاعفات متلازمة آيزنمنغر ما يلي:

  • انخفاض مستويات الأكسجين في الدم. يؤدي تغير تدفق الدم عبر القلب إلى وصول كمية أقل من الأكسجين إلى أنسجة وأعضاء الجسم. بدون علاج سريع، تزداد مستويات الأكسجين سوءًا.
  • عدم انتظام ضربات القلب، ويُسمى أيضًا عدم انتظام ضربات القلب. تتسبب متلازمة آيزنمنغر في تضخم جدران القلب وزيادة سمكها. كما أنها تسبب انخفاضًا في مستويات الأكسجين. قد تؤدي هذه التغيرات إلى عدم انتظام ضربات القلب. بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب تزيد من خطر تجلط الدم الذي يمكن أن يسبب النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
  • السكتة القلبية المفاجئة. هذا هو فقدان مفاجئ لنشاط القلب بسبب عدم انتظام ضربات القلب. إذا لم يتم علاج السكتة القلبية المفاجئة على الفور، فقد تؤدي بسرعة إلى الوفاة. من الممكن النجاة من خلال الرعاية الطبية السريعة واللائقة.
  • نزيف في الرئتين. يمكن أن تسبب متلازمة آيزنمنغر نزيفًا في الرئتين والمسالك الهوائية يهدد الحياة. يمكن أن يحدث النزيف أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.
  • السكتة الدماغية. إذا انتقلت جلطة دموية من الجانب الأيمن إلى الجانب الأيسر من القلب، فقد تسد الجلطة وعاء دمويًا في الدماغ. يمكن أن تؤدي جلطة دموية في الدماغ إلى السكتة الدماغية.
  • أمراض الكلى. قد يؤدي انخفاض مستويات الأكسجين في الدم إلى مشاكل في الكلى.
  • النقرس. يمكن أن تزيد متلازمة آيزنمنغر من خطر الإصابة بنوع من التهاب المفاصل يسمى النقرس. يسبب النقرس نوبات مفاجئة وحادة من الألم والتورم في مفصل واحد أو أكثر، وعادة ما يكون الإصبع الكبير.
  • عدوى القلب. الأشخاص المصابون بمتلازمة آيزنمنغر لديهم خطر أعلى للإصابة بعدوى قلبية تسمى التهاب الشغاف.
  • مخاطر الحمل. أثناء الحمل، يجب أن يعمل القلب والرئتان بجد أكبر لدعم نمو الجنين. لهذا السبب، فإن الحمل المصاحب لمتلازمة آيزنمنغر يشكل خطرًا كبيرًا للوفاة لكل من الحامل والجنين. إذا كنت مصابة بمتلازمة آيزنمنغر، فتحدثي مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول مخاطر حملك المحددة.
التشخيص

لتشخيص متلازمة آيزنمنغر، يقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بفحصك ويسألك عن أعراضك وتاريخك الطبي.

قد تشمل الاختبارات المستخدمة لتشخيص متلازمة آيزنمنغر ما يلي:

  • فحوصات الدم. غالبًا ما يتم إجراء تعداد الدم الكامل. قد يكون عدد خلايا الدم الحمراء مرتفعًا في متلازمة آيزنمنغر. كما يتم إجراء فحوصات الدم لمعرفة مدى كفاءة عمل الكلى والكبد. وهناك اختبار دم آخر للتحقق من مستوى الحديد.
  • تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG). يقيس هذا الاختبار السريع وغير المؤلم النشاط الكهربائي للقلب. أثناء تخطيط كهربية القلب، يتم وضع رقائق لاصقة بها أجهزة استشعار على الصدر وأحيانًا على الذراعين أو الساقين. تربط الأسلاك أجهزة الاستشعار بجهاز يعرض أو يطبع النتائج. يمكن لتخطيط كهربية القلب أن يُظهر مدى سرعة أو بطء ضربات القلب.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية. يُظهر تصوير الصدر بالأشعة السينية حالة القلب والرئتين.
  • فحص صدى القلب. تُنشئ الموجات الصوتية صورًا مفصلة للقلب أثناء الحركة. يُظهر فحص صدى القلب تدفق الدم عبر القلب وصمامات القلب.
  • تصوير مقطعي محوسب (CT) للرئتين. يستخدم هذا النوع من التصوير المقطعي المحوسب الأشعة السينية لإنشاء صور مفصلة للرئتين وشرايين الرئة. توفر صور التصوير المقطعي المحوسب معلومات أكثر تفصيلًا من الأشعة السينية العادية. قد يتم إعطاء صبغة، تسمى مادة التباين، عن طريق الوريد (IV) لهذا الاختبار. تساعد الصبغة الأوعية الدموية على الظهور بشكل أوضح في الصور.
  • تصوير الرنين المغناطيسي (MRI) للرئتين. يستخدم هذا الاختبار الحقول المغناطيسية والموجات الراديوية لإنشاء صور مفصلة للأوعية الدموية في الرئتين.
  • اختبار المشي. قد يُطلب منك المشي لبضع دقائق لمعرفة كيفية تفاعل جسمك مع التمرين الخفيف.
العلاج

تهدف أهداف علاج متلازمة آيزنمنغر إلى:

  • علاج الأعراض.
  • تحسين نوعية الحياة.
  • الوقاية من المضاعفات.

إذا كنت مصابًا بمتلازمة آيزنمنغر، فغالبًا ما يتم إحالتك إلى طبيب متخصص في أمراض القلب، يسمى أخصائي أمراض القلب. من المفيد إيجاد أخصائي أمراض قلب لديه خبرة في علاج الأشخاص الذين يعانون من عيوب خلقية في القلب. تعتبر الفحوصات الصحية المنتظمة - مرة واحدة على الأقل في السنة - جزءًا مهمًا من علاج متلازمة آيزنمنغر.

الأدوية هي العلاج الرئيسي لمتلازمة آيزنمنغر. لا يمكن للأدوية علاج متلازمة آيزنمنغر، ولكنها يمكن أن تساعد في تحسين نوعية الحياة.

تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج متلازمة آيزنمنغر:

  • الأدوية للتحكم في ضربات القلب. تسمى هذه الأدوية مضادات عدم انتظام ضربات القلب. إنها تساعد في التحكم في إيقاع القلب ومنع ضربات القلب غير المنتظمة.
  • مكملات الحديد. قد يقترح عليك أخصائي الرعاية الصحية هذه إذا كان مستوى الحديد لديك منخفضًا جدًا. لا تبدأ في تناول مكملات الحديد دون التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
  • الأسبرين أو أدوية سيولة الدم. إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية أو جلطة دموية أو بعض أنواع ضربات القلب غير المنتظمة، فقد تحتاج إلى تناول الأسبرين أو مخفف للدم مثل الوارفارين (جانتوفين). يمكن أن تزيد هذه الأدوية من خطر النزيف. لا تتناولها أبدًا إلا إذا طلب منك فريق الرعاية الصحية الخاص بك ذلك.
  • بوسنتان (تراكلير). يستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الرئوي. إنه يساعد في إرسال المزيد من الدم إلى الرئتين. إذا كنت تتناول هذا الدواء، فأنت بحاجة إلى فحوصات دم منتظمة لأن الدواء يمكن أن يضر الكبد.
  • المضادات الحيوية. قد تسمح بعض الإجراءات الطبية وطب الأسنان بدخول الجراثيم إلى مجرى الدم. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول المضادات الحيوية قبل الجراحة أو إجراءات طب الأسنان لمنع عدوى القلب التي تسمى التهاب الشغاف. لا يُنصح باستخدام المضادات الحيوية الوقائية إلا في حالات محددة. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لك.

لا يوصي أخصائيو الرعاية الصحية بإجراء جراحة لإصلاح الثقب في القلب بمجرد ظهور متلازمة آيزنمنغر.

الجراحات أو الإجراءات التي يمكن إجراؤها لعلاج أعراض أو مضاعفات آيزنمنغر تشمل:

  • سحب الدم، ويسمى أيضًا الفصد. إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء لديك مرتفعًا جدًا ويسبب أعراضًا مثل الصداع أو صعوبة في الرؤية أو التركيز، فقد تحتاج إلى هذا العلاج. لا ينبغي إجراء الفصد بشكل روتيني ويجب إجراؤه فقط بعد التحدث مع خبير في أمراض القلب الخلقية. يجب إعطاء السوائل عن طريق الوريد (IV) أثناء هذا العلاج للمساعدة في استبدال السوائل المفقودة.
  • زرع القلب أو الرئة. إذا لم تنجح العلاجات الأخرى لمتلازمة آيزنمنغر، فقد يحتاج بعض الأشخاص إلى جراحة لاستبدال القلب أو الرئتين.

إذا كنت بحاجة إلى علاج لمتلازمة آيزنمنغر، فاحصل على الرعاية في مركز طبي به أخصائيو رعاية صحية لديهم خبرة في أمراض القلب الخلقية.

العنوان: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

تنصل: August هي عبارة عن منصة معلومات صحية وإجاباتها لا تشكل استشارة طبية. استشر دائمًا أخصائيًا طبيًا مرخصًا بالقرب منك قبل إجراء أي تغييرات.

صنع في الهند ، للعالم