تساقط الشعر

يمكن أن يصيب تساقط الشعر (الثعلبة) فروة الرأس فقط أو الجسم بأكمله، وقد يكون مؤقتًا أو دائمًا. وقد يكون نتيجةً للوراثة، أو التغيرات الهرمونية، أو الحالات الطبية، أو جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة. يمكن لأي شخص أن يفقد شعر رأسه، ولكنه أكثر شيوعًا عند الرجال. يشير الصلع عادةً إلى فقدان الشعر المفرط من فروة الرأس. يعد تساقط الشعر الوراثي مع تقدم العمر السبب الأكثر شيوعًا للصلع. يفضل بعض الأشخاص ترك تساقط شعرهم يسير دون علاج أو إخفاء. وقد يقوم آخرون بتغطيته بقصات الشعر، أو المكياج، أو القبعات، أو الأوشحة. ولا يزال البعض الآخر يختار أحد العلاجات المتاحة لمنع المزيد من تساقط الشعر أو استعادة نموه. قبل متابعة علاج تساقط الشعر، تحدث مع طبيبك حول سبب تساقط شعرك وخيارات العلاج.

يظهر الصلع النمطي للذكور عادةً أولاً عند خط الشعر أو أعلى الرأس. وقد يتطور إلى صلع جزئي أو كامل.

يبدأ الصلع النمطي للإناث عادةً بتناقص كثافة شعر فروة الرأس تدريجيًا. تعاني العديد من النساء أولاً من ترقق الشعر وفقدانه حيث يفصلن شعرهن وفي الجزء العلوي المركزي من الرأس.

في نوع من تساقط الشعر على شكل بقع يُعرف باسم الثعلبة البقعية، يحدث تساقط الشعر فجأة ويبدأ عادةً ببقع صلعاء دائرية واحدة أو أكثر قد تتداخل.

يمكن أن يحدث تساقط الشعر إذا كنت ترتدي ذيول الخيل أو الضفائر أو الضفائر الصغيرة، أو تستخدمي بكرات شعر ضيقة. ويُسمى هذا الثعلبة الجرية.

قد يساعد العلاج المبكر لخط الشعر المتراجع (الثعلبة الليفية الأمامية) في تجنب الصلع الدائم الكبير. سبب هذه الحالة غير معروف، لكنها تصيب بشكل أساسي النساء الأكبر سنًا.

يمكن أن يظهر تساقط الشعر بطرق عديدة مختلفة، اعتمادًا على سبب حدوثه. يمكن أن يظهر فجأة أو تدريجيًا ويؤثر فقط على فروة رأسك أو جسمك بالكامل.

قد تشمل علامات وأعراض تساقط الشعر ما يلي:

• ترقق تدريجي في أعلى الرأس. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من تساقط الشعر، ويؤثر على الناس مع تقدمهم في السن. في الرجال، غالبًا ما يبدأ الشعر في التراجع عند خط الشعر على الجبهة. عادةً ما تعاني النساء من اتساع في فرق شعرهم. نمط تساقط الشعر المتزايد شيوعًا لدى النساء الأكبر سنًا هو خط الشعر المتراجع (الثعلبة الليفية الأمامية).
• بقع صلعاء دائرية أو على شكل بقع. يفقد بعض الأشخاص الشعر في بقع صلعاء دائرية أو على شكل بقع على فروة الرأس أو اللحية أو الحواجب. قد تصبح بشرتك حكة أو مؤلمة قبل تساقط الشعر.
• تخفيف مفاجئ للشعر. يمكن أن يتسبب الصدمة الجسدية أو العاطفية في تخفيف الشعر. قد تسقط كميات كبيرة من الشعر عند تمشيطه أو غسله أو حتى بعد شد خفيف. هذا النوع من تساقط الشعر يسبب عادةً ترقق الشعر بشكل عام ولكنه مؤقت.
• تساقط الشعر في جميع أنحاء الجسم. بعض الحالات والعلاجات الطبية، مثل العلاج الكيميائي للسرطان، يمكن أن تؤدي إلى تساقط الشعر في جميع أنحاء جسمك. عادة ما ينمو الشعر مرة أخرى.
• بقع من القشور التي تنتشر على فروة الرأس. هذه علامة على مرض القوباء الحلقية. قد يصاحبها شعر مكسور واحمرار وتورم، وفي بعض الأحيان، إفرازات.

استشر طبيبك إذا كنت تشعر بالضيق بسبب تساقط الشعر المستمر لديك أو لدى طفلك وترغب في متابعة العلاج. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من تراجع خط الشعر (الثعلبة الليفية الأمامية)، تحدثي مع طبيبك حول العلاج المبكر لتجنب الصلع الدائم الكبير. تحدث أيضًا إلى طبيبك إذا لاحظت تساقط شعر مفاجئًا أو على شكل بقع أو تساقط شعر أكثر من المعتاد عند تمشيط أو غسل شعرك أو شعر طفلك. يمكن أن يشير تساقط الشعر المفاجئ إلى حالة طبية كامنة تتطلب علاجًا.

يفقد الأشخاص عادةً من ٥٠ إلى ١٠٠ شعرة يوميًا. وعادةً ما لا يُلاحظ هذا الأمر لأن شعرًا جديدًا ينمو في نفس الوقت. يحدث تساقط الشعر عندما لا يحل الشعر الجديد محل الشعر الذي تساقط. يرتبط تساقط الشعر عادةً بأحد العوامل التالية أو أكثر: التاريخ العائلي (الوراثة). إن السبب الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر هو حالة وراثية تحدث مع التقدم في السن. تسمى هذه الحالة الثعلبة الأندروجينية، أو الصلع عند الذكور، والصلع عند الإناث. وعادةً ما يحدث ذلك تدريجيًا وبأنماط متوقعة - وهي خط الشعر المتراجع وبقع الصلع عند الرجال، وتناثر الشعر على طول قمة فروة الرأس عند النساء. التغيرات الهرمونية والحالات الطبية. يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الحالات تساقط الشعر الدائم أو المؤقت، بما في ذلك التغيرات الهرمونية بسبب الحمل، والولادة، وانقطاع الطمث، ومشاكل الغدة الدرقية. تشمل الحالات الطبية الثعلبة البقعية (al-o-PEE-she-uh ar-e-A-tuh)، وهي مرتبطة بنظام المناعة وتسبب تساقط الشعر على شكل بقع، والتهابات فروة الرأس مثل سعفة الرأس، واضطراب شد الشعر الذي يسمى الثعلبة الجرعية (trik-o-til-o-MAY-nee-uh). الأدوية والمكملات الغذائية. يمكن أن يكون تساقط الشعر أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية، مثل تلك المستخدمة لعلاج السرطان، والتهاب المفاصل، والاكتئاب، ومشاكل القلب، والنقرس، وارتفاع ضغط الدم. العلاج الإشعاعي للرأس. قد لا ينمو الشعر مرة أخرى كما كان من قبل. حدث مرهق للغاية. يعاني العديد من الأشخاص من ترقق عام في الشعر بعد عدة أشهر من الصدمة الجسدية أو العاطفية. هذا النوع من تساقط الشعر مؤقت. تسريحات الشعر والعلاجات. يمكن أن يسبب تصفيف الشعر المفرط أو تسريحات الشعر التي تسحب شعرك بإحكام، مثل الضفائر أو الضفائر الصغيرة، نوعًا من تساقط الشعر يسمى الثعلبة الجرعية. يمكن أن يؤدي علاج الشعر بزيت الشعر الساخن والصبغات الدائمة أيضًا إلى تساقط الشعر. إذا حدث تندب، فقد يكون تساقط الشعر دائمًا.

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر تساقط الشعر لديك، بما في ذلك:

• التاريخ العائلي للصلع من جانب الأم أو الأب
• العمر
• فقدان الوزن الكبير
• بعض الحالات الطبية، مثل داء السكري والذئبة
• التوتر
• سوء التغذية

معظم الصلع ناتج عن الجينات (صلع الذكور وأنماط الصلع عند الإناث). هذا النوع من تساقط الشعر لا يمكن الوقاية منه. قد تساعدك هذه النصائح على تجنب أنواع تساقط الشعر التي يمكن الوقاية منها:

• كن لطيفًا مع شعرك. استخدم مُزيل التشابك وتجنب شد الشعر عند تمشيطه، خاصةً عندما يكون شعرك مبللاً. قد يساعد المشط ذو الأسنان العريضة على منع اقتلاع الشعر. تجنب العلاجات القاسية مثل بكرات الشعر الساخنة، ومكواة التجعيد، وعلاجات الزيت الساخن، وصبغات الشعر الدائمة. قلل من شد الشعر الناتج عن الأساليب التي تستخدم أربطة مطاطية، ودبابيس، وضفائر.
• اسأل طبيبك عن الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها والتي قد تسبب تساقط الشعر.
• احمِ شعرك من أشعة الشمس ومصادر الأشعة فوق البنفسجية الأخرى.
• توقف عن التدخين. تُظهر بعض الدراسات وجود علاقة بين التدخين والصلع عند الرجال.
• إذا كنت تتلقى العلاج الكيميائي، فاسأل طبيبك عن غطاء التبريد. يمكن أن يقلل هذا الغطاء من خطر فقدان شعرك أثناء العلاج الكيميائي.

قبل إجراء التشخيص، من المرجح أن يجري طبيبك فحصًا بدنيًا ويسألك عن نظامك الغذائي، وروتين العناية بشعرك، وتاريخك الطبي والعائلي. قد تحتاج أيضًا إلى إجراء بعض الاختبارات، مثل ما يلي: اختبار الدم. قد يساعد هذا في الكشف عن الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب تساقط الشعر. اختبار الشد. يقوم طبيبك بسحب عدد قليل من خصلات الشعر برفق لمعرفة عدد الخصلات التي تسقط. يساعد هذا في تحديد مرحلة عملية التساقط. خزعة فروة الرأس. يقوم طبيبك بجمع عينات من الجلد أو من بعض خصلات الشعر المقطوفة من فروة الرأس لفحص بصيلات الشعر تحت المجهر. يمكن أن يساعد هذا في تحديد ما إذا كانت العدوى هي سبب تساقط الشعر. الفحص المجهري الضوئي. يستخدم طبيبك أداة خاصة لفحص الشعر المقصوص من قواعده. يساعد الفحص المجهري في الكشف عن اضطرابات محتملة في عمود الشعر. الرعاية في مايو كلينك يمكن لفريقنا الماهر من خبراء مايو كلينك مساعدتك في مشكلاتك الصحية المتعلقة بتساقط الشعر ابدأ من هنا

تتوفر علاجات فعالة لبعض أنواع تساقط الشعر. قد تتمكن من عكس تساقط الشعر، أو على الأقل إبطائه. مع بعض الحالات، مثل تساقط الشعر على شكل بقع (الثعلبة البقعية)، قد يعود نمو الشعر دون علاج خلال عام. تشمل علاجات تساقط الشعر الأدوية والجراحة. إذا كان تساقط شعرك ناتجًا عن مرض كامن، فسيكون العلاج لهذا المرض ضروريًا. إذا كانت دواء معينًا يسبب تساقط الشعر، فقد ينصحك طبيبك بالتوقف عن استخدامه لبضعة أشهر. تتوفر أدوية لعلاج الصلع النمطي (الوراثي). تشمل الخيارات الأكثر شيوعًا ما يلي:

• مينوكسيديل (روجين). يتوفر مينوكسيديل بدون وصفة طبية (بدون وصفة طبية) في أشكال سائلة ورغوية وشامبو. لتحقيق أقصى قدر من الفعالية، ضع المنتج على جلد فروة الرأس مرة واحدة يوميًا للنساء ومرتين يوميًا للرجال. يفضل العديد من الأشخاص الرغوة عند بلل الشعر. تساعد المنتجات التي تحتوي على مينوكسيديل العديد من الأشخاص على إعادة نمو شعرهم أو إبطاء معدل تساقط الشعر أو كليهما. سيستغرق الأمر ستة أشهر على الأقل من العلاج لمنع المزيد من تساقط الشعر وبدء إعادة نمو الشعر. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر أخرى لمعرفة ما إذا كان العلاج يناسبك. إذا كان يساعد، فستحتاج إلى الاستمرار في استخدام الدواء إلى أجل غير مسمى للحفاظ على الفوائد. تشمل الآثار الجانبية المحتملة تهيج فروة الرأس ونمو الشعر غير المرغوب فيه على الجلد المجاور للوجه واليدين.
• فيناسترايد (بروبيا). هذا دواء بوصفة طبية للرجال. تتناوله يوميًا كحبوب. يختبر العديد من الرجال الذين يتناولون فيناسترايد تباطؤًا في تساقط الشعر، وقد يظهر البعض نمو شعر جديد. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر لمعرفة ما إذا كان يناسبك. ستحتاج إلى الاستمرار في تناوله للحفاظ على أي فوائد. قد لا يعمل فيناسترايد بنفس القدر بالنسبة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. تشمل الآثار الجانبية النادرة لفيناسترايد انخفاض الرغبة الجنسية والوظيفة الجنسية وزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. يجب على النساء الحوامل أو اللاتي قد يحملن تجنب لمس الأقراص المسحوقة أو المكسورة.
• أدوية أخرى. تشمل الخيارات الفموية الأخرى سبيرونولاكتون (كاروسبير، ألداتون) ودوتاسترايد عن طريق الفم (أفودارت). مينوكسيديل (روجين). يتوفر مينوكسيديل بدون وصفة طبية (بدون وصفة طبية) في أشكال سائلة ورغوية وشامبو. لتحقيق أقصى قدر من الفعالية، ضع المنتج على جلد فروة الرأس مرة واحدة يوميًا للنساء ومرتين يوميًا للرجال. يفضل العديد من الأشخاص الرغوة عند بلل الشعر. تساعد المنتجات التي تحتوي على مينوكسيديل العديد من الأشخاص على إعادة نمو شعرهم أو إبطاء معدل تساقط الشعر أو كليهما. سيستغرق الأمر ستة أشهر على الأقل من العلاج لمنع المزيد من تساقط الشعر وبدء إعادة نمو الشعر. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر أخرى لمعرفة ما إذا كان العلاج يناسبك. إذا كان يساعد، فستحتاج إلى الاستمرار في استخدام الدواء إلى أجل غير مسمى للحفاظ على الفوائد. تشمل الآثار الجانبية المحتملة تهيج فروة الرأس ونمو الشعر غير المرغوب فيه على الجلد المجاور للوجه واليدين. فيناسترايد (بروبيا). هذا دواء بوصفة طبية للرجال. تتناوله يوميًا كحبوب. يختبر العديد من الرجال الذين يتناولون فيناسترايد تباطؤًا في تساقط الشعر، وقد يظهر البعض نمو شعر جديد. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر لمعرفة ما إذا كان يناسبك. ستحتاج إلى الاستمرار في تناوله للحفاظ على أي فوائد. قد لا يعمل فيناسترايد بنفس القدر بالنسبة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. تشمل الآثار الجانبية النادرة لفيناسترايد انخفاض الرغبة الجنسية والوظيفة الجنسية وزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. يجب على النساء الحوامل أو اللاتي قد يحملن تجنب لمس الأقراص المسحوقة أو المكسورة. تتضمن عملية زراعة الشعر النموذجية إزالة بقع من الشعر من رأسك وإعادة إدخال بصيلات الشعر واحدة تلو الأخرى في الأجزاء الصلعاء. في النوع الأكثر شيوعًا من تساقط الشعر الدائم، لا تتأثر إلا قمة الرأس. يمكن لزراعة الشعر، أو جراحة الترميم، أن تستفيد من الشعر المتبقي لديك. أثناء إجراء زراعة الشعر، يقوم طبيب الأمراض الجلدية أو جراح التجميل بإزالة الشعر من جزء من الرأس به شعر ويزرعه في بقعة صلعاء. تحتوي كل بقعة شعر على شعرة واحدة إلى عدة شعيرات (ميكروجرافات وميني جرافات). في بعض الأحيان يتم أخذ شريط أكبر من الجلد يحتوي على مجموعات متعددة من الشعر. لا يتطلب هذا الإجراء دخول المستشفى، ولكنه مؤلم، لذلك سيتم إعطاؤك دواء مهدئ لتخفيف أي إزعاج. تشمل المخاطر المحتملة النزيف والكدمات والتورم والعدوى. قد تحتاج إلى أكثر من عملية جراحية لتحقيق التأثير الذي تريده. سيستمر تساقط الشعر الوراثي في التقدم على الرغم من الجراحة. لا تغطي شركات التأمين عادة الإجراءات الجراحية لعلاج الصلع. وافقت إدارة الغذاء والدواء على جهاز ليزر منخفض المستوى كعلاج لتساقط الشعر الوراثي لدى الرجال والنساء. أظهرت بعض الدراسات الصغيرة أنه يحسن كثافة الشعر. هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات لإظهار الآثار طويلة المدى.