Created at:1/16/2025
يعني ارتفاع الكوليسترول في الدم أن لديك الكثير من مادة شمعية تشبه الدهون تسمى الكوليسترول في مجرى الدم. بينما يحتاج جسمك إلى بعض الكوليسترول للقيام بوظائفه بشكل صحيح، إلا أن وجود كمية كبيرة منه قد يتراكم في جدران الشرايين ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.
فكر في الكوليسترول كازدحام مروري في الأوعية الدموية. القليل منه يحافظ على حركة الأمور بسلاسة، لكن الكثير منه يخلق انسدادات خطيرة. والخبر السار هو أن ارتفاع الكوليسترول قابل للإدارة من خلال تغييرات نمط الحياة، وعند الحاجة، الأدوية.
يحدث ارتفاع الكوليسترول في الدم عندما تتجاوز مستويات الكوليسترول في الدم النطاقات الصحية. ينتج الكبد حوالي 75٪ من الكوليسترول الذي يحتاجه جسمك، بينما تأتي الـ 25٪ المتبقية من الأطعمة التي تتناولها.
يسافر الكوليسترول عبر مجرى الدم في حزم تسمى البروتينات الدهنية. هناك نوعان رئيسيان يجب أن تعرف عنهما. يُطلق على البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) غالبًا اسم الكوليسترول "الضار" لأنه يمكن أن يلتصق بجدران الشرايين. يُعرف البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) باسم الكوليسترول "الجيد" لأنه يساعد على إزالة الكوليسترول الزائد من الشرايين.
تُعتبر مستويات الكوليسترول الكلي التي تزيد عن 240 ملغم / ديسيلتر مرتفعة، بينما تقع المستويات بين 200-239 ملغم / ديسيلتر ضمن فئة المرتفعة على الحد. ومع ذلك، ينظر طبيبك إلى الصورة الكاملة، بما في ذلك مستويات LDL و HDL والدهون الثلاثية لتقييم مخاطرك بشكل عام.
لا يسبب ارتفاع الكوليسترول عادةً أي أعراض ملحوظة، وهذا هو السبب في أنه غالبًا ما يُطلق عليه اسم حالة "صامتة". يشعر معظم الناس بصحة جيدة تمامًا حتى عندما تكون مستويات الكوليسترول لديهم مرتفعة بشكل خطير.
تجعل هذه الطبيعة الصامتة فحص الكوليسترول بانتظام أمرًا بالغ الأهمية لصحتك. قد يكون لديك ارتفاع في الكوليسترول لسنوات دون أن تعرفه، بينما يزيد بصمت من خطر الإصابة بمشاكل في القلب.
في حالات نادرة جدًا، قد يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع شديد في الكوليسترول بعلامات مرئية. يمكن أن تشمل هذه رواسب صفراء حول العينين تسمى الزوائد الدهنية أو رواسب مماثلة على الأوتار. ومع ذلك، لا تظهر هذه العلامات الجسدية إلا في الحالات الشديدة ولا ينبغي الاعتماد عليها كمؤشرات لارتفاع الكوليسترول.
يتطور ارتفاع الكوليسترول من مزيج من العوامل، بعضها تحت سيطرتك والبعض الآخر ليس كذلك. يمكن أن يساعد فهم هذه الأسباب في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن إدارة مستويات الكوليسترول لديك.
تشمل الأسباب القابلة للتحكم الأكثر شيوعًا:
هناك عدة عوامل خارج نطاق سيطرتك يمكن أن تساهم أيضًا في ارتفاع الكوليسترول. تلعب جيناتك دورًا مهمًا في كيفية إنتاج جسمك ومعالجته للكوليسترول. يرث بعض الأشخاص حالات مثل فرط كوليسترول الدم العائلي، والذي يسبب مستويات عالية جدًا من الكوليسترول منذ الولادة.
يُعد العمر والجنس أمرًا مهمًا أيضًا. تميل مستويات الكوليسترول إلى الارتفاع مع تقدم العمر. عادةً ما يكون لدى النساء كوليسترول أقل من الرجال حتى سن اليأس، عندما غالبًا ما تزداد مستوياتهن بسبب التغيرات الهرمونية.
يمكن أن ترفع بعض الحالات الطبية مستويات الكوليسترول لديك أيضًا. وتشمل هذه مرض السكري، وقصور الغدة الدرقية، وأمراض الكلى، وأمراض الكبد. قد تؤثر بعض الأدوية، وخاصة بعض مدرات البول وحاصرات بيتا، على مستويات الكوليسترول لديك أيضًا.
يجب عليك فحص الكوليسترول بانتظام، حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة تمامًا. يجب أن يخضع معظم البالغين لفحص الكوليسترول كل أربع إلى ست سنوات بدءًا من سن العشرين.
ومع ذلك، قد تحتاج إلى فحوصات أكثر تواترًا إذا كنت تعاني من عوامل خطر مثل التاريخ العائلي لأمراض القلب، أو مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو إذا كنت تدخن. قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات سنوية في هذه الحالات.
لا تنتظر ظهور الأعراض قبل إجراء الفحص، حيث أن ارتفاع الكوليسترول نادرًا ما يسبب علامات ملحوظة. يمنحك الاكتشاف المبكر أفضل فرصة لمنع المضاعفات الخطيرة من خلال تغييرات نمط الحياة أو الأدوية عند الضرورة.
هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية إصابتك بارتفاع الكوليسترول. بعضها يمكنك تغييره، بينما البعض الآخر جزء من هويتك.
تشمل عوامل الخطر التي يمكنك التحكم فيها:
تشمل عوامل الخطر التي لا يمكنك تغييرها عمرك وجنسك وتاريخك العائلي. الرجال فوق 45 سنة والنساء فوق 55 سنة لديهم خطر أعلى. إذا كان والديك أو إخوتك يعانون من ارتفاع الكوليسترول أو أمراض القلب، فأنت أكثر عرضة للإصابة به أيضًا.
تزيد بعض الحالات الطبية أيضًا من خطر الإصابة. وتشمل هذه مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، ومتلازمة الأيض، والأمراض المناعية الذاتية مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي. حتى توقف التنفس أثناء النوم مرتبط بارتفاع مستويات الكوليسترول.
يكمن الخطر الرئيسي لارتفاع الكوليسترول في ما يحدث بمرور الوقت عندما يتراكم الكوليسترول في الشرايين. هذه العملية، التي تسمى تصلب الشرايين، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة.
تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا:
عندما تضيق رواسب الكوليسترول شرايينك التاجية، لا يحصل عضلة قلبك على ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين. هذا يمكن أن يسبب ألمًا في الصدر أثناء النشاط البدني أو الإجهاد. إذا تمزق الوديعة وتشكل جلطة دموية، فقد تسد تدفق الدم تمامًا وتسبب نوبة قلبية.
وبالمثل، عندما تُسَد الشرايين المؤدية إلى دماغك، يمكن أن تحدث السكتة الدماغية. يحدث مرض الشريان المحيطي عندما يسد الكوليسترول الشرايين في ساقيك، مما يسبب ألمًا أثناء المشي وضعفًا في التئام الجروح.
يمكن أن تشمل المضاعفات الأقل شيوعًا ولكنها خطيرة مشاكل في الكلى إذا تم سد الشرايين التي تغذي كليتيك. قد يصاب بعض الأشخاص أيضًا بجلطات دموية في أجزاء أخرى من أجسامهم، على الرغم من أن هذا نادر نسبيًا.
الخبر السار هو أنه يمكنك اتخاذ العديد من الخطوات لمنع ارتفاع الكوليسترول أو منعه من التفاقم. تُحدث خيارات نمط الحياة الصحية فرقًا كبيرًا.
ركز على تناول نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون. قلل من الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة مثل اللحوم الدهنية ومنتجات الألبان عالية الدسم والأطعمة المقلية. تجنب الدهون المتحولة الموجودة في العديد من الأطعمة المصنعة والمعلبة.
يساعد النشاط البدني المنتظم على رفع الكوليسترول الجيد (HDL) مع خفض الكوليسترول الضار (LDL). استهدف ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين المعتدلة أو 75 دقيقة من التمارين القوية كل أسبوع. حتى المشي لمدة 30 دقيقة يوميًا يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا.
يساعد الحفاظ على وزن صحي على دعم مستويات الكوليسترول الصحية. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن فقدان 5-10 أرطال فقط يمكن أن يساعد في تحسين أرقامك. إن الإقلاع عن التدخين والحد من الكحول إلى كميات معتدلة يساهم أيضًا في تحسين مستويات الكوليسترول.
يتم تشخيص ارتفاع الكوليسترول من خلال فحص دم بسيط يسمى لوحة الدهون أو اختبار الكوليسترول. يقيس هذا الاختبار الكوليسترول الكلي، وكوليسترول LDL، وكوليسترول HDL، والدهون الثلاثية.
ستحتاج عادةً إلى الصيام لمدة 9-12 ساعة قبل الاختبار، على الرغم من أن بعض الاختبارات الأحدث لا تتطلب الصيام. سيأخذ طبيبك عينة دم من ذراعك، وعادة ما تكون النتائج متاحة في غضون أيام قليلة.
يفسر طبيبك النتائج بناءً على الإرشادات المعمول بها. يُعتبر الكوليسترول الكلي أقل من 200 ملغم / ديسيلتر مرغوبًا فيه، بينما تُعتبر المستويات التي تزيد عن 240 ملغم / ديسيلتر مرتفعة. بالنسبة لكوليسترول LDL، أقل من 100 ملغم / ديسيلتر هو الأمثل، وأكثر من 160 ملغم / ديسيلتر مرتفع.
يعمل كوليسترول HDL بشكل مختلف حيث أن المستويات الأعلى أفضل. يجب أن يسعى الرجال إلى الحصول على HDL أعلى من 40 ملغم / ديسيلتر، بينما يجب أن تستهدف النساء مستويات أعلى من 50 ملغم / ديسيلتر. يجب أن تكون الدهون الثلاثية أقل من 150 ملغم / ديسيلتر.
يبدأ علاج ارتفاع الكوليسترول عادةً بتغييرات في نمط الحياة وقد يشمل الأدوية إذا لزم الأمر. يضع طبيبك خطة شخصية بناءً على مستويات الكوليسترول لديك ومخاطر الإصابة بأمراض القلب بشكل عام.
تشكل تعديلات نمط الحياة أساس العلاج. وتشمل هذه اتباع نظام غذائي صحي للقلب، وزيادة النشاط البدني، وفقدان الوزن الزائد، والإقلاع عن التدخين. يمكن للعديد من الأشخاص تحسين مستويات الكوليسترول لديهم بشكل كبير من خلال هذه التغييرات وحدها.
عندما لا تكون تغييرات نمط الحياة كافية، قد يصف طبيبك أدوية. الستاتينات هي الأدوية الأكثر شيوعًا لخفض الكوليسترول. تعمل عن طريق منع إنزيم يستخدمه الكبد لصنع الكوليسترول.
تشمل الأدوية الأخرى التي قد يعتبرها طبيبك:
يرصد طبيبك تقدمك من خلال فحوصات دم منتظمة ويعدل علاجك حسب الحاجة. يحتاج معظم الناس إلى الاستمرار في العلاج على المدى الطويل للحفاظ على مستويات الكوليسترول الصحية.
يتضمن علاج ارتفاع الكوليسترول في المنزل اتخاذ خيارات صحية ثابتة كل يوم. يكمن المفتاح في خلق عادات مستدامة تدعم صحتك على المدى الطويل.
ابدأ بنظامك الغذائي باختيار الأطعمة الصحية للقلب. املأ نصف طبقك بالخضروات والفواكه، واختر الحبوب الكاملة على الحبوب المكررة، واختر البروتينات الخالية من الدهون مثل الأسماك والدواجن والفاصوليا. اطبخ بزيت الزيتون بدلاً من الزبدة، وقصر الأطعمة المصنعة.
أدرج النشاط البدني في روتينك اليومي. ابحث عن الأنشطة التي تستمتع بها، سواء كانت المشي أو السباحة أو الرقص أو البستنة. حتى الأعمال المنزلية مثل التنظيف بالمكنسة الكهربائية أو أعمال الفناء تعتبر نشاطًا بدنيًا.
إذا كنت تتناول دواءً لخفض الكوليسترول، فتناوله بالضبط كما هو موصوف. لا تتخطى الجرعات أو تتوقف عن تناولها دون التحدث إلى طبيبك أولاً. أنشئ نظامًا لمساعدتك على التذكر، مثل استخدام منظم حبوب أو تذكير هاتفي.
تتبع تقدمك من خلال تدوين يوميات الطعام أو استخدام تطبيق اللياقة البدنية. يساعدك المراقبة الذاتية المنتظمة على البقاء متحمسًا وتحديد الأنماط التي تؤثر على مستويات الكوليسترول لديك.
يساعدك التحضير لموعدك على الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. ابدأ بتدوين أي أعراض لاحظتها، حتى لو بدت غير مرتبطة بالكوليسترول.
أعد قائمة بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات. أحضر سجلًا لنتائج اختبار الكوليسترول الأخيرة إذا كانت لديك. يحتاج طبيبك إلى هذه المعلومات لتتبع التغييرات بمرور الوقت.
دوّن الأسئلة التي تريد طرحها. قد تشمل هذه الأسئلة حول مستويات الكوليسترول المستهدفة، أو آثار الأدوية الجانبية، أو عدد مرات الحاجة إلى الفحص. لا تتردد في السؤال عن أي شيء يقلقك.
فكر في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق لمساعدتك على تذكر المعلومات المهمة. يمكنهم أيضًا تقديم الدعم إذا كنت تشعر بالإرهاق بسبب تشخيصك أو خطة علاجك.
ارتفاع الكوليسترول حالة قابلة للإدارة تستجيب بشكل جيد للعلاج. بينما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية، إلا أن لديك القدرة على تحسين مستويات الكوليسترول لديك بشكل كبير من خلال خيارات نمط الحياة الصحية.
أهم شيء يجب تذكره هو أن ارتفاع الكوليسترول لا يسبب عادةً أي أعراض، مما يجعل الفحص المنتظم ضروريًا. يمكن أن يمنع الاكتشاف المبكر والعلاج المضاعفات الخطيرة ويساعدك على عيش حياة طويلة وصحية.
تعاون عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لوضع خطة علاج تناسب نمط حياتك وأهدافك الصحية. مع الجهد المتواصل والرعاية الطبية المناسبة، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول تحقيق والحفاظ على مستويات صحية.
نعم، يمكنك تناول البيض باعتدال إذا كنت تعاني من ارتفاع الكوليسترول. تُظهر الأبحاث الحديثة أن الكوليسترول الغذائي له تأثير أقل على الكوليسترول في الدم مما كان يُعتقد سابقًا. الدهون المشبعة والمتحولة في نظامك الغذائي لها تأثير أكبر. يمكن لمعظم الناس تناول بيضة واحدة يوميًا بأمان كجزء من نظام غذائي صحي للقلب.
قد تبدأ في رؤية تحسينات في مستويات الكوليسترول لديك في غضون 6-8 أسابيع من إجراء تغييرات ثابتة في نمط الحياة. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر من 3 إلى 6 أشهر لرؤية التأثيرات الكاملة للتغيرات الغذائية والتمارين الرياضية. يرى بعض الأشخاص تحسينات كبيرة بسرعة، بينما يحتاج البعض الآخر إلى مزيد من الوقت. سيرصد طبيبك تقدمك من خلال فحوصات دم متابعة.
نعم، أدوية الكوليسترول مثل الستاتينات آمنة بشكل عام للاستخدام على المدى الطويل عندما يصفها طبيبك ويرصدها. يتناول ملايين الأشخاص هذه الأدوية لسنوات دون مشاكل. بينما يمكن أن تحدث آثار جانبية، إلا أنها عادة ما تكون خفيفة وقابلة للإدارة. سيرصد طبيبك حالتك بانتظام للتأكد من أن الدواء لا يزال آمنًا وفعالًا.
نعم، يمكن أن يؤثر الإجهاد المزمن بشكل غير مباشر على مستويات الكوليسترول لديك. غالبًا ما يؤدي الإجهاد إلى سلوكيات غير صحية مثل الإفراط في تناول الطعام، واختيار أطعمة مريحة عالية الدهون، وتخطي التمارين الرياضية، أو التدخين أكثر. يمكن أن ترفع هذه السلوكيات كوليسترول الدم. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤثر هرمونات التوتر مثل الكورتيزول مباشرة على كيفية إنتاج جسمك ومعالجته للكوليسترول.
يمكن أن يكون ارتفاع الكوليسترول وراثيًا، لكنه ليس حتميًا. بينما تؤثر جيناتك على كيفية إنتاج جسمك ومعالجته للكوليسترول، إلا أن عوامل نمط الحياة تلعب دورًا أكبر بالنسبة لمعظم الناس. حتى لو كان ارتفاع الكوليسترول موجودًا في عائلتك، فإن تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة بانتظام يمكن أن يحافظ غالبًا على مستوياتك في نطاق صحي. يرث بعض الأشخاص حالات مثل فرط كوليسترول الدم العائلي، والذي يتطلب علاجًا طبيًا بغض النظر عن نمط الحياة.