خَلَلُ تَنَسُّقِ الْوَرْك

تشوه مفصل الورك هو المصطلح الطبي لمفصل ورك لا يغطي تمامًا الجزء الكروي من عظم الفخذ العلوي. هذا يسمح لمفصل الورك بأن يصبح جزئيًا أو كليًا خارج الموضع. معظم الأشخاص الذين يعانون من تشوه مفصل الورك يولدون بهذه الحالة.

ستفحص فرق الرعاية الصحية طفلك بحثًا عن علامات تشوه مفصل الورك بعد الولادة بفترة وجيزة وأثناء زيارات الرعاية الصحية للطفل. إذا تم تشخيص تشوه مفصل الورك في مرحلة الطفولة المبكرة، فيمكن عادةً تصحيح المشكلة باستخدام دعامة ناعمة.

قد لا يبدأ تشوه مفصل الورك الخفيف في التسبب في الأعراض حتى يصبح الشخص مراهقًا أو بالغًا شابًا. يمكن أن يتلف تشوه مفصل الورك الغضروف الذي يبطن المفصل. كما يمكن أن يؤذي الغضروف الطري، الذي يسمى الشفة، والذي يحاذي جزء التجويف من مفصل الورك. وهذا ما يسمى بتمزق الشفة في الورك.

في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين الشباب، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة لتحريك العظام إلى المواضع الصحيحة من أجل حركة المفصل السلسة.

تختلف الأعراض باختلاف الفئات العمرية. في الرضع، قد تلاحظ أن أحد الساقين أطول من الآخر. بمجرد أن يبدأ الطفل في المشي، قد يصاب بالعرج. أثناء تغيير الحفاضات، قد يكون أحد مفاصِل الورك أقل مرونة من الآخر.

في المراهقين والشباب، يمكن أن يسبب خلل التنسج في مفصل الورك مضاعفات مؤلمة مثل هشاشة العظام أو تمزق في الغضروف المفصلي للورك. قد يتسبب هذا في ألم في منطقة الفخذ مرتبط بالنشاط. في بعض الأحيان، قد يكون هناك شعور بعدم استقرار في مفصل الورك.

عند الولادة، يتكون مفصل الورك من غضروف لين يتصلب تدريجياً ليصبح عظمة. يجب أن يتناسب المفصل الكروي والمقبس جيداً لأنهما يعملان كقالب لبعضهما البعض. إذا لم يكن الكرة مثبتة بإحكام في المقبس، فلن يتشكل المقبس بالكامل حول الكرة وسيصبح ضحلاً.

خلال الشهر الأخير قبل الولادة، قد تصبح المساحة داخل الرحم مكتظة لدرجة أن كرة مفصل الورك تخرج عن وضعها الصحيح. هذا يؤدي إلى مقبس أكثر ضحالة. تتضمن العوامل التي قد تقلل من مساحة الرحم ما يلي:

• الحمل الأول.
• طفل كبير.
• وضعية الولادة المقعدية.

يُلاحظ أن خِلل تَشكُّل مفصل الورك يَميل إلى الوِراثة، وهو أكثر شيوعًا بين البنات. كما يزيد خطر الإصابة بخلل تَشكُّل مفصل الورك لدى الأطفال المولودين في وضعية المقعدة، وكذلك لدى الأطفال الذين يُلفّون بإحكام مع ثني الوركين والركبتين بشكل مستقيم.

خلال زيارات الأطفال الأصحاء، يقوم أخصائيو الرعاية الصحية عادةً بالفحص عن خلل التنسج في مفصل الورك عن طريق تحريك ساقي الرضيع في أوضاع متنوعة تساعد على تحديد ما إذا كان مفصل الورك متناسبًا بشكل جيد. إذا كان هناك شك في وجود خلل التنسج في مفصل الورك، فقد يتم طلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للورك للتحقق من مفصل الورك بحثًا عن علامات خلل التنسج. قد يصعب تشخيص حالات خلل التنسج في مفصل الورك الخفيفة وقد لا تبدأ في التسبب في مشاكل حتى سن الرشد المبكر. إذا اشتبه فريق الرعاية الصحية لديك في وجود خلل التنسج في مفصل الورك، فقد يقترحون إجراء اختبارات تصويرية، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). الرعاية في Mayo Clinic يمكن لفريق Mayo Clinic من الخبراء الذين يهتمون بك أن يساعدك في مشكلاتك الصحية المتعلقة بخلل التنسج في مفصل الورك. ابدأ من هنا مزيد من المعلومات رعاية خلل التنسج في مفصل الورك في Mayo Clinic الأشعة السينية

حزام بافلِك تكبير الصورة إغلاق حزام بافلِك حزام بافلِك عادةً ما يعالج الأطفال الرضع باستخدام دعامة ناعمة، تسمى حزام بافلِك، والتي تُثبت جزء الكرة من المفصل بإحكام في تجويفه لعدة أشهر. يساعد هذا على تشكيل التجويف ليناسب شكل الكرة. جبيرة سبيكا تكبير الصورة إغلاق جبيرة سبيكا جبيرة سبيكا في بعض الحالات، يحتاج أخصائي الرعاية الصحية إلى تحريك عظام مفصل الورك إلى الوضع الصحيح، ثم تثبيتها هناك لعدة أشهر باستخدام جبيرة جسم تسمى جبيرة سبيكا. استئصال العظم حول الحوض تكبير الصورة إغلاق استئصال العظم حول الحوض خلل التنسج الوركي هو المصطلح الطبي لتجويف الورك الذي لا يغطي بالكامل جزء الكرة من عظم الفخذ العلوي. في استئصال العظم حول الحوض (per-e-as-uh-TAB-yoo-lur)، يتم إعادة وضع التجويف في الحوض بحيث يتطابق بشكل أفضل مع الكرة. يعتمد علاج خلل التنسج الوركي على عمر الشخص المصاب ومدى تلف الورك. عادةً ما يعالج الأطفال الرضع باستخدام دعامة ناعمة، مثل حزام بافلِك، والتي تُثبت جزء الكرة من المفصل بإحكام في تجويفه لعدة أشهر. يساعد هذا على تشكيل التجويف ليناسب شكل الكرة. لا تعمل الدعامة بشكل جيد للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر. بدلاً من ذلك، قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتحريك العظام إلى الوضع الصحيح، ثم تثبيتها هناك لعدة أشهر باستخدام جبيرة للجسم بالكامل. في بعض الأحيان، تكون الجراحة ضرورية لتناسب المفصل بشكل صحيح. إذا كان خلل التنسج أكثر خطورة، فيمكن أيضًا تصحيح موضع تجويف الورك. في استئصال العظم حول الحوض (per-e-as-uh-TAB-yoo-lur)، يتم إعادة وضع التجويف في الحوض بحيث يتطابق بشكل أفضل مع الكرة. قد تكون جراحة استبدال الورك خيارًا لكبار السن الذين تسبب خلل التنسج لديهم في تلف شديد في الوركين بمرور الوقت، مما أدى إلى التهاب المفاصل الموهن. مزيد من المعلومات رعاية خلل التنسج الوركي في Mayo Clinic تنظير المفصل استبدال الورك طلب موعد