ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم

الكوليسترول مادة شمعية توجد في الدم. يحتاج جسمك إلى الكوليسترول لبناء خلايا سليمة، ولكن ارتفاع مستويات الكوليسترول يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. مع ارتفاع الكوليسترول، يمكنك تطوير رواسب دهنية في الأوعية الدموية. في النهاية، تنمو هذه الرواسب، مما يجعل من الصعب تدفق الدم الكافي عبر الشرايين. في بعض الأحيان، يمكن أن تنكسر هذه الرواسب فجأة وتشكل جلطة تسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية. يمكن أن يكون ارتفاع الكوليسترول وراثيًا، ولكنه غالبًا ما يكون نتيجة لاختيارات نمط حياة غير صحية، مما يجعله قابلًا للوقاية والعلاج. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام وأحيانًا الأدوية على تقليل ارتفاع الكوليسترول.

لا توجد أعراض لارتفاع الكوليسترول. فحص الدم هو الطريقة الوحيدة لاكتشافه. وفقًا للمعهد القومي للقلب والرئة والدم (NHLBI)، يجب أن يتم فحص الكوليسترول الأول للشخص بين سن 9 و 11 عامًا، ثم يتم تكراره كل خمس سنوات بعد ذلك. يوصي المعهد القومي للقلب والرئة والدم بإجراء فحوصات الكوليسترول كل سنة إلى سنتين للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا، وللنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 65 عامًا. يجب أن يخضع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لفحوصات الكوليسترول سنويًا. إذا لم تكن نتائج فحصك ضمن النطاقات المرغوبة، فقد يوصي طبيبك بإجراء قياسات أكثر تواترًا. قد يقترح طبيبك أيضًا إجراء فحوصات أكثر تواترًا إذا كان لديك تاريخ عائلي لارتفاع الكوليسترول، أو أمراض القلب، أو عوامل خطر أخرى، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

وفقًا للمعهد القومي للقلب والرئة والدم (NHLBI)، يجب أن يتم فحص الكوليسترول الأول للشخص بين سن التاسعة والحادية عشرة، ثم يتم تكراره كل خمس سنوات بعد ذلك. يوصي المعهد القومي للقلب والرئة والدم بإجراء فحوصات الكوليسترول كل سنة إلى سنتين للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا، وللنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 65 عامًا. يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا إجراء اختبارات الكوليسترول سنويًا. إذا لم تكن نتائج اختبارك ضمن النطاقات المرغوبة، فقد يوصي طبيبك بإجراء قياسات أكثر تواترًا. قد يقترح طبيبك أيضًا إجراء اختبارات أكثر تواترًا إذا كان لديك تاريخ عائلي لارتفاع الكوليسترول أو أمراض القلب أو عوامل خطر أخرى، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

ينقل الكوليسترول عبر دمك، ملتصقًا بالبروتينات. ويُطلق على هذا المزيج من البروتينات والكوليسترول اسم الليبوبروتين. وهناك أنواع مختلفة من الكوليسترول، بناءً على ما يحمله الليبوبروتين. وهي: الليبوبروتين منخفض الكثافة (LDL). ينقل الكوليسترول الضار LDL، جزيئات الكوليسترول في جميع أنحاء جسمك. يتراكم كوليسترول LDL في جدران الشرايين، مما يجعلها صلبة وضيقة. الليبوبروتين عالي الكثافة (HDL). يلتقط HDL، وهو الكوليسترول "الجيد"، الكوليسترول الزائد ويعيده إلى الكبد. يقيس ملف تعريف الدهون أيضًا عادةً الدهون الثلاثية، وهي نوع من الدهون في الدم. إن ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب. تساهم العوامل التي يمكنك التحكم فيها - مثل الخمول، والسمنة، والنظام الغذائي غير الصحي - في مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية الضارة. قد تلعب العوامل التي لا يمكنك التحكم فيها دورًا أيضًا. على سبيل المثال، قد تجعل تركيبتك الجينية من الصعب على جسمك إزالة كوليسترول LDL من الدم أو تحليله في الكبد. تشمل الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب مستويات غير صحية من الكوليسترول: مرض الكلى المزمن، داء السكري، فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، قصور الغدة الدرقية، الذئبة. يمكن أن تتفاقم مستويات الكوليسترول أيضًا بسبب بعض أنواع الأدوية التي قد تتناولها لعلاج مشاكل صحية أخرى، مثل: حب الشباب، السرطان، ارتفاع ضغط الدم، فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، عدم انتظام ضربات القلب، عمليات زرع الأعضاء.

High cholesterol can be a problem for many people. Several factors can increase your risk. One key factor is your diet. Eating too much saturated fat, found in fatty meats and whole milk products, and trans fats, often in processed foods like snacks and desserts, can lead to unhealthy cholesterol levels.

Being overweight also plays a role. A body mass index (BMI) of 30 or higher puts you at risk for high cholesterol. This means your weight is significantly higher than what's healthy for your height.

Not getting enough exercise can also contribute. Exercise helps your body produce more HDL cholesterol, often called "good" cholesterol. This "good" cholesterol helps remove harmful cholesterol from your body.

Smoking can also be a problem. Smoking can decrease the amount of HDL cholesterol in your body, making it harder for your body to remove unhealthy cholesterol.

Drinking too much alcohol can increase your overall cholesterol level. It's important to drink alcohol in moderation.

Age can also be a factor. While children can have high cholesterol, it's more common in adults over 40. As we get older, our livers may not be as effective at removing the bad cholesterol, called LDL. This can increase the risk of high cholesterol.

يمكن أن يتسبب ارتفاع الكوليسترول في تراكم خطير للكوليسترول والرواسب الأخرى على جدران الشرايين (تصلب الشرايين). هذه الرواسب (اللويحات) يمكن أن تقلل من تدفق الدم عبر شرايينك، مما قد يسبب مضاعفات، مثل: ألم الصدر. إذا تأثرت الشرايين التي تزود قلبك بالدم (الشرايين التاجية)، فقد تشعر بألم في الصدر (الذبحة الصدرية) وأعراض أخرى لأمراض الشرايين التاجية. النوبة القلبية. إذا تمزقت اللويحات أو انفجرت، يمكن أن تتكون جلطة دموية في موقع تمزق اللويحة — مما يعيق تدفق الدم أو ينفصل ويسد شريانًا في اتجاه مجرى الدم. إذا توقف تدفق الدم إلى جزء من قلبك، فستتعرض لنوبة قلبية. السكتة الدماغية. على غرار النوبة القلبية، تحدث السكتة الدماغية عندما تعيق جلطة دموية تدفق الدم إلى جزء من دماغك.

إن نفس تغييرات نمط الحياة الصحية للقلب التي يمكن أن تقلل من نسبة الكوليسترول لديك يمكن أن تساعد في منع الإصابة بكوليسترول مرتفع في المقام الأول. للمساعدة في منع ارتفاع الكوليسترول، يمكنك: اتباع نظام غذائي قليل الملح يركز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة الحد من كمية الدهون الحيوانية واستخدام الدهون الجيدة باعتدال إنقاص الوزن الزائد والحفاظ على وزن صحي الإقلاع عن التدخين ممارسة الرياضة في معظم أيام الأسبوع لمدة 30 دقيقة على الأقل شرب الكحول باعتدال، إن وجد إدارة التوتر

فحص دم للتحقق من مستويات الكوليسترول - يسمى لوحة الدهون أو ملف تعريف الدهون - يبلغ عادةً: الكوليسترول الكلي كوليسترول LDL كوليسترول HDL الدهون الثلاثية - نوع من الدهون في الدم بشكل عام ، يُطلب منك الصيام ، وعدم تناول أي طعام أو سوائل بخلاف الماء ، لمدة تسع إلى 12 ساعة قبل الاختبار. لا تتطلب بعض اختبارات الكوليسترول الصيام ، لذا اتبع تعليمات طبيبك. تفسير الأرقام في الولايات المتحدة ، يتم قياس مستويات الكوليسترول بوحدات ملليغرام (ملغ) من الكوليسترول لكل ديسيلتر (ديسيلتر) من الدم. في كندا والعديد من دول أوروبا ، يتم قياس مستويات الكوليسترول بوحدات ملي مول لكل لتر (مللي مول / لتر). لتفسير نتائج اختبارك ، استخدم هذه الإرشادات العامة. الكوليسترول الكلي (الولايات المتحدة وبعض البلدان الأخرى) الكوليسترول الكلي * (كندا ومعظم أوروبا) النتائج * تختلف الإرشادات الكندية والأوروبية قليلاً عن الإرشادات الأمريكية. تستند هذه التحويلات إلى الإرشادات الأمريكية. أقل من 200 ملغ / ديسيلتر أقل من 5.2 مللي مول / لتر مرغوب فيه 200-239 ملغ / ديسيلتر 5.2-6.2 مللي مول / لتر مرتفع عند الحد 240 ملغ / ديسيلتر فأكثر فوق 6.2 مللي مول / لتر مرتفع كوليسترول LDL (الولايات المتحدة وبعض البلدان الأخرى) كوليسترول LDL * (كندا ومعظم أوروبا) النتائج * تختلف الإرشادات الكندية والأوروبية قليلاً عن الإرشادات الأمريكية. تستند هذه التحويلات إلى الإرشادات الأمريكية. أقل من 70 ملغ / ديسيلتر أقل من 1.8 مللي مول / لتر الأفضل للأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي - بما في ذلك تاريخ الإصابة بنوبات قلبية أو الذبحة الصدرية أو الدعامات أو جراحة تحويل الشريان التاجي. أقل من 100 ملغ / ديسيلتر أقل من 2.6 مللي مول / لتر الأمثل للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي أو المصابين بداء السكري. قريب من الأمثل للأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي غير المعقد. 100-129 ملغ / ديسيلتر 2.6-3.3 مللي مول / لتر قريب من الأمثل إذا لم يكن هناك مرض شريان تاجي. مرتفع إذا كان هناك مرض شريان تاجي. 130-159 ملغ / ديسيلتر 3.4-4.1 مللي مول / لتر مرتفع عند الحد إذا لم يكن هناك مرض شريان تاجي. مرتفع إذا كان هناك مرض شريان تاجي. 160-189 ملغ / ديسيلتر 4.1-4.9 مللي مول / لتر مرتفع إذا لم يكن هناك مرض شريان تاجي. مرتفع جدًا إذا كان هناك مرض شريان تاجي. 190 ملغ / ديسيلتر فأكثر فوق 4.9 مللي مول / لتر مرتفع جدًا ، من المحتمل أن يمثل حالة وراثية. كوليسترول HDL (الولايات المتحدة وبعض البلدان الأخرى) كوليسترول HDL * (كندا ومعظم أوروبا) النتائج * تختلف الإرشادات الكندية والأوروبية قليلاً عن الإرشادات الأمريكية. تستند هذه التحويلات إلى الإرشادات الأمريكية. أقل من 40 ملغ / ديسيلتر (الرجال) أقل من 1.0 مللي مول / لتر (الرجال) ضعيف أقل من 50 ملغ / ديسيلتر (النساء) أقل من 1.3 مللي مول / لتر (النساء) 40-59 ملغ / ديسيلتر (الرجال) 1.0-1.5 مللي مول / لتر (الرجال) أفضل 50-59 ملغ / ديسيلتر (النساء) 1.3-1.5 مللي مول / لتر (النساء) 60 ملغ / ديسيلتر فأكثر فوق 1.5 مللي مول / لتر الأفضل الدهون الثلاثية (الولايات المتحدة وبعض البلدان الأخرى) الدهون الثلاثية * (كندا ومعظم أوروبا) النتائج * تختلف الإرشادات الكندية والأوروبية قليلاً عن الإرشادات الأمريكية. تستند هذه التحويلات إلى الإرشادات الأمريكية. أقل من 150 ملغ / ديسيلتر أقل من 1.7 مللي مول / لتر مرغوب فيه 150-199 ملغ / ديسيلتر 1.7-2.2 مللي مول / لتر مرتفع عند الحد 200-499 ملغ / ديسيلتر 2.3-5.6 مللي مول / لتر مرتفع 500 ملغ / ديسيلتر فأكثر فوق 5.6 مللي مول / لتر مرتفع جدًا الأطفال وفحص الكوليسترول بالنسبة لمعظم الأطفال ، يوصي المعهد القومي للقلب والرئة والدم بإجراء فحص واحد لمستوى الكوليسترول بين سن التاسعة والحادية عشرة ، ثم تكراره كل خمس سنوات بعد ذلك. إذا كان لطفلك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب مبكرة أو تاريخ شخصي للسمنة أو داء السكري ، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحص الكوليسترول في وقت مبكر أو بشكل أكثر تكرارًا. مزيد من المعلومات مستوى الكوليسترول: هل يمكن أن يكون منخفضًا جدًا؟ نسبة الكوليسترول أو الكوليسترول غير HDL: أيهما أهم؟ مجموعات اختبار الكوليسترول: هل هي دقيقة؟

تُعد تغييرات نمط الحياة، مثل ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي، خط الدفاع الأول ضد ارتفاع نسبة الكوليسترول. ولكن، إذا قمت بإجراء هذه التغييرات المهمة في نمط الحياة وظلت مستويات الكوليسترول لديك مرتفعة، فقد يوصي طبيبك بتناول الأدوية. ويعتمد اختيار الدواء أو مجموعة الأدوية على عدة عوامل، بما في ذلك عوامل الخطر الشخصية، وعمرك، وصحتك، والآثار الجانبية المحتملة للأدوية. وتشمل الخيارات الشائعة: الستاتينات. تعمل الستاتينات على منع مادة يحتاجها الكبد لصنع الكوليسترول. وهذا يتسبب في إزالة الكوليسترول من دمك بواسطة الكبد. وتشمل الخيارات أتورفاستاتين (ليبيتور)، وفلوڤاستاتين (ليس كول)، ولوڤاستاتين (ألتوبريف)، وبيتافاستاتين (ليفالو)، وبراڤاستاتين (براڤاكول)، وروسيڤاستاتين (كريستور)، وسيمفاستاتين (زوكور). مثبطات امتصاص الكوليسترول. يمتص أمعاؤك الدقيقة الكوليسترول من نظامك الغذائي ويطلقه في مجرى الدم. ويساعد دواء إيزيتيميب (زيتيا) على تقليل نسبة الكوليسترول في الدم عن طريق الحد من امتصاص الكوليسترول الغذائي. ويمكن استخدام إيزيتيميب مع دواء ستاتين. حمض بيمبيدويك. يعمل هذا الدواء الأحدث بنفس طريقة عمل الستاتينات تقريبًا، ولكنه أقل عرضة للتسبب في ألم العضلات. ويمكن أن يساعد إضافة حمض بيمبيدويك (نيكسليتول) إلى جرعة قصوى من الستاتين على خفض نسبة الكوليسترول الضار LDL بشكل كبير. كما يتوفر حبوب دواء مركب يحتوي على كل من حمض بيمبيدويك وإيزيتيميب (نيكسليزيت). راتنجات ربط الأحماض الصفراوية. يستخدم الكبد الكوليسترول لصنع الأحماض الصفراوية، وهي مادة ضرورية للهضم. وتخفض الأدوية كولستيرامين (بريفاليت)، وكوليسيفلام (ويلشول)، وكولستيبول (كولستيد) نسبة الكوليسترول بشكل غير مباشر عن طريق الارتباط بالأحماض الصفراوية. وهذا يحث الكبد على استخدام فائض الكوليسترول لصنع المزيد من الأحماض الصفراوية، مما يقلل من مستوى الكوليسترول في الدم. مثبطات PCSK9. يمكن أن تساعد هذه الأدوية الكبد على امتصاص المزيد من الكوليسترول الضار LDL، مما يقلل من كمية الكوليسترول المتداولة في الدم. وقد تُستخدم أليروكوماب (برالوينت) وإيفولوكوماب (ريباثا) للأشخاص الذين يعانون من حالة وراثية تسبب مستويات عالية جدًا من LDL، أو للأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب التاجية والذين يعانون من عدم تحمل الستاتينات أو أدوية الكوليسترول الأخرى. يتم حقنها تحت الجلد كل بضعة أسابيع وهي مكلفة. أدوية ارتفاع الدهون الثلاثية إذا كنت تعاني أيضًا من ارتفاع الدهون الثلاثية، فقد يصف طبيبك: الفيبرات. تقلل الأدوية فينوفايبرات (ترايكور، فينوجليد، وغيرها) وجيمفيبروزيل (لوبيد) من إنتاج الكبد للكوليسترول الدهني منخفض الكثافة جدًا (VLDL) وتسرع إزالة الدهون الثلاثية من الدم. يحتوي الكوليسترول VLDL في الغالب على الدهون الثلاثية. يمكن أن يؤدي استخدام الفيبرات مع الستاتين إلى زيادة خطر الآثار الجانبية للستاتين. النياسين. يحد النياسين من قدرة الكبد على إنتاج كوليسترول LDL و VLDL. لكن النياسين لا يوفر فوائد إضافية مقارنة بالستاتينات. وقد ارتبط النياسين أيضًا بتلف الكبد والسكتات الدماغية، لذلك يوصي معظم الأطباء به الآن فقط للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول الستاتينات. مكملات الأحماض الدهنية أوميغا 3. يمكن أن تساعد مكملات الأحماض الدهنية أوميغا 3 في خفض الدهون الثلاثية. وهي متوفرة بوصفة طبية أو بدونها. إذا اخترت تناول مكملات بدون وصفة طبية، فاحصل على موافقة طبيبك. قد تؤثر مكملات الأحماض الدهنية أوميغا 3 على الأدوية الأخرى التي تتناولها. تختلف القدرة على التحمل تختلف قدرة تحمل الأدوية من شخص لآخر. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة للستاتينات آلام العضلات وتلفها، وفقدان الذاكرة والارتباك القابل للعلاج، وارتفاع نسبة السكر في الدم. إذا قررت تناول دواء الكوليسترول، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات وظائف الكبد لمراقبة تأثير الدواء على الكبد. الأطفال وعلاج الكوليسترول إن النظام الغذائي وممارسة الرياضة هما أفضل علاج أولي للأطفال الذين تبلغ أعمارهم عامين فما فوق والذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول أو السمنة. قد يوصف للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات فما فوق والذين يعانون من مستويات عالية جدًا من الكوليسترول أدوية خافضة للكوليسترول، مثل الستاتينات. مزيد من المعلومات أدوية الكوليسترول: النظر في الخيارات النياسين لتحسين أرقام الكوليسترول الآثار الجانبية للستاتينات الستاتينات ارتفاع نسبة الكوليسترول عند الأطفال هل هناك خطر الإصابة بانحلال الربيدات من الستاتينات؟ جرعة زائدة من النياسين: ما هي الأعراض؟ الستاتينات: هل تسبب مرض التصلب الجانبي الضموري؟ عرض المزيد من المعلومات ذات الصلة طلب موعد هناك مشكلة في المعلومات المميزة أدناه وإعادة إرسال النموذج. من عيادة مايو إلى صندوق البريد الوارد الخاص بك اشترك مجانًا وابق على اطلاع دائم على التطورات البحثية، ونصائح الصحة، والمواضيع الصحية الحالية، والخبرة في إدارة الصحة. انقر هنا لعرض معاينة البريد الإلكتروني. عنوان البريد الإلكتروني 1 خطأ حقل البريد الإلكتروني مطلوب خطأ قم بتضمين عنوان بريد إلكتروني صالح تعرف على المزيد حول استخدام عيادة مايو للبيانات. لتزويدك بالمعلومات الأكثر صلة ومساعدة، وفهم المعلومات المفيدة، قد نجمع معلومات البريد الإلكتروني واستخدام الموقع الإلكتروني مع معلومات أخرى لدينا عنك. إذا كنت مريضًا في عيادة مايو، فقد يشمل ذلك معلومات صحية محمية. إذا قمنا بدمج هذه المعلومات مع معلوماتك الصحية المحمية، فسوف نعامل جميع هذه المعلومات على أنها معلومات صحية محمية ولن نستخدمها أو نفصح عنها إلا كما هو مبين في إشعارنا بممارسات الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في رسائل البريد الإلكتروني في أي وقت بالنقر فوق رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. اشترك! شكرًا لك على الاشتراك! ستبدأ قريبًا في تلقي أحدث معلومات عيادة مايو الصحية التي طلبتها في صندوق البريد الوارد الخاص بك. آسف، حدث خطأ ما في اشتراكك يرجى المحاولة مرة أخرى بعد بضع دقائق إعادة المحاولة