تسمم غذائي

تسمم الطعام، وهو نوع من أنواع الأمراض المنقولة بالغذاء، هو مرض يصيب الناس بسبب شيء أكلوه أو شربوه. الأسباب هي الجراثيم أو الأشياء الضارة الأخرى الموجودة في الطعام أو المشروب.

غالباً ما تشمل أعراض تسمم الطعام اضطراب المعدة، والإسهال، والقيء. عادةً ما تبدأ الأعراض في غضون ساعات أو عدة أيام من تناول الطعام. معظم الناس يعانون من مرض خفيف ويتعافون دون علاج.

في بعض الأحيان، يسبب تسمم الطعام مرضًا شديدًا أو مضاعفات.

تختلف الأعراض حسب سبب المرض. قد تبدأ الأعراض في غضون ساعات قليلة أو أسابيع قليلة حسب السبب. الأعراض الشائعة هي: اضطراب المعدة. القيء. الإسهال. الإسهال مع البراز الدموي. ألم في المعدة وتشنجات. حمى. صداع. في حالات أقل، يصيب التسمم الغذائي الجهاز العصبي وقد يسبب مرضًا شديدًا. قد تشمل الأعراض: عدم وضوح الرؤية أو ازدواج الرؤية. صداع. فقدان حركة الأطراف. مشاكل في البلع. وخز أو تنميل في الجلد. ضعف. تغييرات في صوت الكلام. يمكن أن يسبب القيء والإسهال بسرعة انخفاضًا في سوائل الجسم، ويُطلق عليه أيضًا الجفاف، لدى الرضع والأطفال. هذا يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا لدى الرضع. اتصل بمقدم الرعاية الصحية لطفلك إذا كانت أعراض طفلك تتضمن القيء والإسهال وأي مما يلي: تغييرات غير عادية في السلوك أو التفكير. عطش مفرط. قليل من التبول أو عدمه. ضعف. دوخة. إسهال يستمر لأكثر من يوم. قيء متكرر. براز به دم أو قيح. براز أسود أو قطرانى. ألم شديد في المعدة أو المستقيم. أي حمى لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين. حمى تبلغ 102 درجة فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أعلى لدى الأطفال الأكبر سنًا. تاريخ من مشاكل طبية أخرى. يجب على البالغين مراجعة مقدم الرعاية الصحية أو الحصول على رعاية طبية طارئة إذا حدث ما يلي: أعراض في الجهاز العصبي، مثل عدم وضوح الرؤية، وضعف العضلات، وخز الجلد. تغييرات في التفكير أو السلوك. حمى تبلغ 103 درجة فهرنهايت (39.4 درجة مئوية). قيء متكرر. إسهال يستمر لأكثر من ثلاثة أيام. أعراض الجفاف - عطش مفرط، جفاف الفم، قليل من التبول أو عدمه، ضعف شديد، دوخة، أو دوار.

يمكن أن يتسبب القيء والإسهال بسرعة في انخفاض مستويات سوائل الجسم، ويُطلق عليه أيضًا الجفاف، عند الرضع والأطفال. وقد يتسبب ذلك في مرض خطير عند الرضع. اتصل بمقدم الرعاية الصحية لطفلك إذا كانت أعراض طفلك تتضمن القيء والإسهال وأي مما يلي:

• تغييرات غير عادية في السلوك أو التفكير.
• العطش المفرط.
• التبول القليل أو عدم التبول.
• الضعف.
• الدوار.
• إسهال يستمر لأكثر من يوم.
• القيء المتكرر.
• البراز الذي يحتوي على دم أو قيح.
• البراز الأسود أو القطرانى.
• ألم شديد في المعدة أو المستقيم.
• أي حمى عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
• حمى تبلغ 102 درجة فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أعلى عند الأطفال الأكبر سنًا.
• تاريخ من المشاكل الطبية الأخرى. يجب على البالغين مراجعة مقدم الرعاية الصحية أو الحصول على رعاية طارئة إذا حدث ما يلي:
• أعراض في الجهاز العصبي، مثل عدم وضوح الرؤية، وضعف العضلات، وخدر الجلد.
• تغييرات في التفكير أو السلوك.
• حمى تبلغ 103 درجة فهرنهايت (39.4 درجة مئوية).
• القيء المتكرر.
• إسهال يستمر لأكثر من ثلاثة أيام.
• أعراض الجفاف - العطش المفرط، وجفاف الفم، وقلة التبول أو عدمه، وضعف شديد، ودوار، أو دوخة.

الكثير من الجراثيم أو الأشياء الضارة، التي تسمى الملوثات، يمكن أن تسبب أمراضًا منقولة بالغذاء. الطعام أو الشراب الذي يحمل ملوثًا يسمى "ملوثًا". يمكن أن يلوث الطعام بأي مما يلي: البكتيريا. الفيروسات. الطفيليات التي يمكن أن تعيش في الأمعاء. السموم، التي تسمى أيضًا السموم. البكتيريا التي تحمل أو تصنع السموم. العفن الذي يصنع السموم. يُستخدم مصطلح "التسمم الغذائي" بشكل شائع لوصف جميع الأمراض المنقولة بالغذاء. قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية هذه المصطلحات لتكون أكثر تحديدًا: "الأمراض المنقولة بالغذاء" تعني جميع الأمراض من أي طعام أو شراب ملوث. "التسمم الغذائي" يعني المرض تحديدًا من سم في الطعام. التسمم الغذائي هو نوع من الأمراض المنقولة بالغذاء. يمكن أن يلوث الطعام في أي نقطة من المزرعة أو المصيدة إلى المائدة. يمكن أن تبدأ المشكلة أثناء النمو أو الحصاد أو الصيد أو المعالجة أو التخزين أو الشحن أو التحضير. يمكن أن يلوث الطعام في أي مكان يتم التعامل معه فيه، بما في ذلك المنزل، بسبب: غسل اليدين بشكل سيء. البراز الذي يبقى على اليدين بعد استخدام المرحاض يمكن أن يلوث الطعام. يمكن نقل ملوثات أخرى من اليدين أثناء تحضير الطعام أو تقديمه. عدم تطهير مناطق الطهي أو الأكل. السكاكين غير المغسولة أو ألواح التقطيع أو أدوات المطبخ الأخرى يمكن أن تنشر الملوثات. التخزين غير السليم. الطعام الذي يترك لفترة طويلة في درجة حرارة الغرفة يمكن أن يصبح ملوثًا. الطعام المخزن في الثلاجة لفترة طويلة يمكن أن يفسد. أيضًا، الطعام المخزن في ثلاجة أو مجمد دافئ جدًا يمكن أن يفسد. يوضح الجدول التالي الأسباب الشائعة للأمراض المنقولة بالغذاء، والوقت من التعرض إلى بداية الأعراض والمصادر الشائعة للتلوث. يمكن أيضًا العثور على البكتيريا التي تسبب الأمراض المنقولة بالغذاء في حمامات السباحة والبحيرات والبرك والأنهار ومياه البحر. أيضًا، بعض البكتيريا، مثل الإشريكية القولونية، قد تنتشر عن طريق التعرض للحيوانات الحاملة للمرض.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتسمم الغذائي. بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بالمرض أو الإصابة بأمراض أو مضاعفات أكثر خطورة. يشمل هؤلاء الأشخاص:

• الرضع والأطفال.
• النساء الحوامل.
• كبار السن.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بسبب مرض آخر أو علاجات.

في معظم البالغين الأصحاء، تكون المضاعفات غير شائعة. وقد تشمل ما يلي.

المضاعف الأكثر شيوعًا هو الجفاف. هذا فقدان شديد للماء والأملاح والمعادن. يمكن أن يتسبب كل من القيء والإسهال في الجفاف.

يمكن لمعظم البالغين الأصحاء شرب كمية كافية من السوائل لمنع الجفاف. قد لا يتمكن الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو أمراض أخرى من استبدال السوائل التي فقدوها. إنهم أكثر عرضة للجفاف.

قد يحتاج الأشخاص الذين يصابون بالجفاف إلى الحصول على السوائل مباشرة في مجرى الدم في المستشفى. يمكن أن يتسبب الجفاف الشديد في تلف الأعضاء، وأمراض خطيرة أخرى، والموت إذا لم يتم علاجه.

يمكن أن تتسبب بعض الملوثات في انتشار المرض على نطاق أوسع في الجسم، ويُطلق عليه أيضًا المرض أو العدوى الجهازية. هذا أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين هم أكبر سنًا، أو يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو حالات طبية أخرى. قد تسبب العدوى الجهازية من البكتيريا التي تنتقل عن طريق الطعام ما يلي:

• جلطات دموية في الكلى. يمكن أن تؤدي الإشريكية القولونية إلى جلطات دموية تسد نظام ترشيح الكلى. هذه الحالة، التي تسمى متلازمة اليوريمية الانحلالية الدموية، تؤدي إلى فشل مفاجئ للكلى في ترشيح الفضلات من الدم. في حالات أقل شيوعًا، قد تسبب بكتيريا أو فيروسات أخرى هذه الحالة.
• بكتيريا في مجرى الدم. يمكن أن تسبب البكتيريا في الدم مرضًا في الدم نفسه أو تنشر المرض إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• التهاب السحايا. التهاب السحايا هو التهاب قد يضر الأغشية والسائل المحيط بالدماغ والحبل الشوكي.
• الإنتان. الإنتان هو رد فعل مفرط لجهاز المناعة على مرض جهازى يتلف أنسجة الجسم.

يمكن أن يؤدي المرض الناتج عن بكتيريا الليستريا أثناء الحمل إلى:

• الإجهاض أو الولادة الميتة.
• الإنتان عند المولود الجديد.
• التهاب السحايا عند المولود الجديد.

تشمل المضاعفات النادرة الحالات التي قد تتطور بعد التسمم الغذائي، بما في ذلك:

• التهاب المفاصل. التهاب المفاصل هو تورم أو ألم أو حساسية في المفاصل.
• متلازمة القولون العصبي. متلازمة القولون العصبي هي حالة مدى الحياة في الأمعاء تسبب الألم وتشنجات وحركات أمعاء غير منتظمة.
• متلازمة غيلان باريه. متلازمة غيلان باريه هي هجوم من جهاز المناعة على الأعصاب يمكن أن يؤدي إلى وخز وخدر وفقدان السيطرة على العضلات.
• صعوبات في التنفس. نادرًا ما يمكن أن تلحق تسمم البوتولينوم الضرر بالأعصاب التي تتحكم في العضلات المشاركة في التنفس.

لتجنب التسمم الغذائي في المنزل:

• غسل اليدين. اغسل يديك بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 20 ثانية. افعل ذلك بعد استخدام المرحاض، وقبل الأكل، وقبل وبعد التعامل مع الطعام.
• غسل الفواكه والخضروات. اشطف الفواكه والخضروات تحت الماء الجاري قبل الأكل أو التقشير أو التحضير.
• غسل أدوات المطبخ جيدًا. اغسل ألواح التقطيع والسكاكين والأدوات الأخرى بالماء والصابون بعد ملامستها اللحوم النيئة أو الفواكه والخضروات غير المغسولة.
• لا تأكل اللحوم أو الأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيدًا. استخدم مقياس حرارة اللحم للتأكد من نضج اللحم بشكل كافٍ. اطبخ اللحوم والأسماك كاملةً على الأقل إلى 145 درجة فهرنهايت (63 درجة مئوية) واتركها ترتاح لمدة ثلاث دقائق على الأقل. اطبخ اللحوم المفرومة على الأقل إلى 160 درجة فهرنهايت (71 درجة مئوية). اطبخ الدواجن كاملةً ومفرومةً على الأقل إلى 165 درجة فهرنهايت (74 درجة مئوية).
• تبريد أو تجميد بقايا الطعام. ضع بقايا الطعام في أوعية مغطاة في الثلاجة مباشرةً بعد وجبتك. يمكن حفظ بقايا الطعام لمدة 3 إلى 4 أيام في الثلاجة. إذا كنت لا تعتقد أنك ستأكلها خلال أربعة أيام، فقم بتجميدها على الفور.
• طبخ بقايا الطعام بأمان. يمكنك إذابة الطعام المجمد بأمان بثلاث طرق. يمكنك تسخينه في الميكروويف. يمكنك نقله إلى الثلاجة لإذابته طوال الليل. أو يمكنك وضع الطعام المجمد في وعاء محكم الإغلاق ووضعه في ماء بارد على المنضدة. أعد تسخين بقايا الطعام حتى تصل درجة الحرارة الداخلية إلى 165 درجة فهرنهايت (74 درجة مئوية).
• تخلص من الطعام العفن. تخلص من أي مخبوزات بها عفن. تخلص من الفواكه والخضروات الطرية العفن، مثل الطماطم والتوت أو الخوخ. وتخلص من أي مكسرات أو منتجات مكسرات بها عفن. يمكنك إزالة العفن من الأطعمة الصلبة منخفضة الرطوبة، مثل الجزر والفلفل الحلو والأجبان الصلبة. قم بقطع ما لا يقل عن 1 بوصة (2.5 سم) حول الجزء العفن من الطعام.
• تنظيف الثلاجة. نظف داخل الثلاجة كل بضعة أشهر. اصنع محلول تنظيف من 1 ملعقة كبيرة (15 مل) من صودا الخبز و 1 كوارت (0.9 لتر) من الماء. نظف العفن المرئي في الثلاجة أو على أختام الباب. استخدم محلولًا من 1 ملعقة كبيرة (15 مل) من المبيض في 1 كوارت (0.9 لتر) من الماء. إن التسمم الغذائي خطير بشكل خاص أثناء الحمل وللأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. قد تكون هذه الأمراض مهددة للحياة. يجب على هؤلاء الأفراد تجنب الأطعمة التالية:
• اللحوم والدواجن والأسماك والمأكولات البحرية النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.
• البيض النيئ أو غير المطبوخ جيدًا أو الأطعمة التي قد تحتوي عليه، مثل عجينة الكوكيز والآيس كريم محلي الصنع.
• البراعم النيئة، مثل براعم البرسيم الحجازي والفاصوليا والبرسيم وبراعم الفجل.
• العصائر والمشروبات الغازية غير المبسترة.
• الحليب ومنتجات الألبان غير المبسترة.
• الأجبان الطرية، مثل الفيتا والبري والكاممبرت؛ الجبن الأزرق؛ والجبن غير المبستر.
• الباستات ومستحضرات اللحوم المبردة.
• النقانق الساخنة غير المطبوخة، ولحوم الغداء ولحوم الديلي.

يعتمد التشخيص على الفحص البدني ومراجعة الأشياء التي قد تسبب القيء أو الإسهال أو أعراضًا أخرى. ستغطي أسئلة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما يلي:

• أعراضك.
• الطعام أو المشروبات التي تناولتها مؤخرًا.
• الأعراض التي ظهرت على الأشخاص الذين تناولوا الطعام معك.
• التغيرات الأخيرة في الأدوية التي تتناولها.
• السفر الأخير.

سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحصك لاستبعاد أسباب أخرى للمرض والتحقق من علامات الجفاف.

قد يطلب مقدم الرعاية الخاص بك إجراء اختبارات تشمل ما يلي:

• اختبارات عينة البراز لتسمية البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات أو السموم.
• فحوصات الدم لتسمية سبب المرض، واستبعاد الحالات الأخرى أو تحديد المضاعفات.

عندما يصاب شخص واحد أو عائلة بالتسمم الغذائي، يصعب معرفة الطعام الملوث. قد تستغرق المدة من تناول الطعام الملوث إلى وقت المرض ساعات أو أيامًا. خلال تلك الفترة، قد تكون قد تناولت وجبة واحدة أو أكثر. هذا يجعل من الصعب تحديد الطعام الذي سبب لك المرض.

في حالة تفشي واسع النطاق، قد يتمكن مسؤولو الصحة العامة من العثور على الطعام المشترك الذي تناوله جميع الأشخاص.