يُعرَّف داء السكري الحملي بأنه داء السكري الذي يتم تشخيصه لأول مرة أثناء الحمل (فترة الحمل). ومثل الأنواع الأخرى من داء السكري، يؤثر داء السكري الحملي على كيفية استخدام خلاياك للسكر (الجلوكوز). ويسبب داء السكري الحملي ارتفاعًا في نسبة السكر في الدم، مما قد يؤثر على حملك وصحة طفلك.
وبينما تُعد أي مضاعفات للحمل مدعاة للقلق، إلا أن هناك أخبارًا سارة. فأثناء الحمل، يمكنك المساعدة في التحكم في داء السكري الحملي من خلال تناول الأطعمة الصحية، وممارسة الرياضة، وتناول الأدوية إذا لزم الأمر. ويمكن أن يساعد التحكم في نسبة السكر في الدم على الحفاظ على صحتك وصحة طفلك، ومنع الولادة الصعبة.
إذا كنتِ مصابة بداء السكري الحملي أثناء الحمل، فبشكل عام تعود نسبة السكر في الدم إلى مستواها المعتاد بعد الولادة بفترة وجيزة. ولكن إذا كنتِ مصابة بداء السكري الحملي، فستكونين أكثر عرضة للإصابة بداء السكري من النوع الثاني. وسوف تحتاجين إلى إجراء فحوصات لقياس نسبة السكر في الدم بشكل أكثر تكرارًا.
في معظم الأحيان، لا يسبب مرض السكري الحملي علامات أو أعراضًا ملحوظة. وقد يكون العطش المتزايد وزيادة التبول من الأعراض المحتملة.
إذا أمكن، اطلبي الرعاية الصحية مبكرًا - عندما تفكري أول مرة في محاولة الحمل - حتى يتمكن مقدم الرعاية الصحية من فحص خطر إصابتك بسكري الحمل بالإضافة إلى صحتك العامة. بمجرد حملك، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحصك بحثًا عن سكري الحمل كجزء من رعايتك قبل الولادة.
إذا أصبتِ بسكري الحمل، فقد تحتاجين إلى فحوصات أكثر تواترًا. من المرجح أن تحدث هذه الفحوصات خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، حيث سيراقب مقدم الرعاية الصحية مستوى السكر في دمك وصحة طفلك.
لا يزال الباحثون لا يعرفون لماذا تصاب بعض النساء بسكري الحمل بينما لا تصاب أخريات. غالبًا ما يلعب الوزن الزائد قبل الحمل دورًا.
عادةً ما تعمل العديد من الهرمونات على الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة. ولكن خلال فترة الحمل، تتغير مستويات الهرمونات، مما يجعل من الصعب على الجسم معالجة سكر الدم بكفاءة. هذا يجعل نسبة السكر في الدم ترتفع.
تشمل عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل ما يلي:
يُمكن أن يؤدي داء السكري الحملي الذي لا يُدار بعناية إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. ويمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم مشاكل لك ولطفلك، بما في ذلك زيادة احتمالية الحاجة إلى جراحة لإتمام الولادة (ولادة قيصرية).
لا توجد ضمانات عندما يتعلق الأمر بمنع سكري الحمل - ولكن كلما زادت العادات الصحية التي يمكنك تبنيها قبل الحمل، كان ذلك أفضل. إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل، فقد تساعد هذه الخيارات الصحية أيضًا في تقليل خطر إصابتكِ به مرة أخرى في حالات الحمل المستقبلية أو الإصابة بداء السكري من النوع 2 في المستقبل.
إذا كنتِ تعانين من خطر متوسط للإصابة بسكري الحمل، فمن المحتمل أن يتم إجراء فحص لكِ خلال الثلث الثاني من الحمل - بين الأسبوع 24 و 28 من الحمل.
إذا كنتِ تعانين من خطر مرتفع للإصابة بالسكري - على سبيل المثال، إذا كنتِ تعانين من زيادة الوزن أو السمنة قبل الحمل؛ أو إذا كانت لديكِ أم أو أب أو أخت أو أخ أو طفل مصاب بالسكري؛ أو إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل خلال حمل سابق - فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ بإجراء فحص للسكري في وقت مبكر من الحمل، على الأرجح عند أول زيارة قبل الولادة.
قد تختلف اختبارات الفحص قليلاً حسب مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ، ولكنها تشمل بشكل عام:
اختبار تحمل الجلوكوز الأولي. ستشربين محلول جلوكوز سكري. بعد ساعة واحدة، سيُجرى لكِ تحليل دم لقياس مستوى السكر في الدم. يشير مستوى السكر في الدم الذي يبلغ 190 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل)، أو 10.6 ملي مول لكل لتر (مللي مول/لتر)، إلى الإصابة بسكري الحمل.
عادةً ما يُعتبر مستوى السكر في الدم أقل من 140 ملغم/دل (7.8 مللي مول/لتر) ضمن النطاق القياسي في اختبار تحمل الجلوكوز، على الرغم من أن هذا قد يختلف باختلاف العيادة أو المختبر. إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من المتوقع، فستحتاجين إلى اختبار تحمل جلوكوز آخر لتحديد ما إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل.
اختبار تحمل الجلوكوز الأولي. ستشربين محلول جلوكوز سكري. بعد ساعة واحدة، سيُجرى لكِ تحليل دم لقياس مستوى السكر في الدم. يشير مستوى السكر في الدم الذي يبلغ 190 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل)، أو 10.6 ملي مول لكل لتر (مللي مول/لتر)، إلى الإصابة بسكري الحمل.
عادةً ما يُعتبر مستوى السكر في الدم أقل من 140 ملغم/دل (7.8 مللي مول/لتر) ضمن النطاق القياسي في اختبار تحمل الجلوكوز، على الرغم من أن هذا قد يختلف باختلاف العيادة أو المختبر. إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من المتوقع، فستحتاجين إلى اختبار تحمل جلوكوز آخر لتحديد ما إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل.
اختبار تحمل الجلوكوز المتابعة. هذا الاختبار مشابه للاختبار الأولي - باستثناء أن المحلول الحلو سيكون به المزيد من السكر وسيتم فحص نسبة السكر في الدم كل ساعة لمدة ثلاث ساعات. إذا كانت قراءتان على الأقل من قراءات السكر في الدم أعلى من المتوقع، فسيتم تشخيص إصابتك بسكري الحمل.
يشمل علاج سكري الحمل ما يلي:
يساعد التحكم في مستوى السكر في الدم على الحفاظ على صحتك وصحة طفلك. كما أن الإدارة الدقيقة يمكن أن تساعدك على تجنب المضاعفات أثناء الحمل والولادة.
أسلوب حياتك - كيف تأكلين وتتحركين - جزء مهم من الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن النطاق الصحي. عادةً لا ينصح مقدمو الرعاية الصحية بفقدان الوزن أثناء الحمل - حيث يعمل جسمك بجد لدعم نمو طفلك. لكن يمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يساعدك في تحديد أهداف زيادة الوزن بناءً على وزنك قبل الحمل.
تتضمن تغييرات نمط الحياة:
بموافقة مقدم الرعاية الصحية، استهدفي 30 دقيقة من التمارين المعتدلة في معظم أيام الأسبوع. إذا كنتِ لم تمارسي الرياضة لفترة من الوقت، فابدئي ببطء وبناءً تدريجيًا. المشي وركوب الدراجات والسباحة خيارات جيدة أثناء الحمل. الأنشطة اليومية مثل الأعمال المنزلية والحدائق تعتبر أيضًا.
أثناء الحمل، قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية فحص مستوى السكر في الدم أربع مرات أو أكثر في اليوم - أول شيء في الصباح وبعد الوجبات - للتأكد من أن مستوى السكر يبقى ضمن النطاق الصحي.
إذا لم تكن الحمية الغذائية والتمارين الرياضية كافية للتحكم في مستوى السكر في الدم، فقد تحتاجين إلى حقن الأنسولين لخفض مستوى السكر في الدم. عدد قليل من النساء المصابات بسكري الحمل يحتجن إلى الأنسولين لتحقيق أهدافهن في مستوى السكر في الدم.
يصف بعض مقدمي الرعاية الصحية دواءً عن طريق الفم للتحكم في مستوى السكر في الدم. يعتقد مقدمو رعاية صحية آخرون أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد أن الأدوية عن طريق الفم آمنة وفعالة مثل الأنسولين القابل للحقن في علاج سكري الحمل.
جزء مهم من خطة العلاج هو الملاحظة الدقيقة لطفلك. قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص نمو طفلك وتطوره باستخدام الموجات فوق الصوتية المتكررة أو الاختبارات الأخرى. إذا لم تدخلي في المخاض بحلول موعد ولادتك - أو في بعض الأحيان قبل ذلك - فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية بإحداث المخاض. قد يؤدي الولادة بعد موعد ولادتك إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات لك ولطفلك.
سيتحقق مقدم الرعاية الصحية من مستوى السكر في الدم بعد الولادة ومرة أخرى في غضون 6 إلى 12 أسبوعًا للتأكد من عودة مستواك إلى النطاق القياسي. إذا عادت نتائج اختباراتك إلى هذا النطاق - ومعظمها كذلك - فستحتاجين إلى تقييم خطر الإصابة بالسكري كل ثلاث سنوات على الأقل.
إذا أشارت الاختبارات المستقبلية إلى الإصابة بداء السكري من النوع 2 أو ما قبل السكري، فتحدثي مع مقدم الرعاية الصحية حول زيادة جهود الوقاية أو بدء خطة لإدارة مرض السكري.
تغييرات نمط الحياة
مراقبة نسبة السكر في الدم
الأدوية، إذا لزم الأمر
النظام الغذائي الصحي. يركز النظام الغذائي الصحي على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتين الخالي من الدهون - الأطعمة الغنية بالتغذية والألياف ومنخفضة الدهون والسعرات الحرارية - ويحد من الكربوهيدرات المكررة للغاية، بما في ذلك الحلويات. يمكن لأخصائي تغذية مسجل أو أخصائي معتمد في رعاية مرض السكري وتعليمه أن يساعدك في وضع خطة وجبات بناءً على وزنك الحالي، وأهداف زيادة الوزن أثناء الحمل، ومستوى السكر في الدم، وعادات التمرين، وتفضيلات الطعام، والميزانية.
البقاء نشطًا. يلعب النشاط البدني المنتظم دورًا رئيسيًا في كل خطة للعافية قبل الحمل وأثناءه وبعده. يقلل التمرين من مستوى السكر في الدم. كميزة إضافية، يمكن أن يساعد التمرين المنتظم في تخفيف بعض الانزعاجات الشائعة للحمل، بما في ذلك آلام الظهر، وتشنجات العضلات، والتورم، والإمساك، وصعوبة النوم.
تنصل: August هي عبارة عن منصة معلومات صحية وإجاباتها لا تشكل استشارة طبية. استشر دائمًا أخصائيًا طبيًا مرخصًا بالقرب منك قبل إجراء أي تغييرات.