حرقة المعدة

حرقة المعدة هي ألم حارق في صدرك، خلف عظم القص مباشرةً. غالبًا ما يكون الألم أسوأ بعد الأكل، أو في المساء، أو عند الاستلقاء أو الانحناء.

حرقة المعدة التي تحدث من حين لآخر شائعة وليست مدعاة للقلق. يمكن لمعظم الناس علاج عدم الراحة الناتجة عن حرقة المعدة بأنفسهم من خلال تغيير نمط الحياة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

قد تكون حرقة المعدة الأكثر تواترًا أو التي تتداخل مع روتينك اليومي علامة على حالة أكثر خطورة تتطلب رعاية طبية.

تشمل أعراض حرقة المعدة ما يلي:

• ألم حارق في الصدر يحدث عادةً بعد الأكل وقد يحدث في الليل
• ألم يزداد سوءًا عند الاستلقاء أو الانحناء
• طعم مر أو حمضي في الفم

قد يكون ألم الصدر عرضًا لنوبة قلبية. اطلب المساعدة على الفور إذا كنت تعاني من ألم شديد في الصدر أو ضغط، خاصةً عند اقترانه بألم في الذراع أو الفك أو صعوبة في التنفس.

حدد موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا:

• يحدث حرقة المعدة أكثر من مرتين في الأسبوع
• تستمر الأعراض على الرغم من استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
• لديك صعوبة في البلع
• لديك غثيان أو قيء مستمر
• لقد فقدت وزنك بسبب ضعف الشهية أو صعوبة في الأكل

يحدث حرقة المعدة عندما يعود حمض المعدة إلى الأنبوب الذي يحمل الطعام من فمك إلى معدتك (المريء). وعادةً، عند ابتلاع الطعام، ترتخي مجموعة من العضلات حول قاع المريء (العضلة العاصرة المريئية السفلى) للسماح للطعام والسوائل بالتدفق إلى المعدة. ثم تنقبض العضلة مرة أخرى. وإذا لم تعمل العضلة العاصرة المريئية السفلى كما ينبغي، فقد يعود حمض المعدة إلى المريء (ارتجاع الحمض) ويسبب حرقة المعدة. وقد يكون ارتجاع الحمض أسوأ عندما تنحني أو تستلقي.

بعض الأطعمة والمشروبات قد تُسبب حرقة المعدة لدى بعض الأشخاص، بما في ذلك:

• الأطعمة الحارة
• البصل
• منتجات الحمضيات
• منتجات الطماطم، مثل الكاتشب
• الأطعمة الدهنية أو المقلية
• النعناع
• الشوكولاتة
• الكحول، والمشروبات الغازية، والقهوة أو غيرها من المشروبات المحتوية على الكافيين
• الوجبات الكبيرة أو الدهنية

كما أن زيادة الوزن أو الحمل قد يزيدان من خطر الإصابة بحرقة المعدة.

حرقة المعدة التي تحدث بشكل متكرر وتتداخل مع روتينك تعتبر مرض ارتجاع المريء (GERD). قد يتطلب علاج مرض ارتجاع المريء (GERD) أدوية بوصفة طبية، وأحيانًا جراحة أو إجراءات أخرى. يمكن أن يسبب مرض ارتجاع المريء (GERD) تلفًا خطيرًا في المريء أو يؤدي إلى تغييرات قبل سرطانية في المريء تسمى مريء باريت.

لتحديد ما إذا كان حرقة المعدة من أعراض مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)، قد يوصي طبيبك بما يلي:

يتضمن تنظير الجهاز الهضمي العلوي إدخال أنبوب مرن مضاء يسمى منظارًا في حلقك وصولاً إلى مريئك. تتيح كاميرا صغيرة في نهاية المنظار لطبيبك فحص مريئك، ومعدتك، وبداية أمعائك الدقيقة، والتي تسمى الاثني عشر.

• أشعة سينية، لعرض شكل وحالة المريء والمعدة.
• تنظير، لعرض المريء بكاميرا صغيرة للتحقق من وجود أي تشوهات. قد يتم أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) للتحليل.
• اختبارات قياس حموضة المعدة أثناء الحركة، لتحديد متى، ولفترة كم، يعود حمض المعدة إلى المريء. جهاز مراقبة الحمض الذي يتم وضعه في المريء يتصل بجهاز كمبيوتر صغير ترتديه حول خصرك أو على حزام فوق كتفك.
• اختبار حركة المريء، لقياس حركة وضغط المريء.

يمكن أن تساعد العديد من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف حرقة المعدة. تتضمن الخيارات ما يلي:

إذا لم تنجح العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية أو كنت تعتمد عليها كثيرًا، فاستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد تحتاج إلى دواء بوصفة طبية وفحوصات إضافية.

• مضادات الحموضة، التي تساعد على تحييد حمض المعدة. قد توفر مضادات الحموضة راحة سريعة. لكنها لا تستطيع علاج المريء التالف بسبب حمض المعدة.
• حاصرات مستقبلات H2، التي يمكن أن تقلل من حمض المعدة. لا تعمل حاصرات مستقبلات H2 بسرعة مثل مضادات الحموضة، لكنها قد توفر راحة أطول. تتضمن الأمثلة السيميتيدين (تاغاميت HB) والفاموتيدين (بيبسي AC).
• مثبطات مضخة البروتون، التي يمكنها أيضًا تقليل حمض المعدة. تتضمن الأمثلة الإيزوميبرازول (نيكسيوم 24 ساعة)، واللانزوبرازول (بريفايسد 24 ساعة) والأوميبرازول (بريلوست OTC).

يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة في تخفيف حرقة المعدة:

• الحفاظ على وزن صحي. يؤدي الوزن الزائد إلى الضغط على بطنك، مما يدفع معدتك لأعلى ويسبب ارتداد الحمض إلى المريء.
• تجنب الملابس الضيقة، التي تضغط على بطنك وعلى الصمام العاصرة المريئية السفلي.
• تجنب الأطعمة التي تسبب حرقة المعدة.
• تجنب الاستلقاء بعد تناول الطعام. انتظر من ساعتين إلى ثلاث ساعات.
• تجنب تناول الطعام في وقت متأخر.
• رفع رأس سريرك إذا كنت تعاني بانتظام من حرقة المعدة في الليل أو أثناء محاولة النوم. إذا لم يكن ذلك ممكنًا، ضع إسفينًا بين المرتبة والشبك لرفع جسمك من منطقة الخصر إلى أعلى. رفع رأسك بوسائد إضافية عادةً ما يكون غير فعال.
• تجنب التدخين والكحول. يقلل كل من التدخين وشرب الكحول من قدرة الصمام العاصرة المريئية السفلي على العمل بشكل صحيح.
• تجنب الوجبات الكبيرة. بدلاً من ذلك، تناول العديد من الوجبات الصغيرة طوال اليوم.