تجمد

توضيح لعضة الصقيع على ألوان البشرة المختلفة. يظهر طرف الإصبع كيف يمكن أن يتسبب التجميد في موت الأنسجة.

عضة الصقيع هي إصابة ناتجة عن تجمد الجلد والأنسجة الكامنة. تُعرف المرحلة المبكرة من عضة الصقيع باسم الصقيع. تسبب شعورًا بالبرد يتبعه خدر. مع تفاقم عضة الصقيع، قد يتغير لون الجلد المصاب ويصبح صلبًا أو شمعي المظهر.

يكون الجلد المكشوف معرضًا لخطر الإصابة بعضة الصقيع في الظروف الباردة المتجمدة والعاصفة أو الرطبة. يمكن أن تحدث عضة الصقيع أيضًا على الجلد المغطى بالقفازات أو الملابس الأخرى.

تتحسن عضة الصقيع الخفيفة مع إعادة التدفئة. اطلب العناية الطبية لأي شيء أكثر خطورة من عضة الصقيع الخفيفة لأن الحالة يمكن أن تسبب ضررًا دائمًا للجلد والعضلات والعظام والأنسجة الأخرى.

تشمل أعراض قضمة الصقيع ما يلي: خدر. تنميل. بقع من الجلد بألوان الأحمر والأبيض والأزرق والرمادي والأرجواني أو البني. يعتمد لون الجلد المصاب على مدى خطورة قضمة الصقيع ولون الجلد المعتاد. جلد بارد وصلب ويشبه الشمع. ارتباك بسبب تيبس المفاصل. ألم. ظهور بثور بعد إعادة التسخين. قضمة الصقيع شائعة في الأصابع والقدمين والأذنين والخدين والقضيب والذقن وطرف الأنف. نظرًا للخدر، قد لا تلاحظ أنك مصاب بقضمة الصقيع حتى يشير شخص ما إلى ذلك. قد يكون من الصعب رؤية التغيرات في لون المنطقة المصابة على البشرة السمراء والداكنة. تحدث قضمة الصقيع في عدة مراحل: قرصة الصقيع. قرصة الصقيع هي المرحلة المبكرة من قضمة الصقيع. الأعراض هي الألم والتنميل والخدر. لا تسبب قرصة الصقيع ضررًا دائمًا للجلد. قضمة الصقيع الخفيفة إلى المتوسطة. تسبب قضمة الصقيع تغييرات طفيفة في لون الجلد. قد يبدأ الجلد في الشعور بالدفء. هذه علامة على إصابة الجلد الخطيرة. إذا عالجت قضمة الصقيع بإعادة التسخين في هذه المرحلة، فقد يبدو سطح الجلد مرقعًا. قد تشعر المنطقة المصابة بالوخز والحرق والانتفاخ. قد يتشكل بثور مليء بالسوائل بعد 12 إلى 36 ساعة من إعادة التسخين. تسمى هذه المرحلة أيضًا قضمة الصقيع السطحية. قضمة الصقيع العميقة. مع تقدم قضمة الصقيع، فإنها تصيب جميع طبقات الجلد والأنسجة الموجودة أسفلها. يتحول الجلد المصاب إلى اللون الأبيض أو الأزرق الرمادي. قد تظهر بثور دموية كبيرة بعد 24 إلى 48 ساعة من إعادة التسخين. بعد أسابيع من الإصابة، قد يتحول النسيج إلى اللون الأسود والصلب مع موته. بخلاف قرصة الصقيع، يجب فحص إصابات قضمة الصقيع من قبل أخصائي رعاية صحية لمعرفة مدى خطورتها. التماس الرعاية الطبية الطارئة في حالة: ألم شديد حتى بعد تناول مسكن للألم وإعادة التسخين. ارتجاف شديد. كلام غير واضح. نعاس. صعوبة في المشي. قد يعاني الأشخاص المصابون بقضمة الصقيع أيضًا من انخفاض حرارة الجسم. الارتجاف، والكلام غير الواضح، والشعور بالنعاس أو الارتباك هي أعراض انخفاض حرارة الجسم. في الأطفال الرضع، تكون الأعراض هي برودة الجلد، وتغير لون الجلد، وانخفاض الطاقة الشديد. انخفاض حرارة الجسم هو حالة خطيرة يفقد فيها الجسم الحرارة بشكل أسرع من إنتاجها. أثناء انتظار المساعدة الطبية الطارئة أو موعد مع أخصائي رعاية صحية، اتخذ هذه الخطوات حسب الحاجة: ابتعد عن البرد واخلع الملابس المبللة. إذا كنت تشك في انخفاض حرارة الجسم، فتدثر ببطانية دافئة حتى تصل المساعدة. احمِ المنطقة المصابة من المزيد من الضرر. لا تمشِ على قدميك أو أصابع قدميك المصابة بقضمة الصقيع إن أمكن. تناول مسكن للألم إذا لزم الأمر. اشرب مشروبًا دافئًا غير كحولي إن أمكن.

بخلاف قضمة الصقيع، يجب فحص إصابات قضمة الصقيع من قِبل أخصائي رعاية صحية لمعرفة مدى خطورتها.

التماس الرعاية الطبية الطارئة في حالة:

• ألم شديد حتى بعد تناول مسكن للألم وإعادة التسخين.
• قشعريرة شديدة.
• كلام غير واضح.
• نعاس.
• صعوبة في المشي.

قد يعاني الأشخاص المصابون بقضمة الصقيع أيضًا من انخفاض حرارة الجسم. وتشمل أعراض انخفاض حرارة الجسم القشعريرة، والكلام غير الواضح، والشعور بالنعاس أو الارتباك. أما في الأطفال الرضع، فتتمثل الأعراض في برودة الجلد، وتغير لون الجلد، وانخفاض الطاقة الشديد. انخفاض حرارة الجسم حالة خطيرة يفقد فيها الجسم الحرارة بشكل أسرع من إنتاجها.

أثناء انتظار المساعدة الطبية الطارئة أو موعد مع أخصائي رعاية صحية، اتخذ هذه الخطوات حسب الحاجة:

• ابتعد عن البرد واخلع الملابس المبللة.
• إذا كنت تشك في انخفاض حرارة الجسم، فتدثر ببطانية دافئة حتى تصل المساعدة.
• احمِ المنطقة المصابة من المزيد من الضرر.
• لا تمشِ على قدميك أو أصابع قدميك المصابة بقضمة الصقيع إن أمكن.
• تناول مسكن للألم إذا لزم الأمر.
• اشرب مشروبًا دافئًا غير كحولي إن أمكن.

السبب الأكثر شيوعًا لعضة الصقيع هو التعرض للبرد القارس. يزداد الخطر إذا كان الطقس رطبًا وعاصفًا أيضًا. يمكن أن تنتج عضة الصقيع أيضًا عن ملامسة مباشرة للجليد أو المعادن المتجمدة أو السوائل الباردة جدًا.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بالتجمد ما يلي:

• التواجد في ظروف التجمد بدون ملابس واقية.
• الإصابة ببعض الحالات الطبية، مثل مرض السكري، والإرهاق، وضعف تدفق الدم، أو قصور القلب الاحتقاني.
• التدخين بانتظام.
• ضعف القدرة على التمييز أثناء وجود الشخص في ظروف شديدة البرودة.
• الإصابة بالتجمد أو إصابة أخرى ناتجة عن البرد في الماضي.
• كون الشخص رضيعًا أو بالغًا في السن في ظروف باردة. يواجه الأشخاص في هذه الفئات العمرية صعوبة أكبر في إنتاج وحفظ حرارة الجسم.
• التواجد في ظروف باردة على ارتفاعات عالية.

تشمل مضاعفات قضمة الصقيع ما يلي:

• انخفاض حرارة الجسم.
• زيادة الحساسية للبرد وزيادة خطر الإصابة بقضمة الصقيع في المستقبل.
• تنمل طويل الأمد في المنطقة المصابة.
• التعرق المفرط، ويسمى أيضًا فرط التعرق.
• تغييرات في الأظافر أو فقدانها.
• مشاكل في النمو عند الأطفال إذا لحقت الأضرار بلوحة نمو العظام بسبب قضمة الصقيع.
• عدوى.
• التيتانوس.
• الغرغرينا، والتي قد تؤدي إلى إزالة المنطقة المصابة. تسمى هذه العملية بترًا.

يمكن الوقاية من قضمة الصقيع. إليك بعض النصائح لمساعدتك على البقاء آمنًا ودافئًا.

• حد من وقتك في الهواء الطلق عندما يكون الجو شديد البرودة ورطبًا أو عاصفًا. انتبه لتوقعات الطقس وقراءات برودة الرياح. تزداد مخاطر قضمة الصقيع كلما طالت مدة بقائك في ظروف التجمد. ويمكن أن تحدث قضمة الصقيع في لحظة إذا لامست البشرة العارية شيئًا باردًا، مثل المعدن المتجمد.
• ارتدِ ملابس فضفاضة على طبقات. يساعد الهواء المحبوس بين الطبقات على عزل جسمك عن البرد. اختر ملابس داخلية تمتص الرطوبة بعيدًا عن الجلد. ثم ارتدِ شيئًا مصنوعًا من الصوف الصناعي أو الصوف. بالنسبة للطبقة الخارجية، ارتدِ شيئًا مقاومًا للرياح والماء. غيّر القفازات والقبعة والجوارب المبللة في أسرع وقت ممكن.
• ارتدِ قبعة أو عصابة رأس مناسبة للطقس البارد. تأكد من أنها تغطي أذنيك.
• ارتدِ قفازات. توفر القفازات حماية أفضل من القفازات. تحت زوج من القفازات الثقيلة، ارتدِ أيضًا بطانات قفازات، والتي تمتص الرطوبة بعيدًا عن الجلد.
• ارتدِ جوارب وبطانات جوارب. تأكد من أنها مناسبة، وتمتص الرطوبة، وتوفر العزل.
• راقب أعراض قضمة الصقيع. العلامات المبكرة لقضمة الصقيع هي تغييرات طفيفة في لون الجلد، وخز، وخدر. التمس مأوى دافئًا إذا لاحظت أعراض قضمة الصقيع.
• خطط لحماية نفسك. عند السفر في الطقس البارد، احمل لوازم الطوارئ وملابس دافئة في حالة تقطّع طريقك. إذا كنت ستكون في منطقة نائية، فأخبر الآخرين بمسارك وتاريخ عودتك المتوقع.
• لا تشرب الكحول إذا كنت تخطط للخروج في الطقس البارد. تسبب المشروبات الكحولية في فقدان الجسم للحرارة بشكل أسرع ويمكن أن تؤثر على الحكم.
• تناول وجبات متوازنة والحفاظ على رطوبتك. إن القيام بذلك حتى قبل الخروج في البرد يساعدك على البقاء دافئًا.
• استمر في الحركة. يمكن أن يحفز التمرين تدفق الدم ويساعدك على البقاء دافئًا، لكن لا تفعله حتى نقطة الإرهاق.

يعتمد تشخيص قضمة الصقيع على أعراضك ومراجعه الأنشطة الأخيرة التي تعرضت خلالها للبرد. قد يطلب فريق الرعاية الصحية الخاص بك إجراء أشعة سينية أو تصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن تلف في العظام أو العضلات. قد يستغرق الأمر من يومين إلى أربعة أيام بعد إعادة التسخين لمعرفة مدى تلف الأنسجة. دقيقة مايو كلينك: لماذا يكون خطر قضمة الصقيع أكبر مما تعتقد تشغيل تشغيل الرجوع إلى الفيديو 00:00 تشغيل البحث 10 ثوانٍ للخلف البحث 10 ثوانٍ للأمام 00:00 / 00:00 كتم الصوت الإعدادات الصورة داخل الصورة ملء الشاشة عرض نص الفيديو دقيقة مايو كلينك: لماذا يكون خطر قضمة الصقيع أكبر مما تعتقد إيان روث: مع استمرار فصل الشتاء وانخفاض درجات الحرارة بشكل كبير، يمكن أن يزداد خطر الإصابة المرتبطة بالبرد مثل قضمة الصقيع بشكل كبير. سانج كاكار، دكتور في الطب، جراحة العظام، مايو كلينك: فكر حرفيًا في الأمر على أنه تجميد للأنسجة. إيان روث: يقول الدكتور سانج كاكار، جراح العظام في اليد والمعصم في مايو كلينك، إن قضمة الصقيع أكثر شيوعًا مما يعتقد الكثير من الناس. الدكتور كاكار: نميل إلى رؤية قضمة الصقيع، على سبيل المثال، عندما تكون درجة الحرارة 5 درجات فهرنهايت مع حد أدنى من تأثير الرياح. إيان روث: إذا انخفضت درجة برودة الرياح إلى أقل من 15 درجة فهرنهايت تحت الصفر، وهو أمر ليس غير مسبوق في النصف الشمالي من الولايات المتحدة، يمكن أن تحدث قضمة الصقيع في غضون نصف ساعة. المناطق الأكثر عرضة لقضمة الصقيع هي أنفك، وآذانك، وأصابعك، وأصابع قدميك. الدكتور كاكار: في البداية [مع] الأشكال الأخف، يمكنك الشعور ببعض الألم وبعض الخدر في الأطراف، ولكن يمكن أن يغير الجلد لونه. يمكن أن يكون أحمر. يمكن أن يكون أبيض. أو يمكن أن يكون أزرق. ويمكنك الحصول على هذه البثور على يديك. ويمكن أن تكون إصابة خطيرة للغاية. إيان روث: في أسوأ الحالات، يمكن أن تموت الأنسجة، وقد تحتاج إلى جراحة لإزالتها. فمن هم الأكثر عرضة للخطر؟ الدكتور كاكار: [الأكثر عرضة للخطر هم] بعض المرضى الذين يعانون من داء السكري، والمرضى الذين لديهم تاريخ سابق لقضمة الصقيع معرضون للإصابة بها، وكبار السن أو أطفالهم الصغار جدًا، وأيضًا، على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من الجفاف. إيان روث: لشبكة أخبار مايو كلينك، أنا إيان روث. مزيد من المعلومات فحص العظام التصوير بالرنين المغناطيسي الأشعة السينية

الإسعافات الأولية لعلاج قضمة الصقيع على النحو التالي:\n\n- إذا كنت تشك في إصابة الشخص بانخفاض حرارة الجسم، فاتصل بالطوارئ.\n- احمِ المنطقة المصابة من المزيد من الضرر. لا تحاول إعادة تدفئة الجلد المصاب بقضمة الصقيع إذا كان من الممكن أن يتجمد مرة أخرى.\n- ابتعد عن البرد، واخلع الملابس المبللة، والتزم ببطانية دافئة.\n- إذا أمكن، انقع الجلد المصاب بقضمة الصقيع في حوض أو مغسلة من الماء الدافئ لمدة 30 دقيقة تقريبًا. بالنسبة لقضمة الصقيع في الأنف أو الأذنين، غطِ المنطقة بقطعة قماش دافئة ورطبة لمدة 30 دقيقة تقريبًا.\n\nخيار آخر هو تدفئة الجلد المصاب بالحرارة الجسمية. على سبيل المثال، ضع الأصابع المصابة بقضمة الصقيع تحت الإبط.\n- لا تمشِ على قدميك أو أصابع قدميك المصابة بقضمة الصقيع إن أمكن.\n- تناول مسكنًا للألم بدون وصفة طبية إذا لزم الأمر.\n- اشرب مشروبًا دافئًا غير كحولي.\n- أزل الخواتم أو أي عناصر ضيقة. افعل ذلك قبل أن تتورم المنطقة المصابة عند إعادة التدفئة.\n- لا تطبق حرارة مباشرة. على سبيل المثال، لا تدفئ الجلد باستخدام وسادة تدفئة، أو مصباح حراري، أو مجفف شعر، أو سخان سيارة.\n- لا تفرك الجلد المصاب بقضمة الصقيع.\n\nإذا أمكن، انقع الجلد المصاب بقضمة الصقيع في حوض أو مغسلة من الماء الدافئ لمدة 30 دقيقة تقريبًا. بالنسبة لقضمة الصقيع في الأنف أو الأذنين، غطِ المنطقة بقطعة قماش دافئة ورطبة لمدة 30 دقيقة تقريبًا.\n\nخيار آخر هو تدفئة الجلد المصاب بالحرارة الجسمية. على سبيل المثال، ضع الأصابع المصابة بقضمة الصقيع تحت الإبط.\n\nبعد تقديم الإسعافات الأولية، اطلب العلاج من أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من قضمة الصقيع. قد يتضمن العلاج إعادة التدفئة، والأدوية، والعناية بالجروح، والجراحة، أو خطوات أخرى حسب خطورة الإصابة.\n\n- إعادة تدفئة الجلد. إذا لم يتم إعادة تدفئة الجلد بالفعل، فإن فريق الرعاية الصحية الخاص بك يعيد تدفئة المنطقة باستخدام حمام ماء دافئ لمدة 15 إلى 30 دقيقة. قد يصبح الجلد طريًا. قد يُطلب منك تحريك المنطقة المصابة برفق أثناء إعادة التدفئة.\n- تناول مسكنات الألم. نظرًا لأن عملية إعادة التدفئة قد تكون مؤلمة، فقد يُعطى لك مسكن للألم.\n- حماية الإصابة. بمجرد ذوبان الجلد، قد يلف فريق الرعاية الصحية الخاص بك المنطقة بشكل فضفاض بأوراق معقمة، أو مناشف، أو ضمادات لحماية الجلد. قد تحتاج إلى رفع المنطقة المصابة لتقليل التورم.\n- النقع في حوض استحمام دوامي. يمكن أن يساعد النقع في حمام استحمام دوامي في الشفاء، حيث يحافظ على نظافة الجلد ويزيل الأنسجة الميتة بشكل طبيعي.\n- تناول أدوية مكافحة العدوى. إذا كان الجلد أو البثور تبدو مصابة، فقد يصف فريق الرعاية الصحية الخاص بك دواءً مضادًا حيويًا عن طريق الفم.\n- إزالة الأنسجة التالفة. للشفاء بشكل صحيح، يحتاج الجلد المصاب بقضمة الصقيع إلى أن يكون خاليًا من الأنسجة التالفة أو الميتة أو المصابة. تسمى هذه العملية لإزالة هذه الأنسجة بالتنظيف الجراحي.\n- العناية بالبثور والجروح. يمكن أن تعمل البثور كضمادة طبيعية. اعتمادًا على نوع البثور، قد يتركها فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتلتئم من تلقاء نفسها أو يستنزفها. قد تُستخدم مجموعة متنوعة من تقنيات العناية بالجروح حسب مدى الإصابة.\n- الخضوع لجراحة. قد يحتاج الأشخاص الذين عانوا من قضمة صقيع شديدة في النهاية إلى جراحة أو بتر لإزالة الأنسجة الميتة أو المتحللة.\n\nدواء آخر يحسن تدفق الدم هو الإيلوبروست (أورلومين). تمت الموافقة عليه مؤخرًا من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج قضمة الصقيع الشديدة لدى البالغين. يمكن أن يقلل من خطر بتر الأصابع أو أصابع القدم. تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء الصداع، واحمرار الوجه، وخفقان القل'