Health Library Logo

Health Library

فتق الصفاق

نظرة عامة

إنفتاق الأمعاء الدقيقة، ويُسمى أيضًا بالسلس البطني (EN-tur-o-seel)، يحدث عندما تنزل الأمعاء الدقيقة إلى تجويف الحوض السفلي وتدفع الجزء العلوي من المهبل، مكونة انتفاخًا. وتعني كلمة "إنفتاق" الانزلاق أو السقوط من مكانه. قد يؤدي الولادة، والشيخوخة، والعمليات الأخرى التي تُسبب ضغطًا على قاع الحوض إلى إضعاف العضلات والأربطة التي تدعم أعضاء الحوض، مما يزيد من احتمالية حدوث إنفتاق الأمعاء الدقيقة. لإدارة إنفتاق الأمعاء الدقيقة، غالبًا ما تكون تدابير الرعاية الذاتية والخيارات غير الجراحية الأخرى فعالة. في الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى جراحة لإصلاح الإنفطاخ.

الأعراض

قد لا تسبب فتق الأمعاء الدقيقة البسيط أي علامات أو أعراض. ومع ذلك، إذا كان لديك فتق كبير، فقد تعانين من: شعور بالسحب في الحوض يخف عند الاستلقاء الشعور بامتلاء الحوض أو الضغط أو الألم ألم أسفل الظهر يخف عند الاستلقاء انتفاخ ناعم في الأنسجة في المهبل انزعاج مهبلي وجماع مؤلم (عسر الجماع) تعاني العديد من النساء المصابات بفتق الأمعاء الدقيقة أيضًا من فتق أعضاء الحوض الأخرى، مثل المثانة أو الرحم أو المستقيم. راجعي طبيبك إذا ظهرت لديكِ علامات أو أعراض فتق تزعجكِ.

متى ترى الطبيب

استشر طبيبك إذا ظهرت عليك علامات أو أعراض لفتق المهبل تزعجك.

الأسباب

إن زيادة الضغط على قاع الحوض هي السبب الرئيسي لأي شكل من أشكال تدلي أعضاء الحوض. تشمل الحالات والأنشطة التي يمكن أن تسبب أو تساهم في تدلي الأمعاء الدقيقة أو الأنواع الأخرى من التدلي ما يلي: الحمل والولادة الإمساك المزمن أو الإجهاد أثناء حركات الأمعاء السعال المزمن أو التهاب الشعب الهوائية رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر زيادة الوزن أو السمنة الحمل والولادة هما السببان الأكثر شيوعًا لتدلي أعضاء الحوض. تتمدد وتضعف العضلات والأربطة واللفافة التي تحمل وتدعم مهبلك أثناء الحمل والولادة والوضع. لا تصاب كل امرأة أنجبت طفلًا بتدلي أعضاء الحوض. تمتلك بعض النساء عضلات وأربطة ولفافة داعمة قوية جدًا في الحوض ولا تعاني أبدًا من أي مشكلة. من الممكن أيضًا أن تصاب امرأة لم تنجب أبدًا بتدلي أعضاء الحوض.

عوامل الخطر

Several factors can make you more likely to get a small bowel prolapse. Understanding these risks can help you take steps to protect yourself.

Pregnancy and Childbirth: Having babies, especially through vaginal delivery, can weaken the muscles and tissues supporting your pelvic organs. The more babies you have, the higher the risk of any type of pelvic organ prolapse, including small bowel prolapse. Women who deliver by Cesarean section are less prone to this problem.

Age: As people age, they often lose muscle strength and mass throughout their bodies, including the muscles in their pelvis. This can make them more vulnerable to small bowel prolapse and other pelvic organ prolapses.

Pelvic Surgeries: Operations like a hysterectomy (removing the uterus) or procedures for bladder control issues can sometimes weaken pelvic support structures, increasing the chance of a small bowel prolapse.

Increased Abdominal Pressure: A larger weight or size can put more pressure on your abdomen. This added pressure makes it more likely for organs to slip from their normal positions. Other things that raise pressure include persistent coughs (like from chronic conditions) and straining during bowel movements.

Smoking: Smoking often leads to frequent coughing, which, in turn, increases abdominal pressure and raises the risk of prolapse.

Genetics and Race: Sometimes, weaker connective tissues (the tissues that hold organs in place) make a person more prone to prolapses. Additionally, Hispanic and white women are statistically more likely to develop pelvic organ prolapses, for reasons that are still not fully understood.

It's important to remember that having one or more of these risk factors doesn't mean you will develop a small bowel prolapse. However, understanding these factors can help you talk with your doctor about strategies to minimize your risk and to recognize the warning signs if they arise.

الوقاية

قد تتمكن من تقليل فرص الإصابة بانزلاق الأمعاء الدقيقة من خلال هذه الإستراتيجيات: الحفاظ على وزن صحي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن فقدان بعض الوزن يمكن أن يقلل من الضغط داخل بطنك. الوقاية من الإمساك. تناول الأطعمة الغنية بالألياف، وشرب الكثير من السوائل، وممارسة الرياضة بانتظام للمساعدة في منع الحاجة إلى الإجهاد أثناء حركات الأمعاء. علاج السعال المزمن. يزيد السعال المستمر من الضغط داخل البطن. راجع طبيبك لسؤاله عن العلاج إذا كنت تعاني من سعال مزمن (مستمر). الإقلاع عن التدخين. يساهم التدخين في السعال المزمن. تجنب رفع الأشياء الثقيلة. يزيد رفع الأشياء الثقيلة من الضغط داخل البطن.

التشخيص

لتأكيد تشخيص انتفاخ الأمعاء الدقيقة، سيُجري طبيبك فحصًا للحوض. أثناء الفحص، قد يطلب منك طبيبك أن تأخذ نفسًا عميقًا وتحجزه أثناء الضغط كما لو كنت تقوم بحركة الأمعاء (مناورة Valsalva)، والتي من المرجح أن تتسبب في بروز الأمعاء الدقيقة المنتفخة للأسفل. إذا لم يتمكن طبيبك من التحقق من إصابتك بالانتفاخ أثناء استلقائك على طاولة الفحص، فقد يُكرر الفحص وأنت واقف. الرعاية في Mayo Clinic فريقنا الماهر من خبراء Mayo Clinic يمكنه مساعدتك في مشكلاتك الصحية المتعلقة بانتفاخ الأمعاء الدقيقة (enterocele) ابدأ هنا مزيد من المعلومات رعاية انتفاخ الأمعاء الدقيقة (enterocele) في Mayo Clinic فحص الحوض

العلاج

أنواع المساند المهبلية تكبير الصورة إغلاق أنواع المساند المهبلية أنواع المساند المهبلية تأتي المساند المهبلية بأشكال وأحجام عديدة. يناسب الجهاز المهبل ويوفر الدعم للأنسجة المهبلية التي أزاحها تدلي أعضاء الحوض. يمكن لمقدم الرعاية الصحية تركيب مسند مهبلي والمساعدة في تقديم معلومات حول النوع الأنسب. عادةً لا يحتاج تدلي الأمعاء الدقيقة إلى علاج إذا لم تزعجك الأعراض. قد يكون الجراحة فعالاً إذا كنت تعاني من تدلي متقدم مصحوب بأعراض مزعجة. تتوفر طرق غير جراحية إذا كنت ترغب في تجنب الجراحة، أو إذا كانت الجراحة محفوفة بالمخاطر للغاية، أو إذا كنت ترغبين في الحمل في المستقبل. تتضمن خيارات علاج تدلي الأمعاء الدقيقة ما يلي: الملاحظة. إذا كان تدليكك يسبب القليل من الأعراض أو لا يسبب أي أعراض واضحة، فلن تحتاج إلى علاج. قد توفر تدابير الرعاية الذاتية البسيطة، مثل أداء تمارين تسمى تمارين كيجل لتعزيز عضلات الحوض، تخفيف الأعراض. قد يقلل تجنب الرفع الثقيل والإمساك من احتمال تفاقم تدليك. المسند المهبلية. جهاز من السيليكون أو البلاستيك أو المطاط يُدخل في مهبلك يدعم الأنسجة المنتفخة. تأتي المساند المهبلية في مجموعة متنوعة من الأنماط والأحجام. يتضمن إيجاد الأنسب بعض التجربة والخطأ. يقيس طبيبك ويجهزك للجهاز، وتتعلمين كيفية إدخاله وإزالته وتنظيفه. الجراحة. يمكن للجراح إجراء جراحة لإصلاح التدلي عبر المهبل أو البطن، مع أو بدون مساعدة روبوتية. أثناء الإجراء، ينقل جراحك الأمعاء الدقيقة المتدلية إلى مكانها ويُحكم النسيج الضام في قاع الحوض. في بعض الأحيان، قد تُستخدم أجزاء صغيرة من شبكة اصطناعية للمساعدة في دعم الأنسجة الضعيفة. عادةً لا يتكرر تدلي الأمعاء الدقيقة. ومع ذلك، يمكن أن يحدث ضرر إضافي لقاع الحوض مع زيادة ضغط الحوض، على سبيل المثال مع الإمساك أو السعال أو السمنة أو الرفع الثقيل. طلب موعد

التحضير لموعدك

قد يكون موعدك الأول مع طبيبك المعالج أو مع طبيب متخصص في الحالات التي تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي (أخصائي أمراض النساء) أو الجهاز التناسلي والبولي (أخصائي أمراض النساء والمسالك البولية، أخصائي المسالك البولية). ما يمكنك فعله إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك. قم بعمل قائمة بأية أعراض عانيت منها ومدة إصابتك بها. قم بتدوين معلوماتك الطبية الرئيسية، بما في ذلك الحالات الأخرى التي تخضع للعلاج من أجلها وأية أدوية أو فيتامينات أو مكملات تتناولها. اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا، إن أمكن، لمساعدتك على تذكر جميع المعلومات التي ستحصل عليها. دوّن الأسئلة التي ترغب في طرحها على طبيبك، وقم بترتيب أهمها أولًا في حالة ضيق الوقت. بالنسبة لفتق الأمعاء الدقيقة، تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي: هل يسبب الفتق أعراضي؟ ما هو النهج العلاجي الذي توصي به؟ ماذا سيحدث إذا اخترت عدم علاج الفتق؟ ما هو خطر تكرار هذه المشكلة في أي وقت في المستقبل؟ هل علي اتباع أي قيود لمنع التطور؟ هل هناك أي خطوات للعناية الذاتية يمكنني اتخاذها؟ هل يجب أن أرى أخصائيًا؟ لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال موعدك عندما تتبادر إلى ذهنك. ما يمكن توقعه من طبيبك قد يطرح طبيبك أسئلة من قبيل: ما هي الأعراض التي تعاني منها؟ متى لاحظت هذه الأعراض لأول مرة؟ هل ساءت أعراضك بمرور الوقت؟ هل تعانين من ألم في الحوض؟ إذا كان الأمر كذلك، فما مدى شدة الألم؟ هل يبدو أن أي شيء يحفز أعراضك، مثل السعال أو رفع الأشياء الثقيلة؟ هل تعانين من تسرب البول (سلس البول)؟ هل عانيت من سعال مزمن (مُستمر) أو شديد؟ هل ترفعين الأشياء الثقيلة غالبًا أثناء العمل أو الأنشطة اليومية؟ هل تبذلين جهدًا أثناء حركات الأمعاء؟ هل لديك أي حالات طبية أخرى؟ ما هي الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولينها؟ هل كنت حاملاً وولدت ولادات مهبلية؟ هل ترغبين في إنجاب أطفال في المستقبل؟ بقلم طاقم مايو كلينك

العنوان: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

تنصل: August هي عبارة عن منصة معلومات صحية وإجاباتها لا تشكل استشارة طبية. استشر دائمًا أخصائيًا طبيًا مرخصًا بالقرب منك قبل إجراء أي تغييرات.

صنع في الهند ، للعالم