قرنية مخروطية

في حالة مخروطية القرنية، يصبح قرنية العين أرقًا وتنتفخ تدريجيًا للخارج في شكل مخروطي. هذا يمكن أن يسبب عدم وضوح الرؤية وتشوهها.

إن مخروطية القرنية (ker-uh-toe-KOH-nus) هي حالة مرضية تصيب العين حيث يصبح القرنية - الجزء الأمامي الشفاف ذو الشكل القبة من العين - أرقًا وتنتفخ تدريجيًا للخارج في شكل مخروطي.

يسبب القرنية على شكل مخروط عدم وضوح الرؤية وقد يسبب حساسية للضوء والوهج. عادة ما تصيب مخروطية القرنية كلتا العينين. ومع ذلك، يمكن أن تصيب عين واحدة أكثر من الأخرى. يبدأ عادة في التأثير على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين أواخر سن المراهقة و 30 عامًا. قد تتطور الحالة ببطء لمدة 10 سنوات أو أكثر.

في المراحل المبكرة من مخروطية القرنية، قد تتمكن من تصحيح مشاكل الرؤية باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة اللينة. في وقت لاحق، قد تضطر إلى تركيب عدسات لاصقة جامدة قابلة للنفاذ للغاز أو أنواع أخرى من العدسات، مثل العدسات السكلرية. إذا ساءت حالتك، فقد تحتاج إلى عملية زرع قرنية.

قد يساعد إجراء يسمى ربط الكولاجين القرني في إبطاء أو إيقاف تطور مخروطية القرنية، مما قد يمنع الحاجة إلى عملية زرع قرنية في المستقبل. قد يتم تقديم هذا العلاج بالإضافة إلى خيارات تصحيح الرؤية المذكورة أعلاه.

قد تتغير أعراض القرنية المخروطية مع تقدم المرض. وتشمل هذه الأعراض ما يلي: عدم وضوح الرؤية أو تشويهها. زيادة الحساسية للضوء الساطع والوهج، مما قد يسبب مشاكل في القيادة الليلية. الحاجة إلى تغيير وصفات النظارات بشكل متكرر. تفاقم مفاجئ للرؤية أو غشاوة. راجع طبيب العيون إذا كانت حالتك تتدهور بسرعة، والتي قد تكون ناتجة عن انحناء غير منتظم للعين، يسمى الاستجماتيزم. قد يبحث طبيب العيون أيضًا عن علامات القرنية المخروطية أثناء فحوصات العيون الروتينية.

راجع طبيب العيون إذا كانت حالتك البصرية تتدهور بسرعة، وقد يكون ذلك ناتجًا عن انحناء غير منتظم في العين، يسمى الاستجماتيزم. قد يبحث طبيب العيون أيضًا عن علامات مرض القرنية المخروطية أثناء فحوصات العين الروتينية.

لا أحد يعرف ما الذي يسبب القرنية المخروطية، على الرغم من أنه يُعتقد أن العوامل الوراثية والبيئية متورطة. حوالي واحد من كل عشرة أشخاص مصابين بالقرنية المخروطية لديهم أيضًا أحد الوالدين مصاب بحالته.

هذه العوامل يمكن أن تزيد من فرص إصابتك بمرض القرنية المخروطية:

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض القرنية المخروطية.
• فرك عينيك بقوة.
• الإصابة ببعض الحالات، مثل التهاب الشبكية الصباغي، ومتلازمة داون، ومتلازمة إهلرز دانلوس، ومتلازمة مارفان، وحمى القش، والربو.

في بعض الحالات، قد تتورم القرنية بسرعة مسببة انخفاضًا مفاجئًا في الرؤية وتندب القرنية. هذا ناتج عن حالة يتحلل فيها البطانة الداخلية للقرنية، المسماة غشاء ديسيميت. هذا يتسبب في دخول السائل إلى القرنية، وهي حالة تُعرف باسم استسقاء القرنية. عادةً ما يزول التورم من تلقاء نفسه، ولكن قد يتشكل ندبة تؤثر على رؤيتك.

قد يتسبب تطور مرض القرنية المخروطية أيضًا في تندب القرنية، خاصةً حيث يكون المخروط أكثر بروزًا. القرنية المتندبة تسبب تفاقم مشاكل الرؤية وقد تتطلب جراحة زراعة القرنية.

لتشخيص مرض القرنية المخروطية، سيراجع طبيب العيون تاريخك الطبي والعائلي، ويجري فحصًا للعين. قد يتم إجراء اختبارات أخرى أيضًا لمعرفة المزيد عن شكل قرنية عينيك. تشمل الاختبارات المستخدمة في تشخيص القرنية المخروطية ما يلي:

• فحص انكسار العين. يستخدم هذا الاختبار معدات خاصة تقيس عينيك. قد يُطلب منك النظر من خلال جهاز يحتوي على عجلات من العدسات المختلفة، يسمى مقياس الانكسار. يساعد هذا الجهاز على تحديد المجموعة التي تمنحك أوضح رؤية. قد يستخدم بعض الأطباء أداة يدوية تسمى مقياس الشبكية لتقييم العينين.
• فحص المصباح الشقي. يتضمن هذا الاختبار توجيه شعاع ضوء رأسي على سطح العين واستخدام مجهر منخفض الطاقة لعرض العين. يقوم طبيب العيون بتقييم شكل قرنية عينيك، ويبحث عن مشاكل محتملة أخرى في العين.
• قياس انحناء القرنية. يتضمن هذا الفحص تركيز دائرة من الضوء على القرنية وقياس الانعكاس. هذا يحدد الشكل الأساسي للقرنية.
• رسم خريطة القرنية بواسطة الكمبيوتر. تسجل الاختبارات التصويرية الخاصة، مثل التصوير المقطعي للقرنية والتصوير الطبوغرافي للقرنية، صورًا لإنشاء خريطة شكل مفصلة للقرنية. يمكن للتصوير المقطعي للقرنية أيضًا قياس سمك القرنية. يمكن لهذا النوع من الاختبارات غالبًا اكتشاف علامات مبكرة لمرض القرنية المخروطية قبل أن يصبح المرض مرئيًا عن طريق فحص المصباح الشقي.